पाठदुखी किंवा मानदुखीमुळे तुमचे हात आणि पाय कधीकधी सुन्न झाल्यासारखे वाटतात का? अशा वेळी, तुम्हाला वाटू शकते, "अरे, मला काय झाले आहे?" बऱ्याचदा, या लक्षणांचे कारण 'हर्निएटेड डिस्क' नावाची एक स्थिती असते, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. काही लोक याला 'स्लिप डिस्क' असेही म्हणतात. तर चला, ही स्थिती काय आहे, ती का उद्भवते, ती कशी टाळावी आणि वैद्यकीय सल्ला केव्हा घ्यावा, यावर एक नजर टाकूया.

हर्निएटेड डिस्क म्हणजे काय? (What is a Herniated Disk?)

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमचा पाठीचा कणा एकमेकांवर रचलेल्या लहान हाडांच्या समूहाने बनलेला असतो. याला आपण कशेरुका (vertebrae) म्हणतो. जेव्हा एक कशेरुका दुसऱ्यावर असतो, तेव्हा त्या दोघांच्या मध्ये एक मऊ, उशीसारखा भाग असतो जो शॉक ॲबसॉर्बरसारखे काम करतो. यालाच आपण डिस्क (disk) म्हणतो. जसे गाडीतील शॉक ॲबसॉर्बर धक्के शोषून घेतात, त्याचप्रमाणे तुम्ही वाकता, वजन उचलता किंवा चालता तेव्हा ही डिस्क तुमच्या पाठीच्या कण्याला आधार देते आणि त्याचे संरक्षण करते. या डिस्कची कल्पना जेली भरलेल्या डोनटसारखी करा. बाहेरून ते कठीण कवच असते आणि आतून मऊ, जेलीसारखा भाग असतो. कालांतराने, कदाचित चुकीच्या बसण्याच्या किंवा उभ्या राहण्याच्या पद्धतीमुळे किंवा अचानक झालेल्या अपघातामुळे, या डिस्कचा कठीण बाहेरील भाग फुटू शकतो किंवा कमकुवत होऊ शकतो. मग त्याच्या आतील मऊ, जेलीसारखा भाग बाहेर ढकलला जातो. यालाच आपण 'हर्निएटेड डिस्क' (Herniated Disk), 'बल्जिंग डिस्क' (Bulging Disk) किंवा 'रप्चर्ड डिस्क' (Ruptured Disk) म्हणतो. अशा प्रकारे बाहेर आलेली चकती (डिस्क) मणक्यावर किंवा त्यातून निघणाऱ्या नसांवर दाब टाकू लागते. तेव्हाच तुम्हाला वेदना, बधिरता आणि हात-पायांमध्ये अशक्तपणा यांसारखी लक्षणे जाणवू लागतात. ही स्थिती मणक्यात कुठेही उद्भवू शकते, परंतु ती पाठीच्या खालच्या भागात (ज्याला आपण 'लंबर स्पाइन' म्हणतो) आणि मानेमध्ये (ज्याला 'सर्व्हिकल स्पाइन' म्हणतात) सर्वात सामान्यपणे आढळते. पाठीच्या वरच्या आणि मधल्या भागात ('थोरॅसिक स्पाइन') हे कमी वेळा घडते. एक चांगली बातमी आहे. बहुतेक लोकांमध्ये, ही स्थिती शस्त्रक्रियेशिवाय, साध्या उपचारांनी बरी होते. तथापि, जर लक्षणे काही आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिली, तर तुम्ही निश्चितपणे डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

हर्निएटेड डिस्कची लक्षणे कोणती आहेत?

हर्निएटेड डिस्कची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेगवेगळी असू शकतात आणि डिस्क कोठे हर्निएट झाली आहे यावरही ती अवलंबून असतात.

पाठीच्या खालच्या भागातील हर्निएटेड डिस्क (हर्निएटेड लंबर डिस्क)

जेव्हा पाठीच्या खालच्या भागातील चकती (डिस्क) फुगते, तेव्हा अनेकदा सायटिकाची वेदना होते. ही एक तीव्र, टोचणारी वेदना असते जी पायाच्या एका बाजूला, नितंबापासून पायापर्यंत आणि कधीकधी तळपायापर्यंत पसरू शकते. याव्यतिरिक्त, तुम्हाला खालील लक्षणे देखील जाणवू शकतात:

• कंबरदुखी.
• पाय आणि/किंवा तळपायांना बधिरता येणे किंवा संवेदना नाहीशी होणे.
• स्नायूंचा अशक्तपणा.

हर्निएटेड सर्व्हिकल डिस्क

जेव्हा मानेतील मणक्यांमधील चकती बाहेर फुगते, तेव्हा खालील लक्षणे दिसतात:

• मानेचे दुखणे, विशेषतः मानेच्या मागच्या आणि बाजूच्या भागांमध्ये.
• हातांना बधिरता येणे किंवा हातांमधील संवेदना नाहीशी होणे.
• खांद्याच्या पाठीमागील हाडांच्या मध्ये किंवा आजूबाजूला वेदना.
• खांद्यापासून, हातापर्यंत आणि कधीकधी बोटांपर्यंत पसरणारी वेदना.
• मान वाकवताना किंवा वळवताना वेदना वाढते.

डिस्क अशा प्रकारे बाहेर का फुगते? (हर्निएटेड डिस्कची कारणे)

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, डिस्कचा आतील भाग जेलीसारखा असतो आणि त्यावर एक कठीण बाह्य आवरण असते. कालांतराने, किंवा इतर कारणांमुळे, हे बाह्य आवरण कमकुवत होऊन फाटू शकते. मग त्या फाटलेल्या भागातून आतील मऊ भाग बाहेर ढकलला जातो. अशा प्रकारे बाहेर आलेला हाच भाग मज्जातंतूवर दाब देतो. असे घडण्याची अनेक कारणे आहेत:

• वाढते वय : जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे आपल्या मणक्यांमधील चकत्यांमधील ओलावा कमी होतो, त्या कोरड्या पडतात आणि त्यांची लवचिकता कमी होते. यामुळे त्यांना इजा होण्याची शक्यता वाढते.
• अपघात: अचानक पडल्याने किंवा जोरात मार लागल्याने डिस्कला इजा होऊ शकते. कल्पना करा की तुम्ही अचानक एखादी जड वस्तू उचलली आणि तुमची पाठ मुरगळली. हे देखील शक्य आहे.
• वारंवार चुकीच्या स्थितीत बसणे: जर तुम्ही सतत वाकून काम करत असाल, पाठीचा योग्य वापर न करता वजन उचलत असाल किंवा चुकीच्या पद्धतीने वजन उचलत असाल, तर या गोष्टी वारंवार घडल्यास मणक्याच्या चकत्यांना (डिस्कना) नुकसान पोहोचू शकते.
• चुकीच्या पद्धतीने वजन उचलणे : बरेच लोक पाठ वाकवून वजन उचलतात. हे योग्य नाही. तुम्ही गुडघे वाकवून आणि पाठ सरळ ठेवून वजन उचलले पाहिजे.

याचा सर्वाधिक धोका कोणाला आहे? (स्लिप डिस्कसाठी असलेले धोक्याचे घटक)

काही लोकांना हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते. चला पाहूया ते कोण आहेत:

• ३० ते ५० वयोगटातील व्यक्तींमध्ये ही स्थिती दिसून येण्याची शक्यता सर्वाधिक असते.
• पुरुष: पुरुषांमध्ये हा आजार होण्याची शक्यता महिलांपेक्षा जवळपास दुप्पट असते.
• कौटुंबिक इतिहास : जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हा आजार झाला असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता असते.
• धूम्रपान : धूम्रपान करणाऱ्या लोकांच्या मणक्याच्या चकत्यांना होणारा रक्तपुरवठा कमी होतो, ज्यामुळे त्या कमकुवत होऊ शकतात.
• खूप वेळ एकाच स्थितीत बसून राहणे: जे लोक कार्यालयात काम करतात आणि संगणकासमोर बराच वेळ घालवतात त्यांच्यासाठी हे विशेष महत्त्वाचे आहे.
• लठ्ठपणा किंवा वजन वाढणे :शरीराचे वजन वाढल्याने पाठीच्या खालच्या भागावर खूप दाब येतो.
• मधुमेह : मधुमेही व्यक्तींमध्ये हा धोका अधिक असतो.
• विशिष्ट संयोजी ऊतक विकार असलेल्या लोकांनाही धोका असू शकतो.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात? (हर्निएटेड डिस्कचे निदान)

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. त्यानंतर ते तुमची शारीरिक तपासणी करतील. या दरम्यान, ते तुमच्या वेदनांची ठिकाणे, तुमच्या स्नायूंची प्रतिक्षिप्त क्रिया, तुमचे स्नायू कसे वाटतात आणि तुमच्या स्नायूंची ताकद तपासतील. ते 'स्ट्रेट लेग रेझ टेस्ट' नावाची एक चाचणी देखील करू शकतात. या चाचणीमध्ये तुम्हाला पलंगावर झोपवले जाते आणि एक पाय सरळ वर उचलण्यास सांगितले जाते. असे करताना तुमच्या पायात वेदना होत असल्यास, हे हर्निएटेड डिस्कचे लक्षण असू शकते. याव्यतिरिक्त, मज्जासंस्थेची तपासणी केली जाऊ शकते. निदानाची पुष्टी करण्यासाठी ते खालीलसारख्या चाचण्या देखील करू शकतात:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय) स्कॅन.
• एक्स-रे.
• कंप्युटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन.
• मायेलोग्राम.
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG).
• मज्जातंतू वहन अभ्यास.

लक्षात ठेवा, प्रत्येकाला या सर्व चाचण्या करण्याची गरज नसते. तुम्ही कोणत्या चाचण्या कराल हे तुमच्या लक्षणांवर आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या निष्कर्षावर अवलंबून असेल.

हर्निएटेड डिस्कच्या वेदनांवर काही घरगुती उपाय कोणते आहेत?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हर्निएटेड डिस्कमुळे होणारी वेदना कालांतराने हळूहळू कमी होते. डिस्क बरी होईपर्यंत वेदना नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• विश्रांती: वेदना तीव्र असल्यास, एक ते तीन दिवस विश्रांती घ्या. पण जास्त वेळ अंथरुणात पडून राहू नका. असे केल्याने तुमचे शरीर आखडू शकते आणि उठल्यावर वेदना अधिक वाढू शकते.
• वेदनाशामक घ्या: तुम्ही इबुप्रोफेन किंवा अॅसिटामिनोफेनसारखे डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारे वेदनाशामक घेऊ शकता, जे तुम्हाला फार्मसीमध्ये मिळेल. पण तुमच्या डॉक्टरांना विचारणे उत्तम.
• गरम किंवा थंड शेक: दुखणाऱ्या भागावर गरम पाण्याची बाटली किंवा बर्फाची पिशवी लावा. काही लोकांना उष्णता आवडते, तर काहींना थंडी आवडते. तुम्हाला जे आरामदायक वाटेल ते निवडा.

हर्निएटेड डिस्कवर कोणते वैद्यकीय उपचार आहेत?

या घरगुती उपायांनी वेदना कमी न झाल्यास, तुमचे डॉक्टर इतर उपचार सुचवू शकतात.

• औषधोपचार: तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तीव्र वेदनाशामक, दाहशामक औषधे किंवा स्नायू शिथिल करणारी औषधे लिहून देऊ शकतात.
• फिजिकल थेरपी: फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला असे व्यायाम शिकवतील, ज्यामुळे तुमच्या नसांवरील दाब कमी होऊ शकतो. या व्यायामांमुळे ताठरलेले स्नायू शिथिल होण्यास आणि रक्ताभिसरण सुधारण्यास मदत होईल.
• स्पायनल इंजेक्शन्स: याला एपिड्युरल किंवा नर्व्ह ब्लॉक असेही म्हणतात. यामध्ये, पाठीच्या कण्यातील ज्या भागात वेदना होत आहे, त्या भागात थेट स्टेरॉइड औषधाचे इंजेक्शन दिले जाते. यामुळे वेदना आणि सूज कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

शस्त्रक्रियेची गरज केव्हा भासू शकते?

सर्वात चांगली गोष्ट ही आहे की दहापैकी नऊ लोक शस्त्रक्रियेशिवाय इतर उपचारांनी बरे होऊ शकतात. तथापि, जर इतर सर्व उपचारांनी वेदना कमी होत नसतील आणि दैनंदिन कामे करणे खूप कठीण होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात. क्वचितच, जर हर्निएटेड डिस्क मोठी असेल, तर ती मूत्राशय किंवा आतड्यांवर नियंत्रण ठेवणाऱ्या नसांना इजा पोहोचवू शकते. अशा परिस्थितीत, आपत्कालीन शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. इतर प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया हा शेवटचा उपाय असतो. शस्त्रक्रियेचे मुख्य उद्दिष्ट त्या नसांवरील दाब कमी करणे हे आहे. याला स्पायनल डीकम्प्रेशन शस्त्रक्रिया म्हणतात. सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया मायक्रोडिस्केक्टॉमी आहे. ही एक कमीत कमी आक्रमक मणक्याची शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये मायक्रोस्कोप आणि लहान उपकरणांच्या मदतीने एका लहान छिद्रातून हर्निएटेड डिस्क काढली जाते. शस्त्रक्रियेचे इतर पर्याय देखील उपलब्ध आहेत:

• डिस्केक्टॉमी
• लॅमिनोटॉमी
• लॅमिनेक्टॉमी
• कृत्रिम डिस्क शस्त्रक्रिया
• स्पाइनल फ्यूजन

हर्निएटेड डिस्क कशी टाळावी?

कधीकधी हे टाळणे कठीण असते. तथापि, धोका कमी करण्यासाठी आपण काही गोष्टी करू शकतो:

• वजन योग्य प्रकारे उचला: पाठ वाकवून वजन उचलू नका. गुडघे वाकवा, पाठ सरळ ठेवा आणि पायांच्या साहाय्याने वजन उचला. वजन उचलण्याच्या योग्य तंत्रांचा सराव करा.
• निरोगी वजन राखा: शरीराचे वजन वाढल्याने पाठीच्या कण्यावर अनावश्यक दाब पडतो.
• शरीराची योग्य ठेवण ठेवा: चालताना, बसताना, उभे राहताना आणि झोपताना आपली पाठ सरळ ठेवण्याचा सराव करा.
• स्ट्रेचिंग: विशेषतः जर तुम्ही बराच वेळ बसून काम करत असाल, तर तासातून किमान एकदा उठून तुमचे शरीर ताणा.
• उंच टाचांचे बूट घालणे टाळा: अशा प्रकारचे बूट घातल्याने पाठीच्या कण्यात असंतुलन होऊ शकते.
• नियमित व्यायाम करा: तुमच्या पाठीचे आणि पोटाचे स्नायू बळकट करणारे व्यायाम करा. यामुळे तुमच्या मणक्याला चांगला आधार मिळतो.
• धूम्रपान टाळा: धूम्रपानामुळे डिस्क कमकुवत होतात आणि त्या अधिक सहजपणे खराब होतात. शक्य असल्यास, धूम्रपान सोडा.

बरे होण्यासाठी किती वेळ लागतो? (बरे होण्याचा कालावधी)

बहुतेक लोकांमध्ये, ही वेदना एका महिन्याच्या आत, एकतर आपोआप किंवा साध्या वैद्यकीय उपचारांनी बरी होईल. तसे न झाल्यास, डॉक्टरांना भेटा. काही लोकांना थोड्या अधिक उपचारांची, कदाचित इंजेक्शन्स किंवा शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते.

उपचार न केल्यास परिस्थिती आणखी बिघडेल का?

होय, उपचार न केल्यास ही स्थिती अधिक बिघडू शकते. विशेषतः जर तुम्ही ज्या गोष्टींमुळे ही समस्या निर्माण झाली आहे, त्याच गोष्टी करत राहिलात (उदाहरणार्थ, चुकीच्या पद्धतीने वजन उचलणे). यामुळे दीर्घकाळ टिकणारी वेदना, नियंत्रण गमावणे किंवा बाधित भागातील संवेदना कमी होणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात. जर ४-६ आठवड्यांच्या नेहमीच्या उपचारानंतरही लक्षणांमध्ये सुधारणा झाली नाही, तर डॉक्टरांना अवश्य भेटा.

डॉक्टरांना भेटण्याची सर्वोत्तम वेळ कोणती आहे?

सुरुवातीला, तुम्हाला घरीच वेदनेपासून आराम मिळू शकेल. तथापि, खालील प्रकरणांमध्ये तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला नक्कीच घ्यावा:

• जर तुम्हाला वेदनेमुळे तुमची दैनंदिन कामे करता येत नसतील (उदा., कामावर जाणे अवघड वाटत असेल).
• ४-६ आठवड्यांनंतरही लक्षणांमध्ये सुधारणा न झाल्यास.
• जर लक्षणे अधिक गंभीर होत असतील.
• जर तुम्हाला लघवी किंवा शौचावर नियंत्रण ठेवता येत नसेल. (ही एक आपत्कालीन परिस्थिती आहे!)
• जर तुम्हाला तुमच्या हातांमध्ये, पायांमध्ये, तळहातांमध्ये किंवा पाऊलांमध्ये बधिरता, संवेदना कमी होणे किंवा अशक्तपणा जाणवत असेल.
• चालायला त्रास होत असेल तर उभे राहा.

तुमच्या डॉक्टरला विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत? (तुमच्या डॉक्टरला विचारण्यासारखे प्रश्न)

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा असे प्रश्न विचारायला विसरू नका:

• मी किती वेळ विश्रांती घ्यावी?
• मी किती अंतर चालावे आणि कोणत्या प्रकारच्या उपक्रमांमध्ये सहभागी व्हावे?
• मी कोणती वेदनाशामक औषधे घेऊ?
• माझ्यासाठी बर्फ चांगला की गरम शेक?
• (शस्त्रक्रियेचा विचार करत असल्यास) माझ्याकडे शस्त्रक्रियेचे कोणते पर्याय आहेत?

शेवटी, काय लक्षात ठेवावे (मुख्य संदेश)

जेव्हा डिस्क बाहेर येते, तेव्हा घाबरणे आणि चिंता वाटणे सामान्य आहे. तथापि, अंथरुणात पडून राहू नका. असे केल्याने तुमचे स्नायू ताठर होऊ शकतात आणि उठताना अधिक वेदना होऊ शकतात. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार हलके व्यायाम आणि स्ट्रेचिंग करा. बहुतेक लोकांना डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या वेदनाशामक गोळ्यांसारख्या साध्या उपायांनी काही आठवड्यांत आराम मिळतो. तथापि, जर तुम्हाला तीव्र वेदना, बधिरता किंवा लघवीवर नियंत्रण ठेवण्यास अडचण येत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्या. तुमचे आरोग्य तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचे आहे!