रुवान (वय ४५), एक सॉफ्टवेअर इंजिनिअर, गेल्या बुधवारी सकाळी माझ्या क्लिनिकमध्ये आला. तो त्याच्या खुर्चीत बसला होता, खूप चिंताग्रस्त आणि असहाय्य दिसत होता.
"डॉ. प्रिया, मला हल्ली असह्य तहान लागत आहे. मी दिवसाला ५-६ लिटर पाणी पिऊनही माझी तहान भागत नाही. तसेच, मला दर ३०-४५ मिनिटांनी शौचालयाला जावे लागते. रात्री शौचालयाला जाण्यासाठी मला ५-६ वेळा उठावे लागते. याशिवाय, मी कितीही खाल्ले तरी माझी भूक जात नाही. मला प्रचंड भूक लागते. पण हे सर्व असूनही, गेल्या महिन्यात माझे वजन सुमारे ४ किलोने कमी झाले आहे," असे रुवानने आपली अडचण सांगितली.
मी रुवानचा रक्तातील साखरेच्या चाचणीचा अहवाल पाहिला आणि समजावून सांगितले: "रुवान, तुझ्या उपाशीपोटीच्या रक्तातील साखरेचे प्रमाण २८० mg/dL पर्यंत वाढले आहे. तू जी लक्षणे सांगत आहेस, त्यांना वैद्यकीय शास्त्रात मधुमेहाचे ३ 'पी' (3 Ps of Diabetes) म्हटले जाते. ते असे आहेत:
१. पॉलियुरिया: वारंवार लघवी येणे.
२. पॉलिडिप्सिया: अत्यधिक तहान लागणे.
३. पॉलिफेजिया: प्रमाणापेक्षा जास्त भूक लागणे.
आज आपण शरीरातील साखरेचे प्रमाण वाढल्यामुळे ही ३ लक्षणे का दिसतात आणि ती कशी टाळता येतील, याबद्दल सविस्तरपणे बोलणार आहोत.
🚨 तात्काळ वैद्यकीय मदतीची आवश्यकता असणारी धोक्याची चिन्हे
जेव्हा मधुमेहाचे ३ 'पी' (3 Ps) आढळतात, विशेषतः टाईप १ मधुमेहाच्या रुग्णांमध्ये, रक्तातील साखरेची पातळी अनियंत्रितपणे वाढल्यास डायबेटिक कीटोअॅसिडोसिस (DKA) नावाची जीवघेणी स्थिती निर्माण होऊ शकते. जर तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब तुमच्या जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जावे:
- श्वासाला फळांसारखा किंवा एसीटोनसारखा वास येणे (फळांचा श्वासाचा वास).
- सतत जलद आणि खोल श्वास घेणे (कुसमाउल श्वसन).
- मळमळ आणि उलट्यांसोबत पोटात तीव्र पेटके येणे.
- अत्यधिक झोप येणे, सुस्ती, गोंधळ किंवा शुद्ध हरवणे.
- रक्तातील साखरेची पातळी 250 mg/dL पेक्षा जास्त असणे आणि लघवीमध्ये केटोन्सची उपस्थिती.
मधुमेहाच्या ३ 'पी' मागील वैज्ञानिक पार्श्वभूमी
ही तीन लक्षणे शरीराच्या परस्परसंबंधित कार्यांमुळे उद्भवतात:
१. पॉलीयुरिया - वारंवार लघवी होणे
जेव्हा रक्तातील ग्लुकोजची पातळी १८० mg/dL (वृक्क मर्यादा) पेक्षा जास्त होते, तेव्हा मूत्रपिंड सर्व ग्लुकोज पुन्हा रक्तात शोषून घेऊ शकत नाहीत. मग हे अतिरिक्त ग्लुकोज लघवीवाटे शरीराबाहेर टाकले जाते. जेव्हा ग्लुकोज शरीराबाहेर टाकले जाते, तेव्हा परासरणी दाबामुळे ते शरीरातील मोठ्या प्रमाणात पाणी स्वतःकडे खेचून घेते. या प्रक्रियेला परासरणी मूत्रोत्सर्जन (ऑस्मोटिक डाययुरेसिस) म्हणतात. परिणामी, रुग्णाला वारंवार आणि मोठ्या प्रमाणात लघवी होते.
२. पॉलिडिप्सिया - अत्यधिक तहान
जेव्हा जास्त लघवी झाल्यामुळे शरीरातील मोठ्या प्रमाणात पाणी कमी होते, तेव्हा शरीरातील पेशी निर्जलीकृत होतात. मग मेंदूतील तहान केंद्र (हायपोथालेमस) उत्तेजित होते, ज्यामुळे शरीरातील पाण्याचे संतुलन राखण्यासाठी तीव्र तहान लागते. तुम्ही कितीही पाणी प्या, जोपर्यंत तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी कमी होत नाही, तोपर्यंत ही तहान शमत नाही.
३. पॉलीफेजिया - अत्यधिक भूक
निरोगी शरीरात, ग्लुकोज पेशींमध्ये प्रवेश करून ऊर्जा निर्माण करण्यासाठी इन्सुलिन हे संप्रेरक आवश्यक असते. परंतु, मधुमेहामध्ये, इन्सुलिनच्या कमतरतेमुळे किंवा इन्सुलिन प्रतिरोधामुळे, ग्लुकोज पेशींमध्ये प्रवेश करू शकत नाही. परिणामी, रक्तात साखरेचे प्रमाण भरपूर असूनही, पेशी भुकेल्या राहतात. मेंदूला सतत 'पुरेशी ऊर्जा नाही' असा संदेश मिळत राहतो, त्यामुळे रुग्णाला प्रचंड भूक लागते. पेशींना ऊर्जा मिळत नसल्यामुळे, शरीर चरबी आणि स्नायूंचे विघटन करण्यास सुरुवात करते, ज्यामुळे वजन कमी होते.
३ पी शी संबंधित इतर आरोग्य स्थिती
| लक्षण | मधुमेहाव्यतिरिक्त इतर कारणे |
|---|---|
| पॉलीयुरिया | डायबिटीज इन्सिपिडस (आणखी एक हार्मोनल समस्या ज्यामध्ये मूत्रपिंडे पाण्यावर नियंत्रण ठेवू शकत नाहीत), मूत्रवर्धकांचा वापर, अतिरिक्त कॅफीन किंवा अल्कोहोलचे सेवन. |
| पॉलीडिप्सिया | तणावामुळे होणारी सायकोजेनिक पॉलिडिप्सिया ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये शरीरातील कॅल्शियमची पातळी वाढलेली असते. |
| पॉलीफेजिया | हायपरथायरॉईडीझम, नैराश्य आणि काही विशिष्ट स्टिरॉइड औषधे. |
काय करावे आणि काय करू नये
| ✔️ करण्यासारख्या गोष्टी (करा) | ❌ करू नका |
|---|---|
| ही ३ लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब उपाशीपोटी रक्तातील साखरेची (FBS) आणि HbA1c ची रक्त तपासणी करून घ्या. | तहान शमवण्यासाठी साखरेचे फळांचे रस, शीतपेये किंवा गोड पेये कधीही पिऊ नका. यामुळे तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी आणखी वाढू शकते आणि ते जीवघेणे ठरू शकते. |
| जेव्हा तहान लागेल तेव्हा फक्त स्वच्छ पाणी प्या. | वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय मधुमेहाच्या गोळ्या (उदा. मेटफॉर्मिन) स्वतःहून घेणे सुरू करू नका. |
| तुमच्या रोजच्या आहारात फायबरयुक्त हिरव्या भाज्या आणि ब्रॅन सीरियल्सचा समावेश करा. | लक्षणे दिसू लागताच घाबरून जाऊन खाणे पूर्णपणे थांबवू नका. यामुळे रक्तातील साखरेची पातळी धोकादायक पातळीपर्यंत कमी होऊ शकते (हायपोग्लायसेमिया). |
❓ तुम्हाला पडू शकणारे इतर काही प्रश्न (वारंवार विचारले जाणारे प्रश्न)
टाईप १ आणि टाईप २ मधुमेहामध्ये ही लक्षणे कशी वेगळी असतात? ▼
टाईप १ मधुमेहामध्ये, शरीर इन्सुलिन तयार करणे पूर्णपणे थांबवते, त्यामुळे '३ पी' ची लक्षणे काही आठवड्यांतच खूप गंभीर होऊ शकतात. तथापि, टाईप २ मधुमेह अनेक वर्षांमध्ये हळूहळू विकसित होत असल्यामुळे, ही लक्षणे सुरुवातीच्या टप्प्यात स्पष्टपणे दिसून येत नाहीत.
ही लक्षणे प्रीडायबिटीजच्या अवस्थेत आढळतात का? ▼
नाही, सहसा प्रीडायबिटीजच्या अवस्थेत कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत, कारण रक्तातील साखरेची पातळी '3 Ps' ची लक्षणे (रेनल थ्रेशोल्डच्या वर) दिसण्याइतकी वाढत नाही. याचे निदान फक्त रक्त तपासणीद्वारेच केले जाऊ शकते.
मधुमेह नियंत्रणात आल्यावर '३ पी' ची लक्षणे नाहीशी होतात का? ▼
होय, जेव्हा उपचार आणि जीवनशैलीतील बदलांद्वारे रक्तातील साखरेची पातळी सामान्य मर्यादेत (१४० mg/dL पेक्षा कमी) राखली जाते, तेव्हा मूत्रपिंड साखर सोडणे थांबवतात आणि ऑस्मोटिक डाययुरेसिसची प्रक्रिया थांबते. तहान, वारंवार लघवी होणे आणि अत्याधिक भूक लागणे या समस्या पूर्णपणे बऱ्या होतात.
गर्भावस्थेतील मधुमेहामध्ये ही लक्षणे आढळू शकतात का? ▼
हो, गर्भधारणेदरम्यान होणाऱ्या हार्मोनल बदलांमुळे मधुमेह (गर्भावस्थेतील मधुमेह) होऊ शकतो, ज्यामुळे वारंवार लघवी होणे आणि जास्त तहान लागणे ही लक्षणे देखील दिसू शकतात. गर्भवती मातेने २४ ते २८ आठवड्यांच्या दरम्यान नक्कीच ओजीटीटी (OGTT) चाचणी करून घ्यावी.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा