आपल्याला मधुमेहासाठीची A1C चाचणी (HbA1c) खरोखरच समजते का?

तुम्ही मधुमेहासाठी औषध घेत आहात का? किंवा तुमच्या कुटुंबात कोणाला मधुमेह आहे का? मग तुम्ही 'A1C' नावाच्या चाचणीबद्दल ऐकले असेलच. डॉक्टर तुम्हाला नेहमी ही चाचणी करायला सांगतात, बरोबर ना? कधीकधी, या अहवालातील आकडे पाहून तुम्हाला थोडी भीती वाटते. म्हणून, आज आपण अगदी सोप्या आणि मैत्रीपूर्ण भाषेत जाणून घेणार आहोत की हा A1C म्हणजे काय, तो नेमके काय मोजतो आणि त्याचे निकाल आपण कसे समजून घेतले पाहिजेत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, A1C चाचणी म्हणजे काय?

A1C चाचणी ही एक साधी रक्त तपासणी आहे, जी मागील तीन महिन्यांतील तुमच्या रक्तातील साखरेची सरासरी पातळी मोजते. याचे निकाल टक्केवारीत दिले जातात. टक्केवारी जितकी जास्त, तितकी तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी जास्त असते.

असा विचार करा. जेव्हा तुम्ही घरी ग्लुकोमीटरने तुमच्या रक्तातील साखर तपासता, तेव्हा तुम्हाला त्या क्षणी तुमच्या रक्तातील साखरेच्या पातळीचा केवळ एक क्षणिक आढावा मिळतो. हे एखाद्या क्रिकेट सामन्यातील एका चेंडूवर केलेल्या धावांच्या संख्येसारखे आहे. पण A1C चाचणी तशी नाही. हे एखाद्या फलंदाजाच्या संपूर्ण स्पर्धेतील फलंदाजीच्या सरासरीसारखे आहे. याचा अर्थ, आपण केवळ एका दिवसाचेच नव्हे, तर तीन महिन्यांचे व्यापक चित्र पाहू शकतो.

या चाचणीला इतर अनेक नावांनी ओळखले जाते. तुमच्या अहवालात याचा उल्लेख खालीलप्रमाणेही असू शकतो:

• हिमोग्लोबिन ए१सी
• एचबीए१सी
• ग्लायकेटेड हिमोग्लोबिन
• ग्लायकोहेमोग्लोबिन चाचणी

आपण ही A1C चाचणी का करतो?

डॉक्टर अनेक मुख्य कारणांसाठी ही चाचणी वापरतात.

• प्रीडायबिटीज ओळखा: यामुळे तुम्हाला मधुमेह होण्याचा धोका जास्त आहे की नाही, हे आगाऊ समजण्यास मदत होते.
• टाईप २ मधुमेहाचे निदान: लक्षणे असलेल्या व्यक्तीला मधुमेह आहे की नाही हे निश्चित करण्यासाठी ही एक महत्त्वाची चाचणी आहे.
• तुमचा मधुमेह कसा नियंत्रणात आहे ते पहा: जर तुमच्यावर आधीपासूनच मधुमेहासाठी (टाइप १ किंवा टाइप २) उपचार सुरू असतील, तर तुमची उपचार योजना (औषधे, आहार, व्यायाम) किती प्रभावीपणे काम करत आहे, हे तपासण्यासाठी हे उपयुक्त ठरू शकते. तुमच्या A1C मूल्याच्या आधारावर, तुम्हाला तुमच्या उपचार योजनेत काही बदल करण्याची आवश्यकता आहे की नाही, हे तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर ठरवू शकता.

A1C ची गणना कशी केली जाते? चला याकडे थोडे शास्त्रीय दृष्टिकोनातून पाहूया.

हे समजून घेण्यासाठी, आपल्याला प्रथम आपल्या रक्तातील लाल रक्तपेशींबद्दल थोडे जाणून घेणे आवश्यक आहे.

आपल्या लाल रक्तपेशींमध्ये हिमोग्लोबिन नावाचे एक प्रथिन असते. याची कल्पना आपल्या शरीरात ऑक्सिजन वाहून नेणाऱ्या बससारखी करा. आता, आपण खाल्लेल्या अन्नातील ग्लुकोज (साखर) आपल्या रक्तात मिसळते. रक्तातील हे ग्लुकोज हिमोग्लोबिन बसला जोडले जाते. या प्रक्रियेला आपण ग्लायकेशन म्हणतो.ते.

तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी वाढते तसतसे, हिमोग्लोबिनला जोडल्या जाणाऱ्या साखरेचे प्रमाणही वाढते. महत्त्वाचे म्हणजे, ही जोडलेली साखर लाल रक्तपेशीच्या आयुष्यभर (जे ९० दिवस, किंवा सुमारे ३ महिने असते) तिथेच राहते.

तर A1C चाचणीमध्ये , एकूण हिमोग्लोबिनपैकी साखरेशी जोडलेले हिमोग्लोबिन प्रथिन किती टक्के आहे, हे मोजले जाते. म्हणूनच यातून आपल्याला ३ महिन्यांची सरासरी काढता येते.

ही परीक्षा देण्यापूर्वी काही पूर्वतयारी करणे आवश्यक आहे का?

नाही. हीच या चाचणीची सर्वात मोठी सोय आहे. A1C चाचणी करण्यापूर्वी तुम्हाला तासनतास उपवास करण्याची गरज नाही. तुम्ही ही चाचणी दिवसाच्या कोणत्याही वेळी करू शकता.

चाचणी करण्याचे दोन मार्ग

A1C चाचणी करण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या गरजेनुसार सर्वात योग्य पद्धत ठरवतील.

तुमच्या A1C अहवालाचा अर्थ काय आहे?

ठीक आहे, आता आपण सर्वात महत्त्वाच्या भागाकडे येऊया. तुमच्या अहवालातील टक्केवारीचा अर्थ काय आहे?

एखाद्या रोगाचे निदान करताना, A1C मूल्यांचे वर्गीकरण सामान्यतः खालीलप्रमाणे केले जाते:

मधुमेह असलेल्या व्यक्तीचे ध्येय काय असते?

जर तुम्हाला आधीपासून मधुमेह असेल, तर तुमचे A1C चे लक्ष्य तुमचे वय, आरोग्य आणि इतर घटकांवर अवलंबून असेल. तुम्ही ते ध्येय स्वतःहून ठरवू शकत नाही. तुमच्यासाठी योग्य लक्ष्य निश्चित करण्यासाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलले पाहिजे.

तथापि, सर्वसाधारणपणे, मधुमेही प्रौढांना त्यांचा A1C 7% च्या खाली ठेवण्याचा सल्ला दिला जातो. ही पातळी राखल्याने मधुमेहामुळे उद्भवणाऱ्या अनेक गुंतागुंती टाळता येतात.

A1C पातळी वाढण्याचे धोके कोणते आहेत?

दीर्घकाळापर्यंत A1C पातळी वाढलेली राहिल्याने शरीरातील विविध अवयवांना नुकसान पोहोचू शकते. हे साखरेचे प्रमाण जास्त असलेल्या द्रावणात लोखंडाच्या तुकड्याला गंज चढण्यासारखे आहे. याचे मुख्य परिणाम खालीलप्रमाणे असू शकतात:

• डोळे (रेटिनोपॅथी): दृष्टी कमी होणे किंवा अंधत्व येऊ शकते.
• मूत्रपिंड (नेफ्रोपॅथी): यामुळे मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते.
• न्यूरोपॅथी: हात-पाय बधिर होणे, वेदना होणे आणि संवेदना नाहीशी होणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.
• हृदय आणि रक्तवाहिन्या: हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघाताचा धोका वाढतो.
• गॅस्ट्रोपॅरेसिस: पोटाच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो.

A1C चाचणीच्या निकालांवर परिणाम करणाऱ्या इतर गोष्टी आहेत का?

होय. कधीकधी तुमचा A1C चा निकाल तुमच्या रक्तातील साखरेच्या वास्तविक पातळीपेक्षा चुकीने कमी किंवा जास्त असू शकतो. असे होण्याची अनेक कारणे असू शकतात.

याव्यतिरिक्त, हिमोग्लोबिन व्हेरिएंट्स नावाच्या अनुवांशिक स्थितींमुळे देखील A1C निकालांमध्ये फरक येऊ शकतो. जर तुम्हाला ॲनिमियासारखा आजार असेल किंवा तुमच्या A1C निकालाबद्दल खात्री नसेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा. ते तुमच्या निकालांचे अचूक मूल्यांकन करण्यासाठी या घटकांचा विचार करतील.

मधुमेह नियंत्रणाचे मोजमाप करण्यासाठी केवळ A1C मूल्य पुरेसे आहे का?

A1C हे एक अत्यंत महत्त्वाचे आणि उपयुक्त मापन आहे, जे आपण अनेक दशकांपासून वापरत आलो आहोत. परंतु आज, तंत्रज्ञानातील प्रगतीमुळे, अशा पद्धती उपलब्ध आहेत ज्या आपल्याला आणखी तपशीलवार माहिती देतात.

कल्पना करा: एखाद्याचा A1C 7% आहे. असे दोन प्रकारे होऊ शकते.

१. त्या व्यक्तीच्या रक्तातील साखरेची पातळी नेहमी १५४ mg/dL च्या आसपास स्थिर राहू शकते.

२. किंवा, त्या व्यक्तीच्या रक्तातील साखरेची पातळी दिवसभरात मोठ्या प्रमाणात कमी-जास्त होऊ शकते (उदा., ३०० पर्यंत वाढून पुन्हा ५० पर्यंत खाली येणे). या मोठ्या चढ-उतारांची सरासरी ७% पर्यंत जास्त असू शकते.

पाहिलंत ना? A1C चे मूल्य सारखे असूनही, त्यांच्या रक्तातील साखरेच्या नियंत्रणात जास्त फरक आहे. दुसऱ्या व्यक्तीच्या शरीराला जास्त नुकसान झालेले आहे.

येथेच कंटीन्युअस ग्लुकोज मॉनिटरिंग (CGM) उपकरणे आणि टाइम इन रेंज (TIR) ​​नावाचे मापन उपयोगी पडते. CGM हे दिवसभरात तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी कशी बदलते याचा मागोवा घेऊ शकते. TIR हे मोजते की दिवसातील किती वेळ तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी एका विशिष्ट मर्यादेत (उदा., ७०-१८० mg/dL) असते.

जरी ह्या A1C पेक्षा अधिक प्रगत पद्धती असल्या तरी, A1C चाचणी ही सध्या श्रीलंकेतील सर्वात सामान्य, सहज करता येणारी आणि सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे.