तुमच्या यकृताला मद्यपानाचा त्रास होत आहे का? चला आज आपण मद्यपानामुळे होणाऱ्या हिपॅटायटीसबद्दल बोलूया!

आपल्या सर्वांना माहित आहे की अल्कोहोल शरीरासाठी चांगले नाही. पण कधीकधी, थोड्याशा मौजेपोटी सुरू झालेली ही सवय बनते आणि नकळतपणे आपल्या शरीराला मोठे नुकसान पोहोचवू शकते. अल्कोहोलमुळे आपल्या यकृताला होऊ शकणाऱ्या एका गंभीर आजाराला 'अल्कोहोल-इंड्युस्ड हेपेटायटिस' (Alcohol-Induced Hepatitis) म्हणतात. जरी हे नाव थोडे क्लिष्ट असले तरी, सोप्या भाषेत याचा अर्थ असा आहे की अल्कोहोलमुळे यकृताला सूज येते किंवा त्यात दाह होतो.

अल्कोहोल आपल्या यकृताला अशा प्रकारे कसे नुकसान पोहोचवते?

आपल्या यकृताला आपल्या शरीरातील एक मोठा कारखाना समजा. आपण जे काही खातो आणि पितो, ते सर्व स्वच्छ आणि प्रक्रिया करण्यासाठी या कारखान्यातून जाते. यकृत पोषक तत्वे वेगळी करते आणि शरीरातील हानिकारक विषारी द्रव्ये काढून टाकते. त्यामुळे जेव्हा आपण मद्यपान करतो, तेव्हा ते थेट याच यकृताकडे जाते. पण मद्य हे यकृतासाठी एक विष आहे. ते कोणतेही पोषण देत नाही, उलट ते शरीरासाठी हानिकारक असलेल्या रसायनांचे विघटन करून ती तयार करते.

आता, जर एखादी व्यक्ती सतत मोठ्या प्रमाणात मद्यपान करत असेल, किंवा तिला मद्यपानाचा व्यसन असेल, तर तिचे यकृत सर्व विषारी पदार्थ आणि चरबीवर प्रक्रिया करू शकत नाही. यकृतावर अतिरिक्त भार पडतो. मग काय होते? हे विषारी पदार्थ आणि चरबी यकृतामध्ये साठू लागतात आणि त्याला नुकसान पोहोचवू लागतात. या नुकसानीमुळे दाह (सूज) निर्माण होतो, म्हणजेच सूज येते. ही सूज म्हणजे खरे तर शरीराने स्वतःला बरे करण्याचा आणि पुढील नुकसान टाळण्याचा केलेला प्रयत्न असतो.

ज्याप्रमाणे ताप आल्यावर येणारी सूज तात्पुरती असते, त्याचप्रमाणे ही सूजही तात्पुरती असते. पण जेव्हा अल्कोहोलमुळे यकृतावर सतत दबाव येतो, तेव्हा ही सूज टिकून राहते. यकृतामध्ये पाण्यासारखा द्रव भरतो आणि ते सुजते. जर ही सूज गंभीर असेल आणि दीर्घकाळ टिकून राहिली, तर यकृताच्या ऊती हळूहळू खराब होतात आणि यकृताच्या पेशी मरू लागतात.

मद्यपानामुळे होणारा हिपॅटायटीस होण्याची शक्यता कोणाला जास्त असते?

जे लोक अनेक वर्षांपासून मोठ्या प्रमाणात मद्यपान करत आहेत, त्यांना सहसा सर्वाधिक धोका असतो. तथापि, ज्यांना हा आजार होतो, त्या सर्वांचीच अशी स्थिती नसते. काही लोक अल्कोहोलसाठी खूप संवेदनशील असतात. त्यांनी सामान्य प्रमाणात मद्यपान केले तरीही त्यांच्या यकृतावर परिणाम होऊ शकतो. तर काही जण खूप जास्त मद्यपान करूनही त्यांना हिपॅटायटीसचा हा आजार होत नाही.

यावर अनुवांशिक फरकांचा प्रभाव असू शकतो. जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला मद्यपानाचा विकार किंवा यकृताचा आजार असेल, तर तुम्हालाही किंचित जास्त धोका असू शकतो. लिंगभेद देखील यात भूमिका बजावतो. पुरुषांमध्ये मद्य सहन करण्याची क्षमता किंचित जास्त असते.

पण, प्रत्येकजण सारखा नसतो. वैद्यकीयदृष्ट्या, 'मद्यपानाची ही सुरक्षित मात्रा आहे' असे आपण सांगू शकत नाही. काही लोकांना अकल्पनीय प्रमाणात मद्यपान केल्यानेही अल्कोहोलिक हेपेटायटीस आणि सिरोसिस होऊ शकतो.अशा परिस्थितींना सामोरे जावे लागणे.

या आजाराची (मद्यपानामुळे होणाऱ्या हिपॅटायटीसची) लक्षणे कोणती आहेत?

जर तुम्हाला खूप सौम्य किंवा सुरुवातीच्या टप्प्यातील हिपॅटायटीस असेल, तर तुम्हाला कोणतीही लक्षणे दिसणार नाहीत. पण जसजसा आजार वाढत जातो, तसतसे तुम्हाला खालील गोष्टी जाणवू आणि दिसू लागतील:

• तुमच्या पोटाच्या वरच्या उजव्या बाजूला, जिथे तुमचे यकृत असते, तिथे वेदना किंवा दाब जाणवणे .
• यकृत स्पष्टपणे सुजल्यासारखे किंवा मोठे झाल्यासारखे वाटणे.
• पोट फुगलेले असणे, जणू काही पोटात पाणी भरले आहे .
• भूक न लागणे आणि वजन कमी होणे .
• मळमळ .
• फिकट, पाण्यासारखी शौचास होणे .

आता, जसजसा हा हिपॅटायटीस अधिक गंभीर होतो आणि यकृताच्या कार्यात अडथळा आणू लागतो, तसतशी तुम्हाला इतर गुंतागुंतीची लक्षणे दिसू लागतील. उदाहरणार्थ:

• ताप .
• हृदयाचे ठोके वाढणे (हृदयाचे ठोके जलद होणे) .
• डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा पडणे - याला कावीळ म्हणतात .
• सहजपणे जखम होणे आणि त्वचेवर रक्ताचे डाग दिसणे (थ्रोम्बोसायटोपेनिया) .
• मेंदूचे कार्य बिघडणे, जसे की स्मृतिभ्रंश (हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी) .
• अत्यधिक थकवा आणि निर्जीवता .

या टप्प्यावर पोहोचण्यासाठी तुम्हाला किती प्यावे लागेल?

अल्कोहोलची अशी कोणतीही विशिष्ट मात्रा नाही, जिचा प्रत्येकावर सारखाच परिणाम होतो. परंतु आकडेवारीनुसार, जर तुम्ही दीर्घकाळ मोठ्या प्रमाणात मद्यपान केले तर धोका अधिक असतो. पुरुष आणि महिलांसाठी मोठ्या प्रमाणात मद्यपानाचे प्रमाण थोडे वेगळे असते. पुरुषांसाठी, हे प्रमाण दिवसाला सुमारे चार स्टँडर्ड ड्रिंक्स किंवा आठवड्याला १४ युनिट्सपेक्षा जास्त असते. महिलांसाठी, हे प्रमाण दिवसाला सुमारे तीन युनिट्स किंवा आठवड्याला ७ युनिट्सपेक्षा जास्त असते.

नियमितपणे गरजेपेक्षा जास्त मद्यपान करणे याला कधीकधी 'बिंज ड्रिंकिंग ' असे म्हटले जाते. पुरुषांसाठी एका रात्रीत पाच युनिट्सपेक्षा जास्त आणि महिलांसाठी चार युनिट्सपेक्षा जास्त मद्यपान करणे, अशी याची व्याख्या आहे. महिन्यातून किमान पाच वेळा इतके मद्यपान करणे हे देखील 'बिंज ड्रिंकिंग' मानले जाते. जरी तुम्ही सहा महिन्यांसारख्या कमी कालावधीसाठी मद्यपान केले, तरी तुम्हाला अल्कोहोलिक हेपेटायटीस होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो. ज्या लोकांना हा आजार होतो, त्यापैकी बहुतेक जण असे असतात जे पाच किंवा त्याहून अधिक वर्षे मद्यपान करत होते, काही काळ त्यांनी मद्यपान थांबवले आणि नंतर पुन्हा सुरू केले.

हा आजार संसर्गजन्य आहे का?

नाही. हा अल्कोहोलिक हेपेटायटीस इतर काही प्रकारच्या हेपेटायटीसप्रमाणे विषाणू नाही. तुम्ही हा आजार विषाणूप्रमाणे दुसऱ्या व्यक्तीमध्ये पसरवू शकत नाही. तथापि, सामाजिक दृष्टिकोनातून दीर्घकाळ अति मद्यपान करणे हे 'विषाणा'सारखे असू शकते. जेव्हा मित्र आणि कुटुंबीय एकत्र जमतात आणि भरपूर मद्यपान करतात, तेव्हा ते एकमेकांना त्याच वर्तनांमध्ये गुंतण्यास प्रोत्साहित करतात ज्यामुळे अल्कोहोलिक हेपेटायटीस होतो.

याचे निदान कसे केले जाते?

तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल विचारतील, ज्यामध्ये तुमच्या मद्यपानाच्या सवयीचाही समावेश असेल. जर त्यांना मद्यपान व्यसन विकाराचा संशय आला, तर ते तुमच्या शरीरातील अवयवांचे काही नुकसान झाले आहे का हे पाहण्यासाठी तुमची तपासणी करतील. यामध्ये अनेक चाचण्यांचा समावेश असू शकतो, उदाहरणार्थ:

• रक्त चाचण्या . संपूर्ण रक्त गणना (CBC) सारख्या चाचण्या विविध वैद्यकीय स्थिती तपासण्यासाठी वापरल्या जातात. यकृताच्या कार्याची चाचणी, विशेषतः यकृत एन्झाइम्स, अल्कोहोलची वाढलेली पातळी तपासण्यासाठी देखील वापरली जाते. आजकाल, रक्त आणि लघवीमधील अल्कोहोल तपासण्यासाठी 'फॉस्फॅटिडिल इथेनॉल' आणि 'युरिन इथिल ग्लुक्युरोनाइड' सारख्या चाचण्या देखील सामान्यपणे वापरल्या जातात.
• तुमच्या यकृताची तपासणी करण्यासाठी आणि सूज किंवा नुकसान तपासण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या इमेजिंग चाचण्या . उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंड स्कॅन, फायब्रोस्कॅन® (जिथे उपलब्ध असेल तिथे), सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅन.
• यकृत बायोप्सी . तुमच्या डॉक्टरांना प्रयोगशाळेत तपासणीसाठी तुमच्या यकृताच्या ऊतींचा नमुना घेण्याची आवश्यकता भासू शकते. हे तुमच्या यकृतामध्ये एक बारीक सुई घालून केले जाते.

यावर काय उपचार आहेत?

अल्कोहोलिक हेपेटायटिसवर कोणताही इलाज नाही. यावरील एकमेव प्रभावी उपचार म्हणजे मद्यपान पूर्णपणे थांबवणे . तथापि, हे वैद्यकीय देखरेखीखाली करणे सर्वोत्तम आहे. अचानक मद्यपान थांबवल्यास विड्रॉवलची लक्षणे आणि धोकादायक दुष्परिणाम होऊ शकतात.

तुम्ही मद्यपान सोडल्यामुळे होणाऱ्या त्रासातून बरे होत असताना, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आधारभूत उपचार देऊ शकतात. ते तुम्हाला मद्यपानाच्या व्यसनावरील उपचारांसाठीही पाठवू शकतात. तसेच, ते मद्यपान आणि हिपॅटायटीसच्या काही गुंतागुंतींवर उपचार करण्यासही मदत करू शकतात.

अतिरिक्त उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• पोषण उपचार . मद्यपान आणि यकृताचे नुकसान या दोन्हीमुळे कुपोषण होऊ शकते. भूक न लागणे, मळमळ होणे आणि पोषक तत्वांवर योग्य प्रकारे प्रक्रिया करण्यास असमर्थता यांसारख्या गोष्टींमुळे असे होते. कुपोषणामुळे या परिस्थितींमधून बरे होणे अधिक कठीण होऊ शकते. तुम्हाला बरे होण्यास मदत करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर आहारातील बदल, पौष्टिक पूरक आहार आणि शक्यतो भूक वाढवणारी औषधे लिहून देऊ शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये, तुम्ही रुग्णालयात असताना तुम्हाला एंटरल न्यूट्रिशन (नळीद्वारे आहार) दिले जाऊ शकते.
• अल्पकालीन स्टिरॉइड्स . अल्कोहोलिक हेपेटायटिसच्या काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, यकृतावरील सूज कमी करण्यासाठी आणि यकृताच्या पेशींच्या पुनर्वाढीस मदत करण्यासाठी डॉक्टर तात्पुरते स्टिरॉइड्स देऊ शकतात.

ही परिस्थिती पूर्ववत करता येईल का?

होय, जर आजार फार वाढलेला नसेल, तर मद्यपान थांबवल्याने तो बरा होऊ शकतो. जे लोक मद्यपान थांबवत नाहीत, त्यांना सिरोसिस आणि यकृत निकामी होण्याचा त्रास होत राहतो. तुमच्या यकृतामध्ये आधीच तयार झालेली व्रण ऊती (स्कार टिश्यू) पूर्ववत करता येत नाही. तथापि, मद्यपान थांबवून तुम्ही पुढील नुकसान टाळू शकता आणि तुमच्या यकृताच्या उर्वरित भागाचे संरक्षण करू शकता. तुम्हाला मद्यपान पूर्णपणे, कायमचे थांबवावे लागेल, पण तुम्ही बरे होऊ शकता.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

निदान झाल्यावर जे लोक मद्यपान थांबवतात, त्यांच्या प्रकृतीत सहा ते बारा (6-12) महिन्यांत लक्षणीय सुधारणा दिसून येते. कमी गंभीर प्रकरणे सहसा पूर्णपणे बरी होतात. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये पुढील काही वर्षांत हळूहळू सुधारणा दिसू शकते. काही यकृतांवर कायमस्वरूपी व्रण राहू शकतात, परंतु जोपर्यंत तुम्ही मद्यपानापासून पूर्णपणे दूर राहता, तोपर्यंत कोणतेही कायमस्वरूपी नुकसान होत नाही.

तुम्ही या आजारासोबत किती काळ जगू शकता?

निदान झाल्यावर तुम्ही मद्यपान थांबवले नाही, तर तुमचे आयुर्मान कमी होईल. जे पुरुष मद्यपान थांबवत नाहीत, त्यांच्या पाच वर्षे जगण्याची शक्यता ७०% असते. ज्या महिला मद्यपान थांबवत नाहीत, त्यांच्या जगण्याची शक्यता ३०% असते. ज्यांना तीव्र अल्कोहोलिक हेपेटायटीस आणि यकृताचा गंभीर आजार आहे, त्यांच्यासाठी परिस्थिती आणखी वाईट असते. तीव्र अल्कोहोलिक हेपेटायटीस असलेल्या सुमारे ४०% लोकांचा निदान झाल्याच्या सहा महिन्यांच्या आत मृत्यू होतो.

ही खरोखरच विचार करण्यासारखी गोष्ट आहे. दारू सोडल्याने किती मोठा फरक पडतो हे तुमच्या लक्षात येत नाही का?

अल्कोहोलमुळे होणारा हिपॅटायटीस आणि अल्कोहोलिक हिपॅटायटीस या एकच गोष्टी आहेत का?

नाही, दोन्ही संज्ञा एकाच स्थितीला सूचित करतात: मद्यपानामुळे होणारी यकृताची सूज. 'अल्कोहोलिक' हा शब्द वापरला जातो कारण 'अल्कोहोलिक' हा शब्द काहीसा कलंकित करणारा आहे आणि तो त्या स्थितीचे खरे वर्णन करत नाही. प्रत्येकाचे शरीर वेगळे असल्यामुळे, काही लोकांना मद्यपानाचा विकार नसतानाही अल्कोहोलिक हेपेटायटीस होऊ शकतो. तथापि, या दोन्ही स्थिती सहसा एकत्रच आढळतात.

तर मग मद्यपानामुळे होणारा हिपॅटायटीस आणि सिरोसिस यांच्यात काय फरक आहे?

सिरोसिस हा यकृताच्या आजाराचा अंतिम टप्पा आहे. जेव्हा दीर्घकाळ चालणारी जळजळ, जिला हिपॅटायटीस असेही म्हणतात, कालांतराने यकृताला नुकसान पोहोचवते, तेव्हा हा आजार होतो. जळजळ झालेल्या ऊतींमधील पेशी मृत झाल्यामुळे, त्या भागांमध्ये हळूहळू व्रण ऊती तयार होतात. जेव्हा यकृताच्या मोठ्या भागावर व्रण तयार होतात, तेव्हा त्याला सिरोसिस म्हणतात. पाश्चात्य देशांमध्ये, सिरोसिसच्या एकूण प्रकरणांपैकी ५०% प्रकरणे अल्कोहोलिक हिपॅटायटीसची असतात.

सिरोसिसमुळे अखेरीस तुमचे यकृत नीट काम करणे थांबवते. निरोगी यकृत ऊतींच्या जागी व्रण ऊती तयार झाल्यामुळे, रक्तप्रवाहात अडथळा येतो आणि पोषक तत्वांवर प्रक्रिया करण्याची व विषारी पदार्थ गाळण्याची यकृताची क्षमता कमी होते. यामुळे कुपोषण, रक्तातील विषारीपणा, यकृत निकामी होणे आणि मृत्यू यांसारख्या अनेक गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात. पाश्चात्य देशांमध्ये, यकृताच्या विषारीपणामुळे होणाऱ्या एकूण मृत्यूंपैकी ८०% मृत्यू हे मद्यपानाशी संबंधित यकृताच्या आजारामुळे होतात.

अल्कोहोलिक हेपेटायटीस हळूहळू विकसित होतो आणि अनेकदा त्याची लक्षणे दिसत नाहीत. दीर्घकाळ अति मद्यपान केल्याने यकृताचे किती नुकसान होऊ शकते, याची बऱ्याच लोकांना जाणीव नसते. तथापि, अल्कोहोलिक हेपेटायटीसचे परिणाम पूर्ववत करण्यासाठी लवकर निदान हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. जर तुम्हाला अति मद्यपानाची सवय असेल आणि/किंवा यकृताच्या आजाराची लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. ते तुमच्या यकृताची तपासणी करून, झालेल्या नुकसानीचे मूल्यांकन करू शकतात आणि तुमच्या सवयींमध्ये असे बदल करण्यास मदत करू शकतात, ज्यामुळे तुमचे आरोग्य सुधारेल.

तर, या गोष्टीतून आपण कोणत्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत?

ठीक आहे, आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून तुम्ही खालील बाबी विचारात घेतल्या पाहिजेत:

• अल्कोहोल यकृतासाठी विष आहे: जरी तुम्ही मौजमजेसाठी थोडे प्यायलात, तरी जास्त प्यायल्यास यकृताला इजा होऊ शकते. यकृताला सूज येऊ शकते आणि 'अल्कोहोल-इंड्युस्ड हेपेटायटीस' नावाचा आजार होऊ शकतो.
• प्रत्येकजण सारखा नसतो: काही लोकांना थोडेसे प्यायल्यानंतरही त्रास होऊ शकतो. 'मद्यपानाची सुरक्षित मात्रा' अशी कोणतीही गोष्ट नसते.
• लक्षणांबद्दल जागरूक रहा: जर तुम्हाला पोटाच्या उजव्या बाजूला दुखणे, भूक न लागणे किंवा कावीळ यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना अवश्य भेटा.
• सोडणे हाच सर्वोत्तम उपाय: या समस्येवर सर्वोत्तम उपचार म्हणजे दारू पिणे पूर्णपणे थांबवणे. हे डॉक्टरांच्या सल्ल्याने करणे शहाणपणाचे आहे.
• लवकर निदान झाल्यास उपचार शक्य आहे: जर आजार गंभीर होण्यापूर्वीच त्याचे निदान झाले आणि मद्यपान थांबवले, तर यकृताचे झालेले नुकसान मोठ्या प्रमाणात भरून काढता येते आणि पुढील नुकसान टाळता येते. तथापि, एकदा सिरोसिससारखे गंभीर व्रण निर्माण झाले की, ते पूर्ववत करणे कठीण असते.

तुमचे यकृत तुमच्या आयुष्यातील एक अत्यंत महत्त्वाचा अवयव आहे. त्याची काळजी घेणे हे तुमच्यावर अवलंबून आहे. दारूमुळे आपले जीवन धोक्यात घालू नका.

यकृताचा दाह, मद्यपान, यकृताचा आजार, सिरोसिस, हिपॅटायटीस, मद्यपान सोडल्यामुळे होणारे परिणाम, यकृताचे नुकसान