चला, तुमच्या अमोनियाच्या पातळीबद्दल जाणून घेऊया. हे धोकादायक असू शकते का?

आपल्या शरीरात अनेक गोष्टी घडत असतात, बरोबर? आपण जे खातो आणि पितो त्याचे पचन होते, ऊर्जा निर्माण होते आणि टाकाऊ पदार्थही तयार होतात. तर, हा अमोनिया आपल्या शरीरात तयार होणाऱ्या अशाच टाकाऊ पदार्थांपैकी एक आहे. पण जर हा योग्यरित्या शरीराबाहेर टाकला गेला नाही, तर त्यामुळे काही समस्या निर्माण होऊ शकतात. आज आपण या अमोनियाबद्दल, तो धोकादायक का असू शकतो आणि त्यावर नियंत्रण कसे मिळवायचे याबद्दल बोलणार आहोत.

अमोनिया म्हणजे काय? सोप्या भाषेत सांगायचं तर...

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अमोनिया (NH3) हा एक टाकाऊ पदार्थ आहे जो आपण खाल्लेल्या प्रथिनांचे पचन झाल्यावर आपल्या आतड्यातील जीवाणू तयार करतात. अन्न पचनानंतर उरलेल्या एखाद्या गोष्टीप्रमाणे याचा विचार करा. तर, तुम्हाला माहित आहे का सहसा काय होते? हा अमोनिया आपल्या यकृताकडे जातो. यकृत हे आपल्या शरीरातील एका अद्भुत कारखान्यासारखे आहे. तिथे, या अमोनियावर प्रक्रिया केली जाते आणि त्याचे युरिया नावाच्या दुसऱ्या टाकाऊ पदार्थात रूपांतर होते. त्यानंतर, हा युरिया आपल्या मूत्रपिंडांकडे जातो, जिथे तो मूत्राद्वारे शरीराबाहेर टाकला जातो. या संपूर्ण प्रक्रियेला युरिया चक्र म्हणतात.

पण, कल्पना करा की या युरिया चक्राच्या कोणत्याही भागात, मग ते यकृत असो, मूत्रपिंड असो किंवा या प्रक्रियेस मदत करणारी दुसरी कोणतीही गोष्ट असो, समस्या निर्माण झाली, तर अमोनियावर योग्य प्रकारे प्रक्रिया होऊन तो शरीराबाहेर टाकला जात नाही. असे झाल्यावर, अमोनिया रक्तात जमा होऊ लागतो. एकदा तो जमा झाला की, तो रक्तातून मेंदूपर्यंतही जाऊ शकतो. आपल्या रक्तात अमोनियाचे जे प्रमाण असायला हवे ते खूप कमी असते . जर ते थोडे जरी वाढले, म्हणजेच हायपरअमोनिया नावाची स्थिती निर्माण झाली, तर ते आपल्या केंद्रीय मज्जासंस्थेसाठी (CNS) अत्यंत विषारी असते. म्हणजेच, ते धोकादायक असते.

शरीरात अमोनियाचे प्रमाण किती असावे?

आता, एका निरोगी व्यक्तीच्या रक्तात असणाऱ्या अमोनियाचे प्रमाण वयानुसार बदलते. नवजात बालकांमध्ये प्रौढांपेक्षा किंचित जास्त अमोनिया असतो. तसेच, बाळाचा जन्म वेळेवर झाला आहे की वेळेआधी, याचाही यावर परिणाम होतो.

• निरोगी पूर्ण-मुदतीची अर्भके : सुमारे ४५±९ मायक्रोमोल प्रति लिटर / मायक्रोमोल/लिटर. सामान्यतः, उच्च मर्यादा ८० ते ९० मायक्रोमोल/लिटर दरम्यान असते.
• मुदतपूर्व जन्मलेली बाळे : सुमारे ७१±२६ मायक्रोमोल/लिटर. सुमारे सात दिवसांनंतर हे प्रमाण सामान्य पातळीवर येते.
• एक महिन्यापेक्षा जास्त वयाची मुले : ५० मायक्रोमोल/लिटर पेक्षा कमी.
• प्रौढ : ३० मायक्रोमोल/लिटर पेक्षा कमी.

पण एक गोष्ट लक्षात ठेवा. ही मूल्ये प्रत्येक प्रयोगशाळेत थोडी वेगळी असू शकतात. त्यामुळे, त्यांची तुलना तुमच्या प्रयोग अहवालातील मूल्यांशी करणे उत्तम राहील. काही अडचण आल्यास,तुमच्या डॉक्टर किंवा नर्सला नक्की विचारा.

अमोनियाची पातळी किती जास्त असणे धोकादायक असते?

अमोनिया हा एक अत्यंत विषारी पदार्थ आहे. सामान्यतः, एका निरोगी प्रौढ व्यक्तीच्या रक्तातील अमोनियाची पातळी ५० मायक्रोमोल प्रति लिटर (मायक्रोमोल/लिटर) पेक्षा कमी असते. तथापि, ही पातळी केवळ १०० मायक्रोमोल प्रति लिटर (१०० मायक्रोमोल/लिटर) पर्यंत वाढल्यास, शुद्धीमध्ये बदल होऊ शकतात. याचा अर्थ असा की, लक्ष केंद्रित करणे कठीण होते आणि तुम्हाला थोडा गोंधळ वाटू शकतो. जर रक्तातील अमोनियाची पातळी २०० मायक्रोमोल/लिटर इतकी वाढली, तर तुम्ही कोमात जाऊ शकता आणि तुम्हाला झटके येऊ शकतात. हे खूप धोकादायक असून जीवघेणे ठरू शकते.

शरीरातील अमोनियाची पातळी कशी तपासावी?

तुमचे डॉक्टर रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या अमोनियाची पातळी मोजू शकतात. प्रौढांमध्ये, हे सहसा तुमच्या हातातील शिरेतून थोडे रक्त घेऊन केले जाते. नवजात बालकांसाठी, डॉक्टर बाळाची टाच स्वच्छ करतात, एका लहान सुईने टोचतात आणि रक्ताचे काही थेंब घेतात. त्यानंतर, त्या भागावर एक लहान पट्टी बांधली जाते. ही प्रक्रिया अगदी सामान्य रक्त तपासणीसारखीच असते.

अमोनियाची पातळी वाढल्याची लक्षणे कोणती आहेत?

तुमच्या रक्तातील अमोनियाची पातळी वाढल्यास, तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• गोंधळ आणि दिशाहीनता
• अति झोप येणे, जागे होण्यास अडचण
• चेतनेतील बदल, कधीकधी तर बेशुद्धीसुद्धा
• मूडमधील चढउतार, चिडचिड आणि मूडमधील चढउतार
• हाताला कंप सुटणे, विशेषतः हात पुढे नेताना
• कोमा - बेशुद्ध आणि प्रतिसाद न देण्याची अवस्था

हे खूप महत्त्वाचे आहे: जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला ही लक्षणे दिसत असतील, तर वेळ न घालवता १९९० या क्रमांकावर रुग्णवाहिका सेवेला फोन करा किंवा शक्य तितक्या लवकर जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा. अमोनियाची वाढलेली पातळी जीवघेणी ठरू शकते, त्यामुळे तात्काळ वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे.

नवजात बाळाची लक्षणे

जन्मानंतरच्या पहिल्या काही दिवसांत नवजात बाळामध्ये यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसल्यास, डॉक्टर अमोनियाच्या पातळीची तपासणी करू शकतात:

• सतत अस्वस्थता, वारंवार रडणे आणि दूध पिण्यास नकार देणे (चिडचिड)
• उलट्या
• झोप येणे, सुस्ती, जागे होण्यास अडचण
• झटके

बाळाला ही लक्षणे दिसल्यास त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा.

शरीरातील अमोनियाची पातळी इतकी का वाढते?

रक्तातील अमोनियाची पातळी वाढण्याची अनेक कारणे आहेत. ती कोणती आहेत ते पाहूया:

• यकृताचा आजार:हे मुख्य कारण आहे. जर तुमचे यकृत खराब झाले असेल, जसे की सिरोसिसमुळे, तर यकृत अमोनिया योग्यरित्या बाहेर टाकू शकत नाही. गंभीर यकृत रोगामध्ये असे अनेकदा घडते. तथापि, कधीकधी, यकृताचा आजार स्थिर असला तरी, पोटात किंवा आतड्यांमध्ये काही घडल्यास, जसे की जठरांत्रातील रक्तस्त्राव किंवा इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, अमोनियाची पातळी अचानक वाढू शकते.

• यकृताला होणारा रक्तपुरवठा कमी होणे: जर यकृताला पुरेसे रक्त मिळाले नाही, तर अमोनियाला यकृतापर्यंत पोहोचून स्वच्छ होण्याचा मार्ग मिळत नाही. त्यामुळे, रक्तात अमोनिया साचतो.

• हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी: ही एक थोडी अधिक गुंतागुंतीची स्थिती आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जेव्हा यकृताला आजार किंवा इजा होते आणि ते अमोनिया योग्यरित्या बाहेर टाकू शकत नाही, तेव्हा अमोनिया रक्तात जमा होतो आणि मेंदूपर्यंत पोहोचतो. यामुळे दिशाभूल, गोंधळ आणि कोमा येऊ शकतो. काहीवेळा हे जीवघेणे ठरू शकते.

• रेये सिंड्रोम: हा एक दुर्मिळ पण अत्यंत गंभीर आजार आहे, जो रक्त, मेंदू आणि यकृतावर परिणाम करतो. यामुळे सामान्यतः रक्तातील अमोनियाची पातळी वाढते आणि रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कमी होते. हा आजार बहुतेकदा लहान मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये होतो, ज्यांनी कांजिण्या किंवा इन्फ्लूएंझा (फ्लू) सारख्या विषाणूजन्य आजारातून बरे होत असताना लक्षणांसाठी ॲस्पिरिन घेतले असते. रेये सिंड्रोमचे नेमके कारण अज्ञात आहे. तथापि, या धोक्यामुळे, डॉक्टरांनी विशेषतः शिफारस केल्याशिवाय लहान मुलांनी आणि तरुण प्रौढांनी ॲस्पिरिन घेऊ नये.

• मूत्रपिंड निकामी होणे: जर तुमची मूत्रपिंडे व्यवस्थित काम करत नसतील, म्हणजेच ती निकामी झाली असतील, तर ती युरिया योग्य रीतीने काढून टाकू शकत नाहीत. यामुळे रक्तात अमोनिया जमा होतो.

• युरिया चक्राचे अनुवांशिक आजार: हे अत्यंत दुर्मिळ अनुवांशिक आजार आहेत. हे युरिया चक्रासाठी आवश्यक असलेल्या एन्झाइमपैकी एकाच्या जन्मजात कमतरतेमुळे होतात. हे सहसा जन्मावेळीच लक्षात येते.

• नवजात अर्भकाचा हिमोलिटिक आजार: हा आजार तेव्हा होतो, जेव्हा गर्भवती आई तिच्या बाळाच्या रक्तपेशींविरुद्ध प्रतिपिंडे (अँटीबॉडीज) तयार करते. ही स्थिती टाळता येते. जर तुम्ही आरएच-निगेटिव्ह असाल आणि तुम्हाला पूर्वी संवेदनशीलता (सेन्सिटायझेशन) झाली नसेल, तर तुम्ही असे औषध घेऊ शकता जे तुमच्या प्रतिपिंडांना तुमच्या बाळाच्या आरएच-पॉझिटिव्ह पेशींशी प्रतिक्रिया करण्यापासून थांबवते.

वाढलेल्या अमोनियाच्या पातळीवर काय उपचार आहेत?

वाढलेल्या अमोनियाच्या पातळीवरील उपचार कारणावर अवलंबून असतात. उदाहरणार्थ, प्रौढ व्यक्तीमध्ये हे यकृताच्या आजारामुळे किंवा हेपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथीमुळे असू शकते, तर नवजात बालकामध्ये हे युरिया चक्रात व्यत्यय आणणाऱ्या जन्मजात स्थितीमुळे असू शकते.

तीव्र हायपरअमोनियावर उपचार करताना, अमोनियाची पातळी कमी करणे आणि सेरेब्रल एडेमा व इंट्राक्रॅनियल हायपरटेन्शन यांसारख्या गुंतागुंतींवर नियंत्रण ठेवण्यावर मुख्य लक्ष केंद्रित केले जाते.

जर नवजात बाळाच्या रक्तातील अमोनियाची पातळी वाढली, तर डॉक्टर त्याला प्रथिने देणे थांबवतात (कारण प्रथिनांच्या पचनातून अमोनिया तयार होतो). त्याऐवजी, ते त्याला ऊर्जा देण्यासाठी ग्लुकोजचे द्रावण देतात. तसेच , बाळाच्या रक्तातील अमोनिया काढून टाकण्यासाठी ते हेमोडायलिसिस नावाच्या उपचाराचा वापर करतात. यामध्ये डायलिसिस मशीन नावाचे एक विशेष यंत्र आणि कृत्रिम किडनीसारख्या फिल्टरचा वापर करून रक्त स्वच्छ केले जाते .

यकृतीय मस्तिष्करोगावर उपचार करताना, आतड्यांमधील अमोनियाचे उत्पादन कमी करणे हे उद्दिष्ट असते. लॅक्टुलोस आणि लॅक्टिटॉल नावाची तोंडावाटे घेण्याची औषधे हा उपचारांचा पहिला टप्पा आहे. या शर्करा आतड्यांमधील अमोनियाचे उत्पादन आणि शोषण कमी करतात.

माझ्या अमोनियाच्या पातळीबद्दल मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

हे अगदी स्पष्ट आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला रक्तातील अमोनियाची पातळी वाढल्याची लक्षणे जाणवत असतील, जसे की आधी सांगितल्याप्रमाणे गोंधळल्यासारखे वाटणे, सतत सुस्ती येणे आणि शुद्ध हरपणे, तर ताबडतोब ९११ वर फोन करा किंवा शक्य तितक्या लवकर जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा. या बाबतीत अजिबात विलंब करू नका.

जर तुम्हाला यकृताचा आजार असेल, तर तुमचे यकृत अमोनिया योग्य प्रकारे बाहेर टाकत आहे की नाही हे तपासण्यासाठी तुम्ही नियमितपणे तुमच्या डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. यामुळे तुम्हाला कोणत्याही समस्या लवकर ओळखण्यास मदत होईल.

तर, या गोष्टीतून आपण कोणत्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत?

आपल्या शरीरात टाकाऊ पदार्थ म्हणून अमोनिया तयार होणे सामान्य असले तरी, तो रक्तात अतिरिक्त प्रमाणात जमा झाल्यास खूप धोकादायक ठरू शकते.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला अमोनियाची पातळी वाढल्याची लक्षणे (उदाहरणार्थ, गोंधळ, जास्त झोप येणे, वागणुकीत बदल) जाणवत असतील, तर कोणताही विलंब न करता शक्य तितक्या लवकर जवळच्या रुग्णालयात जा. ही एक जीवघेणी परिस्थिती असू शकते.

जर तुम्हाला यकृताचा आजार असेल तर या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे विशेषतः महत्त्वाचे आहे , कारण यामुळे अमोनियाची पातळी वाढण्याचा धोका वाढू शकतो.

जर तुम्हाला वाढलेल्या अमोनियाच्या पातळीच्या धोक्याबद्दल किंवा इतर कोणत्याही गोष्टीबद्दल काही प्रश्न असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका. ते तुम्हाला मदत करण्यासाठी आणि तुमच्या प्रश्नांची उत्तरे देण्यासाठीच आहेत. निरोगी राहणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे!

अमोनिया , अमोनियाची पातळी, यकृत, मूत्रपिंड, युरिया चक्र, यकृतीय मस्तिष्करोग, रेये सिंड्रोम, रक्त तपासणी, हायपरअमोनिया