Skip to main content

तुम्हाला शौचास जाताना वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवते का? चला या एनोरेक्टल मॅनोमेट्री चाचणीबद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला शौचास जाताना वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवते का? चला या एनोरेक्टल मॅनोमेट्री चाचणीबद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला वाटते त्यापेक्षा शौचास जाणे कधीकधी अधिक कठीण आणि वेदनादायक वाटते का? तुमच्या पोटात जळजळ होते का, खूप जोर लावूनही शौचास होत नाही का, किंवा कधीकधी तुम्हाला शौचावर नियंत्रण ठेवता येत नाही का? या गोष्टींबद्दल बोलणे थोडे लाजिरवाणे वाटू शकते. पण या अशा समस्या आहेत ज्या अनेक लोकांना जाणवतात आणि त्यासाठी वैद्यकीय सल्ल्याची गरज असते. म्हणूनच आज आपण एका महत्त्वाच्या चाचणीबद्दल बोलणार आहोत, जी तुम्हाला नेमके कारण शोधण्यात मदत करू शकते.

अ‍ॅनोरेक्टल मॅनोमेट्री म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एनोरेक्टल मॅनोमेट्री ही एक अशी चाचणी आहे जी तुमचे गुदाशय आणि त्याच्या सभोवतालचे स्नायू किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहेत हे मोजते. जेव्हा आपण शौचास जातो, म्हणजेच, जेव्हा आपण मलत्याग करतो, तेव्हा हे स्नायू आणि आपला मेंदू ही प्रक्रिया नियंत्रित करण्यासाठी एकत्र काम करतात.

कल्पना करा, जर तुम्हाला शौचास त्रास होत असेल, तर त्याचे कारण या स्नायूंच्या कार्यात काही समस्या असू शकते. म्हणून ही चाचणी, ते स्नायू आकुंचन आणि शिथिल झाल्यावर निर्माण होणारा दाब मोजते आणि ते योग्यरित्या, योग्य वेळी आणि समन्वित पद्धतीने काम करत आहेत की नाही हे तपासते.

तुम्हाला ही चाचणी करण्याची गरज का आहे?

जर तुम्हाला हव्या त्या वेळी आणि हव्या त्या ठिकाणी शौचास होण्यास अडचण येत असेल, तर तुमचे डॉक्टर ही चाचणी करण्याची शिफारस करू शकतात. ही चाचणी सहसा खालील लक्षणे आढळल्यास केली जाते:

लक्षण एक सोपे स्पष्टीकरण
शौचाच्या वेळी वेदना किंवा अस्वस्थता (डिस्केझिया) शौचास जाताना तीव्र वेदना होणे, बराच वेळ जोर लावावा लागणे.
अडथळायुक्त शौच शौचास जावेसे वाटते, पण ते बाहेर येत नाही आणि अडकल्यासारखे वाटते.
दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता वारंवार बद्धकोष्ठता, खूप कडक शौच आणि अनेक दिवस शौचास न होणे.
शौचावर नियंत्रण ठेवता न येणे (मल असंयम) अनैच्छिकपणे, काही प्रमाणात किंवा संपूर्ण शौच बाहेर पडणे.

याव्यतिरिक्त, अपघात किंवा शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या गुदाशयाच्या स्नायूंचे कार्य तपासण्यासाठी आणि मधुमेहासारख्या दीर्घकालीन आजारामुळे या स्नायूंवर परिणाम झाला आहे का हे पाहण्यासाठी ही चाचणी वापरली जाते.

ही चाचणी तुम्हाला तुमच्या बद्धकोष्ठतेचे किंवा शौचावर नियंत्रण नसण्याचे नेमके कारण शोधण्यास मदत करू शकते. एकदा कारण ओळखले की, उपचार म्हणून या स्नायूंना पुन्हा प्रशिक्षित करण्यासाठी याच चाचणीत वापरलेले तंत्र वापरले जाऊ शकते.

ही चाचणी कशी केली जाते?

ही चाचणी मॅनॉमीटर नावाच्या उपकरणाने केली जाते. हे उपकरण तुमचे स्नायू आकुंचन पावल्यावर निर्माण होणारा दाब मोजते. या मोजमापांमुळे तुमचे स्नायू खूप जास्त काम करत आहेत, खूप कमजोर आहेत, किंवा योग्य वेळी काम करत नाहीत का, हे ठरवण्यास मदत होते.

हे करण्यासाठी, तुमच्या गुदद्वारातून एक पातळ, लवचिक नळी (कॅथेटर) आत घातली जाते. या नळीला दाब मोजणारे सेन्सर्स आणि दुसऱ्या टोकाला एक छोटा फुगा असतो. जेव्हा डॉक्टर तुमच्या गुदद्वारातील हा फुगा फुगवतात, तेव्हा तुम्हाला शौचास जाण्याची गरज आहे असे वाटते. त्यावेळी तुमचे स्नायू नैसर्गिकरित्या कशी प्रतिक्रिया देतात, याची नोंद हे उपकरण ठेवते.

परीक्षेपूर्वी तुम्ही कशी तयारी करावी?

चाचणी दरम्यान तुमचे गुदद्वार आणि त्याच्या आजूबाजूचा परिसर पूर्णपणे रिकामा असणे सर्वोत्तम आहे. त्यामुळे, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाचणीच्या काही तास आधी काहीही न खाण्याचा सल्ला देतील. ते तुम्हाला घरी गुदद्वार स्वच्छ करण्यासाठी एनिमा वापरण्याची सूचना देखील देतील.

काळजी करू नका , हे कसे करायचे आणि काय वापरायचे याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्पष्ट सूचना देतील.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

चाचणी टप्प्याटप्प्याने कशी केली जाते ते येथे दिले आहे:

  • सर्वप्रथम, तुम्हाला कमरेखालील कपडे काढून हॉस्पिटलचा गाऊन घालण्यास सांगितले जाईल. त्यानंतर, तुम्हाला एका कुशीवर वळून, गुडघे वाकवून पलंगावर झोपण्यास सांगितले जाईल.
  • नळी घालण्यापूर्वी, काही असामान्यता आहे का हे तपासण्यासाठी डॉक्टर हातमोजा घातलेल्या बोटाने तुमच्या गुदद्वाराची एक छोटी तपासणी करू शकतात.
  • त्यानंतर, स्नेहक लावलेली एक पातळ नळी (कॅथेटर) तुमच्या गुदद्वारातून अगदी हळुवारपणे आत घातली जाते.
  • पुढे, नळीमधील फुगा वेगवेगळ्या गतीने फुगवला जातो आणि त्याची हवा काढली जाते. त्यावेळी तुम्हाला कसे वाटते, जसे की शौचास जाण्याची गरज वाटते का, असे विचारले जाते.
  • या दरम्यान, तुम्हाला स्नायू आवळणे, सैल सोडणे, ढकलणे आणि खोकणे अशा विविध सूचना दिल्या जातात. तुम्ही या गोष्टी करत असताना, तुमचे स्नायू आपोआप आणि तुमच्या नियंत्रणाखाली कसा प्रतिसाद देतात, याची नोंद मशीन ठेवते.

संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे ३० मिनिटे लागतात, पण यात १५ ते ४५ मिनिटांपर्यंत बदल होऊ शकतो.

हे वेदनादायी आहे का?

यात फार वेदना होत नाहीत. तथापि, तुम्हाला थोडे अस्वस्थ वाटू शकते, विशेषतः जर तुमच्या गुदद्वाराभोवती व्रण किंवा जखमा असतील तर. ट्यूब आणि बलूनमुळे येणारा दाब हा, तुम्हाला शौचास जाताना सामान्यपणे जाणवणाऱ्या दाबासारखाच असतो. तथापि, जर तुम्हाला याची खूप भीती वाटत असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल बोलू शकता आणि गरज पडल्यास भूल घेऊ शकता.

चाचणीचे निकाल काय सांगतात?

तुमच्या शौचाच्या क्रियेत सहभागी असलेले स्नायू आणि मज्जातंतू व्यवस्थित काम करत आहेत की नाही, किंवा नेमकी समस्या कुठे आहे, हे निकालांवरून स्पष्टपणे दिसून येते.

सामान्य निकाल असामान्य परिणाम

  • जेव्हा मल गुदाशयात पोहोचते, तेव्हा त्याला सामावून घेण्यासाठी स्नायू शिथिल होतात.
  • शौचास जाण्याचा संकेत नसांमधून थेट मेंदूपर्यंत जातो.
  • आतला स्फिंक्टर आपोआप शिथिल होतो.
  • त्या वेळी, तुम्ही तयार होईपर्यंत शौचास रोखून धरण्यासाठी बाह्य स्फिंक्टर घट्ट होतो.
  • तुम्ही तुमच्या इच्छेनुसार स्नायू घट्ट किंवा सैल करू शकता.

  • मला शौचास होऊनही, शौचालयाला जाण्याची गरज वाटत नाही.
  • तुम्हाला शौचास जाण्याची गरज वाटत असूनही, तुमचे स्नायू प्रतिसाद देत नाहीत.
  • स्नायू चुकीच्या पद्धतीने प्रतिसाद देतात (उदा., जिथे ते शिथिल असायला हवेत तिथे ते ताठर होतात).
  • स्नायूंचे कार्य कमकुवत आहे.
  • मी आराम करण्याचा प्रयत्न करूनही, स्नायू अजूनही ताठ आहेत.

या चाचणीनंतर नेमक्या आजाराचे निदान करून त्यावर उपचार करता येतात का?

हो, नक्कीच. या चाचणीनंतर, तुमच्या डॉक्टरांना नेमकी कोणती स्नायू समस्या आहे आणि ती कशी कार्य करते हे समजेल. त्यानंतर, ते त्या समस्येनुसार एक उपचार योजना तयार करू शकतील.

यासाठी सामान्यतः वापरले जाणारे उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

  • बायोफीडबॅक थेरपी: स्नायूंना स्वतःवर योग्य प्रकारे नियंत्रण ठेवण्यासाठी पुन्हा प्रशिक्षित करणे.
  • श्रोणिच्या स्नायूंच्या बिघाडासाठी शारीरिक उपचार: विशेष व्यायामांच्या माध्यमातून स्नायूंना बळकट करणे आणि त्यांना योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी प्रशिक्षित करणे.

अ‍ॅनोरेक्टल मॅनोमेट्री ही एक छोटी, गैरसोयीची, पण वेदनारहित चाचणी आहे, जी तुम्हाला शौचास त्रास होण्याचे कारण शोधण्यात आणि शौचास अडचण येत असल्यास उपचार सुरू करण्यास मदत करू शकते.

मुख्य संदेश

  • अ‍ॅनोरेक्टल मॅनोमेट्री ही एक सुरक्षित आणि अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे, जी आतड्यांतील अडथळ्याचे कारण निश्चित करण्यास मदत करते.
  • ही चाचणी वेदनादायी नाही, पण तुम्हाला थोडी अस्वस्थता जाणवू शकते. त्याबद्दल काळजी करू नका.
  • चाचणीतून मिळालेली माहिती डॉक्टरांना तुमच्यासाठी सर्वात योग्य उपचार निवडायला खूप मदत करेल.
  • शौचास जाण्याची लाज किंवा भीती बाळगू नका, पण डॉक्टरांशी नक्की बोला. निरोगी आयुष्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.

गुदद्वार दाबमापन, बद्धकोष्ठता, मल असंयम, मलत्याग विकार, वैद्यकीय चाचण्या
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 2 + 2 =
तुम्हाला शौचास जाताना वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवते का? चला या एनोरेक्टल मॅनोमेट्री चाचणीबद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला शौचास जाताना वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवते का? चला या एनोरेक्टल मॅनोमेट्री चाचणीबद्दल जाणून घेऊया.

तुम्हाला वाटते त्यापेक्षा शौचास जाणे कधीकधी अधिक कठीण आणि वेदनादायक वाटते का? तुमच्या पोटात जळजळ होते का, खूप जोर लावूनही शौचास होत नाही का, किंवा कधीकधी तुम्हाला शौचावर नियंत्रण ठेवता येत नाही का? या गोष्टींबद्दल बोलणे थोडे लाजिरवाणे वाटू शकते. पण या अशा समस्या आहेत ज्या अनेक लोकांना जाणवतात आणि त्यासाठी वैद्यकीय सल्ल्याची गरज असते. म्हणूनच आज आपण एका महत्त्वाच्या चाचणीबद्दल बोलणार आहोत, जी तुम्हाला नेमके कारण शोधण्यात मदत करू शकते.

अ‍ॅनोरेक्टल मॅनोमेट्री म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एनोरेक्टल मॅनोमेट्री ही एक अशी चाचणी आहे जी तुमचे गुदाशय आणि त्याच्या सभोवतालचे स्नायू किती चांगल्या प्रकारे कार्य करत आहेत हे मोजते. जेव्हा आपण शौचास जातो, म्हणजेच, जेव्हा आपण मलत्याग करतो, तेव्हा हे स्नायू आणि आपला मेंदू ही प्रक्रिया नियंत्रित करण्यासाठी एकत्र काम करतात.

कल्पना करा, जर तुम्हाला शौचास त्रास होत असेल, तर त्याचे कारण या स्नायूंच्या कार्यात काही समस्या असू शकते. म्हणून ही चाचणी, ते स्नायू आकुंचन आणि शिथिल झाल्यावर निर्माण होणारा दाब मोजते आणि ते योग्यरित्या, योग्य वेळी आणि समन्वित पद्धतीने काम करत आहेत की नाही हे तपासते.

तुम्हाला ही चाचणी करण्याची गरज का आहे?

जर तुम्हाला हव्या त्या वेळी आणि हव्या त्या ठिकाणी शौचास होण्यास अडचण येत असेल, तर तुमचे डॉक्टर ही चाचणी करण्याची शिफारस करू शकतात. ही चाचणी सहसा खालील लक्षणे आढळल्यास केली जाते:

लक्षण एक सोपे स्पष्टीकरण
शौचाच्या वेळी वेदना किंवा अस्वस्थता (डिस्केझिया) शौचास जाताना तीव्र वेदना होणे, बराच वेळ जोर लावावा लागणे.
अडथळायुक्त शौच शौचास जावेसे वाटते, पण ते बाहेर येत नाही आणि अडकल्यासारखे वाटते.
दीर्घकालीन बद्धकोष्ठता वारंवार बद्धकोष्ठता, खूप कडक शौच आणि अनेक दिवस शौचास न होणे.
शौचावर नियंत्रण ठेवता न येणे (मल असंयम) अनैच्छिकपणे, काही प्रमाणात किंवा संपूर्ण शौच बाहेर पडणे.

याव्यतिरिक्त, अपघात किंवा शस्त्रक्रियेनंतर तुमच्या गुदाशयाच्या स्नायूंचे कार्य तपासण्यासाठी आणि मधुमेहासारख्या दीर्घकालीन आजारामुळे या स्नायूंवर परिणाम झाला आहे का हे पाहण्यासाठी ही चाचणी वापरली जाते.

ही चाचणी तुम्हाला तुमच्या बद्धकोष्ठतेचे किंवा शौचावर नियंत्रण नसण्याचे नेमके कारण शोधण्यास मदत करू शकते. एकदा कारण ओळखले की, उपचार म्हणून या स्नायूंना पुन्हा प्रशिक्षित करण्यासाठी याच चाचणीत वापरलेले तंत्र वापरले जाऊ शकते.

ही चाचणी कशी केली जाते?

ही चाचणी मॅनॉमीटर नावाच्या उपकरणाने केली जाते. हे उपकरण तुमचे स्नायू आकुंचन पावल्यावर निर्माण होणारा दाब मोजते. या मोजमापांमुळे तुमचे स्नायू खूप जास्त काम करत आहेत, खूप कमजोर आहेत, किंवा योग्य वेळी काम करत नाहीत का, हे ठरवण्यास मदत होते.

हे करण्यासाठी, तुमच्या गुदद्वारातून एक पातळ, लवचिक नळी (कॅथेटर) आत घातली जाते. या नळीला दाब मोजणारे सेन्सर्स आणि दुसऱ्या टोकाला एक छोटा फुगा असतो. जेव्हा डॉक्टर तुमच्या गुदद्वारातील हा फुगा फुगवतात, तेव्हा तुम्हाला शौचास जाण्याची गरज आहे असे वाटते. त्यावेळी तुमचे स्नायू नैसर्गिकरित्या कशी प्रतिक्रिया देतात, याची नोंद हे उपकरण ठेवते.

परीक्षेपूर्वी तुम्ही कशी तयारी करावी?

चाचणी दरम्यान तुमचे गुदद्वार आणि त्याच्या आजूबाजूचा परिसर पूर्णपणे रिकामा असणे सर्वोत्तम आहे. त्यामुळे, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला चाचणीच्या काही तास आधी काहीही न खाण्याचा सल्ला देतील. ते तुम्हाला घरी गुदद्वार स्वच्छ करण्यासाठी एनिमा वापरण्याची सूचना देखील देतील.

काळजी करू नका , हे कसे करायचे आणि काय वापरायचे याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्पष्ट सूचना देतील.

चाचणी दरम्यान काय घडते?

चाचणी टप्प्याटप्प्याने कशी केली जाते ते येथे दिले आहे:

  • सर्वप्रथम, तुम्हाला कमरेखालील कपडे काढून हॉस्पिटलचा गाऊन घालण्यास सांगितले जाईल. त्यानंतर, तुम्हाला एका कुशीवर वळून, गुडघे वाकवून पलंगावर झोपण्यास सांगितले जाईल.
  • नळी घालण्यापूर्वी, काही असामान्यता आहे का हे तपासण्यासाठी डॉक्टर हातमोजा घातलेल्या बोटाने तुमच्या गुदद्वाराची एक छोटी तपासणी करू शकतात.
  • त्यानंतर, स्नेहक लावलेली एक पातळ नळी (कॅथेटर) तुमच्या गुदद्वारातून अगदी हळुवारपणे आत घातली जाते.
  • पुढे, नळीमधील फुगा वेगवेगळ्या गतीने फुगवला जातो आणि त्याची हवा काढली जाते. त्यावेळी तुम्हाला कसे वाटते, जसे की शौचास जाण्याची गरज वाटते का, असे विचारले जाते.
  • या दरम्यान, तुम्हाला स्नायू आवळणे, सैल सोडणे, ढकलणे आणि खोकणे अशा विविध सूचना दिल्या जातात. तुम्ही या गोष्टी करत असताना, तुमचे स्नायू आपोआप आणि तुमच्या नियंत्रणाखाली कसा प्रतिसाद देतात, याची नोंद मशीन ठेवते.

संपूर्ण प्रक्रियेला साधारणपणे ३० मिनिटे लागतात, पण यात १५ ते ४५ मिनिटांपर्यंत बदल होऊ शकतो.

हे वेदनादायी आहे का?

यात फार वेदना होत नाहीत. तथापि, तुम्हाला थोडे अस्वस्थ वाटू शकते, विशेषतः जर तुमच्या गुदद्वाराभोवती व्रण किंवा जखमा असतील तर. ट्यूब आणि बलूनमुळे येणारा दाब हा, तुम्हाला शौचास जाताना सामान्यपणे जाणवणाऱ्या दाबासारखाच असतो. तथापि, जर तुम्हाला याची खूप भीती वाटत असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल बोलू शकता आणि गरज पडल्यास भूल घेऊ शकता.

चाचणीचे निकाल काय सांगतात?

तुमच्या शौचाच्या क्रियेत सहभागी असलेले स्नायू आणि मज्जातंतू व्यवस्थित काम करत आहेत की नाही, किंवा नेमकी समस्या कुठे आहे, हे निकालांवरून स्पष्टपणे दिसून येते.

सामान्य निकाल असामान्य परिणाम

  • जेव्हा मल गुदाशयात पोहोचते, तेव्हा त्याला सामावून घेण्यासाठी स्नायू शिथिल होतात.
  • शौचास जाण्याचा संकेत नसांमधून थेट मेंदूपर्यंत जातो.
  • आतला स्फिंक्टर आपोआप शिथिल होतो.
  • त्या वेळी, तुम्ही तयार होईपर्यंत शौचास रोखून धरण्यासाठी बाह्य स्फिंक्टर घट्ट होतो.
  • तुम्ही तुमच्या इच्छेनुसार स्नायू घट्ट किंवा सैल करू शकता.

  • मला शौचास होऊनही, शौचालयाला जाण्याची गरज वाटत नाही.
  • तुम्हाला शौचास जाण्याची गरज वाटत असूनही, तुमचे स्नायू प्रतिसाद देत नाहीत.
  • स्नायू चुकीच्या पद्धतीने प्रतिसाद देतात (उदा., जिथे ते शिथिल असायला हवेत तिथे ते ताठर होतात).
  • स्नायूंचे कार्य कमकुवत आहे.
  • मी आराम करण्याचा प्रयत्न करूनही, स्नायू अजूनही ताठ आहेत.

या चाचणीनंतर नेमक्या आजाराचे निदान करून त्यावर उपचार करता येतात का?

हो, नक्कीच. या चाचणीनंतर, तुमच्या डॉक्टरांना नेमकी कोणती स्नायू समस्या आहे आणि ती कशी कार्य करते हे समजेल. त्यानंतर, ते त्या समस्येनुसार एक उपचार योजना तयार करू शकतील.

यासाठी सामान्यतः वापरले जाणारे उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

  • बायोफीडबॅक थेरपी: स्नायूंना स्वतःवर योग्य प्रकारे नियंत्रण ठेवण्यासाठी पुन्हा प्रशिक्षित करणे.
  • श्रोणिच्या स्नायूंच्या बिघाडासाठी शारीरिक उपचार: विशेष व्यायामांच्या माध्यमातून स्नायूंना बळकट करणे आणि त्यांना योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी प्रशिक्षित करणे.

अ‍ॅनोरेक्टल मॅनोमेट्री ही एक छोटी, गैरसोयीची, पण वेदनारहित चाचणी आहे, जी तुम्हाला शौचास त्रास होण्याचे कारण शोधण्यात आणि शौचास अडचण येत असल्यास उपचार सुरू करण्यास मदत करू शकते.

मुख्य संदेश

  • अ‍ॅनोरेक्टल मॅनोमेट्री ही एक सुरक्षित आणि अत्यंत महत्त्वाची चाचणी आहे, जी आतड्यांतील अडथळ्याचे कारण निश्चित करण्यास मदत करते.
  • ही चाचणी वेदनादायी नाही, पण तुम्हाला थोडी अस्वस्थता जाणवू शकते. त्याबद्दल काळजी करू नका.
  • चाचणीतून मिळालेली माहिती डॉक्टरांना तुमच्यासाठी सर्वात योग्य उपचार निवडायला खूप मदत करेल.
  • शौचास जाण्याची लाज किंवा भीती बाळगू नका, पण डॉक्टरांशी नक्की बोला. निरोगी आयुष्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.

गुदद्वार दाबमापन, बद्धकोष्ठता, मल असंयम, मलत्याग विकार, वैद्यकीय चाचण्या
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.

तुमची टिप्पणी जोडा

कृपया गणना करा: 2 + 2 =