तुम्हाला तुमचे विचार कृतीत उतरवण्यात अडचण येते का? चला, ॲप्रॅक्सियाबद्दल बोलूया!

दात घासताना 'हे कसे करायचे?' असा प्रश्न तुम्हाला कधी पडला आहे का? किंवा तुमच्या लहान मुलाला शब्द बोलायचे असतात, पण त्याला तोंड आणि जीभ योग्यरित्या वापरण्यात अडचण येते, हे तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का? कधीकधी ही आपल्या अपेक्षेपेक्षा अधिक गंभीर समस्येची लक्षणे असू शकतात. आज आपण याच समस्येबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला 'ॲप्रॅक्सिया' (apraxia) म्हणतात. हे ऐकून घाबरू नका. चला, आपण सर्व काही सोप्या शब्दांत समजावून घेऊया.

अ‍ॅप्रॅक्सिया म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ॲप्रॅक्सिया ही एक मज्जासंस्थेची स्थिती आहे, ज्यामध्ये तुम्हाला एखादी विशिष्ट हालचाल करण्याची गरज असते, पण तुम्ही ती करू शकत नाही. विचित्र गोष्ट ही आहे की, ती हालचाल करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या स्नायूंमध्ये कोणताही अशक्तपणा नसतो आणि तुम्हाला ती हालचाल करण्याची जाणीव व इच्छा असते.

असा विचार करा. तुमचा मेंदू कंपनीच्या बॉससारखा आहे. तुमच्या हाता-पायांचे स्नायू हे कामगार आहेत. जरी बॉस (मेंदू) काम करण्याचा आदेश देत असला, तरी तो संदेश कामगारांपर्यंत (स्नायूंपर्यंत) योग्यरित्या पोहोचत नाही. ॲप्रॅक्सियामध्ये नेमके हेच घडते. मेंदूला झालेल्या नुकसानीमुळे, एखादी विशिष्ट हालचाल करण्यासाठी आवश्यक असलेल्या आदेशांचा क्रम शरीर योग्यरित्या तयार करू शकत नाही.

डिस्प्रॅक्सिया म्हणजे काय?

तुम्ही डिस्प्रॅक्सियाबद्दलही ऐकले असेल. हा ॲप्रॅक्सियाचा एक सौम्य प्रकार आहे. याची सुरुवात सहसा बालपणात होते. यामुळे हालचाल आणि समन्वयामध्ये समस्या निर्माण होतात. याचा परिणाम सायकल चालवणे, सुवाच्य अक्षरात लिहिणे किंवा बुटांच्या लेस बांधणे यांसारख्या गोष्टींवर होऊ शकतो. यामध्ये असे घडते की, हालचाल करण्याची क्षमता पूर्णपणे नाहीशी होत नाही, तर ती काही प्रमाणात बाधित होते. याउलट, ॲप्रॅक्सियामध्ये, काही हालचाली करण्याची क्षमता पूर्णपणे नाहीशी होऊ शकते.

अ‍ॅप्रॅक्सियाचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

अ‍ॅप्रॅक्सियाचे वेगवेगळे प्रकार आहेत. प्रत्येक प्रकार शरीरावर वेगवेगळ्या प्रकारे परिणाम करतो. हे अधिक सहजपणे समजण्यासाठी, आपण हा तक्ता पाहूया.

ॲप्रॅक्सिया आणि ॲफेसियामध्ये काय फरक आहे?

लोक अनेकदा या दोन स्थितींमध्ये गोंधळ करतात, कारण त्या दोन्ही एकाच वेळी उद्भवू शकतात. तथापि, या दोन्हींमध्ये स्पष्ट फरक आहे.

अफेझिया ही एक भाषिक समस्या आहे, ज्यामुळे शब्द समजणे, शब्द आठवणे, बोलणे, लिहिणे आणि वाचणे या क्षमतांवर परिणाम होतो.

मात्र, अप्रॅक्सिया ही भाषा समजण्याची समस्या नाही. तुम्हाला कोणता शब्द बोलायचा आहे हे माहीत असते, पण तो शब्द उच्चारण्यासाठी आवश्यक असलेल्या स्नायूंच्या हालचाली सुरू करण्यास आणि त्यात समन्वय साधण्यास तुम्ही असमर्थ असता.

अ‍ॅप्रॅक्सिया असलेल्या व्यक्तीमध्ये कोणती लक्षणे दिसतात?

शारीरिकदृष्ट्या सक्षम असूनही, हेतुपुरस्सर हालचाल करू न शकणे हे मुख्य लक्षण आहे. मेंदूला झालेल्या नुकसानीच्या स्थानानुसार लक्षणे बदलतात.

बालपणीच्या वाचा-अक्षमताची सुरुवातीची लक्षणे:

• बाल्यावस्थेत बडबडणे फार दुर्मिळ असते.
• फक्त थोडे आवाज करत.
• आवाज न काढता बोलणे, जसे की शब्दाची पहिली अक्षरे.
• एखादा शब्द एकदा बरोबर उच्चारणे, पण पुढच्या वेळी तो बरोबर उच्चारता न येणे.
• बोलण्याऐवजी मान डोलावून किंवा हावभावांनी विचार व्यक्त करण्याचा प्रयत्न करणे.

प्रौढ वाचा अप्राक्सियाची लक्षणे:

• अगदी हळू बोलणे.
• हे अगदी 'चिकन' ऐवजी 'किचन' म्हणण्यासारखं आहे, किंवा मनातल्या शब्दाऐवजी दुसराच शब्द बोलण्यासारखं आहे.
• एखादा शब्द बोलण्याचा प्रयत्न करताना, ओठ आणि जीभ मागे-पुढे हलतात, जणू काही ते शब्द शोधत आहेत (g ROP ing).
• 'शुभ सकाळ' यांसारखे सामान्य शब्द किंवा वाक्ये कोणत्याही अडचणीशिवाय बोलता येणे.
• जर स्थिती गंभीर असेल, तर त्यामुळे कोणताही आवाज काढण्याची क्षमता देखील नाहीशी होऊ शकते.

हा अप्रॅक्सिया का होतो? त्याची कारणे काय आहेत?

जेव्हा मेंदूचे काही भाग, विशेषतः पॅरिएटल लोब, योग्यरित्या कार्य करत नाहीत तेव्हा ॲप्रॅक्सिया होतो. याचे मुख्य कारण मेंदूला झालेली इजा आहे.

• स्ट्रोक
• डोक्याला झालेली दुखापत
• स्मृतिभ्रंश सारख्या परिस्थिती
• मेंदूचा ट्यूमर

तथापि, बालपणीच्या वाचा-अक्षमताचे नेमके कारण अजूनही अज्ञात आहे . शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की, बोलण्यासाठी आवश्यक असलेल्या मेंदू आणि स्नायू यांच्यातील संदेशवहनातील बिघाडामुळे हे घडते. अनुवांशिक कारणे आणि मेंदूतील विकृती यांचा अजूनही शोध सुरू आहे.

हे अ‍ॅप्रॅक्सिया आहे हे तुम्हाला नक्की कसे कळते?

याचे अचूक निदान करू शकेल अशी कोणतीही एकच चाचणी नाही. तुमचे डॉक्टरतुमची किंवा तुमच्या मुलाची तपासणी करून आणि लक्षणांचा काळजीपूर्वक अभ्यास करून निष्कर्ष काढला जातो.

• वैद्यकीय तपासणी: डॉक्टर तुम्हाला दात घासणे आणि केस विंचरणे यांसारखी परिचित कामे करायला सांगतील. स्नायूंचा अशक्तपणा तपासण्यासाठी ते शारीरिक तपासणीसुद्धा करतील.
• मेंदूच्या कार्याची चाचणी: स्मरणशक्ती, भाषा आणि समस्या सोडवणे यांसारख्या गोष्टींवर अनेक चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.
• इमेजिंग चाचण्या: मेंदूला इजा झाल्याचा संशय असल्यास, इजा कुठे आणि किती प्रमाणात झाली आहे हे पाहण्यासाठी सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅन करायला सांगितले जाऊ शकते.

लहान मुलांमधील वाचा-अक्षमता (चालू-अक्षमता) चे निदान सामान्यतः वाक्-भाषा रोगतज्ञांकडून केले जाते. निदान करण्यासाठी ते मुलाशी बोलतात, त्याला एकच शब्द अनेक वेळा बोलायला लावतात आणि मुलाचे तोंड, जीभ व ओठांची तपासणी करतात. मूल किमान दोन वर्षांचे होईपर्यंत या स्थितीचे निदान करणे सहसा कठीण असते.

अ‍ॅप्रॅक्सियावर काय उपचार आहेत?

सर्वप्रथम, अ‍ॅप्रॅक्सियावर अद्याप कोणताही विशिष्ट इलाज नाही . तथापि, असे उपचार उपलब्ध आहेत जे ही स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यास, लक्षणे मोठ्या प्रमाणात कमी करण्यास आणि लोकांना सामान्य जीवन जगण्यास मदत करू शकतात.

• फिजिकल थेरपी: जर तुम्हाला तुमचे हातपाय हलवण्यास अडचण येत असेल, तर आम्ही तुम्हाला मदत करण्यासाठी व्यायाम आणि प्रशिक्षण देतो.
• व्यावसायिक उपचार: दात घासणे, कपडे घालणे आणि जेवणे यांसारखी दैनंदिन कामे पुन्हा स्वतंत्रपणे करू शकण्यासाठी दिले जाणारे प्रशिक्षण.
• वाक्-भाषा उपचार: हे विशेषतः वाक्-अक्षमता असलेल्या मुलांसाठी महत्त्वाचे आहे. मुलांना आठवड्यातून तीन ते पाच दिवस उपचारांची आवश्यकता असू शकते.

वाक् उपचारामध्ये, यासारख्या गोष्टी केल्या जातात:

• ध्वनी आणि शब्दांचा वारंवार उच्चार करण्याचा सराव करा.
• आरशासमोर बसून आपले तोंड कसे हलते हे पाहून शब्द बोलण्याचा सराव करा.
• तालाच्या किंवा संगीताच्या लयीत बोलण्याचा प्रयत्न करणे.
• ज्या प्रकरणांमध्ये बोलणे सर्वात कठीण असते, त्यांना सांकेतिक भाषा किंवा संगणकासारखी इलेक्ट्रॉनिक उपकरणे वापरण्याचे प्रशिक्षणही दिले जाते.