तुमची स्मरणशक्ती आणि हालचाल हळूहळू कमी होत आहे का? चला या (कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन) बद्दल जाणून घेऊया!

तुम्ही कधीकधी गोष्टी विसरता का? किंवा तुम्हाला तुमचे हातपाय हलवायला त्रास होतो का? बोलताना तुमचे शब्द अडखळतात का? जर या गोष्टी वाढत असल्याचे दिसत असेल, तर आज आपण ज्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, त्या ‘(कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन)’बद्दल तुम्हाला माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. काळजी करू नका, आपण याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया.

'कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन' म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ‘(कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन)’ हा आपल्या मेंदूवर परिणाम करणारा एक मज्जासंस्थेचा आजार आहे. काही लोक याला ‘(कॉर्टिकोबेसल सिंड्रोम)’ असेही म्हणतात. यामध्ये असे घडते की, आपल्या मेंदूतील काही पेशी खराब होतात आणि हळूहळू नष्ट होतात. अगदी जसे काही उपकरणे कालांतराने खराब होतात. यामुळे, आपली बोलण्याची, अन्न गिळण्याची, शरीर हलवण्याची आणि गोष्टी लक्षात ठेवण्याची क्षमता हळूहळू कमी होऊ शकते. खेदाची गोष्ट म्हणजे, ही लक्षणे कालांतराने हळूहळू वाढत जातात (प्रगती करतात).

नावातील "कॉर्टिकोबेसल" हा शब्द मेंदूच्या त्या दोन भागांना सूचित करतो, जे या आजारामुळे प्रामुख्याने खराब होतात:

• प्रमस्तिष्क बाह्यक: हा आपल्या मेंदूतील चेता ऊतींचा सर्वात बाहेरील थर आहे. हा भाग आपल्या स्मरणशक्ती, शिकणे, ऐच्छिक हालचाली आणि संवेदनांसाठी खूप महत्त्वाचा आहे.
• बेसल गँग्लिया: हा मेंदूच्या आत खोलवर स्थित असलेल्या चेतापेशींचा समूह आहे. तो शिकण्यासाठी आणि शारीरिक हालचालींसाठी अत्यावश्यक असतो.

'ऱ्हास' या शब्दाचा अर्थ 'ऱ्हास' किंवा 'कार्याची हानी' असा होतो. तर या आजारात असे घडते की मेंदूच्या या दोन भागांचे कार्य हळूहळू कमी होते.

'कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन' नावाची ही स्थिती व्यक्तीचे आयुष्यमान कमी करू शकते आणि जीवघेण्या गुंतागुंती निर्माण करू शकते. जसजशी लक्षणे संपूर्ण शरीरात पसरतात, तसतसे स्वतंत्रपणे कार्य करणे कठीण होऊ शकते.

कॉर्टिकोबेसल डिजेनेरेशनची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात, परंतु सर्वसाधारणपणे ज्या क्षमतांवर परिणाम होऊ शकतो त्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• हालचालींमधील अडचणी ('ॲप्रॅक्सिया'): याचा अर्थ असा की, बटण लावणे किंवा जेवताना चमचा धरणे यांसारख्या गोष्टी करणे कठीण होऊन बसते. मेंदू हातांना संदेश पाठवत असूनही, हात त्या गोष्टी योग्यरित्या करू शकत नाहीत.
• स्मृतीभ्रंश: नवीन गोष्टी लक्षात ठेवणे कठीण होते आणि जुन्या गोष्टी हळूहळू विसरल्या जातात.
• दृष्टीदोष: काही लोकांना दृष्टीच्या समस्या देखील जाणवू शकतात.
• बोलण्यात अडचण (अफेझिया): शब्द शोधण्यात अडचण येणे, बोलायचे असेल तेव्हा अस्पष्ट बोलणे आणि कधीकधी बोलण्याची क्षमता पूर्णपणे गमावणे.
• गिळण्यास अडचण: अन्न आणि पेय गिळताना तुम्हाला ठसका लागल्यासारखे वाटू शकते.

याव्यतिरिक्त, यांसारखी इतर लक्षणे देखील दिसू शकतात:

• स्नायूंचे आकुंचन, स्नायूंचे फडफडणे, स्नायूंचा ताठरपणा किंवा कंप.
• लहान, नाजूक कामे करण्यात अडचण (उदा., शर्टाची बटणे लावणे, पेनने लिहिणे).
• एलियन हँड सिंड्रोम: एका हातावर किंवा पायावर आपल्या इच्छेनुसार नियंत्रण ठेवता न येणे. कल्पना करा की तुमचा एक हात तुम्हाला नको असलेल्या गोष्टी करत आहे आणि तुम्हाला असे वाटते की तुम्ही त्यावर नियंत्रण ठेवू शकत नाही.
• शरीराच्या एका बाजूला बधिरता जाणवणे.
• हालचाली खूप मंद असतात ('ब्रॅडीकायनेसिया') किंवा अवयव हलवता येत नाहीत ('अकायनेसिया').
• मानसिक कार्यात घट, म्हणजेच बुद्धिमत्तेत घट (डिमेशिया).
• मदतीशिवाय चालण्यास अडचण.
• मनःस्थिती आणि वर्तनातील बदल (लक्ष न देणे, अचानक राग येणे, उदासीनता).

हा आजार प्रत्येकाला सारखा होत नाही. तो अनेकदा हळूहळू वाढत जातो. कधीकधी लक्षणे एका हातात सुरू होतात, नंतर दुसऱ्या हातात आणि पायांमध्ये पसरतात. चालताना तुम्हाला ठेच लागत आहे असे वाटू शकते आणि नंतर तुम्ही मदतीशिवाय चालू शकत नाही. बोलताना तुमचे शब्द अडखळू लागतात आणि कालांतराने, तुम्ही एकही अर्थपूर्ण वाक्य बोलू शकत नाही.

जसजसा आजार मेंदूच्या अधिकाधिक भागांवर परिणाम करतो, तसतशी लक्षणे हळूहळू अधिक गंभीर होतात. हे सावकाश घडते.

कॉर्टिकोबेसल डिजेनेरेशनची लक्षणे केव्हा सुरू होतात?

लक्षणे सहसा ५० ते ७० वयोगटात सुरू होतात. बहुतेक लोकांमध्ये वयाच्या ६४ व्या वर्षी लक्षणे दिसू लागतात. क्वचितच हा आजार वयाच्या ४० व्या वर्षी सुरू होऊ शकतो, परंतु त्याहून कमी वयात हा आजार झाल्याची कोणतीही नोंद नाही.

कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनची कारणे काय आहेत?

याचे मुख्य कारण म्हणजे मेंदूच्या पेशी आणि ऊती हळूहळू तुटतात आणि नष्ट होतात. बहुतेक वेळा, हे नुकसान आपण आधी चर्चा केलेल्या सेरेब्रल कॉर्टेक्स आणि बेसल गँग्लिया नावाच्या भागांमध्ये सुरू होते. आजार जसजसा वाढत जातो, तसतसा त्याचा परिणाम मेंदूच्या इतर भागांवरही होऊ शकतो.

संशोधकांचा असा विश्वास आहे की 'टाऊ' नावाचे एक प्रथिन या आजारात सामील आहे. हे प्रथिन सामान्यतः मेंदूच्या पेशींमध्ये आढळते. परंतु या आजारात, हे प्रथिन असामान्यपणे एकत्र येऊन गुच्छ तयार करते. या गुच्छांना 'न्यूरोफायब्रिलर टँगल्स' म्हणतात. या गुच्छांमुळे मेंदूच्या पेशींचा ऱ्हास होतो आणि त्या मरतात. परिणामी, हालचाल, बोलणे आणि स्मरणशक्तीमध्ये समस्या निर्माण होतात.

टाऊ प्रथिन एकत्र का जमा होते याचे नेमके कारण अद्याप ज्ञात नाही. असे आढळून आले आहे की, कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन असलेल्या अनेक लोकांमध्ये १७ व्या गुणसूत्रावर H1 हॅप्लोटाइप नावाचा एक जनुकीय प्रकार (उत्परिवर्तन) असतो. या जनुकीय बदलामुळे टाऊ प्रथिन अतिरिक्त प्रमाणात तयार होऊन एकत्र जमा होऊ शकते, किंवा असेही असू शकते की टाऊ जनुकाला एक मिथाइल गट जोडलेला असतो, ज्यामुळे त्याच्या कार्यावर परिणाम होतो.

परंतु संशोधकांना माहित आहे की हे जनुक हेच याचे एकमेव कारण नाही. कारण सर्वसामान्य लोकांपैकी अनेकांमध्ये हे जनुक असूनही, त्यांच्यामध्ये 'कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन'ची लक्षणे दिसून येत नाहीत. त्यामुळे या स्थितीचे नेमके कारण शोधण्यासाठी अजूनही संशोधन सुरू आहे.

कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन हा आजार आनुवंशिक आहे का?

काही लोकांना कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन का होतो, हे वैद्यकीय तज्ञांना अजूनही माहीत नाही. एकाच कुटुंबातील सदस्यांना हा आजार होणे खूप दुर्मिळ आहे. त्यामुळे , हा एक अनुवांशिक आजार आहे असे म्हणणे कठीण आहे.

संभाव्य गुंतागुंत कोणत्या आहेत?

आजार जसजसा वाढत जातो, तसतसा जीवघेणा गुंतागुंत निर्माण होण्याचा धोका वाढतो, जसे की:

• जीवाणूजन्य संसर्ग
• रक्ताच्या गुठळ्या आणि फुफ्फुसीय एम्बोलिझम
• शारीरिक अपघात (जसे की पडणे)
• न्यूमोनिया
• सेप्सिस (रक्तप्रवाहात जंतू शिरल्यामुळे होणारा गंभीर संसर्ग)

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात? (`निदान`)

कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनचे निदान करण्याचे वैशिष्ट्य हे आहे की , मृत्यूनंतर मेंदूची तपासणी केल्यावरच त्याची निश्चितपणे पुष्टी होऊ शकते. केवळ तेव्हाच डॉक्टर किंवा पॅथॉलॉजिस्ट मेंदूच्या ऱ्हासाची व्याप्ती अचूकपणे ठरवू शकतात.

मात्र, तुमच्या आयुष्यात, तुमचे डॉक्टर तुमच्या लक्षणांच्या आधारावर या स्थितीला "कॉर्टिकोबेसल सिंड्रोम" म्हणू शकतात.

निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम शारीरिक तपासणी करतील. ते तुमच्या लक्षणांचे अतिशय काळजीपूर्वक निरीक्षण करतील.

अनेक आजारांची लक्षणे सारखी असल्यामुळे, नेमके कारण शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर विविध चाचण्या करू शकतात. यामध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश असू शकतो:

• रक्त चाचण्या
• मेंदूच्या इमेजिंग चाचण्या (`इमेजिंग स्कॅन`) - उदाहरणार्थ `(एमआरआय)` किंवा `(सीटी स्कॅन`)`
• मेंदूचे कार्य आणि स्मरणशक्तीचे मूल्यांकन करण्यासाठी न्यूरोसायकोलॉजिकल चाचणी

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर एफडीजी-पीईटी (फ्लुरोडीऑक्सीग्लुकोज पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) आणि डीएटी (डोपामाइन ट्रान्सपोर्टर) सारखे न्यूक्लियर मेडिसिन स्कॅन देखील करायला सांगू शकतात. कधीकधी, त्वचेची बायोप्सी देखील निदानासाठी उपयुक्त ठरू शकते.

कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनवर काय उपचार आहेत?

तुमचे डॉक्टर या आजाराची विविध लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी वेगवेगळी औषधे लिहून देऊ शकतात.

लक्षात ठेवा, सध्या या आजारावर कोणताही इलाज नाही किंवा लक्षणांची वाढ थांबवणारा उपायही नाही. तथापि, अशा काही गोष्टी आहेत ज्या लक्षणांमुळे होणारा त्रास कमी करण्यास मदत करू शकतात.

स्नायूंच्या लक्षणांसाठीच्या औषधांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• हालचाली मंदावणे किंवा स्नायूंचा ताठरपणा: (लेवोडोपा)
• स्नायूंच्या आकडीसाठी: क्लोनाझेपाम (बेंझोडायझेपाइन्स)
• स्नायूंचा ताठरपणा किंवा हालचालींवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी: (बोट्युलिनम टॉक्सिन) (बोटॉक्स इंजेक्शन)
• स्नायूंच्या ताठरपणासाठी: `(सायक्लोबेन्झाप्रिन)`, `(लेव्हेटिरासेटम)` किंवा `(बॅक्लोफेन)`

स्मरणशक्तीच्या समस्यांसाठी, तुमचे डॉक्टर 'कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर' नावाच्या औषधांपैकी एक औषध लिहून देऊ शकतात:

• (डोनेपेझिल)
• (रिवास्टिग्माइन)
• (गॅलँटामाइन)

काही औषधे प्रत्येकाच्या लक्षणांवर सारखीच प्रभावी ठरत नाहीत, त्यामुळे तुमच्यासाठी सर्वात चांगले काम करणारे औषध शोधण्यासाठी तुमचे डॉक्टर वेगवेगळ्या प्रकारची औषधे वापरून पाहू शकतात.

तसेच, सर्व औषधांप्रमाणे, याचेही संभाव्य दुष्परिणाम असू शकतात. तुमचे डॉक्टर याबद्दल तुमच्याशी बोलतील. औषध योग्यरित्या काम करत आहे की नाही आणि काही समस्या आहेत का, हे तपासण्यासाठी ते तुमची नियमित तपासणी करतील. तुम्हाला कोणतेही दुष्परिणाम जाणवल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगितले पाहिजे.

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, या लक्षणांची वाढ थांबवण्यासाठी किंवा हा आजार पूर्णपणे बरा करण्यासाठी सध्या कोणताही उपचार उपलब्ध नाही.

लक्षणे कशी हाताळावीत?

'कॉर्टिकोबेसल सिंड्रोम'च्या लक्षणांसोबत जगत असताना, ती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी खालील उपचारपद्धती मदत करू शकतात:

• व्यावसायिक उपचार: यामुळे तुम्हाला दैनंदिन कामे करण्याच्या नवीन पद्धती शिकण्यास आणि शक्य तितके जास्त काळ तुमचे स्वातंत्र्य टिकवून ठेवण्यास मदत होऊ शकते. आवश्यक असल्यास, तुम्ही हालचालीसाठी मदत करणारी उपकरणे कशी वापरायची हे देखील शिकू शकता.
• शारीरिक उपचार: यामुळे शरीराची हालचाल टिकवून ठेवण्यास आणि स्नायूंशी संबंधित लक्षणांमुळे होणारी अस्वस्थता कमी करण्यास मदत होते. व्यायामामुळे स्नायू मजबूत होण्यास आणि लवचिकता टिकवून ठेवण्यास मदत होते.
• वाक् उपचार: यामुळे बोलण्यातील आणि गिळण्यातील अडचणींवर मात करण्यास मदत होते. विचार कसे व्यक्त करावेत, शब्दांचा उच्चार कसा करावा आणि अन्न सुरक्षितपणे कसे गिळावे, यांसारख्या गोष्टींमध्ये याची मदत होऊ शकते.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या लक्षणांसाठी सर्वोत्तम व्यवस्थापन पद्धती शोधण्याकरिता तुमच्यासोबत काम करतील. या पद्धती प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळ्या असू शकतात आणि काळानुसार तुमच्या प्रकृतीत बदल झाल्यामुळे त्यांमध्ये बदल करण्याची गरज भासू शकते.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला (कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनची) यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा:

• जर तुम्हाला चालण्यात किंवा तुमच्या अवयवांवर नियंत्रण ठेवण्यात अडचण येत असेल.
• जर तुम्हाला स्मरणशक्तीच्या समस्या किंवा स्मृतिभ्रंशाची लक्षणे जाणवत असतील.
• जर तुम्हाला बोलण्यास, गिळण्यास किंवा श्वास घेण्यास अडचण येत असेल.
• जर भूकंपाचे धक्के बसत असतील.

कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनचा रोगनिदान काय आहे?

खरं सांगायचं तर, कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनचा भविष्यकाळ फारसा आशादायक नाही. हा एक प्रगतीशील आजार आहे, म्हणजेच काळानुसार त्याची लक्षणे अधिक गंभीर होत जातात.पण हे अनेकदा हळूहळू, अनेक वर्षांमध्ये घडते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांचा सामना करण्यास आणि ती नियंत्रणात ठेवण्यास मदत करण्यासाठी उपचार देतील. हे उपचार तुमच्या लक्षणांची तीव्रता कमी करू शकतात, पण त्यांना अधिक बिघडण्यापासून थांबवू शकत नाहीत. जसजशी तुमची लक्षणे अधिक गंभीर होत जातात, तसतसे स्वतःहून ती नियंत्रणात ठेवणे अधिक आव्हानात्मक होऊ शकते.

हा आजार हळूहळू वाढत असल्यामुळे, तुम्हाला तुमच्या भविष्यासाठी नियोजन करायला वेळ मिळतो. निदान झाल्यावर लगेचच या गोष्टी करण्याची गरज नाही. तुमच्यासाठी सर्वोत्तम काय आहे याचा विचार करण्यासाठी तुम्ही वेळ घेतला पाहिजे. तुमच्या इच्छा आणि तुम्हाला आवश्यक असलेल्या उपचारांची योजना आखण्यासाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी आणि विश्वासू लोकांशी समन्वय साधला पाहिजे.

कॉर्टिकोबेसल डिजेनेरेशन असलेल्या व्यक्तीचे आयुर्मान किती असते?

सरासरी, कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनची पहिली लक्षणे दिसल्यानंतर बहुतेक लोक सुमारे सहा ते आठ वर्षे जगतात. तथापि, हे प्रत्येकाच्या बाबतीत सारखे नसते आणि काही लोक त्याहूनही जास्त काळ जगतात. तुमची परिस्थिती या आकडेवारीशी जुळणार नाही, त्यामुळे याबद्दल बोलण्यासाठी तुमचे डॉक्टर ही सर्वोत्तम व्यक्ती आहे.

इतर कोणत्या आजारांमध्ये यासारखी लक्षणे आढळतात?

(कॉर्टिकोबेसल डिजेनेरेशन) ची काही लक्षणे इतर आजारांच्या लक्षणांसारखी असू शकतात, जसे की:

• मेंदूचा कर्करोग (`Brain cancer / brain tumor`)
• (फ्रंटोटेम्पोरल डिमेन्शिया)
• अल्झायमर रोग
• (बहुविध प्रणालींचा ऱ्हास)
• पार्किन्सन रोग
• (प्रोग्रेसिव्ह सुप्रा न्यूक्लियर पाल्सी)
• स्ट्रोक

त्यामुळे, कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास ताबडतोब डॉक्टरांना भेटणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे, कारण लवकर उपचार केल्यास जीव वाचू शकतो, विशेषतः पक्षाघातासारख्या प्रकरणांमध्ये.

कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनसारख्या आजाराचे निदान झाल्यावर येणाऱ्या भावनांना हाताळणे कठीण असू शकते. तुम्हाला भविष्याबद्दल भीती आणि चिंता वाटू शकते. जसजशी लक्षणे वर्षानुवर्षे वाढत जातात, तसतसे प्रत्येक क्षणाचा पुरेपूर आनंद कसा घ्यावा याबद्दल तुम्हाला प्रश्न पडू शकतो. हे सर्व एकाच वेळी हाताळणे अवघड असू शकते. या कठीण काळात आधारासाठी तुम्हाला मानसिक आरोग्य तज्ञाशी बोलण्याची इच्छा देखील होऊ शकते.

लक्षात ठेवा, या सगळ्यात तुम्ही एकटे नाही आहात. तुम्हाला मदतीची गरज भासल्यास, तुमच्या वैद्यकीय पथकाशी संपर्क साधायला अजिबात संकोच करू नका.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

ठीक आहे, तर कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशनबद्दल आपण ज्या काही गोष्टींवर चर्चा केली आहे, त्या मला वाटते की तुमच्यासाठी महत्त्वाच्या असतील:

• हा मेंदूवर परिणाम करणारा एक आजार आहे आणि त्याची लक्षणे कालांतराने हळूहळू वाढत जातात.
• याचे नेमके कारण अद्याप सापडलेले नाही, परंतु ते `(Tau)` नावाच्या प्रथिनाशी संबंधित असल्याचे मानले जाते.
• सध्या या आजारावर पूर्णपणे उपचार उपलब्ध नाही.
• मात्र, लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि जीवन सुकर करण्यासाठी उपचार उपलब्ध आहेत.(औषधोपचार, शारीरिक उपचार, व्यावसायिक उपचार, वाचा उपचार यांप्रमाणे).
• त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे.
• भविष्यासाठी नियोजन करा आणि तुम्हाला आवश्यक असलेला पाठिंबा मिळवा.
• तुम्ही एकटे नाही आहात. मानसिकदृष्ट्या खंबीर राहणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे. डॉक्टर, कुटुंबीय आणि मित्रांकडून मदत घ्या.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. तुम्हाला काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका.

कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन, मेंदूचे आजार, मज्जासंस्थेचे आजार, हालचालींचे विकार, स्मृतीभ्रंश, बोलण्याचे विकार, टाऊ प्रोटीन, सीबीएस, मेंदूचा ऱ्हास, ॲप्रॅक्सिया, ॲफॅसिया, डिमेन्शिया