तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला स्तनाच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी SERMs किंवा SERDs नावाच्या औषधांच्या प्रकाराबद्दल सांगितले आहे का? काळजी करू नका, ही नावे थोडी क्लिष्ट वाटू शकतात. आज आपण सोप्या भाषेत, ही औषधे काय आहेत, ती कशी काम करतात आणि त्यांच्याबद्दल तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे, याबद्दल बोलणार आहोत. हे औषधांचे दोन अत्यंत महत्त्वाचे प्रकार आहेत जे आपल्याला स्तनाच्या कर्करोगाशी लढण्यास मदत करू शकतात.
SERM म्हणजे काय? ते कसे काम करतात?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एसईआरएम (सिलेक्टिव्ह इस्ट्रोजेन रिसेप्टर मॉड्युलेटर्स) हे एक प्रकारचे औषध आहे जे स्तनाच्या कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबवते. तथापि, ते फक्त एका विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगावरच काम करते. तो कर्करोगाचा प्रकार 'इस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह' म्हणून ओळखला जातो. आपल्या देशात आढळणाऱ्या स्तनाच्या कर्करोगांपैकी केवळ ७५% कर्करोग याच प्रकारचे असतात.
कल्पना करा, या कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर लहान 'अँटेना' असतात. वैद्यकीय भाषेत, आपण यांना ' रिसेप्टर्स ' म्हणतो. जेव्हा आपल्या शरीरातील इस्ट्रोजेन नावाचे संप्रेरक या अँटेनांना चिकटते, तेव्हा कर्करोगाच्या पेशीला 'विभाजित होऊन अधिक वाढण्याचा' संकेत मिळतो.
SERM हे करतात:
ते जाऊन ते अँटेना, म्हणजेच रिसेप्टर्स, अवरुद्ध करतात. त्यामुळे इस्ट्रोजेन हार्मोनला येऊन स्वतःला जोडायला जागाच मिळत नाही. सिग्नल न मिळाल्यामुळे, कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबते किंवा मोठ्या प्रमाणात नियंत्रणात येते.
महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, याला 'निवडक' (selective) म्हणण्यामागे एक कारण आहे. ही औषधे स्तनांमधील इस्ट्रोजेनची क्रिया रोखत असली तरी, ती शरीराच्या इतर भागांमध्ये, जसे की हाडे आणि गर्भाशय, या संप्रेरकाला व्यवस्थित कार्य करू देतात. हेच त्यांना खास बनवते.
SERM चे प्रकार आणि त्यांचे उपयोग
स्तन कर्करोगासाठी मंजूर असलेले SERM चे अनेक मुख्य प्रकार आहेत.
| औषधाचे नाव | मुख्य वापर प्रकरणे |
|---|---|
| टॅमॉक्सिफेन |
|
| टोरेमिफेन | |
| रॅलोक्सिफेन |
तर SERD म्हणजे काय?
एसईआरडी (सिलेक्टिव्ह इस्ट्रोजेन रिसेप्टर डाउनरेग्युलेटर्स) हे एका प्रकारची औषधे आहेत जी एसईआरएमपेक्षा थोडे अधिक प्रभावीपणे काम करतात. एसईआरएमप्रमाणेच, ते देखील इस्ट्रोजेन रिसेप्टर्सना अवरोधित करतात. परंतु त्याव्यतिरिक्त, एसईआरडी रिसेप्टर्सची संख्या कमी करतात (डाउनरेग्युलेट करतात) आणि उर्वरित रिसेप्टर्सचे कार्य देखील बदलतात, ज्यामुळे ते कमी प्रभावी होतात.
सध्या दोन प्रकारचे मान्यताप्राप्त SERD आहेत:
- फुलवेस्ट्रँट
- इलासेस्ट्रंट
हे प्रामुख्याने प्रगत, हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह आणि HER2-निगेटिव्ह स्तनाच्या कर्करोगासाठी दिले जाते. HER2-निगेटिव्ह म्हणजे कर्करोगाच्या पेशींच्या पृष्ठभागावर HER2 नावाचे प्रथिन नसते, जे त्यांच्या वाढीस मदत करते.
हे औषध कसे वापरावे?
- SERMs: यापैकी बहुतेक गोळ्यांच्या स्वरूपात येतात. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला दररोज २० मिग्रॅ ते ४० मिग्रॅ घेण्यास सांगतील. जर तुम्ही कर्करोग पुन्हा होण्यापासून रोखण्यासाठी ही औषधे घेत असाल, तर तुम्हाला ती सहसा ५ ते १० वर्षे घेणे सुरू ठेवावे लागेल.
- SERDs: उदाहरणार्थ, फुलवेस्ट्रँट इंजेक्शनच्या स्वरूपात येते.दोन. हे दोन इंजेक्शन नितंबातील स्नायूमध्ये दिले जातात. उपचाराच्या पहिल्या महिन्यात ते तीन वेळा आणि त्यानंतर महिन्यातून एकदा दिले जातात.
कोणत्या परिस्थितीत SERM आणि SERD दिले जातात?
अशा अनेक परिस्थिती आहेत ज्यात तुमचे डॉक्टर हे उपचार लिहून देऊ शकतात.
| संधी | स्पष्टीकरण |
|---|---|
| शस्त्रक्रियेपूर्वी (नियोअॅडज्युव्हेंट थेरपी) | जर तुमची गाठ मोठी असेल, तर तिचा आकार कमी करण्यासाठी आणि ती काढणे सोपे व्हावे यासाठी शस्त्रक्रियेपूर्वी हे औषध दिले जाऊ शकते. |
| शस्त्रक्रियेनंतर (सहायक उपचार) | शस्त्रक्रियेनंतर शिल्लक राहिलेल्या कर्करोगाच्या लहान पेशी नष्ट करण्यासाठी आणि कर्करोग पुन्हा होऊ नये यासाठी हा उपचार दिला जातो. |
| शेवटच्या टप्प्यातील कर्करोगासाठी | जर कर्करोग स्तनाबाहेर शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला असेल, तर ही औषधे त्याची वाढ नियंत्रित करण्यास किंवा कमी करण्यास मदत करू शकतात. |
| प्रतिबंधासाठी | जरी तुम्हाला स्तनाचा कर्करोग झाला नसेल, तरी अनुवांशिकतेसारख्या घटकांमुळे तो होण्याचा धोका सरासरीपेक्षा जास्त असल्यास, तो धोका कमी करण्यासाठी SERMs लिहून दिले जाऊ शकतात. |
या उपचारांचे दुष्परिणाम आणि धोके कोणते आहेत?
इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, यांचेही दुष्परिणाम होऊ शकतात. पण ते प्रत्येकालाच होतात असे नाही. संभाव्य दुष्परिणामांविषयी जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.
SERM चे दुष्परिणाम
अनेकदा दिसून येणारे दुष्परिणाम हे रजोनिवृत्तीच्या काळात अनुभवल्या जाणाऱ्या दुष्परिणामांसारखेच असतात.
- उष्णतेच्या लाटा
- योनीतील कोरडेपणा, स्त्राव किंवा हलका रक्तस्त्राव
- रात्री घाम येणे
- मळमळ
- मूड बदलतो
दुर्मिळ परंतु गंभीर दुष्परिणाम:
- गर्भाशयाच्या कर्करोगाच्या धोक्यात किंचित वाढ
- पायांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या (डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस, किंवा डीव्हीटी) किंवा फुफ्फुसांमध्ये रक्ताच्या गुठळ्या (पल्मोनरी एम्बोलिझम)
- मोतीबिंदू
- रजोनिवृत्तीपूर्वी महिलांमध्ये हाडे पातळ होणे
SERD चे दुष्परिणाम
- इंजेक्शन दिलेल्या जागी तात्पुरती वेदना
- मळमळ
- हाड, स्नायू किंवा सांधेदुखी
- डोकेदुखी
- कष्ट
- उष्णतेच्या लाटा
अत्यंत महत्त्वाचे: एसईआरडी (SERDs) प्लेटलेट्सची संख्या कमी करू शकतात, जे रक्त गोठण्यास मदत करतात. यामुळे रक्तस्त्राव होण्याचा धोका किंचित वाढू शकतो. तसेच, गर्भधारणेदरम्यान किंवा तुम्ही गर्भवती होण्याचा प्रयत्न करत असाल तर ही दोन्ही औषधे कधीही घेण्याची शिफारस केली जात नाही . ही औषधे घेत असताना आणि उपचार थांबवल्यानंतर किमान एक वर्षापर्यंत, गर्भनिरोधनाची गैर-हार्मोनल पद्धत वापरणे अत्यावश्यक आहे.
जर तुमच्या डॉक्टरांनी हा उपचार सुचवला असेल, तर त्यांच्याशी याबद्दल बोला. "या औषधामुळे मला काय फायदे होतील?", "कोणते दुष्परिणाम अपेक्षित आहेत?", आणि "मला हे औषध किती काळ घ्यावे लागेल?" यांसारखे प्रश्न विचारायला घाबरू नका.
मुख्य संदेश
- SERMs आणि SERDs हे इस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह स्तनाच्या कर्करोगावरील अत्यंत प्रभावी उपचार आहेत. ते इस्ट्रोजेन या संप्रेरकाची क्रिया रोखतात, जे कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीसाठी आवश्यक असते.
- यापैकी सर्वच औषधे प्रत्येकासाठी योग्य नसतात. कर्करोगाचा प्रकार, तुमचे वय आणि तुमचे आरोग्य यांवर आधारित तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार केवळ तुमचे डॉक्टरच ठरवू शकतात.
- दुष्परिणाम होऊ शकतात, परंतु त्यापैकी बहुतेक नियंत्रणात ठेवता येतात. तुम्हाला होणारा कोणताही त्रास, तो कितीही किरकोळ असला तरी, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
- हे औषध घेत असताना गर्भधारणा टाळणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. गर्भनिरोधनाच्या योग्य पद्धतींबद्दल आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला अवश्य घ्या.
💬 Comments (0)
अद्याप कोणतीही टिप्पणी पोस्ट केलेली नाही. प्रथमच येथे तुमची टिप्पणी जोडा.
तुमची टिप्पणी जोडा