या दुर्मिळ सुजेचा तुमच्या हृदयावर परिणाम होतो का? चला, कार्डियाक सार्कोइडोसिसबद्दल जाणून घेऊया!

तुम्हाला कधीकधी फक्त थकवा जाणवतो का? किंवा छातीत थोडे दुखते किंवा श्वास घ्यायला त्रास होतो का? तुम्हाला वाटेल की या सामान्य गोष्टी आहेत. तथापि, हे हृदयावर परिणाम करणारे अत्यंत दुर्मिळ आजार आहेत. कार्डियाक सारकॉइडोसिस हा असाच एक आजार आहे, जो थोडा गुंतागुंतीचा आहे, परंतु जर तुम्हाला योग्य माहिती मिळाली, तर त्यावर नियंत्रण मिळवता येते. आज आपण याबद्दल तुम्हाला समजेल अशा सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत.

कार्डियाक सार्कोइडोसिस म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सारकॉइडोसिस हा आपल्या शरीरात होणारा एक दुर्मिळ दाहक रोग आहे. यामध्ये, लहान दाहक पेशी जमा होऊन शरीरातील विविध अवयवांमध्ये, विशेषतः फुफ्फुसे, लसिका ग्रंथी, त्वचा आणि डोळे यांसारख्या ठिकाणी गाठी (ग्रॅन्युलोमा) तयार होतात. या गाठी त्या अवयवांच्या सामान्य कार्यात अडथळा आणू शकतात.

आता, जर या सार्कोइडोसिस स्थितीचा हृदयावर परिणाम झाला, तर त्याला कार्डियाक सार्कोइडोसिस म्हणतात. सार्कोइडोसिसच्या रुग्णांमध्येही ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. तथापि, जेव्हा हृदयावर अशा प्रकारे परिणाम होतो, तेव्हा हृदयाच्या स्नायूंमध्ये आणि हृदयातील विद्युत संकेतांच्या प्रवासाच्या मार्गांमध्ये व्रण तयार होऊ शकतात. एखाद्या दुखापतीनंतर त्वचेवर पडणाऱ्या व्रणाप्रमाणे याची कल्पना करा. या व्रणांमुळे हृदयाची लय अनियमित होऊ शकते आणि हृदयाच्या ठोक्यांमध्ये समस्या निर्माण होऊ शकतात.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

कार्डियाक सार्कोइडोसिस हा खरंतर फारसा सामान्य आजार नाही. जगभरात, शरीरात इतरत्र सार्कोइडोसिस असलेल्या लोकांपैकी केवळ २% ते ५% लोकांमध्येच डॉक्टर हृदयात हा आजार असल्याचे निदान करतात. तथापि, काही अभ्यासांनुसार, अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये, सार्कोइडोसिस असलेल्या २०% ते ३०% लोकांना प्रत्यक्षात हृदयात हा आजार असू शकतो, परंतु त्याचे निदान होत नाही.

ही स्थिती जपानसारख्या देशांमध्ये अधिक सामान्य आहे, जिथे सार्कोइडोसिस असलेल्या अर्ध्याहून अधिक लोकांना त्यांच्या हृदयातही हा आजार असतो. तथापि, इतर अवयवांवर परिणाम करणाऱ्या सार्कोइडोसिसच्या तुलनेत हृदयातील सार्कोइडोसिस दुर्मिळ आहे.

आणखी एक महत्त्वाची गोष्ट लक्षात घेण्यासारखी आहे की, कार्डियाक सार्कोइडोसिस असलेल्या सुमारे एक तृतीयांश लोकांमध्ये शरीरात इतरत्र कुठेही सार्कोइडोसिसची लक्षणे दिसत नाहीत. याचा अर्थ असा की, या आजारामुळे प्रभावित होणारा पहिला अवयव तुमचे हृदय असू शकते.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

कार्डियाक सार्कोइडोसिसची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात. काही लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, काही सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• छातीत दुखणे: छातीत आवळल्यासारखे किंवा दाबल्यासारखे वाटू शकते.
• धाप लागणे:तुम्ही थोडेसे थकलेले असाल किंवा फक्त विश्रांती घेत असाल तरीही, तुम्हाला धाप लागू शकते.
• बेशुद्ध होणे किंवा चक्कर येणे: तुम्ही अचानक बेशुद्ध होऊन खाली पडू शकता.
• थकवा: तुम्ही काहीही केले तरी, सतत थकल्यासारखे वाटणे.
• खोकला: सतत कोरडा खोकला येऊ शकतो.
• तुमच्या पायांना सूज: घोट्यासारख्या भागांना सूज येऊ शकते.
• हृदयाचे असामान्य ठोके / हृदयाची धडधड: हृदयाची गती अचानक वाढू शकते, कमी होऊ शकते किंवा एखादा ठोका चुकल्यासारखे वाटू शकते.

जर तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. वैद्यकीय सल्ला घेणे सर्वोत्तम राहील.

कार्डियाक सार्कोइडोसिस का होतो?

खरं तर, डॉक्टरांना अद्याप या आजाराचे विशिष्ट कारण सापडलेले नाही. तथापि, संशोधकांचा असा विश्वास आहे की काही लोकांची अनुवांशिक रचना आणि पर्यावरणीय घटक यात भूमिका बजावू शकतात. म्हणजेच, काही लोकांचे शरीर पर्यावरणातील एखाद्या गोष्टीवर (उदाहरणार्थ, जीवाणू, विषाणू किंवा धूळ) प्रतिक्रिया देऊ शकते, ज्यामुळे ही दाहक स्थिती निर्माण होते. तथापि, हे अजूनही संशोधनाच्या टप्प्यात आहे.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

जर तुम्हाला कार्डियाक सार्कोइडोसिस झाल्याचा संशय असेल, तर तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमची शारीरिक तपासणी करतील. त्यानंतर ते तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. यामध्ये तुम्हाला पूर्वी झालेले आजार आणि तुमच्या कुटुंबातील कोणाला असाच आजार झाला होता का, यासारख्या गोष्टींचा समावेश असतो.

याव्यतिरिक्त, हृदयाचे ठोके अनियमित आहेत का हे तपासण्यासाठी विविध चाचण्या केल्या जातील. डॉक्टर तुमच्या शरीरात इतरत्र सार्कोइडोसिसची लक्षणे आहेत का, आणि तुमच्या हृदयातही तशीच लक्षणे आहेत का, हे तपासतील.

निदान चाचण्या कोणत्या आहेत?

या आजाराचे अचूक निदान करण्यासाठी अनेक चाचण्या आहेत:

• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ईकेजी/ईसीजी): यामध्ये तुमच्या हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांची एका विशिष्ट नमुन्याच्या स्वरूपात नोंद केली जाते. याच्या मदतीने तुमच्या हृदयाच्या लयीतील कोणताही अनियमितपणा ओळखता येतो.
• इकोकार्डिओग्राम: हे हृदयाच्या स्कॅनसारखे असते. यामध्ये ध्वनी लहरींचा वापर करून हृदयाचा आकार, हृदयाचे कप्पे आणि झडपा कशा काम करत आहेत, आणि बरेच काही तपासले जाते. काहीवेळा ट्रान्सथोरासिक इको देखील केले जाते.
• होल्टर मॉनिटर: हे एक लहान उपकरण आहे जे तुम्हाला २४ ते ४८ तास घालावे लागते. तुम्ही तुमची दैनंदिन कामे करत असताना तुमच्या हृदयाच्या हालचालींची सतत नोंद ठेवण्यास हे मदत करते.
• पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (पीईटी स्कॅन):ही एक विशेष स्कॅन आहे. हृदयातील सूज आणि व्रणांची ठिकाणे ओळखण्यासाठी ही खूप उपयुक्त आहे.
• हृदयाचे एमआरआय (कार्डियाक मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): यामध्ये हृदयाच्या तपशीलवार प्रतिमा तयार करण्यासाठी चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो. यामुळे हृदयाच्या स्नायूंना झालेले नुकसान आणि व्रण स्पष्टपणे पाहण्यासही मदत होऊ शकते.

शरीराच्या इतर भागांमध्ये सारकॉइडोसिसचे निदान सामान्यतः बायोप्सी (ऊतींचा एक छोटा नमुना घेऊन तो सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणे) करून केले जाते. तथापि, हृदयाच्या बाबतीत हे तितकेसे सामान्य नाही, कारण हृदयाच्या नेमक्या ज्या भागात समस्या आहे, तिथून नमुना मिळवणे कठीण असते.

या इमेजिंग चाचण्या डॉक्टरांना कार्डियाक सार्कोइडोसिसचे टप्पे निश्चित करण्यास देखील मदत करतात. हा आजार सौम्य ते गंभीर स्वरूपाचा असू शकतो. तो सुरुवातीचे टप्पे, प्रगतीशील टप्पे आणि सक्रिय टप्पे यांमधून पुढे जात हृदयाच्या स्नायूंचे नुकसान आणि फायब्रोसिसला कारणीभूत ठरतो.

उपचार काय आहेत?

चांगली बातमी ही आहे की कार्डियाक सार्कोइडोसिसवर उपचार उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या स्थितीनुसार सर्वात योग्य उपचार निवडतील. येथे काही सर्वात सामान्यपणे वापरले जाणारे उपचार दिले आहेत:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे: ही शरीरातील दाह कमी करून काम करतात. प्रेडनिसोन हे या गटातील एक सामान्यपणे दिले जाणारे औषध आहे.
• इतर इम्युनोसप्रेसंट्स: कधीकधी, जर केवळ कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स पुरेसे नसतील किंवा त्यांचे दुष्परिणाम खूप गंभीर असतील, तर शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला अतिसक्रिय होण्यापासून नियंत्रित करण्यासाठी इतर औषधे दिली जाऊ शकतात.
• अँटी-अरिथमिक औषधे: हृदयाचे ठोके अनियमित असल्यास, ते नियंत्रित करण्यासाठी विशेष औषधे उपलब्ध आहेत.
• पेसमेकर: हृदयाचे ठोके खूप जलद गतीने पडत असल्यास, ते नियमित गतीने राखण्यासाठी हे छोटे उपकरण हृदयात बसवले जाते.
• इम्प्लांटेबल कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर (ICD): जेव्हा जीवघेण्या धोकादायक अतालतेचा (ॲरिथमियाचा) धोका असतो, तेव्हा हे उपकरण शरीरात बसवले जाते. अशा वेळी, हृदयाची सामान्य लय पूर्ववत करण्यासाठी ते हृदयाला एक छोटा विद्युत धक्का देते.
• कॅथेटर ॲब्लेशन: हा देखील अनियमित हृदयाच्या ठोक्यांवरील एक उपचार आहे. यामध्ये, कॅथेटरचा वापर करून हृदयातील ते भाग शोधले जातात, ज्यामुळे अनियमित विद्युत संकेत निर्माण होतात आणि ते नष्ट केले जातात.

क्वचित प्रसंगी, जर आजार इतका गंभीर झाला की त्यामुळे हृदय निकामी झाले, तर हृदय प्रत्यारोपणाची गरज भासू शकते.

सर्वात सामान्यपणे वापरली जाणारी औषधे आणि उपचारपद्धती कोणत्या आहेत?

डॉक्टर अनेकदा प्रेडनिसोन नावाच्या कॉर्टिकोस्टेरॉइडच्या (ब्रँड नावांमध्ये स्टेराप्रेड® किंवा रायोस® यांचा समावेश आहे) उच्च मात्रेने सुरुवात करतात. हे औषध अनेक महिने घेतले जाते. त्यानंतर मात्रा हळूहळू कमी केली जाते. जर रोगाचे लवकर निदान आणि उपचार झाले, तर ही औषधे लक्षणांवर मोठ्या प्रमाणात नियंत्रण मिळवू शकतात.

उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

प्रेडनिसोनसारखी कॉर्टिकोस्टेरॉइड औषधे दीर्घकाळ वापरल्यास काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. म्हणूनच तुमचे डॉक्टर तुमच्यावर नियमितपणे लक्ष ठेवतील. सर्वात सामान्य दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• ऑस्टियोपोरोसिस: हाडे कमकुवत होणे.
• संसर्ग: शरीराची प्रतिकारशक्ती कमी झाल्यामुळे आजार होण्याचा धोका वाढू शकतो.
• उच्च रक्तदाब.
• रक्तातील साखरेचे प्रमाण वाढणे.
• मूडमधील चढउतार.
• अनिद्रा.

जरी कॅथेटर ॲब्लेशन उपचार सुरुवातीला यशस्वी ठरतो, तरी काही लोकांमध्ये, विशेषतः ज्यांना व्हेंट्रिक्युलर टॅकीकार्डिया (हृदयाच्या खालच्या कप्प्यांमध्ये सुरू होणारी जलद हृदयाची धडकन) आहे, त्यांच्यामध्ये ८६% प्रकरणांमध्ये हा आजार पुन्हा उद्भवू शकतो.

हृदय प्रत्यारोपणानंतर कार्डियाक सार्कोइडोसिस पुन्हा होण्याचा धोका १०% पेक्षा कमी असतो.

कार्डियाक सार्कोइडोसिस हा एक गंभीर आजार आहे का?

हे तुमच्या स्थितीवर अवलंबून असेल. आजाराचे निदान लवकर झाल्यास आणि उपचार लवकर सुरू केल्यास सर्वोत्तम परिणाम मिळतात. उपचारात उशीर झाल्यास, स्थिती अधिक गंभीर होऊ शकते.

जर तुम्हाला पल्मोनरी हायपरटेन्शन ( फुफ्फुसांना रक्त वाहून नेणाऱ्या धमन्यांमधील वाढलेला दाब) किंवा व्हेंट्रिक्युलर ॲन्युरिझम (हृदयाच्या खालच्या कप्प्यांपैकी एकाची भिंत कमकुवत होऊन फुग्यासारखी फुगणे) यांसारखे आजार असतील, तर रोगाचे बरे होण्याचे प्रमाण तितकेसे चांगले नसू शकते.

तुम्ही या आजारासोबत किती काळ जगू शकता?

उपचार लवकर सुरू केल्यास अनेक लोक चांगले आयुष्य जगतात.

अभ्यासात असे आढळून आले आहे की कार्डियाक सार्कोइडोसिसने ग्रस्त असलेल्या लोकांपैकी ८३% ते ९३% लोक १० वर्षांनंतरही जिवंत असतात.

हृदय प्रत्यारोपणानंतर एक आणि पाच वर्षांनी जगण्याचा दर ८०% किंवा त्याहून अधिक असतो.

लक्षात ठेवा, जरी ही आकडेवारी सर्वसाधारण परिस्थिती दर्शवत असली तरी, तुमची वैयक्तिक परिस्थिती वेगळी असू शकते. त्यामुळे तुमच्या परिस्थितीबद्दल स्पष्टपणे जाणून घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

कार्डियाक सार्कोइडोसिस जीवघेणा ठरू शकतो का?

हो, कार्डियाक सार्कोइडोसिस काही लोकांसाठी जीवघेणा ठरू शकतो. मृत्यूचा धोका जास्त असतो, विशेषतः जर तुमच्या हृदयाचा डावा निलय (left ventricle) योग्यरित्या रक्त पंप करत नसेल तर.

अचानक हृदयविकाराचा झटका बहुतेकदा व्हेंट्रिक्युलर अरिथमियामुळे (हृदयाच्या खालच्या कप्प्यांमधील अनियमित ठोके) येतो. जर तुम्हाला धोका असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आयसीडी (ICD) उपकरण बसवण्याची शिफारस करू शकतात.

मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

ही स्थिती कमी काळात बिघडू शकत असल्यामुळे, तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच औषध घेणे महत्त्वाचे आहे. तुम्हाला प्रेडनिसोनसारखे औषध वर्षभरापर्यंत घ्यावे लागू शकते. औषधामुळे कोणतेही दुष्परिणाम जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. परंतु वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय औषध घेणे थांबवू नका.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुम्ही स्टिरॉइड्स (उदा. प्रेडनिसोन) घेणे सुरू केल्यानंतर सुमारे एक ते सहा महिन्यांनी तुम्हाला पुन्हा इमेजिंग चाचण्या कराव्या लागतील. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना हे ठरवण्यास मदत होते की औषध किती प्रभावीपणे काम करत आहे आणि भविष्यात त्याची मात्रा किती असावी.

स्टेरॉइड्स बंद केल्यानंतर किंवा त्यांची मात्रा कमी केल्यानंतरही, तुम्ही किमान तीन वर्षे तुमच्या डॉक्टरांकडून नियमित तपासणी करून घेणे सुरू ठेवले पाहिजे. याचे कारण असे की, कार्डियाक सार्कोइडोसिस पुन्हा उद्भवू शकतो. सुमारे ४०% लोकांमध्ये या प्रकारे आजाराचा पुन्हा प्रादुर्भाव होतो.

मी आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) केव्हा जावे?

जर तुम्हाला अचानक यापैकी कोणतीही लक्षणे दिसू लागल्यास , ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा किंवा १९९० वर फोन करा:

• छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे
• सतत धडधडणे
• चक्कर येणे आणि/किंवा बेशुद्ध पडणे

ही हृदयाच्या ठोक्यांच्या धोकादायक विकाराची लक्षणे असू शकतात.

मी डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारायला विसरू नका:

• मी फक्त औषधांनीच हा आजार नियंत्रणात आणू शकेन का?
• विशेषतः माझी सध्याची परिस्थिती पाहता, माझा दृष्टिकोन काय असावा?
• माझे डावे निलय किती चांगले काम करत आहे?
• मला हे औषध किती काळ घ्यावे लागेल?
• मी जीवनशैलीत कोणते बदल करू शकेन?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

कार्डियाक सारकॉइडोसिस हा शब्द काहीसा भीतीदायक वाटू शकतो, पण त्याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

या आजाराचे निदान लवकर झाल्यास आणि उपचार लवकर सुरू झाल्यास सर्वोत्तम परिणाम साधता येतात.

म्हणून, जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि वैद्यकीय सल्ला घ्या. तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेले औषध अचूक वेळेवर घ्या. दुष्परिणामांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. वेळेवर वैद्यकीय तपासणी करून घ्या. जर तुम्ही या गोष्टी योग्य प्रकारे केल्या, तर तुम्ही या आजारासोबत चांगले जीवन जगू शकता. तुम्ही एकटे नाही आहात, आणि डॉक्टर तुमच्या मदतीसाठी आहेत.

हृदयरोग , सार्कोइडोसिस, हृदयाची सूज, धाप लागणे, छातीत दुखणे, अनियमित हृदयाचे ठोके, कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स