हृदयरोगास कारणीभूत ठरणारी गुप्त रक्त चाचणी, जी प्रत्येकाला माहित असायलाच हवी (लायपोप्रोटीन(ए) - एलपी(ए))

तुम्ही कोलेस्ट्रॉल तपासण्यासाठी रक्त देता आणि त्याचा अहवाल मिळवता. एलडीएल, एचडीएल, ट्रायग्लिसराइड्स... सर्व काही सामान्य आहे हे पाहून खूप मोठा दिलासा मिळतो, नाही का? "अरे... मला कोलेस्ट्रॉल नाही, त्यामुळे मला हृदयाचा त्रास होणार नाही," असा विचार तुमच्या मनात येत असेल. पण, तुम्हाला एका अशा छुप्या शत्रूबद्दल माहिती आहे का, जो या सामान्य कोलेस्ट्रॉल अहवालात दिसत नाही, पण हृदयरोगावर त्याचा मोठा परिणाम होतो? आज आपण त्याबद्दलच बोलणार आहोत.

लिपोप्रोटीन(ए) किंवा एलपी(ए) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लायपोप्रोटीन(ए) , किंवा थोडक्यात एलपी(ए) , हा कोलेस्ट्रॉलप्रमाणेच आपल्या रक्तातील एक चरबीयुक्त कण आहे. पण हा थोडा विशेष आहे. हा एलपी(ए) कण, आपण सर्वजण ज्याला 'वाईट कोलेस्ट्रॉल' म्हणून ओळखतो त्या एलडीएल कोलेस्ट्रॉलपेक्षाही अधिक तीव्रतेने आपल्या रक्तवाहिन्यांच्या (धमन्यांच्या) भिंतींना चिकटू शकतो आणि हळूहळू त्यांना बंद करू शकतो. रस्त्यावरील वाहतूक कोंडीची कल्पना करा, जेव्हा हे एलपी(ए) वाढते, तेव्हा आपल्या रक्तवाहिन्यांमधील रक्तप्रवाहात अडथळा येतो. वैद्यकीय भाषेत, याला एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डिओव्हस्क्युलर डिसीज (ASCVD) म्हणतात. कालांतराने याच स्थितीमुळे हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघातासारखे गंभीर आजार उद्भवतात.

यातील सर्वात मोठी समस्या ही आहे की, Lp(a) ची पातळी आपण काय खातो किंवा व्यायाम करतो यापेक्षा आपल्या जनुकांमुळे वाढते. म्हणजेच, ही एक अशी गोष्ट आहे जी आपल्याला आपल्या पालकांकडून वारसा म्हणून मिळते. तुम्ही कितीही निरोगी जीवन जगत असलात तरी, तुमची Lp(a) पातळी अनुवांशिकरित्या जास्त असू शकते. म्हणूनच, तुमचा कोलेस्ट्रॉलचा अहवाल सामान्य असला तरी, या छुप्या धोक्याबद्दल जागरूक असणे आवश्यक आहे.

ही चाचणी इतकी महत्त्वाची का आहे? कोणाला जास्त धोका आहे?

अलीकडेपर्यंत, Lp(a) चाचणीबद्दल प्रामुख्याने हृदयरोगतज्ञांमध्येच चर्चा होत असे. पण आता त्यात बदल होत आहे. जगातील प्रमुख वैद्यकीय संघटना आता शिफारस करतात की प्रत्येक प्रौढ व्यक्तीने आयुष्यात किमान एकदा तरी Lp(a) चाचणी करून घ्यावी .

कल्पना करा, असे काही रुग्ण आहेत ज्यांना दोन-तीन वेळा हृदयविकाराचा झटका आला आहे, स्टेंट बसवले आहेत, बायपास शस्त्रक्रिया झाली आहे, पण असे का होत आहे याचे कारण सापडत नाही. अशा प्रकरणांमध्ये, जेव्हा Lp(a) पातळी तपासली जाते, तेव्हा ती खूप जास्त असल्याचे आढळते. याचा अर्थ, हेच ते मुख्य कारण असू शकते जे इतके दिवस लपलेले होते.

सामान्य कोलेस्ट्रॉल चाचणी आणि Lp(a) चाचणी यांमधील फरक पाहण्यासाठी खालील तक्ता पाहूया.

कोणाला जास्त धोका आहे?

जरी कोणाचीही Lp(a) पातळी वाढलेली असू शकते, तरी काही गटांना किंचित जास्त धोका असू शकतो:

• ज्यांच्या कुटुंबात हृदयरोगाचा इतिहास आहे: जर तुमच्या आई, वडील किंवा भावंडांसारख्या जवळच्या नातेवाईकाला कमी वयात (पुरुषांसाठी ५५ वर्षांखालील, महिलांसाठी ६५ वर्षांखालील) हृदयविकाराचा झटका किंवा पक्षाघात झाला असेल, तर तुमच्यामध्ये Lp(a) ची पातळी उच्च असण्याची शक्यता जास्त असते.
• काही वांशिक गट: अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की आफ्रिकन वंशाच्या लोकांमध्ये इतर वांशिक गटांपेक्षा Lp(a) ची पातळी जास्त असू शकते.
• रजोनिवृत्ती झालेल्या महिला: रजोनिवृत्तीनंतर महिलांमध्ये Lp(a) ची पातळी किंचित वाढू शकते.
• मधुमेहाचे रुग्ण: मधुमेह आणि उच्च Lp(a) पातळी यांमुळे हृदयरोगाचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो.

Lp(a) पातळी उच्च असल्यास आपण काय करावे?

ठीक आहे, आता तुम्हाला कदाचित प्रश्न पडला असेल, "माझी Lp(a) पातळी जास्त असेल तर काय? यावर काही उपाय आहे का?" हा एक खूप महत्त्वाचा प्रश्न आहे.

सध्या, Lp(a) पातळी थेट कमी करणारी औषधे अजूनही संशोधनाच्या अंतिम टप्प्यात आहेत. पेलाकारसेनसारख्या औषधांकडून मोठी आशा आहे, ज्याचे निकाल २०२५ पर्यंत उपलब्ध होण्याची अपेक्षा आहे.

पण, तुम्ही फक्त ते घडण्याची वाट पाहू शकत नाही. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमची Lp(a) पातळी जास्त आहे हे माहीत असणे. त्यामुळे, तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर हृदयविकाराचा एकूण धोका कमी करण्यासाठी इतर उपाययोजना करू शकता.

तुमची Lp(a) पातळी जास्त असल्यास, तुमचे डॉक्टर बहुधा खालील गोष्टींची शिफारस करतील:

१. एलडीएल कोलेस्ट्रॉलवर काटेकोरपणे नियंत्रण ठेवा: जर तुमचे Lp(a) जास्त असेल, तर एलडीएल ("वाईट कोलेस्ट्रॉल") ची पातळी शक्य तितकी कमी ठेवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. हे स्टॅटिनसारखी औषधे देऊन केले जाऊ शकते.

२. इतर जोखमीच्या घटकांवर नियंत्रण: उच्च रक्तदाब, मधुमेह, धूम्रपान आणि लठ्ठपणा यांसारख्या इतर सर्व जोखमीच्या घटकांवर योग्य नियंत्रण ठेवले पाहिजे.

३. कुटुंबाला माहिती देणे: Lp(a) पातळी अनुवांशिक असल्यामुळे, जर तुमची Lp(a) पातळी जास्त असेल, तर तुमच्या मुलांना, भावंडांना आणि पालकांना देखील ही चाचणी करून घेण्यास सांगणे खूप महत्त्वाचे आहे.

स्टॅटिन औषधांविषयी एक विशेष सूचना

काही लोकांमध्ये असा गैरसमज आहे की स्टॅटिन कोलेस्ट्रॉलची औषधे Lp(a) पातळी किंचित वाढवू शकतात. हे खरे असू शकते. तथापि, एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कमी करण्यासाठी आणि हृदयविकाराचा एकूण धोका कमी करण्यासाठी स्टॅटिनचे फायदे, Lp(a) पातळीतील किंचित वाढीच्या संभाव्य दुष्परिणामांपेक्षा कितीतरी जास्त आहेत . म्हणून, वैद्यकीय सल्ल्याशिवाय तुमचे स्टॅटिन घेणे कधीही थांबवू नका.

तुमच्या Lp(a) ची चाचणी करून घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. जरी ही एक नियमित चाचणी नसली तरी, तुमचा कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहास आणि धोक्याचे घटक यांवर चर्चा केल्यानंतर ते तुम्हाला या चाचणीसाठी सुचवतील. तुमच्या भविष्यातील आरोग्यासाठी तुम्ही उचलू शकणारे हे एक मौल्यवान पाऊल आहे.