चांगल्या कोलेस्ट्रॉल (HDL) बद्दल तुम्हाला माहीत नसलेली गोष्ट: ते जास्त असणे नेहमीच चांगले नसते का?

कोलेस्ट्रॉल हा शब्द ऐकल्यावर आपल्यापैकी बहुतेक जण थोडे घाबरतात, नाही का? पण तुम्हाला कदाचित माहित असेल की कोलेस्ट्रॉलचे दोन प्रकार आहेत: 'चांगले' आणि 'वाईट'. आपल्या सर्वांना वाटते की हे 'चांगले कोलेस्ट्रॉल', म्हणजेच HDL नावाचा प्रकार, कितीही जास्त असला तरी आपल्या शरीरासाठी चांगला असतो. पण खरंच तसं आहे का? आज आपण याबद्दल बोलणार आहोत की या चांगल्या कोलेस्ट्रॉलचे प्रमाण जास्त होणे कधीकधी एक समस्या कशी असू शकते.

आपण HDL ला 'चांगले कोलेस्ट्रॉल' असे का म्हणतो?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कोलेस्ट्रॉल हा आपल्या रक्तात आढळणारा एक मेणासारखा पदार्थ आहे. त्याचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

१. एलडीएल (लो-डेन्सिटी लायपोप्रोटीन): हे 'वाईट' कोलेस्ट्रॉल आहे. जेव्हा ते जमा होते, तेव्हा ते आपल्या रक्तवाहिन्यांमध्ये साठून त्यांना बंद करू शकते आणि कालांतराने हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघातासारखे गंभीर आजार होऊ शकतात.

२. एचडीएल (हाय-डेन्सिटी लायपोप्रोटीन): हा आहे आपला वक्ता, 'चांगले' कोलेस्ट्रॉल . एचडीएलचे मुख्य काम म्हणजे संपूर्ण शरीरातून नको असलेले वाईट कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) गोळा करून ते यकृताकडे वाहून नेणे. यकृत त्याचे विघटन करते आणि टाकाऊ पदार्थ म्हणून शरीरातून काढून टाकते.

आपल्या रक्तवाहिन्यांची कल्पना पाणी वाहून नेणाऱ्या नळ्यांच्या प्रणालीसारखी करा. एलडीएल (LDL) म्हणजे त्या नळ्यांमध्ये अडकलेल्या घाणीसारखे आहे. तर एचडीएल (HDL) म्हणजे ती घाण काढून नळ्या स्वच्छ करणाऱ्या व्यक्तीसारखे आहे. म्हणूनच आपण एचडीएलला 'चांगले' कोलेस्ट्रॉल म्हणतो. जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाऊन तुमचे कोलेस्ट्रॉल तपासता आणि 'लिपिड पॅनेल' (काही लोक याला 'लिपिड प्रोफाइल' असेही म्हणतात) अहवाल तयार केला जातो, तेव्हा त्यात एलडीएल आणि एचडीएल या दोन्हीची पातळी दर्शविली जाते.

सर्वसाधारणपणे निरोगी मानल्या जाणाऱ्या पातळ्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• पुरुषांसाठी: HDL पातळी ४० mg/dL पेक्षा जास्त.
• महिलांसाठी: HDL पातळी 50 mg/dL पेक्षा जास्त.

असे म्हटले जाते की ही पातळी राखल्याने हृदयविकार आणि पक्षाघाताचा धोका कमी होऊ शकतो.

चांगल्या कोलेस्ट्रॉलची पातळी जास्त असणे खरंच धोकादायक आहे का?

तुम्हाला कदाचित वाटेल की, "कोणत्याही चांगल्या गोष्टीचा अतिरेक चांगलाच असतो." पण जेव्हा एचडीएल कोलेस्ट्रॉलचा विषय येतो, तेव्हा गोष्ट थोडी अधिक गुंतागुंतीची आहे. नवीन संशोधनात असे आढळून आले आहे की, एचडीएलची पातळी उच्च असण्याने अपेक्षित संरक्षण मिळत नाही. काही प्रकरणांमध्ये, हे चांगले कोलेस्ट्रॉल वाईट कोलेस्ट्रॉलप्रमाणे वागू लागते, ज्यामुळे हृदयरोगाचा धोका वाढतो.

आश्चर्यकारकपणे, काही अभ्यासांमध्ये असे दिसून आले आहे की ज्या लोकांमध्ये HDL पातळी 60 mg/dL पेक्षा खूप जास्त असते, त्यांना 41-60 mg/dL दरम्यान HDL पातळी असलेल्या लोकांपेक्षा हृदयविकाराचा झटका किंवा हृदयविकारामुळे मृत्यू होण्याचा धोका 50% जास्त असू शकतो.

आणखी एका अभ्यासात असे आढळून आले की, ज्या लोकांमध्ये HDL ची पातळी खूप जास्त असते (पुरुषांमध्ये ८० mg/dL पेक्षा जास्त आणि महिलांमध्ये १०० mg/dL पेक्षा जास्त), त्यांना मृत्यूचा धोका अधिक असतो. तसेच, वृद्ध लोकांमध्ये ८० mg/dL पेक्षा जास्त HDL पातळीमुळे स्मृतिभ्रंशाचा धोका २७ टक्क्यांनी वाढतो, असेही त्यात आढळून आले.

तर मग असे का घडत आहे?

जरी याचे कारण पूर्णपणे स्पष्ट नसले तरी, संशोधकांकडे काही कल्पना आहेत. जेव्हा आपल्या शरीरात दाह किंवा सूज असते, तेव्हा हे HDL कण त्यांचे कार्य बदलू शकतात. खराब कोलेस्ट्रॉल (LDL) काढून टाकण्याऐवजी, ते ही प्रक्रिया मंदावण्यास मदत करतात. यामुळे रक्तवाहिन्यांमध्ये LDL चे थर (प्लेक्स) वाढू शकतात, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका आणि पक्षाघाताचा धोका वाढू शकतो.

एचडीएलची पातळी वाढण्याची कारणे कोणती आहेत?

एचडीएलची पातळी ६० मिग्रॅ/डीएल पेक्षा जास्त असण्याची अनेक कारणे आहेत. यांपैकी काही आपल्या नियंत्रणात असतात, तर काही आपल्या नियंत्रणाबाहेर असतात.

१. आनुवंशिक प्रभाव (तुमची जनुके)

काही लोकांमध्ये HDL ची पातळी जास्त असण्याची अनुवांशिक प्रवृत्ती जन्मतःच असते. यामुळे कधीकधी हृदयरोगापासून संरक्षण मिळू शकते, परंतु काही विशिष्ट जनुकीय उत्परिवर्तने (जसे की 'SCARB1' जनुक) HDL ची ही उच्च पातळी निर्माण करून हृदयरोगाचा धोका वाढवू शकतात. जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला, जसे की तुमच्या आई, वडील किंवा भावंडांना, हृदयरोग असेल आणि तुमची HDL पातळी देखील जास्त असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना हे सांगणे महत्त्वाचे आहे.

२. तुमचा आहार

मासे, काजूसारखे सुकामेवा आणि हिरव्या भाज्या यांसारख्या असंतृप्त चरबीयुक्त पदार्थांमुळे एचडीएलची पातळी वाढण्यास मदत होऊ शकते. तथापि, संतृप्त चरबीयुक्त पदार्थांमुळे वाईट कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) आणि चांगले कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) या दोन्हीची पातळी अनावश्यकपणे वाढू शकते.

संतृप्त चरबीचे प्रमाण जास्त असलेले काही पदार्थ:

• लाल मांस
• क्रीम आणि पूर्ण फॅट असलेले दुग्धजन्य पदार्थ
• लोणी, चीज
• केक आणि बिस्किटे यांसारखे बेकरी पदार्थ
• तळलेले पदार्थ

३. अति प्रमाणात मद्यपान करणे

मद्यपान केल्याने एचडीएलची पातळी वाढू शकते. माफक प्रमाणात सेवन केल्यास ते कधीकधी फायदेशीर ठरू शकते. तथापि, दिवसातून दोन पेक्षा जास्त पेये प्यायल्यास एचडीएलची पातळी आरोग्यासाठी हानिकारक पातळीपर्यंत वाढू शकते आणि एलडीएलची पातळीही वाढू शकते. यामुळे उच्च रक्तदाब, पक्षाघात आणि हृदयरोगाचा धोका वाढू शकतो.

४. काही औषधे

तुम्ही घेत असलेली काही औषधे तुमच्या HDL ची पातळी देखील वाढवू शकतात.

• कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे (स्टॅटिन औषधे)
• गर्भनिरोधक गोळ्या
• रजोनिवृत्तीसाठी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी
• आંચके येण्यासारख्या आजारांवरील औषधे
• स्टिरॉइड्सचे प्रकार (कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स)
• इन्सुलिन

५. रजोनिवृत्ती

रजोनिवृत्तीनंतर महिलांच्या शरीरातील इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते. हे संप्रेरक एचडीएलची पातळी वाढवण्यास आणि हृदयाचे संरक्षण करण्यास मदत करते. जेव्हा इस्ट्रोजेनची पातळी कमी होते, तेव्हा एचडीएलची पातळी तीच राहू शकते, परंतु त्याचे संरक्षक गुणधर्म कमी होऊ शकतात.

६. थायरॉईडच्या समस्या

हायपोथायरॉईडीझममुळे एलडीएल आणि एचडीएल कोलेस्ट्रॉल या दोन्हीची पातळी वाढू शकते.

वाढलेल्या HDL पातळीवर उपचार कसा करावा?

ठीक आहे, आता तुम्ही कदाचित विचार करत असाल, "अरे, माझी HDL पातळी सुद्धा जास्त असेल तर काय?" काळजी करू नका. जर तुम्हाला हृदयरोगाची इतर कोणतीही लक्षणे किंवा धोक्याचे घटक नसतील, तर तुम्हाला वाढलेल्या HDL पातळीसाठी कोणत्याही विशेष उपचारांची आवश्यकता भासणार नाही.

तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुमच्या उच्च कोलेस्ट्रॉलचे कारण निश्चित करतील. त्यानंतरच उपचारांची गरज आहे की नाही, हे ते ठरवतील. सामान्यतः, कोलेस्ट्रॉलवर उपचार करताना, तुमच्यातील वाईट कोलेस्ट्रॉलची (LDL) पातळी कमी करणे हे मुख्य उद्दिष्ट असते.

एचडीएलची पातळी कमी करण्यासाठी कोणतीही विशिष्ट औषधे मंजूर नाहीत. तथापि, मद्यपान कमी करून आणि कमी चरबीयुक्त आहार घेऊन तुम्ही तुमच्या एचडीएलची पातळी नियंत्रित ठेवण्यास मदत करू शकता.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमच्या कोलेस्ट्रॉलच्या पातळीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे. तुमच्या जोखमीच्या घटकांवर आधारित, तुम्ही किती वेळा कोलेस्ट्रॉल तपासावे याबद्दल ते तुम्हाला सल्ला देतील.

तुम्ही किती वेळा कोलेस्ट्रॉल तपासून घेतले पाहिजे?

हे तुमच्या वयावर, आरोग्याच्या स्थितीवर आणि कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासावर अवलंबून आहे. सर्वसाधारण शिफारसी खालील तक्त्यात दिलेल्या आहेत.