अँटिबायोटिक्स घेतल्यानंतर तुमचे पोट कधी बिघडले आहे का? चला, या धोकादायक जिवाणू, सी. डिफ (क्लोस्ट्रिडिओइड्स डिफिसाइल) बद्दल जाणून घेऊया.

अँटिबायोटिक घेतल्यानंतर तुम्हाला कधी पोटात तीव्र वेदना झाल्या आहेत का, किंवा दिवसातून अनेक वेळा पातळ जुलाब सुरू झाले आहेत का? किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला, विशेषतः एखाद्या वृद्ध व्यक्तीला, रुग्णालयातून घरी आल्यानंतर या समस्येचा त्रास होत आहे का? याचे कारण एक जिवाणू संसर्ग असू शकतो, ज्याबद्दल अनेकांनी ऐकलेही नसेल, पण तो खूप धोकादायक ठरू शकतो. आज आपण याचबद्दल बोलणार आहोत. हा एक जिवाणू आहे, ज्याला 'सी. डिफ' (C. diff) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, सी.डिफ म्हणजे काय?

सी. डिफ, किंवा क्लोस्ट्रिडिओइड्स डिफिसाइल , हा एक प्रकारचा जीवाणू आहे. हा जीवाणू आपल्या आतड्यांमध्ये संसर्ग निर्माण करू शकतो आणि मोठ्या आतड्यात (कोलनमध्ये) तीव्र दाह किंवा सूज आणू शकतो. डॉक्टर या स्थितीला कोलायटिस म्हणतात. बहुतेक वेळा, हा संसर्ग दुसऱ्या आजारासाठी अँटीबायोटिक औषध वापरून झाल्यावर सुरू होतो. कधीकधी, तो गंभीर आणि जीवघेणा देखील होऊ शकतो . या सी. डिफ जीवाणूचे बीजाणू आपल्या सभोवताली सर्वत्र, हवेत, मातीत, पाण्यात आणि अगदी माणसे व प्राण्यांच्या विष्ठेतही आढळू शकतात. याचा विचार सुप्त जीवाणूंप्रमाणे करा. ते कोणतेही नुकसान न करता महिनोनमहिने पर्यावरणात राहू शकतात. तथापि, हे बीजाणू तुमच्या तोंडावाटे शरीरात आणि आतड्यांमध्ये प्रवेश केल्यावरच पुन्हा सक्रिय होतात.

आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की काही लोकांच्या आतड्यांमध्ये हे जीवाणू असतात, पण त्यांच्यात कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. याचे कारण असे की, आपल्या आतड्यातील 'चांगले' जीवाणू या 'वाईट' जीवाणूंना नियंत्रणात ठेवतात.

सी. डिफची लक्षणे कोणती आहेत?

सी. डिफ संसर्गाची लक्षणे सौम्य ते अत्यंत गंभीर असू शकतात. चला, ती काय आहेत ते पाहूया.

सी. डिफची विष्ठा कशी दिसते आणि तिचा वास कसा येतो?

काही लोकांच्या मते, सी. डिफ संसर्गामुळे त्यांच्या शौचाच्या वासात बदल होतो. तो सहसा अधिक उग्र आणि अप्रिय असतो. इतरांच्या मते, शौचातील पित्तामुळे त्याला किंचित गोडसर वास येऊ शकतो. शौचाच्या स्वरूपाबद्दल बोलायचे झाल्यास, ते कधीकधी ओटमीलसारखे पातळ किंवा चिखलासारखे दिसू शकते. कधीकधी त्यात रक्त किंवा चिकट पदार्थ असू शकतो. त्याचा रंग हिरवटही असू शकतो. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: जर तुमचा अतिसार तीव्र असेल, म्हणजेच तुम्हाला दिवसातून अनेक वेळा होत असेल किंवा तुम्हाला अशक्तपणा जाणवत असेल, तर त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या. तीव्र अतिसारामुळे लवकरच निर्जलीकरण (डिहायड्रेशन) होऊ शकते आणि मृत्यूही ओढवू शकतो.

सी. डिफ का होतो? कोणाला जास्त धोका असतो?

जसे आपण आधी चर्चा केली, याचे मुख्य कारण म्हणजे अँटिबायोटिक्सचा वापर. विचार करा, आपल्या आतड्यांमध्ये चांगले आणि वाईट दोन्ही प्रकारचे जिवाणू संतुलित अवस्थेत राहतात. जेव्हा तुम्ही संसर्गासाठी अँटिबायोटिक्स घेता, तेव्हा ती औषधे केवळ वाईट जिवाणूंनाच नाही, तर आपल्याला मदत करणाऱ्या चांगल्या जिवाणूंनाही मारतात. तेव्हाच अनियंत्रित सी. डिफ जिवाणूंना गुणाकार करण्याची, विषारी द्रव्ये तयार करण्याची आणि आतड्यांना नुकसान पोहोचवण्याची संधी मिळते.

धोका वाढवणारे घटक:

• अँटिबायोटिकचा वापर: जे लोक तीव्र अँटिबायोटिक्स, विशेषतः सेफॅलोस्पोरिन्स, क्लिंडामायसिन , फ्लोरोक्विनोलोन्स आणि पेनिसिलिन वापरतात, त्यांना जास्त धोका असतो.
• वय: ६५ वर्षांपेक्षा जास्त वय असलेल्या लोकांना हा संसर्ग होण्याची शक्यता अधिक असते.
• रुग्णालयात दाखल होणे: या जिवाणूंचे बीजाणू रुग्णालये आणि वृद्धाश्रमांसारख्या ठिकाणी पसरण्याची अधिक शक्यता असते. अशा ठिकाणी, कामगारांमार्फत किंवा रुग्णालयातील उपकरणांमार्फत याचा सहज प्रसार होऊ शकतो.
• कमजोर रोगप्रतिकार शक्ती:कर्करोग, कर्करोगावरील उपचार किंवा इतर आजारांमुळे रोगप्रतिकारशक्ती कमकुवत झालेल्या लोकांना जास्त धोका असतो.
• आतड्यांचे इतर आजार: इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD) किंवा कोलोरेक्टल कॅन्सरसारखे आजार असलेल्या लोकांनाही धोका जास्त असतो.

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, हे जिवाणू अत्यंत संसर्गजन्य आहेत. सी. डिफ झालेल्या व्यक्तीच्या विष्ठेने दूषित झालेल्या कोणत्याही पृष्ठभागावर, जसे की कपडे, अंथरूण, दाराच्या कड्या आणि बाथरूममधील वस्तू, यांचे बीजाणू महिनोनमहिने जिवंत राहू शकतात. जर तुम्ही अशा पृष्ठभागाला स्पर्श केला आणि नंतर त्याच हाताने तुमच्या तोंडाला किंवा नाकाला स्पर्श केला, तरीही तुम्हाला हा आजार होऊ शकतो.

सी. डिफमुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

सी. डिफ संसर्गावर त्वरित उपचार न केल्यास गंभीर गुंतागुंत होऊ शकते.

• तीव्र निर्जलीकरण: अति अतिसारामुळे शरीरातील पाणी आणि क्षार कमी होऊ शकतात, ज्यामुळे मूत्रपिंडाच्या कार्यावर आणि रक्तदाबावर परिणाम होतो.
• टॉक्सिक मेगाकोलोन: ही एक अत्यंत धोकादायक स्थिती आहे. यामध्ये, मोठे आतडे इतके सुजते की हवा किंवा मल बाहेर टाकणे अशक्य होते. यामुळे मोठे आतडे फुटूही शकते. ही स्थिती जीवघेणी असून यासाठी तातडीच्या शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असते.
• आतड्याला छिद्र पडणे: मोठ्या आतड्याला छिद्र पडल्यामुळे धोकादायक जीवाणू पोटाच्या पोकळीत प्रवेश करू शकतात, ज्यामुळे पेरिटोनायटिस नावाचा गंभीर संसर्ग होऊ शकतो.
• स्यूडोमेम्ब्रेनस कोलायटिस: सी. डिफ द्वारे तयार होणारी विषद्रव्ये आतड्याच्या आतील अस्तराच्या पेशींना नुकसान पोहोचवतात, ज्यामुळे अल्सर आणि जाड प्लाक तयार होतात.

जर ही गंभीर स्थिती असेल, तर तुम्हाला रुग्णालयाच्या आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) दाखल करण्याची गरज भासू शकते. त्यामुळे, जर तुम्हाला लक्षणे दिसत असतील, तर विनाविलंब डॉक्टरांना भेटा.

उपचार आणि प्रतिबंध

तुमच्या लक्षणांच्या आधारे, तुमचे डॉक्टर विष्ठेच्या नमुन्याची तपासणी करून तुम्हाला सी. डिफ संसर्ग आहे की नाही याची खात्री करतील.

उपचार पद्धती

आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, या अँटिबायोटिक-प्रेरित आजारावर इतर विशिष्ट अँटिबायोटिक्सने देखील उपचार केला जातो. ही अँटिबायोटिक्स केवळ सी. डिफ (C. diff) जिवाणूंना लक्ष्य करून मारतात.

• फिडॅक्सोमायसिन
• मेट्रोनिडाझोल
• व्हॅनकोमायसिन

ही औषधे तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच वापरावीत. अतिसारामुळे शरीरातील कमी झालेले द्रवपदार्थ भरून काढणे देखील महत्त्वाचे आहे. याचा अर्थ भरपूर पाणी, मटनाचा रस्सा, लापशी, सूप आणि फळांचा रस पिणे. काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, आतड्याचे खराब झालेले भाग शस्त्रक्रियेने काढून टाकण्याची गरज देखील भासू शकते.

सी. डिफ संसर्ग झाल्यास खाण्यासाठी चांगले पदार्थ

जुलाब होत असताना पचायला हलके आणि स्टार्चयुक्त पदार्थ खाणे उत्तम असते.

• क्रॅकर्स
• उकडलेले बटाटे, रताळे
• भात, भाताची लापशी
• ओटमील
• सूपचे प्रकार
• उकडलेल्या भाज्या
• केळी

संसर्गापासून स्वतःचे संरक्षण कसे करावे?

हात धुणे: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. आपले हात साबणाने आणि वाहत्या पाण्याने किमान २० सेकंद स्वच्छ धुवा. विशेषतः शौचालयाचा वापर केल्यानंतर आणि जेवण्यापूर्वी. हँड सॅनिटायझर सी. डिफ. चे बीजाणू मारत नाही.

• जर तुम्ही रुग्णालयात असाल, तर तुमची काळजी घेणाऱ्या डॉक्टरांना आणि परिचारिकांना तुम्हाला भेटण्यापूर्वी आणि भेटल्यानंतर हात धुण्यास सांगा.
• तुमच्या खोलीत आणलेली वैद्यकीय उपकरणे स्वच्छ केली आहेत का, याची चौकशी करा.
• अनावश्यकपणे अँटिबायोटिक्स घेऊ नका. फक्त तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच औषध घ्या आणि ते पूर्ण निर्धारित कालावधीसाठी घ्या.

जर तुम्ही सी. डिफ संसर्ग झालेल्या व्यक्तीची काळजी घेत असाल, तर हातमोजे घालायला विसरू नका. तसेच, त्या व्यक्तीने वापरलेले शौचालय, दाराच्या मुठी आणि स्विचेस क्लोरीनयुक्त क्लिनरने (ब्लीच) नियमितपणे स्वच्छ करा.