तुमचे हृदय आकुंचन पावत आहे असे तुम्हाला वाटते का? चला, कोरोनरी आर्टरी स्पाझमबद्दल (Coronary Artery Spasm) जाणून घेऊया!

कधीकधी तुम्हाला छातीत घट्टपणा जाणवण्यासारखं काहीतरी विचित्र वाटू शकतं, जे येतं आणि जातं, बरोबर? तुम्ही कदाचित त्याकडे फारसं लक्ष देत नसाल. पण हे हृदयातील रक्तवाहिन्या अरुंद झाल्यामुळे असू शकतं, ज्या स्थितीला वैद्यकीय भाषेत 'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम' म्हणतात. आज आपण याबद्दल अधिक सविस्तरपणे बोलणार आहोत, कारण याकडे दुर्लक्ष करता येणार नाही.

हा कोरोनरी आर्टरी स्पाझम म्हणजे काय आहे? (`Coronary Artery Spasm`)

ठीक आहे, सर्वप्रथम आपण पाहूया की ह्या कोरोनरी धमन्या काय आहेत. तुमचे हृदय हा एक अद्भुत अवयव आहे जो तुम्ही झोपलेले असतानासुद्धा, दिवसभर अविरतपणे काम करतो. तर, हृदयाच्या स्नायूंना योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे पुरवणाऱ्या रक्तवाहिन्यांना आपण कोरोनरी धमन्या म्हणतो. हे एखाद्या घरात पाणी आणणाऱ्या नळजोडणी प्रणालीसारखे आहे.

आता, 'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम' म्हणजे हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्या अचानक घट्ट होणे, जसे आपल्या पायातील मांसाचा तुकडा पिळला जातो. या घट्ट होण्याला आपण ' आकुंचन' म्हणतो. हे सहसा जास्त काळ टिकत नाही आणि काही मिनिटांत तुम्हाला ते जाणवणारही नाही. तथापि, या स्थितीमुळे हृदयविकाराचा झटका आणि हृदयाच्या इतर आजारांच्या गुंतागुंतीचा धोका वाढू शकतो. म्हणूनच याबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.

कोरोनरी आर्टरी डिसीज आणि अँजायना यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

तुम्ही 'अँजायना' हा शब्द ऐकला असेलच, नाही का? सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ छातीत दुखणे असा होतो. जेव्हा कोरोनरी धमन्यांमध्ये आकुंचन होते, तेव्हा छातीत दुखू शकते. याला आपण व्हॅसोस्पास्टिक अँजायना म्हणतो.

सामान्यतः, अँजिनाचे मुख्य कारण म्हणजे कोलेस्ट्रॉलसारख्या घटकांमुळे धमन्यांमध्ये अडथळा ('प्लाक') निर्माण होणे. परंतु या (व्हॅसोस्पास्टिक अँजिनाचे) वैशिष्ट्य हे आहे की, ही वेदना तुम्ही विश्रांती घेत असतानासुद्धा होऊ शकते . अँजिनाचे इतर प्रकार सहसा आपण थकल्यावर, जसे की व्यायाम केल्यावर, सुरू होतात. हाच मुख्य फरक आहे.

कोणाला 'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम' होण्याची शक्यता जास्त असते?

आता पाहूया की ही स्थिती कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे. जर तुम्हाला हृदयरोगाचे धोके असतील, तर तुम्हाला या (कोरोनरी आर्टरी स्पाझम) चा धोका देखील असतो. यावर परिणाम करणारे मुख्य घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन).
• रक्तातील कोलेस्ट्रॉलची उच्च पातळी ('हायपरलिपिडेमिया').
• तंबाखूचा वापर, म्हणजेच सिगारेट आणि बिडी वापरणे , ही अनेक लोकांना प्रभावित करणारी एक समस्या आहे.
• काही बेकायदेशीर अमली पदार्थांचा वापर .

पण आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की, हा 'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम' अशा लोकांमध्येही होतो ज्यांना उच्च रक्तदाब किंवा उच्च कोलेस्ट्रॉलचा त्रास नसतो. हे विशेषतः लक्षात येते की, यापैकी बहुतेक लोक नियमित धूम्रपान करणारे असतात. त्यामुळे, असा अंदाज बांधता येतो की, यावर धूम्रपानाचा मोठा परिणाम होतो.

हा अडथळा कशामुळे निर्माण झाला आहे?

बरं, तर 'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम' नक्की कशामुळे होतो? हृदयाच्या काही आजारांमुळे तो होऊ शकतो:

• धमन्यांमध्ये चरबी जमा झाल्यामुळे त्या अरुंद होतात ('एथेरोस्क्लेरोसिस'). हे एखाद्या जुन्या पाण्याच्या पाईपमध्ये गंज साचून त्याचे छिद्र बंद होण्यासारखे आहे.
• उच्च रक्तदाब .
• उच्च कोलेस्ट्रॉल .

या मूळ कारणांसोबतच, काही गोष्टींमुळे हा अडथळा निर्माण होऊ शकतो. म्हणजेच, त्यामुळे तो अचानक उद्भवतो. याची कल्पना एखाद्या झोपलेल्या सिंहाला जागे करण्यासारखी करा. या कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• तंबाखूचे सेवन (सिगारेट, बिडी). हा आपला एक नंबरचा शत्रू आहे.
• अत्यंत थंडीचा संपर्क. एकदम खूप थंड पाण्याने अंघोळ करणे, किंवा अत्यंत थंड वातावरणात जाणे यासारख्या गोष्टींचा विचार करा.
• अत्यधिक ताण . आपल्या दैनंदिन जीवनातील समस्यांसोबतच, ही एक अशी गोष्ट आहे जी अनेक लोकांना प्रभावित करते. कामाच्या ठिकाणी असलेल्या समस्या, कौटुंबिक समस्या, या सर्वांचा आपल्यावर परिणाम होऊ शकतो.
• विशिष्ट प्रकारच्या उत्तेजक पदार्थांचा वापर , उदाहरणार्थ, अ‍ॅम्फेटामाइन किंवा कोकेन सारखी अवैध औषधे.

कोरोनरी आर्टरी स्पाझमची (Coronary Artery Spasm) लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक वेळा, हा (कोरोनरी आर्टरी स्पाझम) कोणत्याही लक्षणांशिवाय असू शकतो. हीच गोष्ट थोडी भीतीदायक आहे. तथापि, जर लक्षणे दिसू लागली, तर तुम्हाला खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• छातीत घट्टपणा किंवा दाब जाणवणे. जणू कोणीतरी तुमची छाती आवळत आहे किंवा छातीवर वजन ठेवले आहे, असे वाटू शकते.
• छातीत दुखणे. हे दुखणे विशेषतः असे असते:
• हे तुम्ही विश्रांती घेत असताना होऊ शकते. हे बहुतेकदा मध्यरात्रीनंतर किंवा पहाटेच्या वेळी दिसून येते.
• ही वेदना बहुतेकदा छातीच्या डाव्या बाजूला जाणवते.
• कधीकधी ह्या (कोरोनरी आर्टरी स्पाझम) मुळे तुम्हाला रात्री जाग येऊ शकते.
• हे अडथळे वर्षातून काही वेळा इतक्या क्वचित, ते दिवसातून अनेक वेळा इतक्या वारंवारही उद्भवू शकतात. हे प्रत्येक व्यक्तीनुसार बदलते.

हा अडथळा किती काळ टिकू शकतो? तेव्हा कसे वाटते?

'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम'चा कालावधी प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असू शकतो. तो पाच मिनिटांपासून ते ३० मिनिटांपर्यंत टिकू शकतो. काही लोकांसाठी तो कमी असू शकतो, तर इतरांसाठी तो थोडा जास्त असू शकतो.

कसे वाटते याबद्दल बोलायचे झाल्यास, मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, कधीकधी तुम्हाला काहीच जाणवणार नाही. किंवा तुम्हाला अशा गोष्टी जाणवू शकतात:

• छातीत घट्टपणा जाणवणे.
• वेदना छातीपासून मानेपर्यंत, हातापर्यंत (विशेषतः डाव्या हातापर्यंत) किंवा जबड्यापर्यंत पसरत असल्यासारखे वाटू शकते, अगदी हृदयविकाराच्या झटक्याप्रमाणे.

'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम'चे अचूक निदान कसे करावे?

या स्थितीचे अचूक निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या हृदयाचे आरोग्य तपासण्याकरिता अनेक चाचण्या करतील. याचा अंदाज केवळ तर्काने लावता येत नाही. त्यातील प्रमुख चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• इकोकार्डिओग्राम ('इकोकार्डिओग्राम' - 'इको टेस्ट'): यामध्ये ध्वनी लहरींचा वापर करून तुमच्या हृदयाची छायाचित्रे घेतली जातात. हे गर्भवती महिलांसाठी केल्या जाणाऱ्या स्कॅनसारखेच असते. याद्वारे हृदयाचे कप्पे आणि झडपा कशा काम करत आहेत हे तपासता येते.
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (EKG किंवा ECG): यामध्ये तुमच्या हृदयाच्या विद्युत हालचाली मोजल्या जातात. यावरून तुमचे हृदय कसे धडधडत आहे आणि हृदयाला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाला आहे का, याची कल्पना येऊ शकते.
• कोरोनरी अँजिओग्राफी : ही अनेकदा सर्वात निश्चित निदान चाचणी असते. या चाचणीमध्ये, हातातील किंवा पायातील शिरेद्वारे हृदयाच्या धमन्यांमध्ये एक विशेष रंगद्रव्य (dye) टोचले जाते आणि एक्स-रे प्रतिमा घेतल्या जातात. यामुळे धमन्यांमध्ये काही अरुंदपणा किंवा आकुंचन आहे का, हे स्पष्टपणे दिसू शकते.

याव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला घरी घालण्यासाठी एक लहान उपकरण ('अ‍ॅम्ब्युलटरी मॉनिटर' किंवा 'होल्टर मॉनिटर') देऊ शकतात. तुम्ही तुमची दैनंदिन कामे करत असताना, हे उपकरण २४, ४८ किंवा त्याहून अधिक तास तुमच्या हृदयाच्या विद्युत हालचालींची नोंद करते. हे विशेषतः महत्त्वाचे आहे कारण 'कोरोनरी आर्टरी स्पाझम' (हृदयधमनीचा आकुंचन) बहुतेकदा रात्री किंवा तुम्ही विश्रांती घेत असताना होतो, त्यामुळे त्या वेळी तुमच्या हृदयाच्या हालचालींची नोंद करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

यावर (कोरोनरी आर्टरी स्पाझमवर) उपचार कसे केले जातात?

उपचाराची दोन मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत. एक म्हणजे हे आकुंचन होण्यापासून रोखणे आणि दुसरे म्हणजे छातीतील वेदना कमी करणे .

जर तुम्हाला अचानक स्नायूंचा झटका आला, तर त्यावेळी नायट्रोग्लिसरीन (उदा. नायट्रोस्टॅट®) नावाचे औषध दिले जाते. हे औषध धमन्या रुंद करून, रक्तप्रवाह सुधारून आणि छातीतील वेदना झटपट कमी करून काम करते. हे सहसा जिभेखाली ठेवण्याच्या लहान गोळीच्या स्वरूपात दिले जाते, जेणेकरून ते शरीरात लवकर शोषले जाते.

दीर्घकाळात हे अडथळे टाळण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला नियमितपणे वापरण्यासाठी इतर औषधे लिहून देऊ शकतात:

• कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्स : उदाहरणार्थ, अ‍ॅम्लोडिपिन (नॉरव्हॅस्क®), डिल्टियाझेम (कार्डिझेम®) किंवा निफेडिपिन (प्रोकार्डिया®) यांसारखी औषधे. ही औषधे तुमच्या धमन्यांच्या भिंतींना शिथिल करून, त्यांचे अरुंद होणे कमी करतात.
• स्टॅटिन्स : उदाहरणार्थ, एटोरवास्टॅटिन (लिपिटर®) किंवा सिमवास्टॅटिन (झोकोर®) सारखी औषधे. जरी ही प्रामुख्याने कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे असली तरी, धमन्यांच्या आतील अस्तराचे कार्य सुधारून हा आकुंचन टाळण्यासही ती मदत करतात असे आढळून आले आहे.

कधीकधी, या (कोरोनरी आर्टरी स्पाझममुळे) हृदयाच्या खालच्या कप्प्यांमध्ये अनियमित, धोकादायक ठोके ('व्हेंट्रिक्युलर अरिथमिया') निर्माण होऊ शकतात. ही एक गंभीर स्थिती आहे, कारण ती जीवघेणी ठरू शकते. जर तुम्हाला असा (व्हेंट्रिक्युलर अरिथमिया) असेल, तर गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी तुमचे डॉक्टर इम्प्लांटेबल कार्डिओव्हर्टर डिफिब्रिलेटर ('आयसीडी') बसवण्याची शिफारस करू शकतात. (आयसीडी) हृदयाचे अनियमित ठोके ओळखतो आणि विद्युत संकेतांचा वापर करून तुमच्या हृदयाला सामान्य लयीत धडधडत ठेवण्यास मदत करतो.

मी कोरोनरी आर्टरी स्पाझमचा धोका कसा कमी करू शकेन?

जर तुम्हाला उच्च कोलेस्ट्रॉल आणि उच्च रक्तदाब यांसारखे धोक्याचे घटक असतील, तर त्या स्थितींवर योग्य उपचार केल्याने हा (आकुंचन) होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो. तसेच, या (कोरोनरी आर्टरी स्पाझम) ला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या गोष्टी ('ट्रिगर्स') टाळणे देखील खूप महत्त्वाचे आहे.

उदाहरणार्थ, तुम्ही अचानक अतिथंडीत जाणे टाळणे, धूम्रपान पूर्णपणे बंद करणे (हे तुम्ही नक्कीच केले पाहिजे), आणि अतिरिक्त तणावाचे व्यवस्थापन करण्याचे मार्ग शोधणे (जसे की ध्यान आणि योग) यासारख्या गोष्टी करू शकता.

याचा अर्थ जीवनशैलीत काही आरोग्यदायी बदल करणे. यामध्ये आरोग्यदायी आहार घेणे (ज्यात तेल, मीठ आणि साखर कमी, आणि फळे व भाज्या जास्त असतील) आणि नियमित व्यायाम करणे यांचा समावेश आहे.

जर मला कोरोनरी आर्टरी स्पाझम (Coronary Artery Spasm) झाला असेल, तर मी काय अपेक्षा करावी?

कोरोनरी आर्टरी स्पाझम हा एक दीर्घकालीन आजार आहे. याचा अर्थ असा की तो पूर्णपणे बरा करणे कठीण आहे, परंतु तो नियंत्रणात ठेवता येतो. तो नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुम्हाला दीर्घकालीन उपचार आणि वैद्यकीय देखरेखीची आवश्यकता असेल. पण काळजी करू नका.

योग्य उपचाराने, बहुतेक लोक आपली लक्षणे नियंत्रणात आणू शकतात, या त्रासांची वारंवारता कमी करू शकतात आणि एक चांगले, सामान्य जीवन जगू शकतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आपल्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे, आपली औषधे वेळेवर घेणे आणि जीवनशैलीत बदल करत राहणे.

मी आपत्कालीन विभागात (ER) केव्हा जावे?

ही एक अत्यंत महत्त्वाची बाब आहे, हा जीवन-मरणाचा प्रश्न असू शकतो . जर कोरोनरी धमनीचे आकुंचन (स्पाझम) दीर्घकाळ टिकून राहिले, तर त्याचे रूपांतर हृदयविकाराच्या झटक्यात होऊ शकते. त्यामुळे, जर तुम्हाला हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे दिसू लागली, तर एका मिनिटाचाही विलंब न करता ताबडतोब १९९० (सुवासेरिया) वर फोन करा किंवा जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (इमर्जन्सी रूममध्ये) जा.

हृदयविकाराच्या झटक्याची लक्षणे कोणती आहेत? छातीत दुखण्यासोबत खालीलपैकी एक किंवा अधिक लक्षणे शोधा:

• चक्कर येणे किंवा डोके हलके वाटणे .
• शुद्ध हरवणे ('सिंकोप').
• तुमचे हृदय वेगाने धडधडत आहे, छातीत धडधडत आहे असे वाटणे ('धडधड').
• मळमळ किंवा उलटी होणे, अपचन झाल्यासारखे वाटणे ('मळमळ' किंवा 'अपचन').
• श्वास घेण्यास त्रास होणे, गुदमरल्यासारखे वाटणे (श्वास लागणे).
• थंड घाम.
• अचानक थकवा येणे, अत्यंत अशक्तपणा जाणवणे.

छातीत दुखण्यासोबत तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवत असल्यास, तो गॅस्ट्रायटीस आहे असे समजून घरीच थांबू नका. तात्काळ वैद्यकीय मदत घ्या. जीव वाचवण्यासाठी वेळ हा सर्वात महत्त्वाचा घटक आहे.

या कथेतून आपण कोणता संदेश घेऊ इच्छितो?

कोरोनरी आर्टरी स्पाझम म्हणजे हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या धमन्या अचानक अरुंद होणे किंवा आकुंचन पावणे. हे वेदनांशिवाय येऊ-जाऊ शकते. तथापि, यामुळे हृदयविकाराच्या झटक्याचा धोका वाढू शकतो. हे विशेषतः मध्यरात्री किंवा पहाटेच्या वेळी होऊ शकते आणि तुम्हाला झोपेतून जागे करू शकते.

सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे, यावर उपचार उपलब्ध आहेत . तुम्ही छातीतील वेदना कमी करू शकता आणि हे अडथळे टाळू शकता. जर तुम्हाला या लेखात नमूद केल्याप्रमाणे लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टरांना भेटून सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. धूम्रपान पूर्णपणे टाळून आणि निरोगी जीवनशैली जगून तुम्ही हा धोका कमी करू शकता. तुमच्या हृदयाची काळजी घ्या! ते तुमची सर्वात मौल्यवान संपत्ती आहे.

हृदयरोग , कोरोनरी धमनी, छातीत दुखणे, अँजिना, हृदयविकाराचा झटका, कोरोनरी धमनी आकुंचन, हृदयाचे आरोग्य