चला, स्तनाच्या कर्करोगाबद्दल जाणून घेऊया: आयडीसी आणि डीसीआयएस (इनव्हेसिव्ह डक्टल कार्सिनोमा आणि डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू).

जेव्हा आपण 'स्तन कर्करोग' हा शब्द ऐकतो, तेव्हा प्रत्येकाला थोडी भीती वाटते, नाही का? हे अगदी सामान्य आहे. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे याबद्दल पूर्णपणे जागरूक असणे. कारण मग आपण लक्षणे पटकन ओळखू शकतो आणि आवश्यक वैद्यकीय सल्ला घेऊ शकतो. आज आपण स्तन कर्करोगाच्या दोन अत्यंत सामान्य प्रकारांबद्दल , म्हणजेच डक्टल कार्सिनोमाबद्दल बोलणार आहोत. आपण याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, डक्टल कार्सिनोमा हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे जो स्तनातील दुग्धवाहिन्यांमध्ये सुरू होतो. तुम्हाला हे माहित आहे का की याचेही दोन मुख्य प्रकार आहेत?

१. इनव्हेसिव्ह डक्टल कार्सिनोमा (IDC): यामध्ये, कर्करोगाच्या पेशी दुग्धवाहिनीच्या भिंती भेदून आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरतात.

२. डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (DCIS): यामध्ये, कर्करोगाच्या पेशी दुधाच्या नलिकेमध्ये असतात आणि अद्याप बाहेर पसरलेल्या नसतात.

या दोन प्रकारांची लक्षणे, निदान आणि उपचार वेगवेगळे आहेत. आपण प्रथम सर्वात सामान्य प्रकार, आयडीसी (IDC) बद्दल बोलूया.

आक्रमक नलिका कर्करोग (IDC) म्हणजे काय?

इनव्हेसिव्ह डक्टल कार्सिनोमा (IDC) हा स्तनाच्या कर्करोगाचा एक अतिशय सामान्य प्रकार आहे, जो सर्व प्रकारच्या स्तनाच्या कर्करोगांपैकी सुमारे ८०% असतो. याची सुरुवात दुधाच्या वाहिनीच्या पेशींमध्ये होते. पण गोष्ट इथेच थांबत नाही. या पेशी वाढतात, वाहिनीच्या भिंती भेदून स्तनाभोवतीच्या निरोगी ऊतींमध्ये पसरू लागतात. कालांतराने, या कर्करोगाच्या पेशी शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकतात.

आयडीसी विकसित होण्याचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

सर्व प्रकारच्या स्तनाच्या कर्करोगाचे नेमके कारण शोधणे खरोखरच कठीण आहे. तथापि, आपल्याला काही धोक्याचे घटक माहीत आहेत. यांपैकी काही आपल्या जीवनशैलीशी, तर काही हार्मोन्स आणि कौटुंबिक इतिहासाशी संबंधित आहेत.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, यापैकी एक किंवा अधिक धोक्याचे घटक असण्याचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला कर्करोग होईलच. आणि ज्या व्यक्तीमध्ये यापैकी कोणताही घटक नसतो, तिलाही कर्करोग होऊ शकतो. या गोष्टींची जाणीव असणे महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून आपण आपल्या जीवनशैलीत कोणते बदल करू शकतो याबद्दल जागरूक राहू शकू.

आयडीसी आणि इतर स्तनाच्या कर्करोगांसाठी ओळखले गेलेले काही सामान्य धोक्याचे घटक खाली दिले आहेत.

आयडीसीची लक्षणे कोणती आहेत?

आयडीसी असलेल्या व्यक्तीला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवू शकतात. प्रत्येक वेळी ही लक्षणे दिसणे म्हणजे कर्करोगच असतो असे नाही, परंतु असे काही आढळल्यास, तपासणीसाठी ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे.

• स्तनामधील गाठ: हाताला जाणवणारी गाठ.
• त्वचा जाड होणे: स्तनावरील त्वचेचा काही भाग जाड झाल्यासारखे वाटणे.
• लालसरपणा किंवा पुरळ : स्तनांच्या त्वचेवर आलेला लालसरपणा.
• सूज: स्तनांच्या आकारात किंवा आकारमानात बदल झाल्यामुळे येणारी सूज.
• वेदना: स्तनात पूर्वी नसलेली नवीन वेदना.
• त्वचा लोंबणे: संत्र्यासारखीएक अशी स्थिती ज्यामध्ये स्तनांच्या त्वचेची छिद्रे मोठी आणि खोलगट होतात, जी संत्र्याच्या सालीसारखी दिसतात.
• स्तनदुग्ध वाहिनीतील बदल: वाहिनी आत दबते, दुखते किंवा दुधाव्यतिरिक्त इतर द्रव (विशेषतः रक्तासारखा लाल) गळतो.
• काखेतल्या गाठी: काखेच्या भागात हाताला जाणवणाऱ्या गाठी.
• मासिक पाळीशी संबंधित नसलेले बदल: मासिक पाळीपूर्वी होणाऱ्या सामान्य बदलांपेक्षा वेगळे असलेले असामान्य बदल.

आयडीसीचे निदान कसे केले जाते? (निदान)

जेव्हा मॅमोग्राममध्ये काहीतरी असामान्य आढळते, तेव्हा सहसा आयडीसीचा (IDC) प्रथम संशय येतो. कधीकधी, शारीरिक तपासणीदरम्यान डॉक्टरांना गाठ आढळू शकते.

१. मॅमोग्राम आणि अल्ट्रासाऊंड: या सर्वात मूलभूत चाचण्या आहेत. मॅमोग्राममध्ये स्तनाचे एक्स-रे चित्र घेतले जाते. अल्ट्रासाऊंडमध्ये स्तनातील ऊती आणि कोणत्याही गाठींचे स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो.

२. बायोप्सी: ही अशी चाचणी आहे जी कर्करोग आहे की नाही याची १००% खात्री करते. यामध्ये, सुईच्या मदतीने संशयास्पद गाठीमधून ऊतीचा एक खूप लहान तुकडा घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. या चाचणीनंतरच आपल्याला खात्रीने कळू शकते की तिथे कर्करोगाच्या पेशी आहेत की नाही.

बायोप्सी अहवालात कर्करोग असल्याची पुष्टी झाल्यास, डॉक्टर आणखी अनेक चाचण्या करायला सांगतील. कर्करोग नेमका किती मोठा आहे आणि तो पसरला आहे की नाही, हे शोधण्यासाठी हे केले जाते. यासाठी सीटी स्कॅन, पेट स्कॅन, एमआरआय यांसारख्या चाचण्या वापरल्या जाऊ शकतात.

उपचाराचे पर्याय कोणते आहेत?

आयडीसीवर उपचाराचे अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर आणि तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार योजना ठरवतील. यामध्ये कर्करोगाची अवस्था, त्याचा आकार आणि तो हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह आहे की नाही, यासह अनेक घटकांचा विचार केला जाईल.

मुख्य उपचार पद्धती खालीलप्रमाणे आहेत:

• शस्त्रक्रिया:
• लम्पेक्टॉमी: यामध्ये फक्त कर्करोगाची गाठ आणि तिच्या सभोवतालचा थोडासा निरोगी भाग काढून टाकला जातो.
• मॅस्टेक्टॉमी: यामध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे संपूर्ण स्तन काढून टाकले जाते.
• रेडिएशन थेरपी: शस्त्रक्रियेनंतर शिल्लक राहिलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर केला जातो.
• केमोथेरपी: ही शरीरात पसरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी दिली जाणारी शक्तिशाली औषधे आहेत. शस्त्रक्रियेपूर्वी गाठीचा आकार कमी करण्यासाठी किंवा शस्त्रक्रियेनंतर राहिलेल्या पेशी नष्ट करण्यासाठी ती दिली जातात.
• हार्मोन थेरपी: जर कर्करोग हार्मोन-संवेदनशील (HR+) असेल, तर इस्ट्रोजेनसारख्या हार्मोन्सची क्रिया रोखणारी औषधे दिली जातात.
• लक्ष्यवेधी उपचार: ही औषधे कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीवर परिणाम करणाऱ्या विशिष्ट लक्ष्यांवर कार्य करतात.
• इम्युनोथेरपी:हे शरीराच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला उत्तेजित करते, ज्यामुळे कर्करोगाच्या पेशी ओळखण्यास आणि नष्ट करण्यास मदत होते.

तुम्हाला यापैकी एक किंवा अनेक उपचारांचा एकत्रित वापर सांगितला जाऊ शकतो. या उपचारांमुळे काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. परंतु आता त्यापैकी अनेकांवर नियंत्रण मिळवण्याचे मार्ग उपलब्ध आहेत. त्यामुळे तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल मोकळेपणाने बोलण्यास घाबरू नका.

आता आपण डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (DCIS) बद्दल जाणून घेऊया.

आधी सांगितल्याप्रमाणे, DCIS हा एक नॉन-इन्व्हेसिव्ह कर्करोग आहे जो दुग्धवाहिन्यांच्या बाहेर पसरलेला नसतो. ही कर्करोगाची सर्वात सुरुवातीची अवस्था आहे, किंवा स्टेज ० कर्करोग आहे.

जरी DCIS आक्रमक नसला तरी, उपचार न केल्यास भविष्यात त्याचे IDC सारख्या आक्रमक कर्करोगात रूपांतर होण्याचा धोका असतो. म्हणूनच DCIS चे निदान होताच त्यावर उपचार करणे महत्त्वाचे आहे.

DCIS ची लक्षणे आणि उपचार

DCIS असलेल्या बहुतेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे नसतात. याचे निदान सहसा मॅमोग्रामद्वारे केले जाते. कधीकधी, स्तनात गाठ असणे किंवा स्तनाग्रातून रक्तस्त्राव होणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

DCIS वरील मुख्य उपचार शस्त्रक्रिया आहे.

• लम्पेक्टॉमी (फक्त गाठ काढून टाकणे) केल्यानंतर अनेकदा रेडिएशन थेरपी केली जाते.
• काही विशेष प्रकरणांमध्ये (उदा. जर DCIS संपूर्ण स्तनात पसरला असेल तर), मॅस्टेक्टॉमी (संपूर्ण स्तन काढून टाकणे) आवश्यक असू शकते.

DCIS च्या बाबतीत सहसा केमोथेरपीची आवश्यकता नसते.

कर्करोगाचा धोका कमी करण्यासाठी आपण काय करू शकतो?

आपण आनुवंशिकतेसारखे काही धोक्याचे घटक बदलू शकत नाही. मात्र, आपल्या जीवनशैलीत बदल केल्याने स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका काही प्रमाणात कमी होऊ शकतो.

• मद्यपान मर्यादित करा: मद्यपान टाळणेच उत्तम.
• निरोगी वजन राखा: लठ्ठपणा हा एक धोका आहे.
• सक्रिय राहा: आठवड्यातून किमान १५० मिनिटे चालणे किंवा धावणे यांसारखा व्यायाम करा.
• धूम्रपान टाळा.
• संतुलित आहार घ्या: भाज्या आणि फळे यांचा आहारात भरपूर समावेश करा.
• आपल्या मुलांना स्तनपान द्या: स्तनपानामुळे स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होतो असे आढळून आले आहे.
• तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला पाळा: तुमच्या कुटुंबातील कर्करोगाच्या इतिहासाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. मॅमोग्रामसारख्या नियमित तपासण्या करून घ्या.