आपल्या शरीराचा छोटासा नायक: चला, ग्रहणीबद्दल सर्व काही जाणून घेऊया!

आपण जे अन्न खातो ते आपल्या शरीराला ऊर्जा आणि पोषण कसे पुरवते, याचा तुम्ही कधी विचार केला आहे का? हा आपल्या शरीरात घडणारा एक अत्यंत गुंतागुंतीचा आणि आश्चर्यकारक प्रवास आहे. तर, या प्रवासात एक लहान पण खूप शक्तिशाली भाग महत्त्वाची भूमिका बजावतो, पण ज्याबद्दल आपण कधीकधी फारसे बोलत नाही. तो म्हणजे ड्युओडेनम (duodenum ). सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हा आपल्या लहान आतड्याचा पहिला भाग आहे. या लेखात, आपण आपल्या पचनसंस्थेच्या या मूक कार्यकर्त्याबद्दल बोलणार आहोत.

ग्रहणीचे मुख्य कार्य काय आहे?

ग्रहणीला अन्नसाखळीवरील एक अत्यंत व्यस्त आणि महत्त्वाचे केंद्र समजा. पोटातील अन्न येथेच सर्वात आधी एकत्र येते. येथे तीन मुख्य कार्ये पार पडतात:

१. पोटातून येणाऱ्या अन्नाची आम्लता कमी करणे:

जेव्हा आपण खाल्लेले अन्न पोटात जाते, तेव्हा तेथील आम्लधर्मी पाचक रसांमध्ये मिसळून त्याचे विघटन होते आणि त्याचे पातळ मिश्रण बनते. वैद्यकीय भाषेत याला 'कायम' (chyme) म्हणतात. हे 'कायम' खूप आम्लधर्मी असते. त्यामुळे, जर ते थेट लहान आतड्याच्या उर्वरित भागात गेले, तर त्याला इजा होऊ शकते. लहान आतड्याचा सुरुवातीचा भाग (duodenum) 'सिक्रेटिन' (secretin) नावाचा एक संप्रेरक (hormone) स्रवतो. हा संप्रेरक जाऊन आपल्या स्वादुपिंडाला 'बायकार्बोनेट' (bicarbonate) नावाचे एन्झाइम स्रवण्याचा संकेत देतो. ज्याप्रमाणे एखादा आम्लधर्मी पदार्थ पाण्याने पातळ केला जातो, त्याचप्रमाणे हे बायकार्बोनेट त्या अत्यंत आम्लधर्मी 'कायम'ची आम्लता सहन करण्यायोग्य पातळीपर्यंत कमी करते. यामुळे केवळ आपल्या लहान आतड्याचे संरक्षण होत नाही, तर त्याला पोषक तत्वे योग्यरित्या शोषून घेण्यासही मदत होते.

२. 'कायम'चे शरीराद्वारे शोषल्या जाऊ शकणाऱ्या पोषक तत्वांमध्ये रूपांतर:

ग्रहणी आणखी एक महत्त्वाचा संप्रेरक, कोलेसिस्टोकिनिन (CCK) स्रवते. हा संप्रेरक आपल्या यकृत, पित्ताशय आणि स्वादुपिंड यांना त्यांचे पाचक रस ग्रहणीमध्ये पाठवण्यासाठी उत्तेजित करतो.

• पित्त, जे यकृत आणि पित्ताशयातून येते, चरबीचे विघटन करण्यास मदत करते.
• स्वादुपिंडातील 'लायपेज' नावाचे एन्झाइम चरबीचे विघटन करते. 'अमायलेज' नावाचे एन्झाइम कर्बोदकांचे विघटन करते आणि 'प्रोटीएज' नावाचे एन्झाइम प्रथिनांचे विघटन करते.

अशा प्रकारे बारीक दळलेली पोषक तत्वे आपल्या रक्तात शोषली जातात.

३. पचलेले अन्न पुढे ढकलणे:

न पचलेले अन्नाचे कण आणि टाकाऊ पदार्थ ग्रहणीतून लहान आतड्याच्या पुढच्या भागात, म्हणजेच जेजुनममध्ये ढकलले जातात. ग्रहणीच्या भिंतींमधील स्नायू आकुंचन आणि शिथिल झाल्यामुळे असे घडते. अन्न पुढे ढकलणाऱ्या या लाटांसारख्या प्रक्रियेला पेरिस्टॅलिसिस म्हणतात.

ग्रहणी किती मोठी असते? आणि ती कोठे असते?

आपल्या लहान आतड्याच्या तीन भागांपैकी (ग्रहणी, जेजुनम, इलियम) ग्रहणी हा सर्वात लहान भाग आहे. त्याची लांबी अंदाजे १० इंच असते.– पट्टीवर मोजल्यास हे एका फुटापेक्षा थोडे कमी आहे. विशेष म्हणजे, 'डुओडेनम' (duodenum) या लॅटिन शब्दाचा अर्थ '१२ बोटे' असा होतो. म्हणजेच, पूर्वी त्याची लांबी मोजताना, ती बाजूबाजूला ठेवलेल्या १२ बोटांच्या रुंदीइतकी आहे असे मानले जात असे.

कल्पना करा, जर आपण आपले संपूर्ण लहान आतडे ताणले, तर ते सुमारे २२ फूट लांब होईल! ही लांबी साधारणपणे एका टेनिस कोर्टएवढी आहे. तथापि, ग्रहणी (duodenum), जो या एकूण लांबीचा एक छोटासा भाग आहे, सुमारे १० इंच, तिथेच सर्वात महत्त्वाचे पोषक तत्वांचे शोषण होते.

ग्रहणी आपल्या जठराच्या खाली असते. ती इंग्रजी 'C' अक्षराप्रमाणे, किंवा घोड्याच्या नालाप्रमाणे, उजवीकडे, मागे, खाली आणि नंतर डावीकडे वळलेली असते. स्वादुपिंडाचे शीर्ष नेमके याच 'C' आकाराच्या वळणाच्या आत असते.

ग्रहणीचे मुख्य भाग कोणते आहेत?

ग्रहणीचे चार मुख्य भाग आहेत, ज्यांना त्यांच्या स्थानानुसार आणि आकारानुसार नावे दिली आहेत.

१. ऊर्ध्वखंड: हा सर्वात वरचा भाग आहे जो जठराला जोडलेला असतो. तो सुमारे २ इंच लांब असतो. ज्या ठिकाणी तो थेट पायलोरसला ( जठरातून अन्न बाहेर जाऊ देणारी झडप) जोडलेला असतो, त्या भागाला ड्युओडेनल बल्ब असेही म्हणतात. लहान आतड्यात अल्सर (व्रण) बहुतेकदा याच ठिकाणी तयार होतात, कारण जठरातील आम्ल (ॲसिड) याच भागावर आदळण्याची सर्वाधिक शक्यता असते.

२. अधोगामी खंड: नावाप्रमाणेच, हा 'C' आकाराचा खाली जाणारा भाग आहे. तो सुमारे ४ इंच लांब असतो. हा भाग स्वादुपिंड, पित्ताशय आणि यकृत यांच्याशी त्यांचे रस वाहून नेणाऱ्या नलिकांद्वारे जोडलेला असतो.

३. आडवा (खालचा) खंड: हा देखील सुमारे ४ इंच लांब असतो. तो उजवीकडून डावीकडे पसरलेला असतो. हा खंड महाधमनी (aorta) आणि अधोगामी महाशिरा (inferior vena cava) यांवरून जातो, ज्या आपल्या शरीरातील मुख्य रक्तवाहिन्या आहेत.

४. आरोही खंड: हा ड्युओडेनमचा सर्वात लहान भाग आहे, जो एक इंचापेक्षा किंचित कमी लांब असतो. तो थोडा वर जातो आणि जेजुनमला जोडलेला असतो.

ग्रहणी कोणत्या प्रकारच्या ऊतींच्या थरांनी बनलेली असते?

आपल्या उर्वरित पचनमार्गाप्रमाणे (जीआय ट्रॅक्ट), ग्रहणी (ड्यूओडेनम) देखील ऊतींच्या चार मुख्य थरांनी बनलेली असते. सर्वात आतील थरापासून ते सर्वात बाहेरील थरापर्यंत, ते खालीलप्रमाणे आहेत:

१. श्लेष्मस्तर (Mucosa): हा सर्वात आतला थर आहे. यात ग्रंथी आणि 'मायक्रोव्हिली' (microvilli) नावाचे लहान बोटांसारखे प्रक्षेप असतात. हे मायक्रोव्हिली लहान आतड्याचा पृष्ठभाग मोठ्या प्रमाणात वाढवतात, ज्यामुळे ते सपाट असण्यापेक्षा जास्त पोषक तत्वे शोषून घेऊ शकते.

२. सबम्युकोसा: या थरात रक्तवाहिन्या आणि संयोजी ऊतक असतात. विशेषतः, ब्रुनर ग्रंथी या थरात आढळतात. या ग्रंथी असा स्राव तयार करतात जो कायमची आम्लता कमी करतो.

३. मस्क्युलॅरिस:हे प्रामुख्याने गुळगुळीत स्नायूंनी बनलेले असते. अन्न मिसळणे आणि पुढे ढकलणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे. जेव्हा हे स्नायू आकुंचन पावतात, तेव्हा 'कायम' एन्झाइम्स आणि पित्तासोबत व्यवस्थित मिसळले जाते.

४. सेरोसा: हे ड्युओडेनमचे सर्वात बाहेरील संरक्षक आवरण आहे. ते स्क्वॅमस एपिथेलियल पेशींनी बनलेले असते.

ग्रहणीमध्ये कोणत्या समस्या उद्भवू शकतात?

ग्रहणी जठराच्या जवळ असल्यामुळे, जठरातील आम्लाचे प्रमाण वाढल्यास तिला इजा होण्याची शक्यता जास्त असते. या आम्लामुळे ग्रहणीमध्ये, तसेच जठरामध्ये व्रण (अल्सर) होऊ शकतात, ज्यांना 'पेप्टिक अल्सर' असेही म्हणतात. याची दोन मुख्य कारणे आहेत:

• एच. पायलोरी नावाच्या जिवाणूचा संसर्ग. याला तुमच्या पोटातील एक लहान, हानिकारक जिवाणू समजा. तो आपल्या पोटाच्या आणि लहान आतड्याच्या (ड्यूओडेनम) संरक्षक आवरणाला नुकसान पोहोचवू शकतो आणि अल्सर निर्माण करू शकतो.
• 'NSAIDs' (नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) नावाच्या वेदनाशामक औषधांचा अतिवापर. म्हणजेच ऍस्पिरिन आणि आयबुप्रोफेनसारखी औषधे. आपण कधीकधी अंगदुखी आणि डोकेदुखीसाठी ही औषधे घेतो. पण जर आपण ती खूप जास्त प्रमाणात आणि सतत घेतली, तर अशा प्रकारच्या दुखापती होऊ शकतात.

महत्त्वाची सूचना: जर उपचार न केलेल्या अल्सरमुळे लहान आतड्याचे संरक्षक आवरण फुटले आणि त्याच्यामागे असलेल्या गॅस्ट्रोड्युओडेनल धमनी नावाच्या रक्तवाहिनीला इजा पोहोचली, तर त्यामुळे गंभीर रक्तस्त्राव होऊ शकतो. ही एक अशी स्थिती आहे ज्यावर तातडीच्या उपचारांची आवश्यकता असते.

याव्यतिरिक्त, लहान आतड्याला सामान्यतः होणारे अनेक आजार ग्रहणीला देखील प्रभावित करू शकतात. काही उदाहरणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• ब्रुनर्स ग्रंथीचे ॲडेनोमा: हे कर्करोग नसलेले (सौम्य) ट्यूमर आहेत.
• क्रॉन्स डिसीज: हा एक असा आजार आहे ज्यामुळे आतड्यांमध्ये दाह आणि सूज येते.
• सेलिॲक रोग: ग्लूटेनयुक्त पदार्थ खाल्ल्यावर पचनाच्या समस्या निर्माण करणारी एक स्थिती.
• ग्रहणी अवरोध: अशी स्थिती ज्यामध्ये ग्रहणी जन्मावेळी पूर्णपणे बंद असते.
• ग्रहणी संकीर्णता: अशी स्थिती ज्यामध्ये ग्रहणी जन्मावेळी अरुंद झालेली असते (परंतु पूर्णपणे बंद नसते).
• ग्रहणीचा कर्करोग: ग्रहणीमध्ये सुरू होणारा कर्करोग.
• ग्रहणी डायव्हर्टिक्युलम: ग्रहणीच्या भिंतीतून बाहेर आलेला एक लहान पिशवीसारखा फुगवटा. जोपर्यंत त्यांना संसर्ग होऊन सूज (डायव्हर्टिक्युलायटिस) येत नाही, तोपर्यंत सहसा यामुळे कोणतीही समस्या उद्भवत नाही किंवा उपचारांची आवश्यकता नसते.
• ग्रहणीदाह: लहान आतड्याचा दाह.
• लहान आतड्याचा अडथळा: ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. लहान आतड्याचा, ग्रहणीसह, एक भाग पूर्णपणे किंवा अंशतः बंद होतो.

ग्रहणीच्या समस्येची लक्षणे कोणती आहेत?

लक्षणे तुम्हाला असलेल्या आजाराच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. परंतु सर्वसाधारणपणे, लहान आतड्यातील (duodenum) समस्येची लक्षणे आपल्या पचनसंस्थेतील (GI tract) इतर समस्यांच्या लक्षणांसारखीच असतात. त्यांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• पोटदुखी
• पोट फुगणे आणि गॅस
• बद्धकोष्ठता
• अतिसार
• मळमळ आणि उलट्या
• जेवणानंतर अपचन
• रक्ताची उलटी होणे किंवा शौचातून रक्त पडणे (हे जखमेतून रक्तस्त्राव होत असल्याचे लक्षण असू शकते)

लहान आतड्याचे आरोग्य तपासण्यासाठी सामान्यतः कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

जर डॉक्टरांना वाटले की तुमच्या लहान आतड्यात काही समस्या आहे, तर ते खालीलप्रमाणे चाचण्या करू शकतात:

• एच. पायलोरी संसर्ग तपासण्यासाठी श्वासाची चाचणी .
• लहान आतड्याच्या आतील गाठी आणि सूज तपासण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या इमेजिंग प्रक्रिया – उदाहरणार्थ, अल्ट्रासाऊंड, एक्स-रे, सीटी स्कॅन आणि एमआरआय.
• ड्युओडेनमच्या आत पाहण्यासाठी त्यात कॅमेरा असलेली एक नळी ('स्कोप') घालण्याच्या चाचण्या – जसे की 'एन्टेरोस्कोपी' आणि 'अपर एंडोस्कोपी'.
• बायोप्सी चाचण्या (ज्यामध्ये ऊतीचा एक छोटा तुकडा घेऊन त्याची तपासणी केली जाते) कर्करोगासारख्या असामान्य गाठी तपासण्यासाठी केल्या जातात.

ग्रहणीच्या आजारांवर सामान्य उपचार कोणते आहेत?

उपचार स्थितीवरही अवलंबून असतो. सर्वात सामान्य उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

• एच. पायलोरी सारख्या संसर्गासाठी प्रतिजैविके दिली जातात.
• तीव्र दाह कमी करण्यासाठी कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स दिले जातात.
• पोटातील ऍसिडचे प्रमाण कमी करणारी किंवा पोटातील आम्लता कमी करणारी औषधे – उदाहरणार्थ , प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआय) , हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर (एच2 ब्लॉकर) आणि अँटासिड .
• संरचनात्मक समस्या दुरुस्त करण्यासाठी किंवा कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी केल्या जाणाऱ्या शस्त्रक्रिया – याचे एक उदाहरण म्हणजे व्हिपल प्रक्रिया .

माझे ग्रहणी निरोगी ठेवण्यासाठी मी काय करू शकतो? (मुख्य संदेश)

ग्रहणी हा आपल्या संपूर्ण पचनसंस्थेचा एक भाग आहे. त्यामुळे, संपूर्ण पचनसंस्था निरोगी ठेवणाऱ्या चांगल्या सवयी ग्रहणीसाठीही चांगल्या असतात. येथे काही सोप्या गोष्टी आहेत ज्या तुम्ही करू शकता:

• तुमच्या पचनसंस्थेचे कार्य सुरळीत चालण्यास मदत होईल असे जेवण निवडा.
• अधिक फायबरयुक्त पदार्थ (भाज्या, फळे, कडधान्ये, संपूर्ण धान्य) खा.
• भरपूर पाणी प्या. या दोन्ही गोष्टींमुळे तुमची शौचाची क्रिया नियमित होण्यास आणि लहान आतड्यातील अडथळे टाळण्यास मदत होईल.
• कमी आम्ल असलेले पदार्थ आणि भाज्या खाल्ल्याने आतड्यातील आम्लतेची पातळी निरोगी राखण्यास मदत होऊ शकते.
• तुमच्या आतड्यांसाठी हानिकारक असलेल्या गोष्टी टाळा.
• धूम्रपान आणि अति मद्यपानामुळे आपल्या पचनसंस्थेतील अवयवांना, ज्यामध्ये लहान आतड्याचा (duodenum) समावेश आहे, नुकसान पोहोचू शकते.
• एनएसएआयडी (NSAIDs) सारखी वेदनाशामक औषधे वारंवार आणि प्रमाणापेक्षा जास्त प्रमाणात घेतल्याने वेदनादायक व्रण होऊ शकतात.
• जर तुम्हाला पचनसंस्थेच्या समस्या असतील, तर लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका.
• तुमच्या शौचाच्या सवयींमध्ये बदल, पोटात अस्वस्थता किंवा अपचन यांसारख्या गोष्टी काही दिवसांत बऱ्या होऊ शकतात. तथापि, कधीकधी हे एक चेतावणीचे चिन्ह असू शकते की तुम्हाला तुमच्या जीवनशैलीत बदल करण्याची किंवा डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे.
• जर तुम्हाला पचनाच्या समस्या सतत जाणवत असतील आणि त्या बऱ्या होत नसतील, तर मदत घेण्यास उशीर करू नका.

सारांश: आपली पचनसंस्था आपण खाल्लेल्या अन्नाचे पचन करण्यास, त्यातील पोषक तत्वे शोषून घेण्यास आणि शरीरातील उर्वरित टाकाऊ पदार्थ बाहेर टाकण्यास मदत करते. जरी ड्युओडेनम (लहान आतड्याचा पहिला भाग) या प्रणालीचा एक लहान भाग असला तरी, तो पचन आणि पोषक तत्वांचे शोषण या दोन प्रमुख कार्यांमध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावतो. म्हणून, आपल्या ड्युओडेनमची काळजी घ्या. हे करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे आपल्या संपूर्ण पचनसंस्थेच्या आरोग्याची काळजी घेणे. आपल्या शरीराला पौष्टिक अन्न द्या. मग ड्युओडेनम ते अन्न पचवू शकेल, ते शोषून घेऊ शकेल आणि आपल्या शरीराला ऊर्जा मिळविण्यात मदत करेल.

ग्रहणी , लहान आतडे, पचन, पोषक तत्वांचे शोषण, जठर, ग्रहणी, ग्रहणीचे आजार