विजेचा धक्का लागण्याची भीती बाळगू नका! चला, इलेक्ट्रोसर्जरीबद्दल जाणून घेऊया.

शस्त्रक्रियेदरम्यान, “विद्युत प्रवाहाने रक्तस्राव थांबला,” असे कोणी म्हणताना तुम्ही कधी ऐकले आहे का? किंवा एखादा तीळ किंवा गाठ काढण्यासाठी डॉक्टरांना त्या भागावर एक लहान उपकरण लावताना तुम्ही कधी पाहिले आहे का? ही उपचार पद्धती, जिचे नाव ऐकून थोडी भीती वाटते, तिला वैद्यकीय शास्त्रात ‘इलेक्ट्रोसर्जरी’ म्हणतात. हे नाव जरी मोठे वाटत असले, तरी प्रत्यक्षात जगभरातील शस्त्रक्रियांमध्ये हे एक अत्यंत व्यापक आणि सुरक्षितपणे वापरले जाणारे तंत्र आहे. चला तर मग, आज आपण याबद्दल नेमकेपणाने आणि सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, इलेक्ट्रोसर्जरी म्हणजे काय?

इलेक्ट्रोसर्जरी ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये ऊती कापण्यासाठी, नको असलेल्या ऊती नष्ट करण्यासाठी किंवा रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी (रक्त गोठवण्यासाठी) उच्च-वारंवारतेच्या विद्युत प्रवाहाचा वापर केला जातो. यामध्ये, 'इलेक्ट्रोसर्जिकल युनिट (ESU)' नावाच्या मशीनद्वारे निर्माण केलेली वीज, डॉक्टर वापरत असलेल्या एका लहान पेनसारख्या उपकरणात (इलेक्ट्रोड) पाठवली जाते. जेव्हा या उपकरणातील वीज उपचार करायच्या भागावर निर्देशित केली जाते, तेव्हा ती ऊतींमधून जात असताना उष्णता निर्माण होते.

याची कल्पना वॉटर हीटरप्रमाणे करा, पण इथे आपल्या शरीरातील उतींचा एक अतिशय लहान, विशिष्ट भाग गरम होत आहे.

या प्रकारे निर्माण होणारी उष्णता त्या नको असलेल्या ऊतींना नुकसान पोहोचवते. पण हेच नुकसान आपल्याला मदत करते. या पद्धतीचा वापर करून, आपण त्वचेवरील नको असलेल्या गाठी आणि चामखीळ काढून टाकू शकतो. शस्त्रक्रियेदरम्यान कापलेल्या लहान रक्तवाहिन्या बंद करण्यासाठी आणि रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी देखील याचा वापर केला जातो. काहीवेळा हा एक स्वतंत्र उपचार म्हणून केला जातो, तर इतर वेळी तो इतर उपचारांसोबत एकत्रितपणे केला जातो.

इलेक्ट्रोसर्जरीचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

वेगवेगळ्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी या पद्धतीचे अनेक प्रकार आहेत. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

इलेक्ट्रोकॉटरी ही काही वेगळी गोष्ट आहे का?

होय, ' इलेक्ट्रोकॉटरी' ही एक थोडी वेगळी पद्धत आहे. इलेक्ट्रोसर्जरीमध्ये, वीज थेट शरीराच्या ऊतींमधून जाते. पण इलेक्ट्रोकॉटरीमध्ये , वीज फक्त उपकरणाच्या टोकातून जाते. त्यामुळे उपकरणाचे टोक गरम होते. मग, जेव्हा ते गरम झालेले टोक ऊतींना स्पर्श करते, तेव्हा थेट उष्णता त्या ऊतींना नष्ट करते किंवा रक्तस्त्राव थांबवते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एका पद्धतीत वीज ऊतींमधून जाते, तर दुसऱ्या पद्धतीत गरम उपकरणाचा वापर केला जातो.

ही पद्धत कोणत्या प्रकारच्या आजारांसाठी वापरली जाते?

इलेक्ट्रोसर्जरीचा उपयोग अनेक वैद्यकीय क्षेत्रांमध्ये केला जातो.

• त्वचारोग: त्वचारोगतज्ञ अनेकदा या तंत्राचा वापर करतात. चामखीळ आणि त्वचेवरील गाठी यांसारख्या सौम्य गाठी काढून टाकण्यासाठी हे खूप प्रभावी आहे. याचा उपयोग काही प्रकारच्या त्वचेच्या कर्करोगावर उपचार करण्यासाठी देखील केला जातो. उदाहरणार्थ, ED&C (इलेक्ट्रोडेसिकेशन अँड क्युरेटेज) प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर प्रथम कर्करोगाची गाठ खरवडून काढतात आणि नंतर उरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी इलेक्ट्रोसर्जरीचा वापर करतात.
• इतर शस्त्रक्रिया: हे इतर शस्त्रक्रियांमध्ये आवश्यक आहे, विशेषतः ज्या शस्त्रक्रियांमध्ये एंडोस्कोपी (शरीराच्या आत पाहण्यासाठी कॅमेऱ्याचा वापर करून तपासणी) समाविष्ट असते, जसे की नको असलेले ऊतक (उदा., लहान गाठी) काढून टाकण्यासाठी किंवा रक्तस्त्राव नियंत्रित करण्यासाठी.

उपचारादरम्यान काय होते?

सर्वप्रथम, उपचार केला जाणारा भाग सुन्न करण्यासाठी तुम्हाला एक औषध दिले जाईल, किंवा तुम्हाला पूर्णपणे भूल दिली जाऊ शकते. यानंतर काय होते, हे तुम्हाला 'मोनोपोलर' उपचार मिळत आहे की 'बायपोलर' यावर अवलंबून असते.

मोनोपोलर इलेक्ट्रोसर्जरी

ही पद्धत सर्वाधिक वापरली जाते. “मोनो” म्हणजे “एक.” यामध्ये, तुमच्या शरीरावर फक्त एकच इलेक्ट्रोडचे टोक लावले जाते.

१. ESU मशीनमधून वीज सक्रिय इलेक्ट्रोडपर्यंत (डॉक्टरच्या हातात असलेले पेनसारखे उपकरण) येते.

२. ही वीज तुमच्या शरीराच्या उतींमधून जाते आणि तो भाग गरम करते.

३. त्यानंतर वीज शरीरातून प्रवास करून तुमच्या मांडीला किंवा इतरत्र लावलेल्या “ग्राउंडिंग पॅड” (डिस्पर्सिव्ह इलेक्ट्रोड) पर्यंत जाते.

४. शेवटी, त्या ग्राउंडिंग पॅडमधील वीज ESU मशीनकडे परत जाते, ज्यामुळे सर्किट पूर्ण होते.

बायपोलर इलेक्ट्रोसर्जरी

“बाय” म्हणजे “दोन”. यामध्ये, तुमच्या शरीरावर दोन इलेक्ट्रोडची टोके लावली जातात. कल्पना करा की, डॉक्टर उपचार करायच्या उतींना चिमट्यासारख्या उपकरणाने धरून आहेत.

१. इलेक्ट्रोडच्या (सक्रिय इलेक्ट्रोड) एका बाजूने ऊतीमध्ये वीज प्रवेश करते.

२. ती वीज उतीमधून खूप कमी अंतरापर्यंत प्रवास करते आणि नंतर इलेक्ट्रोडच्या दुसऱ्या बाजूला (रिटर्न इलेक्ट्रोड) जाते.

३. तिथून वीज परत ESU मशीनकडे जाते, ज्यामुळे सर्किट पूर्ण होते.

मोनोपोलरमध्ये, वीज शरीरातून लांब अंतरापर्यंत प्रवास करते, तर बायपोलरमध्ये ती फक्त इलेक्ट्रोडच्या दोन टोकांमधील ऊतींच्या एका लहानशा भागातून प्रवास करते. त्यामुळे, पेसमेकर किंवा डिफिब्रिलेटरसारखी हृदयाची उपकरणे असलेल्या लोकांसाठी बायपोलर पद्धत अधिक सुरक्षित आहे.

या पद्धतीचे फायदे काय आहेत?

केवळ स्कॅल्पेलने कापण्याच्या तुलनेत इलेक्ट्रोसर्जरी या पद्धतीचे अनेक फायदे आहेत.

• लक्ष्यित उपचार: सभोवतालच्या निरोगी उतींना कमीत कमी इजा होते.
• व्रणांचे प्रमाण कमी होते: ऊतक काढल्यामुळे होणाऱ्या व्रणांचे प्रमाण कमी होते.
• वेग: उतींचा नाश (ॲब्लेशन) जलद गतीने केला जाऊ शकतो.
• रक्तस्त्राव थांबवणे : रक्तस्त्राव खूप लवकर थांबवता येतो, ज्यामुळे शस्त्रक्रियेसाठी लागणारा वेळ कमी होतो.

याचे काही दुष्परिणाम किंवा धोके आहेत का?

अनुभवी डॉक्टरांकडून केली गेल्यास ही एक अत्यंत सुरक्षित प्रक्रिया आहे. तथापि, कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके असतात. तरीही, डॉक्टर हे धोके कमी करण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करतात.

• भाजणे: जर विद्युत प्रवाहाची शक्ती खूप जास्त वाटली, तर भाजण्याची शक्यता असते. हे टाळण्यासाठी, डॉक्टर नेहमी शक्य तितक्या कमी शक्तीने सुरुवात करतात.
• विजेचा धक्का: जर ग्राउंडिंग पॅड योग्यरित्या जोडलेला नसेल, तर तुम्हाला विजेचा धक्का बसू शकतो. तथापि, असे होण्याची शक्यता खूपच कमी आहे, कारण उपचारापूर्वी सर्व गोष्टींची कसून तपासणी केली जाते.
• संसर्ग: वापरलेली उपकरणे योग्यरित्या निर्जंतुक न केल्यास संसर्ग होऊ शकतो. तसेच, टिश्यू जाळताना निर्माण होणाऱ्या धुरामुळे जंतू पसरू शकतात. याच कारणामुळे, डॉक्टर केवळ निर्जंतुक केलेली उपकरणे वापरतात आणि धूर बाहेर काढण्याची व्यवस्था असलेल्या खोल्यांमध्ये हे उपचार करतात.
• रक्तस्त्राव:कधीकधी, ऊतींच्या नुकसानीमुळे अपेक्षेपेक्षा जास्त रक्तस्त्राव होऊ शकतो, परंतु डॉक्टर ईएसयू मशीनवरील सेटिंग्ज बदलून त्यावर नियंत्रण ठेवू शकतात.
• त्वचेचा रंग बदलणे: काही प्रकारच्या इलेक्ट्रोसर्जरीनंतर, उपचार केलेल्या भागातील त्वचा पांढरी होऊ शकते (हायपोपिगमेंटेशन). उपचारांमुळे असा धोका आहे की नाही, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला आधीच समजावून सांगतील.
• शरीरात बसवलेल्या उपकरणांसंबंधी समस्या: आधी सांगितल्याप्रमाणे, विशेषतः मोनोपोलर पद्धतीमुळे पेसमेकर आणि डिफिब्रिलेटरसारख्या इलेक्ट्रॉनिक उपकरणांच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो. जर तुमच्या शरीरात असे उपकरण असेल, तर तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या डॉक्टरांना नक्कीच कळवावे. त्यानंतर ते तुमच्यासाठी सर्वात सुरक्षित पद्धत निवडतील.

बरे व्हायला किती वेळ लागेल?

हे उपचाराच्या स्वरूपावर अवलंबून आहे.

• त्वचेच्या वरच्या थरातील तीळ किंवा गाठीसारखे काही काढल्यास, जखम बरी होण्यासाठी सुमारे एक आठवडा लागेल.
• जर जखम खोल असेल, तर त्याला दोन ते चार आठवडे किंवा त्याहून अधिक काळ लागू शकतो.

तुमच्या प्रकृतीनुसार डॉक्टर तुम्हाला बरे होण्यासाठी लागणारा वेळ समजावून सांगतील.

तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची गरज केव्हा आहे?

उपचारानंतर, जर तुमच्या जखमेतून रक्तस्त्राव होत असेल आणि २० मिनिटे सतत दाब देऊनही तो थांबला नसेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब बोलवा. रक्तस्त्राव जास्त होत असल्यास, जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा.

तसेच, जर जखमेत पू येत असेल, खूप वेदना होत असतील किंवा ती अपेक्षेप्रमाणे बरी होत नाहीये असे वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलण्यास उशीर करू नका.