तुम्हालाही तुमच्या सांध्यांमध्ये आणि जिथे स्नायूबंध हाडांना जोडलेले असतात तिथे वेदना जाणवते का? चला, एन्थेसोपॅथी आणि एन्थेसायटिसबद्दल जाणून घेऊया!

तुमच्या खांद्यात, कोपरात, गुडघ्यात किंवा टाचेत कधी अचानक वेदना किंवा थोडी सूज आली आहे का? कदाचित सकाळी उठल्यावर तो भाग आखडल्यासारखा वाटतो का? जरी या गोष्टी सामान्य वाटत असल्या तरी, कधीकधी हे 'एन्थेसोपॅथी' किंवा 'एन्थेसायटिस' नावाच्या स्थितीमुळे असू शकते. काळजी करू नका, आज आपण याबद्दल सोप्या भाषेत बोलणार आहोत.

एन्थेसोपॅथी म्हणजे काय? हे खूप सोपे आहे!

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, 'एन्थेसोपॅथी' ही एक सर्वसाधारण संज्ञा आहे, जी आपल्या शरीरातील स्नायूबंध (tendons) आणि अस्थिबंध (ligaments) हाडांना जिथे जोडलेले असतात, त्या जागांवर परिणाम करणाऱ्या कोणत्याही आरोग्य स्थिती किंवा विकारासाठी वापरली जाते.

असा विचार करा: आपले कंडरा (tendons) हे मजबूत रबर बँडसारखे असतात. हे आपल्या स्नायूंना हाडांशी जोडतात. आणि अस्थिबंध (ligaments) हे मजबूत, लवचिक पट्ट्यांसारखे असतात. हे एका हाडाला दुसऱ्या हाडाशी जोडतात.

आता, ज्या ठिकाणी कंडरा किंवा अस्थिबंधन हाडाला जोडलेले असते, त्या नेमक्या बिंदूला वैद्यकीय भाषेत 'एन्थेसिस' (enthesis) म्हणतात. म्हणून, जेव्हा तुम्ही एखाद्या शब्दाच्या शेवटी "-पॅथी" (pathy) जोडता, तेव्हा त्याचा अर्थ असा होतो की त्या भागावर परिणाम करणारी एखादी स्थिती किंवा समस्या आहे. तर, 'एन्थेसोपॅथी' (enthesopathy) ही एक अशी समस्या आहे जी तुमच्या एक किंवा अधिक 'एन्थेसिस' आणि त्या संयोजी ऊतींमध्ये उद्भवते. समजलं?

तर एन्थेसायटिस म्हणजे काय? या दोन्हींमध्ये काय फरक आहे?

येथे थोडा फरक आहे. `एन्थेसोपॅथी` म्हणजे `एन्थेसिस` वर परिणाम करणारी कोणतीही स्थिती. तथापि, `एन्थेसायटिस` म्हणजे त्या `एन्थेसिस` येथील दाह. म्हणजेच, `एन्थेसायटिस` ही एक विशिष्ट स्थिती आहे जी `एन्थेसोपॅथी` या श्रेणीमध्ये येते.

कधीकधी डॉक्टर एकाच अर्थाने हे दोन शब्द अदलाबदलीने वापरू शकतात. पण काळजी करू नका. तुमचे डॉक्टर कोणताही शब्द वापरला तरी, तुमची लक्षणे तपासतील, त्यामागील कारण शोधून काढतील आणि तुम्हाला योग्य उपचार देतील.

एन्थेसायटिस किती प्रमाणात आढळतो?

दरवर्षी किती लोकांना एन्थेसायटिस होतो हे नक्की सांगणे कठीण आहे. याचे कारण असे की, कंडरा आणि अस्थिबंधांमध्ये वेदना आणि सूज येणे हे खूप सामान्य आहे, विशेषतः दुखापत झाल्यावर. आणि अनेक लोक अधिकृत निदान होण्यापूर्वीच एन्थेसोपॅथीमधून बरे होतात.

मात्र, तज्ञांना हे माहीत आहे की सोरायटिक आर्थरायटिस आणि अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिससारख्या दाहक संधिवाताच्या आजारांनी ग्रस्त असलेल्या लोकांमध्ये एन्थेसायटिस खूप सामान्यपणे आढळतो. किंबहुना, एन्थेसायटिसचा एकापेक्षा जास्त वेळा त्रास होणे, हे या आजारांचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर वापरत असलेल्या संकेतांपैकी एक आहे.

एन्थेसायटिसची लक्षणे कोणती आहेत?

एन्थेसायटिसची सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• वेदना:तुम्हाला बाधित सांध्यावर किंवा कंडरा जोडण्याच्या ठिकाणी तीव्र वेदना जाणवू शकतात. सांध्याचा वापर केल्यावर वेदना वाढूही शकतात.
• सूज: वेदना होत असलेला भाग सुजलेला दिसू शकतो.
• रंग बदलणे किंवा लालसरपणा: कधीकधी त्या भागातील त्वचा लाल किंवा रंगहीन होऊ शकते.
• ताठरपणा: विशेषतः सकाळी उठल्यावर किंवा बराच वेळ एकाच स्थितीत राहिल्यानंतर सांधा हलवण्याचा प्रयत्न केल्यावर, तो ताठर वाटू शकतो आणि सहजपणे वाकवता किंवा ताणता येत नाही. कल्पना करा, सकाळी उठल्यावर तुम्हाला इतका ताठरपणा जाणवतो की तुम्ही तुमची टाचसुद्धा जमिनीवर टेकवू शकत नाही.

एन्थेसोपॅथी असलेल्या काही लोकांना त्यांच्या हाताच्या आणि पायांच्या नखांमध्ये बदल जाणवू शकतात. तुम्हाला तुमच्या नखांवर खड्डे पडणे किंवा त्यांचा रंग बदलणे यासारख्या गोष्टी लक्षात येऊ शकतात.

एन्थेसायटिस तुमच्या शरीरात कुठेही होऊ शकतो जिथे कंडरा किंवा अस्थिबंधन हाडाला जोडलेले असते, परंतु काही जागा आहेत जिथे याचा सर्वाधिक परिणाम होतो:

• खांदे
• कोपर
• हात आणि मनगट
• गुडघे
• घोटे
• पाय - विशेषतः टाचदुखी (प्लांटार फॅसिटायटिस) - हे याचे उत्तम उदाहरण आहे.

आपल्याला एन्थेसायटिस आणि एन्थेसोपॅथी का होतात?

एन्थेसोपॅथी (एन्थेसायटिससह) दोन मुख्य कारणांमुळे उद्भवते:

१. तुमच्या कंडरा किंवा अस्थिबंधांना इजा पोहोचवणाऱ्या दुखापती.

२. शरीरात दाह निर्माण करणाऱ्या आरोग्य समस्या.

दुखापतींमुळे

एन्थेसोपॅथीला कारणीभूत ठरणाऱ्या काही दुखापती खालीलप्रमाणे आहेत:

• पुनरावृत्तीमुळे होणाऱ्या दुखापती: तुम्ही सतत संगणकावर काम करत असाल तर तुमच्या मनगटात होणाऱ्या वेदनांचा विचार करा. किंवा, सतत एकाच प्रकारची हालचाल करणाऱ्या खेळाडूला होणाऱ्या दुखापतींचा विचार करा.
• खेळातील दुखापती: खेळ खेळताना अचानक अपघात, पडणे आणि मुरगळणे यांमुळे या दुखापती होऊ शकतात.
• टेनिस एल्बो: कोपराच्या बाहेरील बाजूस होणारी वेदना.
• गोल्फरचा कोपर: कोपराच्या आतील बाजूस होणारी वेदना.

अशा प्रकारच्या दुखापतींमुळे 'एन्थेसिस' नावाच्या भागाला इजा होऊ शकते, ज्यामुळे वेदना आणि सूज येते.

शरीरातील दाहक परिस्थितीमुळे

काही आरोग्य समस्यांमुळे शरीरात दाह निर्माण होतो, ज्यामुळे एन्थेसायटिस होऊ शकतो. आपली रोगप्रतिकार प्रणाली विशिष्ट परिस्थितींना प्रतिसाद म्हणून सायटोकाइन्स नावाची विशेष प्रथिने तयार करते. जरी हे सायटोकाइन्स आपल्या शरीराला बरे होण्यास मदत करतात, तरी ते दाह देखील निर्माण करू शकतात. एन्थेसायटिसला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या दाहाच्या काही परिस्थितींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• सोरायटिक आर्थरायटिस: हा सोरायसिस नावाच्या त्वचारोगाशी संबंधित संधिवाताचा एक प्रकार आहे.
• अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस: हा संधिवाताचा एक प्रकार आहे जो प्रामुख्याने पाठीच्या कण्यावर परिणाम करतो.
• रुमॅटॉइड आर्थ्रायटिस: हा देखील एक दाहक आजार आहे जो सांध्यांना प्रभावित करतो आणि रोगप्रतिकार प्रणालीच्या कार्यामुळे होतो.
• सोरायसिस: हा त्वचेचा आजार असला तरी, त्यामुळे एन्थेसायटिस होण्याचा धोका असतो.
• बर्सायटिस: सांध्यांजवळ उशीसारखे काम करणाऱ्या बर्सा नावाच्या द्रव भरलेल्या पिशव्यांची सूज.
• प्लांटार फॅसिटिस: पायाच्या तळव्यामध्ये, विशेषतः टाचेमध्ये होणारी एक वेदनादायक स्थिती. हे एन्थेसायटिसचे एक उत्तम उदाहरण आहे.

एन्थेसोपॅथीमुळे इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात का?

ज्या लोकांना दीर्घकाळ टिकणारा एन्थेसोपॅथीचा आजार असतो (म्हणजेच, कालांतराने विकसित होणारी आणि वाढत जाणारी स्थिती), त्यांना अस्थी-शलाका (बोन स्पर्स ) होण्याचा धोका अधिक असतो. एन्थेसायटिसला कारणीभूत ठरणारे सायटोकाइन्स कधीकधी चुकून आपल्या हाडांना नवीन ऊतक वाढवण्याचा संकेत देतात. या अस्थी-शलाकांमुळे वेदना वाढू शकतात किंवा नवीन वेदना सुरू होऊ शकतात.

डॉक्टर या आजारांचे निदान कसे करतात?

डॉक्टर प्रामुख्याने शारीरिक तपासणी करून एन्थेसोपॅथीचे निदान करतात. ते तुम्हाला जिथे लक्षणे जाणवत आहेत त्या भागाची, शक्यतो स्पर्शाने तपासणी करून, तपासणी करतील. तुम्हाला वेदना, ताठरपणा किंवा इतर लक्षणे पहिल्यांदा कधी जाणवली आणि कोणत्या कामांमुळे ती अधिक वाढतात (किंवा आणखी वाढतात) हे तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे महत्त्वाचे आहे.

एन्थेसायटिसचे त्वरित निदान करू शकणारी कोणतीही विशिष्ट चाचणी नाही. तथापि, तुमचे डॉक्टर तुमच्या शरीराच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेण्यासाठी विशेष स्कॅन (इमेजिंग चाचण्या) वापरू शकतात, जेणेकरून कोणतीही इजा किंवा सूज आहे का हे तपासता येईल. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• एक्स-रे
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन (`अल्ट्रासाऊंड`)
• एमआरआय स्कॅन (`एमआरआय - मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग`)

जर तुमच्या डॉक्टरांना वाटले की तुम्हाला दाहजन्य आजार आहे, तर ते काही रक्त तपासण्या करायलाही सांगू शकतात.

एन्थेसायटिसवर काय उपचार आहेत?

तुम्हाला आवश्यक असलेला उपचार तुमच्या एन्थेसायटिसच्या कारणावर अवलंबून असेल. दुखापतीनंतर शरीराला बरे होण्यास मदत करण्यासाठी तुम्ही घरी करू शकणारी ही एक गोष्ट असू शकते. किंवा, जर ही एक दीर्घकालीन समस्या असेल, तर त्यासाठी दीर्घकालीन व्यवस्थापन योजनेची आवश्यकता असू शकते. एन्थेसोपॅथीवरील सर्वात सामान्य उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

घरी करता येणारे उपचार

• राईस पद्धत: अनेक दुखापतींवर वापरला जाणारा हा एक सामान्य उपचार आहे.
• R - विश्रांती: शरीराच्या बाधित भागाला विश्रांती देणे.
• I - बर्फ: वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी बर्फाची पिशवी लावणे.
• C - कॉम्प्रेशन: सूज नियंत्रित करण्यासाठी कॉम्प्रेशन बँडेजचा वापर करणे. हे जास्त घट्ट न लावता, योग्य प्रकारे कसे लावावे हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला दाखवतील.
• ई - उन्नयन: दुखापत झालेला भाग हृदयाच्या पातळीपेक्षा वर ठेवणे.
• एनएसएआयडी: इबुप्रोफेनसारखी डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी वेदनाशामक औषधे (एनएसएआयडी) सूज कमी करण्यास आणि वेदना कमी करण्यास मदत करू शकतात. पण लक्षात ठेवा, ही औषधे दीर्घकाळासाठी वापरण्याची शिफारस केली जात नाही. डॉक्टरांचा सल्ला घेतल्याशिवाय एका वेळी १० दिवसांपेक्षा जास्त काळ ही औषधे घेऊ नका.

वैद्यकीय सल्ल्यानुसार दिलेला उपचार

• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स: ही सूज कमी करण्यासाठी डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे आहेत. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला थेट बाधित अस्थिबंधामध्ये कॉर्टिसोनचे इंजेक्शन देऊ शकतात.
• फिजिकल थेरपी: फिजिकल थेरपीमुळे दुखापतीच्या सभोवतालचे स्नायू मजबूत होण्यास, लवचिकता वाढण्यास आणि वेदना कमी होण्यास मदत होते. फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला बरे होण्यासाठी आणि हालचालीची व्याप्ती (तुम्ही तुमच्या शरीराचा एखादा भाग किती दूर हलवू शकता) परत मिळवण्यासाठी व्यायाम आणि स्ट्रेचिंग शिकवतील.
• DMARDs: डिसीज-मॉडिफायिंग अँटीऱ्हुमॅटिक ड्रग्स (DMARDs) ही रोगप्रतिकारशक्ती दाबून टाकणारी औषधे आहेत. त्यांचा उपयोग ऑटोइम्यून रोगांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी केला जातो, जसे की एन्थेसायटिसमुळे होणाऱ्या काही प्रकारच्या संधिवातासाठी.

एन्थेसायटिस पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

एन्थेसोपॅथीवर उपचार करणे म्हणजे, जिवाणू संसर्गावर प्रतिजैविकांनी उपचार करण्याप्रमाणे, त्याला "बरे" करण्याऐवजी, तो जसजसा विकसित होतो तसतसे त्याचे व्यवस्थापन करणे असे समजले पाहिजे. एन्थेसोपॅथी आणि त्यामागील इजा किंवा स्थिती अनेकदा पूर्णपणे बरी होऊ शकते.

तथापि, तुम्हाला एन्थेसायटिसचा त्रास पुन्हा पुन्हा होऊ शकतो - विशेषतः जर तो स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजारामुळे झाला असेल. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमची लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्याचे आणि त्रासाची वारंवारता कमी करण्याचे उपाय सांगतील.

एन्थेसोपॅथी असलेल्या व्यक्तीला कोणत्या प्रकारचे भविष्य अपेक्षित असते?

प्रत्येकाचा अनुभव सारखा नसतो. हे तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा एन्थेसोपॅथी आहे आणि त्याचे कारण काय आहे यावर अवलंबून असते.

जर तुम्हाला दुखापतीमुळे काही त्रास होत असेल, तर तुमचे शरीर बरे झाल्यावर आणि तुम्ही तुमच्या दैनंदिन कामांमध्ये काही बदल केल्यावर एन्थेसायटिस पूर्णपणे बरा होण्याची दाट शक्यता असते. तुम्ही कोणत्याही दीर्घकालीन दुष्परिणामांशिवाय तुमची सर्व सामान्य कामे पुन्हा सुरू करू शकाल. तथापि, तुम्हाला बरे वाटत असले तरी, जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगत नाहीत तोपर्यंत जास्त श्रमाची शारीरिक कामे पुन्हा सुरू करू नका.

एन्थेसोपॅथीला कारणीभूत ठरणारे काही आरोग्यविषयक आजार दीर्घकालीन असतात. तुम्हाला या आजारांना दीर्घकाळ, कदाचित आयुष्यभर, सांभाळावे लागेल. काय अपेक्षा करावी आणि हे आजार कसे हाताळावेत याबद्दल तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी चर्चा करतील.

एन्थेसायटिस टाळता येतो का?

एन्थेसायटिस बऱ्याचदा टाळता येतो, कारण त्यामुळे अचानक दुखापती आणि आरोग्याच्या अशा समस्या उद्भवू शकतात ज्या आपण टाळू शकत नाही. तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही वैद्यकीय समस्यांचे व्यवस्थापन करण्याच्या सर्वोत्तम मार्गांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुम्ही एन्थेसायटिसचा त्रास पुन्हा उद्भवण्याचा धोका कमी करू शकता, परंतु तुम्ही तो नेहमीच टाळू शकत नाही.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला दुखापत झाली असेल, किंवा वेदना किंवा सूज बदलत असल्याचे, वाढत असल्याचे वाटत असेल, किंवा तुम्हाला सांधा हलवता येत नसेल, तर डॉक्टरांना भेटा. जर तुमच्या एन्थेसायटिसवरील उपचारांचा पूर्वीसारखा परिणाम होत नसेल, किंवा तुम्हाला त्रासाचा अधिक त्रास होत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. ते तुमच्या उपचारांमध्ये बदल किंवा सुधारणा करू शकतील.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे महत्त्वाचे प्रश्न कोणते आहेत?

तुमच्या डॉक्टरला विचारण्यासाठी येथे काही महत्त्वाचे प्रश्न आहेत:

• मला हा 'एन्थेसोपॅथी' किंवा 'एन्थेसायटिस' का होतो?
• मला कोणत्या प्रकारच्या चाचण्या कराव्या लागतील?
• ही लक्षणे पुन्हा दिसू शकतात का?
• मी पुन्हा शारीरिक हालचाल कधी सुरू करू शकेन?
• मला अशी कोणती आरोग्य समस्या आहे का, जिचे मला दीर्घकाळ व्यवस्थापन करण्याची गरज आहे?

एन्थेसोपॅथी आणि संधिवात एकच आहेत का?

नाही, `एन्थेसोपॅथी` आणि `आर्थरायटिस`हे दोन वेगवेगळे मुद्दे आहेत. पण या दोन्हींमध्ये घनिष्ठ संबंध असू शकतो. संधिवाताचे १०० हून अधिक प्रकार आहेत, त्यापैकी अनेकांमुळे एन्थेसोपॅथीमध्ये दिसणाऱ्या लक्षणांप्रमाणेच वेदना, ताठरपणा आणि सूज येऊ शकते.

तसेच, अनेक प्रकारच्या दाहक संधिवातामुळे एन्थेसायटिस होऊ शकतो. म्हणून, जर तुम्हाला संधिवात असेल, तर तुम्हाला एन्थेसायटिस होण्याचा धोका जास्त असतो. तुम्ही कोणत्या लक्षणांवर किंवा बदलांवर लक्ष ठेवले पाहिजे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

शेवटी, महत्त्वाचा मुद्दा

'एन्थेसायटिस' आणि 'एन्थेसोपॅथी' या संज्ञा ऐकायला थोड्या विचित्र वाटत असल्या तरी, लक्षात ठेवा की त्या अशा स्थितींना सूचित करतात, ज्या तुमच्या कंडरा आणि अस्थिबंध जिथे तुमच्या हाडांना जोडलेले असतात त्या भागांवर परिणाम करतात. जर तुम्हाला या भागांमध्ये वेदना किंवा ताठरपणा जाणवत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका.

ही स्थिती एकदाच झालेली आणि बरी होणारी दुखापत असू शकते, किंवा दीर्घकाळ व्यवस्थापन करण्याची गरज असलेल्या वैद्यकीय स्थितीमुळे उद्भवू शकते.

त्यामुळे, तुम्हाला याबद्दल काही प्रश्न असल्यास, डॉक्टरांना भेटायला आणि त्यांच्याशी बोलायला घाबरू नका. ही लक्षणे कशामुळे दिसतात, ती कशी कमी करायची आणि मूळ कारण नियंत्रणात आणण्यासाठी काय करायला हवे, हे ते तुम्हाला समजावून सांगतील. निरोगी राहा!

एन्थेसोपॅथी , एन्थेसायटिस, सांधेदुखी, कंडरादुखी, दाह, संधिवात, श्रीलंका