चला, आपण ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिसबद्दल जाणून घेऊया, म्हणजेच मूत्रपिंडातील रक्त गाळणाऱ्या उतींवर व्रण तयार होणे.

तुमच्या शरीरावर, विशेषतः पाय, घोटे, हात किंवा चेहऱ्यावर अचानक सूज येत आहे का? किंवा तुमच्या लघवीमध्ये नेहमीपेक्षा जास्त फेस दिसत आहे का? ही कधीकधी आपल्या शरीरातील सर्वात महत्त्वाच्या अवयवांपैकी एक असलेल्या, म्हणजेच मूत्रपिंडातील (किडनी) समस्येची लक्षणे असू शकतात. आज आपण मूत्रपिंडांवर परिणाम करणाऱ्या एका अशा आजाराबद्दल बोलणार आहोत, जो फारसा सामान्य नाही, परंतु त्याबद्दल माहिती असणे खूप महत्त्वाचे आहे. याला ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस (Glomerulosclerosis) म्हणतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस म्हणजे काय?

आपली मूत्रपिंडे दोन सुपर फिल्टरसारखी असतात. ती आपल्या रक्तातील टाकाऊ पदार्थ गाळून मूत्राच्या रूपात शरीराबाहेर टाकतात. ही गाळण्याची प्रक्रिया मूत्रपिंडांच्या आत असलेल्या अतिशय लहान रक्तवाहिन्यांच्या जाळ्यात घडते. यांनाच आपण 'ग्लोमेरुली' म्हणतो. ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यात रक्त गाळणारी ही लहान जाळी व्रणयुक्त किंवा जाड होतात. ज्याप्रमाणे त्वचेला इजा झाल्यावर व्रण तयार होतो, त्याचप्रमाणे रक्त गाळणाऱ्या या जाळ्यांना इजा झाल्यास, ती व्रणयुक्त होतात. असे झाल्यावर, ती जाळी योग्यरित्या कार्य करू शकत नाहीत. हा आजार लहान मुले, प्रौढ आणि कोणालाही होऊ शकतो. मात्र, तो पुरुषांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळतो.

या परिस्थितीचे कारण काय असू शकते?

काही प्रकरणांमध्ये ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिसचे कोणतेही विशिष्ट कारण नसते. परंतु बहुतेक वेळा, हे इतर वैद्यकीय परिस्थिती किंवा घटकांमुळे होते. याचे मुख्य कारण 'एफएसजीएस' (फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस) नावाची स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की, मूत्रपिंडातील सर्व गाळण ऊती खराब झालेल्या नसतात, तर फक्त काही भाग (फोकल) खराब झालेले असतात. आणि जिथे हे नुकसान होते, तिथे ऊतीचा फक्त एक भाग (सेगमेंटल) खराब होतो, संपूर्ण ऊती नाही. येथे काही इतर कारणे दिली आहेत जी या 'एफएसजीएस' स्थितीवर आणि सर्वसाधारणपणे ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिसवर परिणाम करू शकतात:

• मधुमेह : अनियंत्रित मधुमेह हा मूत्रपिंडाच्या नुकसानीसाठी एक प्रमुख धोकादायक घटक आहे.
• लठ्ठपणा : शरीराचे अतिरिक्त वजन मूत्रपिंडांवर अतिरिक्त दाब टाकते.
• एचआयव्ही संसर्ग :हा विषाणू मूत्रपिंडाच्या पेशींना थेट नुकसान पोहोचवू शकतो.
• ल्युपससारखे स्वयंप्रतिरोधक रोग: यामध्ये, शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली मूत्रपिंडांवर हल्ला करते.
• सिकल सेल रोग: हा देखील एक अनुवांशिक आजार आहे ज्यामुळे मूत्रपिंडांना नुकसान पोहोचू शकते.
• रिफ्लक्स नेफ्रोपॅथी: या स्थितीत, मूत्र मूत्राशयातून मूत्रपिंडांकडे परत वाहते, ज्यामुळे मूत्रपिंडांचे नुकसान होते.
• ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस: यामध्ये असे घडते की, आपण आधी उल्लेख केलेल्या रक्त गाळणाऱ्या जाळ्यांना (ग्लोमेरुली) दाह होतो, म्हणजेच त्यांना सूज येते.
• काही विशिष्ट औषधे आणि रसायने: मूत्रपिंडांसाठी हानिकारक असलेली काही विशिष्ट औषधे आणि रसायने देखील यामुळे होऊ शकतात.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात कोणतीही स्पष्ट लक्षणे दिसू शकत नाहीत. हीच यातील सर्वात धोकादायक गोष्ट आहे. पण कालांतराने, काही विशिष्ट लक्षणे दिसू लागतात. या लक्षणांविषयी जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे. बऱ्याचदा, दुसऱ्या कारणासाठी केलेल्या नियमित वैद्यकीय तपासणीदरम्यान हा आजार आढळून येतो. लघवीच्या तपासणीत प्रथिनांचे प्रमाण जास्त (प्रोटीन्युरिया) किंवा रक्ताच्या तपासणीत प्रथिनांचे प्रमाण कमी (हायपोप्रोटीनेमिया) असल्याचे दिसून येऊ शकते.

तुम्ही या आजाराचे अचूक निदान कसे करता?

वर नमूद केलेली लक्षणे इतर आजारांमध्येही दिसू शकत असल्याने, या स्थितीची पुष्टी करण्याचा एकमेव आणि सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे किडनी बायोप्सी करणे.

ही किडनी बायोप्सी म्हणजे काय आहे?

काळजी करू नका. यामध्ये, एका लहान सुईसारख्या उपकरणाने तुमच्या मूत्रपिंडातून ऊतीचा एक अगदी लहान तुकडा घेतला जातो. त्यानंतर, त्यावर वर उल्लेखलेल्या व्रणांपैकी काही आहेत का, हे पाहण्यासाठी त्या ऊतीची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी केली जाते. याव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर खालील चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात:

• ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (GFR) चाचणी: या चाचणीद्वारे तुमचे मूत्रपिंड किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे मोजले जाते.
• किडनी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन: किडनीचा आकार, स्वरूप आणि त्यामधील कोणत्याही विकृतींची तपासणी करणे.
• जनुकीय चाचणी: काही दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, अनुवांशिक कारण आहे का हे पाहण्यासाठी.

यावर काय उपचार आहेत?

दुर्दैवाने, ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिसवर कोणताही इलाज नाही. तसेच, यासाठी कोणतीही विशिष्ट औषधे मंजूर नाहीत. पण काळजी करू नका! असे अनेक उपचार उपलब्ध आहेत जे रोगाची वाढ नियंत्रित करण्यास, लक्षणे व्यवस्थापित करण्यास आणि सामान्य जीवन जगण्यास मदत करू शकतात. उपचारांचे मुख्य उद्दिष्ट रोगाची वाढ थांबवणे आणि मूत्रपिंड निकामी होण्यापासून रोखणे हे आहे. उपचारांमध्ये सामान्यतः खालील गोष्टींचा समावेश असतो:

• रक्तदाबाची औषधे: एसीई इनहिबिटर आणि एआरबी सारखी औषधे केवळ रक्तदाब नियंत्रित करत नाहीत, तर लघवीतील प्रथिनांचे प्रमाण कमी करण्यास देखील मदत करतात.
• रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणारी औषधे: प्रेडनिसोनसारखे स्टेरॉइड्स आणि इतर औषधे रोगप्रतिकार प्रणालीची क्रिया नियंत्रित करण्यास, प्रथिनांचे उत्सर्जन कमी करण्यास आणि मूत्रपिंडाचे कार्य सुधारण्यास मदत करतात.
• कोलेस्ट्रॉल नियंत्रित करणारी औषधे (स्टॅटिन्स): वाढलेली कोलेस्ट्रॉल पातळी नियंत्रित करतात.
• मूत्रवर्धक: शरीरातील अतिरिक्त पाणी आणि क्षार काढून टाकतात आणि सूज कमी करतात.
• रक्त गोठण्यास प्रतिबंध करणारी औषधे.
• जीवनशैलीतील बदल: कमी मीठ असलेला आहार घेणे, व्यायाम करणे आणि जीवनसत्त्वे घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

सर्व उपचार करूनही, काही प्रकरणांमध्ये आजार वाढून किडनी निकामी होऊ शकते. अशावेळी, डायलिसिस किंवा किडनी प्रत्यारोपण आवश्यक असू शकते. ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस सिंहला, मूत्रपिंडाचा आजार, मूत्रपिंडावर व्रण, लघवीत प्रथिने, प्रोटीनुरिया सिंहला, पायाला सूज, मूत्रपिंड बायोप्सी