तुमच्या हृदयात काही विचित्र आवाज ऐकू येतोय का? तो 'हार्ट मरमर' आहे का? चला, याबद्दल बोलूया!

जर एखाद्या डॉक्टरने तुमच्या हृदयाला स्टेथोस्कोप लावून सांगितले की, 'मला तुमच्या हृदयात एक लहानसा आवाज ऐकू येत आहे, हा एक मरमर आहे,' तर तुम्हाला थोडी भीती वाटणार नाही का? किंवा तुम्ही तुमच्या लहान मुलाला डॉक्टरकडे नेले आणि त्यांनी असेच काही सांगितले तर? हा हार्ट मरमर किंवा ‘हार्ट मरमर’ नेमका काय आहे? चला, याबद्दल सोप्या भाषेत बोलूया.

हृदयातील 'मर्मर'चा अर्थ काय असतो?

जेव्हा आपले हृदय धडकते, म्हणजेच रक्त पंप करते, तेव्हा हृदयातील झडपा दारांप्रमाणे उघडतात आणि बंद होतात. जेव्हा या झडपा बंद होतात, तेव्हा तुम्हाला 'लब-डब' असे दोन आवाज ऐकू येतात. तुम्ही कधी डॉक्टरांना तुमच्या छातीवर स्टेथोस्कोप ठेवून ऐकताना पाहिले आहे का? तुम्हाला अगदी तसाच आवाज ऐकू येतो. पण, कधीकधी, या 'लब-डब' आवाजाव्यतिरिक्त, तुम्हाला 'वूश' किंवा 'स्विश' असा आवाज ऐकू येतो, जणू काही हवा आत भरत आहे. यालाच आपण 'हार्ट मरमर' (हृदयाचा असामान्य आवाज) म्हणतो. याचा अर्थ असा की, तुमच्या हृदयाच्या झडपांमधून रक्त वाहण्याच्या पद्धतीत काहीतरी लहानसा दोष आहे.

हा 'हृदयाचा असामान्य आवाज' (हार्ट मरमर) अनेक लोकांना होणारा प्रकार आहे का?

हो, हे खरं तर खूप सामान्य आहे. तुम्ही कदाचित याचा विचारही करणार नाही, आपल्यापैकी बहुतेकांना बालपणात कधी ना कधी 'निरुपद्रवी' (हृदयातील असामान्य आवाज) असतो, म्हणजेच असा आवाज जो कोणत्याही मूळ आजाराशिवाय येतो. त्यामुळे हे नाव ऐकून घाबरण्याची गरज नाही.

`(हृदयातील असामान्य आवाजाचे)` प्रकार आहेत का?

आहेत. हृदयाच्या ठोक्यांच्या चक्रात हा आवाज केव्हा ऐकू येतो, त्यानुसार त्यांचे वर्गीकरण केले जाते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर:

• सिस्टोलिक मरमर: हा आवाज तेव्हा ऐकू येतो, जेव्हा हृदयाचे स्नायू आकुंचन पावतात, म्हणजेच ते रक्त बाहेर ढकलतात.
• ``डायस्टोलिक`` मरमर: हा आवाज हृदयाचे स्नायू शिथिल झाल्यावर, म्हणजेच, जेव्हा ते पुन्हा रक्ताने भरत असते, तेव्हा ऐकू येतो.
• ``सतत`` मरमर: हा हृदयाच्या आकुंचन आणि शिथिलीकरणाच्या वेळी ऐकू येतो, म्हणजेच तो संपूर्ण चक्रात ऐकू येतो.

सर्वसाधारणपणे, 'डायस्टोलिक' आणि 'कंटिन्युअस' मर्मर हे हृदयरोगाशी संबंधित असण्याची अधिक शक्यता असते. तथापि, हृदयातील कोणताही 'मर्मर' डॉक्टरांकडून तपासून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

'हृदयाचा मंद आवाज' किती मोठा असतो?

हा आवाज आपल्याला कानांनी ऐकू येत नाही. जेव्हा डॉक्टर स्टेथोस्कोपने तपासतात, तेव्हाच आपल्याला हा आवाज स्पष्टपणे ओळखता येतो. कारण स्टेथोस्कोप हा आवाज मोठा करून दाखवतो.

डॉक्टर या मरमरची तीव्रता, म्हणजेच आवाज किती मोठा आहे, याचे वर्गीकरण करतात. त्यासाठी १ ते ६ पर्यंतचे एक प्रमाण असते.

• श्रेणी १: स्टेथोस्कोप लावूनही जेमतेम ऐकू येतो.
• ग्रेड ६: स्टेथोस्कोप त्वचेला न लावताही त्याचा आवाज स्पष्टपणे ऐकू येईल इतका मोठा असतो.

या (हृदयातील असामान्य आवाजाची) कारणे काय आहेत?

मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, हृदयाच्या झडपांमधून होणाऱ्या अशांत किंवा असामान्य रक्तप्रवाहामुळे मरमर (murmur) निर्माण होतो.

निरुपद्रवी, म्हणजेच निरोगी ‘‘इनोसंट हार्ट मर्मर’’ कसे उद्भवतात?

कधीकधी, जेव्हा रक्तप्रवाह सामान्यपेक्षा जास्त वेगाने होत असतो, तेव्हा हृदयाचा एक 'निरुपद्रवी' आवाज येऊ शकतो. याला 'सामान्य' किंवा 'शारीरिक' आवाज असेही म्हणतात. हे कोणत्याही आजारामुळे होत नाही. हे खालील प्रकारच्या प्रकरणांमध्ये सामान्यपणे आढळतात:

• लहानपणी: लहान मुलांमध्ये हे खूप सामान्य आहे.
• व्यायाम करताना: जेव्हा आपण धावतो आणि उड्या मारतो, तेव्हा आपल्या हृदयाचे ठोके वाढतात.
• ज्या काळात मुलांची झपाट्याने वाढ होते (वाढीचा टप्पा).
• गर्भधारणेदरम्यान: तुम्ही आई होणार असाल तरीही असे होऊ शकते.
• बाळ जन्माला आल्यानंतरच्या पहिल्या काही दिवसांत.

हे सामान्य आवाज कधीकधी येतात आणि जातात, आणि मग परत येतात. जेव्हा तुमच्या हृदयाचे ठोके वाढतात, तेव्हा ते अधिक मोठ्याने ऐकू येऊ शकतात. बहुतेक वेळा, ते कालांतराने आपोआप नाहीसे होतात. पण काही लोकांमध्ये, ते आयुष्यभर टिकू शकतात. महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या सामान्य आवाजांचा अर्थ असा नाही की तुमच्या हृदयात काहीतरी बिघाड आहे.

हृदयाचे आवाज, जे हृदयरोग किंवा इतर स्थितीमुळे उद्भवू शकतात

काही 'हार्ट मर्मर्स' (हृदयातील असामान्य आवाज) हृदयाच्या आजारामुळे किंवा इतर आरोग्य समस्यांमुळे होऊ शकतात. त्या कोणत्या आहेत ते पाहूया:

• ॲनिमिया: याचा अर्थ रक्तातील लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होणे. याचा परिणाम रक्ताच्या घट्टपणावर होतो, ज्यामुळे हृदयाचा आवाज (हार्ट मरमर) येऊ शकतो. अशक्त आणि थकल्यासारखे वाटणे ही याची लक्षणे आहेत. कल्पना करा, निमाली नेहमी थकलेली असते आणि काहीही करू शकत नाही. जेव्हा ती डॉक्टरांकडे जाते, तेव्हाच तिला कळते की तिचा रक्तदाब कमी आहे. तिला हृदयाचा आवाज (हार्ट मरमर) सुद्धा होता.

• कार्सिनॉइड सिंड्रोम किंवा कार्सिनॉइड हृदयरोग: हा एक हळूहळू वाढणारा कर्करोग आहे. हा अतिरिक्त हार्मोन्समुळे होतो, ज्याचा परिणाम हृदयावरही होऊ शकतो. तुम्हाला वजन कमी होणे, पोटदुखी, अतिसार आणि कमी रक्तदाब ही लक्षणे देखील दिसू शकतात.

• जन्मजात हृदयरोग: तुमच्या हृदयाच्या रचनेतील किंवा त्याच्या निर्मितीतील एक समस्या, जी तुम्हाला जन्मतःच असते. उदाहरणार्थ, हृदयात छिद्र असणे ('सेप्टल डिफेक्ट') किंवा 'टेट्रालॉजी ऑफ फॅलोट' सारख्या स्थिती.

• एंडोकार्डायटिस: हा हृदयाचा संसर्ग आहे. जीवाणू किंवा इतर जंतू रक्तप्रवाहात प्रवेश करून हृदयाच्या झडपांवर हल्ला करू शकतात. यामुळे ताप, थंडी वाजणे, त्वचेवर पुरळ येणे आणि घसा खवखवणे यांसारखी अतिरिक्त लक्षणे दिसू शकतात.

• हृदयाच्या झडपांचा आजार:याचा अर्थ असा की, हृदयाचे एक किंवा अधिक झडप (वाल्व) व्यवस्थित काम करत नाहीत. त्यामुळे रक्ताचा प्रवाह योग्य प्रकारे होत नाही. उदाहरणार्थ, एखादी झडप कडक होऊ शकते ('वाल्व स्टेनोसिस'). किंवा ती व्यवस्थित उघड-बंद होत नसेल. रक्त चुकीच्या दिशेने गळू शकते ('वाल्व रिगर्जिटेशन'). अशा वेळी, घोट्याला आणि पायांना सूज येणे, हृदयाचे ठोके वाढल्याचे जाणवणे ('पॅल्पिटेशन्स'), श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि छातीत घट्टपणा जाणवणे यांसारख्या गोष्टी घडू शकतात.

• हायपरथायरॉईडीझम: यामध्ये थायरॉईड ग्रंथी गरजेपेक्षा जास्त थायरॉईड हार्मोन तयार करते. या स्थितीमुळे अस्वस्थता, भूक वाढणे, हृदयाचे ठोके वाढणे आणि वजन कमी होणे अशी लक्षणे दिसू शकतात.

• हायपरट्रॉफिक कार्डिओमायोपॅथी: हा एक प्रकारचा हृदयरोग आहे, ज्यामुळे हृदयाचे स्नायू मोठे, जाड किंवा कडक होतात. हा आजार अनुवांशिक असू शकतो, किंवा वाढत्या वयानुसार किंवा उच्च रक्तदाबामुळे होऊ शकतो. बेशुद्ध पडणे (सिंकोप), छातीत दुखणे, हृदयाची धडधड वाढणे, थकवा आणि श्वास घेण्यास त्रास होणे ही इतर लक्षणे असू शकतात.

हृदयाच्या असामान्य आवाजाची (हार्ट मरमर) लक्षणे कोणती आहेत?

काही 'हृदयातील असामान्य आवाज' (हार्ट मर्मर्स) कोणतीही लक्षणे दाखवत नाहीत. ते नियमित वैद्यकीय तपासणी दरम्यान ओळखले जातात.

तथापि, हृदयाच्या आवाजाच्या कारणावर अवलंबून, तुम्हाला खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• निळी त्वचा (विशेषतः ओठ आणि बोटांची टोके)
• सततचा खोकला
• तुमच्या हृदयाचे ठोके जलद गतीने पडत असल्याचे जाणवणे (धडधड)
• छातीत दुखणे किंवा छातीत घट्टपणा जाणवणे
• श्वास घेण्यास अडचण
• अचानक शुद्ध हरवणे (सिंकोप) किंवा चक्कर आल्यासारखे वाटणे

डॉक्टर 'हार्ट मरमर' कसे ओळखतात?

डॉक्टर तुमच्या हृदयातील 'मर्मर' तपासण्यासाठी ते ऐकतील. जर मर्मर असेल, तर तुम्हाला मी उल्लेख केलेल्या 'व्हूश' किंवा 'स्विश' सारखा एक असामान्य आवाज ऐकू येईल.

तुमच्या हृदयाचे ठोके ऐकण्यासाठी डॉक्टर तुमच्या छातीवर आणि पाठीवर स्टेथोस्कोप वेगवेगळ्या ठिकाणी ठेवतील. ते या गोष्टींकडे विशेष लक्ष देतील:

• 'लब-डब' आवाजाव्यतिरिक्त तुम्हाला आणखी काही आवाज ऐकू येतात का?
• आवाज कसा असतो? (`Pitch`)
• हृदयाच्या ठोक्यांची लय (`ताल`)
• हृदयाच्या ठोक्याच्या कोणत्या टप्प्यावर आवाज ऐकू येतो? (`टायमिंग`)
• आवाज किती मोठा आहे? (`Volume`)

तुम्हाला आठवतंय का, डॉक्टर कधीकधी स्टेथोस्कोपने तपासताना तुम्हाला काही गोष्टी करायला सांगतात? त्यासाठीच तर तो असतो. उदाहरणार्थ:

• ते हस्तांदोलन करायला सांगतात.
• तो मला बसायला सांगतो.
• तो मला बसलेल्या स्थितीतून उठायला सांगतो.
• तो मला जमिनीवर झोपायला सांगतो.

जर डॉक्टरांना 'हार्ट मरमर' (हृदयातील असामान्य आवाज) ऐकू आला, तर ते कोणत्या चाचण्या करतील?

जर तुमच्या डॉक्टरांना हृदयातून असामान्य आवाज (मर्मर) ऐकू आला, तर तो एखाद्या आरोग्य समस्येमुळे आहे का हे निश्चित करण्यासाठी त्यांना अधिक चाचण्या कराव्या लागतील. तुम्हाला हृदयरोगतज्ज्ञाकडे पाठवले जाऊ शकते.

'हार्ट मरमर'चे कारण शोधण्यासाठी खालील चाचण्या केल्या जाऊ शकतात:

• छातीचा एक्स-रे:यामध्ये हृदय किंवा फुफ्फुसांमधील रचनात्मक समस्या तपासण्यासाठी छातीच्या आतील भागाची छायाचित्रे घेतली जातात.
• इकोकार्डिओग्राम (किंवा इको): हे हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखेच असते. यामध्ये हृदयाच्या झडपा आणि कप्प्यांची चित्रे घेण्यासाठी ध्वनी लहरींचा वापर केला जातो. हृदय किती चांगल्या प्रकारे रक्त पंप करत आहे, हे तपासण्यासही यामुळे मदत होते. हे स्कॅन त्वचेद्वारे केले जाऊ शकते, किंवा ट्रान्सइसोफेजियल इकोकार्डिओग्राम असू शकते, ज्यामध्ये तोंड आणि घशातून एका विशेष उपकरणाचा वापर केला जातो. यामुळे हृदयाची अधिक स्पष्ट चित्रे मिळू शकतात.
• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (ECG किंवा EKG): ही एक वेदनारहित चाचणी आहे, ज्यामध्ये तुमच्या हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मोजमाप केले जाते. या चाचणीद्वारे तुमच्या हृदयाच्या ठोक्यांमधील समस्या आणि हृदयविकाराच्या झटक्याची चिन्हे ओळखता येतात.

हृदयातील असामान्य आवाजावर (हार्ट मरमर) उपचार कसा करावा?

बहुतेक (हृदयातील असामान्य आवाजांवर) कोणत्याही उपचारांची गरज नसते. आणि त्यांच्याबद्दल काळजी करण्यासारखे काहीच नसते. विशेषतः ते 'निरुपद्रवी' असामान्य आवाज.

मात्र, जर हृदयातील असामान्य आवाज एखाद्या गंभीर आजारामुळे येत असेल, तर तुम्हाला अशा प्रकारच्या उपचारांची आवश्यकता भासू शकते:

• औषधे: उदाहरणार्थ, ॲनिमियासाठी लोहाच्या गोळ्या, किंवा थायरॉईडचे कार्य कमी करणारी औषधे.
• शस्त्रक्रिया: कधीकधी हृदयाचा झडप दुरुस्त करण्यासाठी किंवा नवीन झडप बसवण्यासाठी शस्त्रक्रियेची गरज असते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांनी रुग्णाची सखोल तपासणी करून हृदयातील आवाजाचे कारण निश्चित करावे आणि त्यावर उपचारांची गरज आहे की नाही हे ठरवावे.

हृदयातील असामान्य आवाज टाळता येतो का?

'हार्ट मरमर' (हृदयातील असामान्य आवाज) होण्यापासून रोखण्याचा खरोखर कोणताही मार्ग नाही. कारण काही आवाज जन्मजात असतात, तर काही इतर आजारांमुळे होतात.

तरीही, तुम्ही तुमच्या हृदयाच्या आरोग्याची काळजी घेऊ शकता. नियमित आरोग्य तपासणी करणे आणि निरोगी जीवनशैली (चांगला आहार घेणे, व्यायाम करणे आणि धूम्रपान न करणे) अवलंबल्यास हृदयरोगामुळे होणाऱ्या गंभीर समस्यांचा धोका कमी होण्यास मोठी मदत होऊ शकते.

ज्या व्यक्तीला हृदयाचा असामान्य आवाज (हार्ट मरमर) आहे, तिची आरोग्य स्थिती काय असते?

हे पूर्णपणे हृदयाच्या आवाजाच्या कारणावर अवलंबून असते. लहान मुलांमधील 'निरुपद्रवी' आवाज मोठे झाल्यावर अनेकदा नाहीसे होतात. गर्भधारणेदरम्यान होणारे आवाज सहसा प्रसूतीनंतर नाहीसे होतात.

मात्र, हृदयाच्या आजारांशी संबंधित हृदयाच्या आवाजाकडे निश्चितपणे वैद्यकीय लक्ष देणे आवश्यक असते. म्हणूनच, जर डॉक्टरांनी तुम्हाला सांगितले की तुमच्या हृदयात आवाज आहे, तर तुम्ही त्याची सखोल तपासणी करून घेतली पाहिजे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला हृदयरोगाशी संबंधित असू शकतात असे वाटणारी यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्यावा :

• त्वचा निळी पडल्यास (विशेषतः ओठांच्या आणि नखांच्या भोवती)
• जर तुम्हाला छातीत दुखणे किंवा दाब जाणवत असेल तर
• जर तुम्हाला तुमच्या हृदयाचे ठोके असामान्यपणे पडत असल्याचे जाणवत असेल (धडधड)
• जर तुम्हाला श्वास घेण्यास त्रास होत असेल
• जर तुम्हाला अचानक चक्कर येऊन तुम्ही बेशुद्ध झालात किंवा तुम्हाला भोवळ आल्यासारखे वाटले तर

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटून तपासणी करून घेणे उत्तम राहील.

आपण हे मुद्दे लक्षात ठेवूया (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर, आपण आतापर्यंत ज्याबद्दल बोलत आलो आहोत त्याचा सारांश असा की, जेव्हा तुमच्या हृदयाच्या झडपांमधून रक्त असामान्यपणे वाहते, तेव्हा ऐकू येणाऱ्या 'घुरघुर' किंवा 'सळसळ' अशा आवाजाला हार्ट मरमर म्हणतात.

बहुतेक वेळा, हे 'निरुपद्रवी' आवाज असतात, म्हणजेच ते कोणत्याही आजारामुळे होत नाहीत आणि त्यात घाबरण्यासारखे काही नसते. हे लहान मुलांमध्ये खूप सामान्यपणे आढळतात.

तथापि, काही हृदयातील असामान्य आवाज हृदयाच्या आजारामुळे किंवा इतर आरोग्य समस्यांमुळे होऊ शकतात. त्यामुळे, हृदयातील असामान्य आवाजाचे नेमके कारण शोधण्यासाठी डॉक्टरांकडून त्याची तपासणी करून घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

जर डॉक्टरांनी तुम्हाला किंवा तुमच्या मुलाला 'हार्ट मरमर' (हृदयाचा असामान्य आवाज) असल्याचे सांगितले, तर घाबरू नका, पण ते जे सांगतात ते काळजीपूर्वक ऐका. आवश्यक चाचण्या करून आणि (गरज भासल्यास) मूळ कारणावर योग्य उपचार घेऊन, तुम्ही निरोगी राहू शकता.

लक्षात ठेवा, तुमचे हृदय ही तुमची संपत्ती आहे! त्याची चांगली काळजी घेणे ही तुमची जबाबदारी आहे.

हृदयाचा आवाज, हृदयाचा आवाज, निरुपद्रवी आवाज, हृदयरोग, हृदयाचे झडप, रक्त परिसंचरण