हृदय प्रत्यारोपणाबद्दल तुम्हाला माहित असणे आवश्यक असलेल्या गोष्टी

तुमच्या हृदयाच्या समस्येमुळे तुमच्या डॉक्टरांनी तुमच्याशी 'हृदय प्रत्यारोपणा'बद्दल चर्चा केली आहे का? किंवा तुम्ही त्याबद्दल ऐकले आहे, पण तुम्हाला नक्की माहिती नाही? याबद्दल भीती आणि उत्सुकता वाटणे स्वाभाविक आहे, कारण ही एक खूप गंभीर आणि गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आहे. म्हणून आज आपण हृदय प्रत्यारोपण म्हणजे काय आणि त्याचा सामना कसा करायचा, याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे जाणून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हृदय प्रत्यारोपण म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हृदय प्रत्यारोपण म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे तुमचे रोगग्रस्त, अकार्यक्षम हृदय काढून त्या जागी दात्याकडून मिळालेले निरोगी हृदय बसवणे. ही काही सामान्य शस्त्रक्रिया नाही. ज्या व्यक्तीला हृदय निकामी होण्याच्या अंतिम टप्प्यात इतर कोणत्याही औषधाने किंवा उपचाराने बरे करता येत नाही, तिच्यासाठी हा शेवटचा उपाय असतो. तथापि, दात्यांची हृदये मर्यादित संख्येत उपलब्ध असल्याने, या शस्त्रक्रियेसाठी पात्र ठरण्याकरिता तुम्हाला काही कठोर निकष पूर्ण करावे लागतात.

हृदय प्रत्यारोपणाची गरज कोणाला आहे?

ज्या लोकांचे हृदय कायमस्वरूपी खराब झाले आहे आणि शरीराच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी पुरेसे रक्त पंप करण्यास खूप कमकुवत आहे, त्यांच्यासाठी हा उपचार आवश्यक असतो. याची अनेक प्रमुख कारणे असू शकतात.

ही शस्त्रक्रिया इतकी दुर्मिळ का आहे?

हृदय प्रत्यारोपण खूप दुर्मिळ आहे. याची दोन मुख्य कारणे आहेत:

• दात्यांची कमतरता: निरोगी हृदय दान करू शकेल अशा व्यक्तीची गरज असते. तसेच, दाता आणि स्वीकारणारा यांचा रक्तगट जुळणारा असावा आणि दोघांची शरीरयष्टीही साधारणपणे सारखीच असावी. जर ही 'जुळणी' अचूक नसेल, तर शरीर नवीन हृदय नाकारण्याची अधिक शक्यता असते.
• शस्त्रक्रियेची गुंतागुंत: ही एक अत्यंत गुंतागुंतीची शस्त्रक्रिया आहे. केवळ विशेष सुविधा आणि कौशल्य असलेल्या काही मोजक्याच रुग्णालयांमध्ये ही शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते? (प्रक्रिया)

ही गोष्ट एकाच वेळी घडणारी नाही. ही एक दीर्घ प्रक्रिया आहे.

१. तुमच्या डॉक्टरांकडून शिफारस: सर्वप्रथम, तुमच्यावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांनी तुम्हाला हृदय प्रत्यारोपण कार्यक्रम असलेल्या रुग्णालयात पाठवावे.

२. मूल्यांकन: यानंतर, तुम्ही या शस्त्रक्रियेसाठी किती योग्य आहात हे पाहण्यासाठी तुमची सखोल तपासणी केली जाईल. याचे कारण असे की, हृदयाच्या मर्यादित आकाराचा तुम्हाला पुरेपूर उपयोग करून घ्यायचा असतो. या मूल्यांकनामध्ये अनेक गोष्टींचा समावेश असतो:

• वैद्यकीय चाचण्या: रक्त आणि मूत्र चाचण्या, मूत्रपिंडाचे कार्य, विविध संसर्ग (एचआयव्ही, हिपॅटायटीस, क्षयरोग) तपासले जातात. तसेच, एक्स-रे, (सीटी) स्कॅन, (एमआरआय), (इकोकार्डिओग्राम), (ईसीजी) यांसारख्या अनेक चाचण्या केल्या जातात. मद्यपान, धूम्रपान (व्हेपिंगसह) आणि इतर मादक पदार्थांपासून पूर्णपणे दूर राहणे अत्यावश्यक आहे.
• मानसिक आणि मज्जासंस्थेच्या चाचण्या: ही शस्त्रक्रिया तुमच्या आयुष्यात एक मोठा बदल असेल. तुम्ही मानसिकरित्या या बदलाला सामोरे जाण्याची तुमची क्षमता आणि तुमच्या कुटुंबाकडून तुम्हाला मिळणारा आधार यांचेही मूल्यांकन केले जाईल.
• दंत तपासणी: आश्चर्यचकित होऊ नका, दातांच्या आरोग्याचा हृदयावर मोठा परिणाम होतो. दातांमधील संसर्ग रक्ताद्वारे हृदयापर्यंत पोहोचून नुकसान पोहोचवू शकतो.

३. प्रतीक्षा यादी: तुम्ही या सर्व चाचण्यांमध्ये उत्तीर्ण झाल्यास, तुम्हाला प्रतीक्षा यादीत ठेवले जाईल. या यादीतील तुमचे स्थान तुमच्या स्थितीच्या तीव्रतेनुसार ठरवले जाईल.

४. ब्रिज ट्रीटमेंट: जोपर्यंत हृदय उपलब्ध होत नाही, तोपर्यंत तुमची स्थिती नियंत्रणात ठेवण्यासाठी दिल्या जाणाऱ्या उपचारांना हे नाव दिले आहे. हे औषधोपचाराने नियंत्रित केले जाऊ शकते, किंवा हृदयाला मदत करणारे मशीन (जसे की 'लेफ्ट व्हेंट्रिक्युलर असिस्ट डिव्हाइस - एलव्हीएडी') तात्पुरते शरीराला जोडले जाऊ शकते.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते

जुळणारे हृदय सापडल्याचे तुम्हाला कळवल्यानंतर, तुम्हाला शस्त्रक्रियेसाठी तयार केले जाईल. ही एक गुंतागुंतीची प्रक्रिया असून, याला अनेक तास लागू शकतात.

• सर्वप्रथम, तुम्हाला संपूर्ण भूल दिली जाईल. याचा अर्थ, तुम्हाला गाढ झोपेत घातले जाईल, ज्यामुळे तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही.
• यानंतर, तुमचा श्वासोच्छ्वास नियमित ठेवण्यासाठी तुम्हाला 'व्हेंटिलेटर' नावाच्या मशीनला जोडले जाईल.
• शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या हृदयाचे आणि फुफ्फुसांचे कार्य करण्यासाठी तुम्हाला कार्डिओपल्मोनरी बायपास मशीन नावाच्या एका विशेष यंत्राला जोडले जाईल. हेच मशीन तुमच्या संपूर्ण शरीरात रक्ताभिसरण सुरळीत ठेवते.
• त्यानंतर, शल्यचिकित्सक तुमचे रोगग्रस्त हृदय काळजीपूर्वक काढून टाकतात.
• शेवटी, दान केलेले निरोगी हृदय घेऊन, ते तुमच्या मुख्य रक्तवाहिन्यांना जोडून पुन्हा कार्यान्वित केले जाते.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला सुमारे एक ते तीन आठवडे रुग्णालयात राहावे लागेल. पहिले काही दिवस तुम्ही अतिदक्षता विभागात (ICU) असाल, जिथे तुमच्यावर चोवीस तास देखरेख ठेवली जाईल.

तुम्हाला हृदय पुनर्वसन कार्यक्रमात सामील होण्यासही सांगितले जाऊ शकते, ज्यामुळे तुमची ताकद आणि हृदयाचे कार्य हळूहळू सुधारण्यास मदत होईल.

रोगप्रतिकारक शक्ती कमी करणे

शस्त्रक्रियेनंतर ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. तुमच्या शरीराला एक देश समजा. तुमची रोगप्रतिकारशक्ती म्हणजे त्या देशाचे सैन्य आहे. बाहेरून येणाऱ्या कोणत्याही गोष्टीला (विषाणू, जिवाणू) हे सैन्य शत्रू समजून त्यावर हल्ला करते. नवीन हृदयदेखील शरीरासाठी 'परके' असल्यामुळे, हे सैन्य त्यावरही हल्ला करण्याचा प्रयत्न करते. यालाच "अवयव अस्वीकृती" (ऑर्गन रिजेक्शन) म्हणतात.

हे टाळण्यासाठी, तुम्हाला आयुष्यभर इम्युनोसप्रेसंट्स घ्यावे लागतील. ही औषधे त्या विषाणूंची शक्ती कमी करून आणि नवीन हृदयाला धडकण्यापासून रोखून काम करतात.

या शस्त्रक्रियेमध्ये कोणते धोके आहेत?

कोणत्याही मोठ्या शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही धोके असतात. त्यातील प्रमुख धोके खालीलप्रमाणे आहेत:

• नवीन हृदयाद्वारे अवयवाचा अस्वीकार.
• रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणाऱ्या औषधांमुळे संसर्ग होण्याचा धोका वाढतो.
• प्रत्यारोपित हृदयातील रक्तवाहिन्यांसंबंधी समस्या (कार्डियाक ॲलोग्राफ्ट व्हॅस्क्युलोपॅथी - सीएव्ही)
• मूत्रपिंडाचा आजार.
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन).
• अनियमित हृदयाचे ठोके (अरिथमिया).
• कालांतराने कर्करोगाचा धोका (रोगप्रतिकारशक्ती कमी करणाऱ्या औषधांमुळे).

तुमचे डॉक्टर तुमच्याशी या धोक्यांबद्दल सविस्तर चर्चा करतील.

ज्या लक्षणांसाठी तात्काळ आपत्कालीन उपचार युनिट (ETU) आवश्यक आहे

घरी असताना तुम्हाला असे काही दिसल्यास, ताबडतोब जवळच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा किंवा 1990 वर कॉल करा.

• ताप.
• शस्त्रक्रियेच्या जखमेतून पू किंवा द्रव पाझरणे.
• जखमेच्या आजूबाजूला लालसरपणा किंवा उष्णता.
• तुमची छातीची हाड (स्टर्नम) हलत असल्याची जाणीव होणे आणि हालचाल करताना 'क्लिक' असा आवाज येणे.