पोटात अंतर्गत रक्तस्राव? (हेमोपेरिटोनियम) चला याबद्दल बोलूया!

तुम्हाला कधी न समजणारे पोटदुखी, पोट भरल्यासारखे वाटणे आणि अचानक चक्कर येणे असे जाणवले आहे का? कदाचित ही एक आपत्कालीन परिस्थिती असू शकते. आज आपण हेमोपेरिटोनियमबद्दल बोलणार आहोत, म्हणजेच पोटाच्या आत होणारा रक्तस्राव. ही एक सोपी गोष्ट नाही, त्यामुळे काळजीपूर्वक ऐकणे महत्त्वाचे आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हेमोपेरिटोनियम म्हणजे तुमच्या पोटातील रिकाम्या जागेत, म्हणजेच पेरिटोनियल पोकळीत, रक्त साचणे. 'हेमो' म्हणजे रक्त आणि 'पेरिटोनियम' म्हणजे या पोटाच्या पोकळीला आच्छादणारी त्वचा. त्यामुळे, शरीराच्या आत अशा प्रकारे होणारा रक्तस्राव (ज्याला आपण अंतर्गत रक्तस्राव किंवा हेमरेज असेही म्हणतो) खूप धोकादायक असतो आणि त्यासाठी त्वरित रुग्णालयात दाखल होणे आवश्यक असते.

हे इतकं गंभीर का आहे?

कल्पना करा, आपल्या शरीरातील रक्तवाहिन्यांमधून रक्त बाहेर पडून इतरत्र कुठे जमा झाले तर काय होईल? आपल्या महत्त्वाच्या अवयवांपर्यंत आणि उतींपर्यंत पोहोचणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते. जेव्हा शरीरात रक्त वाहत असते, तेव्हा ते किती आणि किती वेगाने वाहत आहे हे आपल्याला दिसत नाही. विशेषतः या उदरपोकळीत मोठ्या प्रमाणात रक्त जमा होऊ शकते. जर अशा प्रकारे रक्तस्त्राव थांबवला नाही, तर जीवघेणा ठरू शकेल इतके रक्त गमावण्याचा धोका असतो. म्हणूनच ही बाब इतकी गंभीर आहे.

लक्षणे काय आहेत?

हेमोपेरिटोनियमची लक्षणे कारणानुसार प्रत्येक व्यक्तीमध्ये वेगवेगळी असू शकतात.

• तुम्हाला अचानक पोटात किंवा ओटीपोटात तीव्र वेदना जाणवू शकतात.
• पण काही कारणांमुळे, जसजसे तुम्ही जवळ याल तसतसे वेदना कमी होऊ शकतात.
• तुमचे पोट फुगलेले आणि स्पर्शाला दुखणारे वाटू शकते .
• रक्तस्त्राव सुरूच राहिल्यास, तीव्र रक्तक्षयाची लक्षणे हळूहळू दिसू लागतील.
• तुम्हाला चक्कर येऊ शकते, डोके हलके वाटू शकते आणि मळमळ होऊ शकते .
• तुमच्या हृदयाचे ठोके वाढल्याचे तुम्हाला जाणवू शकते.

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घ्यावा.

त्याची कारणे काय असू शकतात?

हेमोपेरिटोनियमची अनेक संभाव्य कारणे आहेत, परंतु त्यापैकी काही सर्वात सामान्य आहेत. डॉक्टर या कारणांचे तीन श्रेणींमध्ये वर्गीकरण करतात:

१. आघातजन्य

२. उत्स्फूर्त

३. वैद्यकीय उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणून (आयट्रोजेनिक)

यापैकी, अपघातांमुळे होणाऱ्या जखमा आणि एक्टोपिक गर्भधारणा ही हेमोपेरिटोनियमची प्रमुख कारणे आहेत.

१. आघातजन्य हेमोपेरिटोनियम

तुमच्या पोटाच्या पोकळीतील एखाद्या अवयवाला किंवा रक्तवाहिनीला इजा झाल्यास असे घडते. यकृत आणि प्लीहा हे सर्वात सामान्यपणे प्रभावित होणारे अवयव आहेत.या दोन अवयवांमधून खूप रक्तस्त्राव होऊ शकतो. हे एखाद्या जोरात मार लागल्याने (ब्लंट ट्रॉमा) किंवा अपघातादरम्यान शरीरात काहीतरी घुसल्याने (पेनेट्रेटिंग ट्रॉमा) होऊ शकते.

यासारख्या गोष्टींचा विचार करा:

• वरून पडणे.
• वाहनांचे अपघात.
• खेळताना होणाऱ्या धडका.
• पोटावर थेट प्रहार.
• चाकूने केलेला वार.
• गोळीबाराचा आवाज.

अशा गंभीर अपघातानंतर तुम्हाला पोटदुखी आणि इतर लक्षणे जाणवल्यास, ताबडतोब रुग्णालयात जाणे सर्वोत्तम आहे.

२. स्वयंभू हेमोपेरिटोनियम

याला स्वयंभू किंवा आघातविरहित हेमोपेरिटोनियम म्हणतात. हा असा रक्तस्राव आहे जो कोणत्याही धोक्याशिवाय आपोआप होतो. तो एखाद्या आजारामुळे किंवा शरीरातील इतर प्रक्रियेमुळे होऊ शकतो. कधीकधी, अंतर्गत सूज किंवा पूर्वी झालेल्या दुखापतीमुळे एखादा अवयव किंवा रक्तवाहिनी अंतर्गतरीत्या फुटू शकते. पोटाच्या आत असामान्य ऊतींची वाढ (जसे की ट्यूमर) देखील होऊ शकते आणि त्यातून रक्तस्राव होऊ शकतो.

चला काही कारणे पाहूया:

• फुटलेली रक्तवाहिनी (रप्चर्ड एन्युरिझम).
• आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVM) फुटणे.
• जठरांत्रातील शिरा फुटणे.
• हेमॅटोमा फुटणे.
• गाठींचा उद्रेक होतो.
• अंडाशयातील गाठ फुटणे.
• फुटलेला एक्टोपिक गर्भ - ही एक विशिष्ट समस्या महिलांमध्ये आढळते.
• स्वयंप्रेरित प्लीहा फुटणे.
• पोट किंवा आतड्याला छिद्र पडणे (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल परफोरेशन).
• पित्ताशयाला छिद्र पडणे.
• रक्तस्रावी स्वादुपिंडाचा दाह.

३. वैद्यकीय उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणून (आयट्रोजेनिक हेमोपेरिटोनियम)

काही वैद्यकीय उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणून असे घडते. हे खूप दुर्मिळ आहे, पण घडू शकते. उपचारादरम्यान एखाद्या अवयवाला किंवा रक्तवाहिनीला अपघाताने इजा झाल्यास असे घडते.

काही उदाहरणे:

• पोटाच्या शस्त्रक्रिया, जसे की लॅपरोस्कोपी, अवयव काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रिया, किंवा जेव्हा सिझेरियन पद्धतीने बाळाचा जन्म होतो.
• ऊतींचा नमुना (बायोप्सी) घेण्यासाठी केलेल्या चाचण्या, उदाहरणार्थ, यकृत (लिव्हर बायोप्सी) किंवा मूत्रपिंड (किडनी बायोप्सी).
• पोटातून नळी (कॅथेटर) घालण्याच्या पद्धती, म्हणजेच, पीईजी (PEG) किंवा पॅरासेंटेसिस (Paracentesis) करताना.
• एंडोस्कोपी चाचण्या, उदाहरणार्थ, अप्पर एंडोस्कोपी किंवा कोलोनोस्कोपी.

यासारख्या गोष्टीनंतर तुम्हाला काही असामान्य लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्यावर उपचार करणाऱ्या डॉक्टरांना त्याबद्दल सांगणे महत्त्वाचे आहे.

याचा विशेषतः महिलांवर कसा परिणाम होतो?

स्त्री प्रजनन संस्थेचे अवयव देखील याच उदर पोकळीमध्ये स्थित असतात. त्यामुळे, अशा प्रकारे त्यांच्यामधूनही उदरात रक्तस्त्राव होऊ शकतो. उदाहरणार्थ, अंडाशयातील गाठी (अंडाशय फुटणे) आणि एक्टोपिक गर्भधारणा यांसारख्या गोष्टी घडू शकतात . या अत्यंत तातडीच्या परिस्थिती असतात.

गर्भधारणेदरम्यान हेमोपेरिटोनियमचा धोका अनेक प्रकारे वाढू शकतो. यकृताच्या काही प्रकारच्या गाठी गर्भधारणेदरम्यान वेगाने वाढून फुटू शकतात. तसेच, प्रसूतीदरम्यान, नैसर्गिकरित्या किंवा वैद्यकीय कारणांमुळे रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

गर्भधारणेदरम्यान हा एक विशेष धोका आहे का? (गर्भावस्थेतील स्वयंभू रक्तस्राव - SHiP)

गर्भधारणेतील स्वयंभू हेमोपेरिटोनियम (SHiP) ही गर्भधारणेदरम्यान उद्भवणारी एक दुर्मिळ स्थिती आहे. हे सहसा दुसऱ्या किंवा तिसऱ्या तिमाहीत घडते. याचे नेमके कारण अज्ञात आहे. बहुतेक वेळा, रक्तवाहिनी फुटल्यामुळे असे होते. परंतु हे का घडते याबद्दल डॉक्टरांना अजूनही खात्री नाही. काही पुराव्यांनुसार, याचा संबंध आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या एंडोमेट्रिओसिस किंवा इन विट्रो फर्टिलायझेशन (IVF) शी असू शकतो.

इतर धोक्याचे घटक आहेत का?

हो, इतर काही गोष्टींमुळे हा धोका वाढू शकतो.

• जर तुम्हाला रक्तस्रावाचा विकार किंवा रक्त गोठण्याची कमतरता असेल, तर तुम्हाला सर्वसाधारणपणे रक्तस्राव होण्याची शक्यता जास्त असते. यामध्ये आपोआप होणारा रक्तस्राव किंवा किरकोळ जखमांमधून होणारा जास्त रक्तस्राव यांचा समावेश असू शकतो. तसेच, तुम्हाला इतरांपेक्षा जास्त रक्तस्राव होऊ शकतो.
• काही विशिष्ट दीर्घकालीन आजार असलेल्या लोकांमध्ये, जर आजार बळावला आणि एखादा अवयव फुटला, तर त्यांच्या पोटात आपोआप रक्तस्त्राव होऊ शकतो. तथापि, हे फारसे सामान्य नाही.

संभाव्य गुंतागुंत कोणत्या आहेत?

पोटात होणारा रक्तस्राव गंभीर असतो, कारण ही शरीराच्या आत घडणारी एक प्रक्रिया असते आणि जेव्हा तुमच्या लक्षात येते, तेव्हापर्यंत परिस्थिती खूप गंभीर होऊ शकते. जर खूप जास्त रक्त वेगाने गेले, तर गुंतागुंत निर्माण होते. तुम्हाला किती रक्तस्त्राव होतो आणि तो किती वेगाने होतो, हे रक्तस्त्रावाच्या मूळ कारणावर (दुखापत किंवा आजार), तुम्हाला सहसा किती रक्तस्त्राव होतो यावर आणि तुम्हाला किती लवकर उपचार मिळतात यावर अवलंबून असते.

रक्तस्त्राव गंभीर असल्यास, हायपोव्होलेमिक शॉक नावाची स्थिती निर्माण होऊ शकते. त्यापलीकडे, अवयव निकामी होणे आणि मृत्यूदेखील येऊ शकतो. त्यामुळे, ही एक अत्यंत तातडीची परिस्थिती आहे आणि एक क्षणही वाया घालवता कामा नये.

तुम्हाला हे कसे आढळले? (निदान)

जर तुम्हाला अंतर्गत रक्तस्राव होत असेल, तर त्याचे त्वरित निदान करून घेणे महत्त्वाचे आहे. जेव्हा डॉक्टरांना तुमच्या शरीरात नेमके काय चालले आहे हे पटकन पाहण्याची गरज असते, तेव्हा ते सहसा एका जलद इमेजिंग चाचणीने सुरुवात करतात.

• म्हणजे अल्ट्रासाऊंड.सीटी स्कॅनसारखं काहीतरी.
• FAST अल्ट्रासाऊंड ही एक बेडसाइड चाचणी आहे, जी विशेषतः तुमच्या पोटाच्या पोकळीतील रक्तस्राव तपासण्यासाठी तयार केली आहे. FAST हे Focused Assessment with Sonography for Trauma याचे संक्षिप्त रूप आहे.

बहुतेक वेळा, तुम्हाला हेमोपेरिटोनियम आहे का आणि रक्त कुठून येत आहे हे पाहण्यासाठी डॉक्टर या इमेजिंग चाचण्या वापरू शकतात. पण कधीकधी, प्रतिमा स्पष्ट नसतात. त्यांना सुई किंवा नळीने तुमच्या पोटातून द्रवाचा नमुना (पॅरासेंटेसिस) घेण्याची गरज भासू शकते. जर तुमची प्रकृती खूपच गंभीर असेल, तर त्यांना तुम्हाला अन्वेषणात्मक शस्त्रक्रियेसाठी न्यावे लागू शकते; ही एक अशी शस्त्रक्रिया आहे जी समस्या शोधून त्यावर त्वरित उपाय करण्यासाठी केली जाते.

उपचार काय आहेत?

एकदा डॉक्टर हेमोपेरिटोनियमचे निदान करतात, तेव्हा रक्तस्त्राव नेमका कुठून होत आहे आणि तो अजूनही होत आहे की नाही हे ते तपासतात. रक्तस्त्राव होत असल्यास, तो ताबडतोब थांबवणे आवश्यक असते. हे कसे करायचे, हे तुमच्या स्थितीवर अवलंबून असेल.

• आपत्कालीन परिस्थितीत, जखम दुरुस्त करण्यासाठी किंवा रक्तवाहिनी बंद करण्यासाठी तुमच्यावर तातडीची शस्त्रक्रिया करण्याची गरज भासू शकते.
• जर तुमची प्रकृती स्थिर असेल, तर तुम्ही फार काही न करता फक्त सावधगिरीने व्यवस्थापन करू शकता.

उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• वेदना व्यवस्थापन.
• रक्त संक्रमण.
• स्थलांतर/पाणी निचरा.
• मूळ आजारावर उपचार करणे.
• एम्बोलिझेशन ही एक उपचार पद्धती आहे ज्यामध्ये रक्तवाहिनी बंद केली जाते.
• जखम बंद करण्यासाठी केली जाणारी एंडोस्कोपी प्रक्रिया.
• लॅपरोस्कोपी ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये त्याच तंत्राचा वापर करून समस्येचे निदान केले जाते आणि/किंवा जखम दुरुस्त केली जाते.
• पोटावर छेद घेऊन समस्या शोधण्यासाठी आणि/किंवा जखम दुरुस्त करण्यासाठी केली जाणारी अन्वेषणात्मक लॅपरोटॉमी.

बरे होण्याची आशा कशी आहे?

तुमची प्रकृती सुधारणे हे तुम्हाला किती लवकर उपचार मिळतात आणि तुमच्या रक्ताभिसरणावर अवलंबून आहे. जर तुम्हाला रक्त गोठण्याचा विकार किंवा तुमच्या आरोग्यावर परिणाम करणारा इतर कोणताही दीर्घकालीन आजार असेल, तर तुमची स्थिती अधिक गंभीर असू शकते. शक्य तितक्या लवकर उपचार घेतल्यास जास्त रक्तस्रावामुळे होणाऱ्या गुंतागुंती टाळता येतात. जर तुम्ही त्या गुंतागुंती टाळू शकलात, तर तुमच्या पूर्णपणे बरे होण्याची शक्यता अधिक असते.

हेमोपेरिटोनियम ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे जी अचानक आणि अनपेक्षितपणे उद्भवते. जर तुमचा अपघात झाला असेल, तर तुमच्यावर कदाचित आधीच वैद्यकीय उपचार सुरू असतील. पण अन्यथा, जेव्हा लक्षणे दिसू लागतात, तेव्हा नक्की काय घडत आहे हे तुमच्या लक्षात येणार नाही.सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आपल्या लक्षणांकडे दुर्लक्ष न करणे आणि ती अधिक गंभीर होण्यापूर्वी वैद्यकीय सल्ला घेणे. जर आजाराचे लवकर निदान झाले आणि उपचार मिळाले, तर तुमच्या बरे होण्याची शक्यता चांगली असते.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

हेमोपेरिटोनियम ही एक जीवघेणी आपत्कालीन स्थिती आहे, ज्यामध्ये पोटाच्या आत रक्तस्त्राव होतो.

• जर तुम्हाला अचानक तीव्र पोटदुखी, पोट फुगणे, चक्कर येणे किंवा अशक्तपणा जाणवणे यांसारखी लक्षणे जाणवत असतील , तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका.
• अपघात, काही विशिष्ट आजार, गर्भधारणेदरम्यानच्या समस्या आणि वैद्यकीय उपचारांचा दुष्परिणाम म्हणून हे घडू शकते.
• सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे आजाराचे निदान करून त्यावर त्वरित उपचार करणे. असे केल्यास, तुम्ही गंभीर गुंतागुंत टाळू शकता आणि पूर्णपणे बरे होऊ शकता.
• जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा किंवा जवळच्या रुग्णालयात जा. इथे वेळ खूप महत्त्वाची आहे. काळजी करू नका, पण त्वरा करा.

हेमोपेरिटोनियम , उदरातील रक्तस्त्राव, अंतर्गत रक्तस्त्राव, पोटातील रक्त, पोटदुखी, शस्त्रक्रिया, आपत्कालीन काळजी