चला, हिपॅटायटीस सी बद्दल अधिक जाणून घेऊया. ते आपल्या यकृतावर नकळतपणे कसा परिणाम करते.

तुम्ही कधी हिपॅटायटीस सी बद्दल ऐकले आहे का? कदाचित हो, कदाचित नाही. हा एक विषाणू आहे जो तुमच्या शरीरात गुपचूप शिरतो आणि तुमच्या यकृताला नुकसान पोहोचवतो. बऱ्याच लोकांना आपल्याला हा आजार आहे हे माहीतही नसते, कारण सुरुवातीला त्याची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. पण काळजी करू नका, आता त्यावर चांगले उपचार उपलब्ध आहेत!

हिपॅटायटीस सी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हिपॅटायटीस सी हा आपल्या यकृतावर हल्ला करणाऱ्या विषाणूमुळे होणारा आजार आहे. जेव्हा हिपॅटायटीस सी व्हायरस (HCV) नावाचा हा विषाणू आपल्या यकृतामध्ये प्रवेश करतो, तेव्हा तो दाह निर्माण करतो. जसे आपल्याला जखम झाल्यावर सूज येते, अगदी तसेच. हा दाह हळूहळू यकृताला नुकसान पोहोचवतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जर यावर उपचार केले नाहीत, तर तो आपोआप बरा होत नाही. कालांतराने, यकृताचे गंभीर नुकसान होऊ शकते. पण एक चांगली बातमी आहे! आता अशी नवीन औषधे उपलब्ध आहेत जी हिपॅटायटीस सी पूर्णपणे बरा करू शकतात. समस्या ही आहे की, अनेक लोकांमध्ये लक्षणे दिसत नाहीत आणि त्यांना हा आजार झाल्याचे माहीतही नसते.

लक्षणे काय आहेत?

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, बहुतेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत! हाच या आजाराचा सर्वात भीतीदायक भाग आहे. तथापि, जेव्हा विषाणू शरीरात प्रवेश करतो आणि शरीर त्याच्याशी लढायला सुरुवात करते, म्हणजेच 'तीव्र' अवस्थेदरम्यान, काही लोकांमध्ये लक्षणे दिसू शकतात.

तीव्र लक्षणे

ही लक्षणे सामान्य सर्दीच्या लक्षणांसारखीही असू शकतात. खालील माहिती पहा:

• पोटदुखीसारखं वाटतंय.
• गडद रंगाची लघवी, शक्यतो फिकट रंगाचे शौच
• सर्दी किंवा फ्लू सारखी लक्षणे, जसे की ताप, अंगदुखी, मळमळ आणि थकवा.
• त्वचा आणि डोळ्यांचा पांढरा भाग पिवळा पडणे. याला आपण 'कावीळ' असेही म्हणतो.

दीर्घ काळापर्यंत टिकणारी लक्षणे (दीर्घकालीन)

आता, जर तुम्हाला आधी सांगितलेली तीव्र लक्षणे नसतील, तर तुम्हाला अनेक वर्षे काहीही जाणवणार नाही. याला आपण 'क्रॉनिक' हेपेटायटीस सी म्हणतो. तथापि, जसजसे यकृत हळूहळू कमी कार्यक्षम होऊ लागते, तसतशी खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• पूर्वी नमूद केलेली सर्व लक्षणे (जसे की पोटदुखी, कावीळ) पुन्हा दिसू शकतात.
• इतकेच नाही तर, इतर नवीन वैशिष्ट्येदेखील समाविष्ट केली जाऊ शकतात:
• शौचातून रक्त पडणे किंवा रक्ताची उलटी होणे
• वारंवार रक्तस्त्राव होणे, अगदी लहानशा जखमेनेही शरीर निळे पडणे.
• संपूर्ण शरीरावर असह्य खाज सुटणे
• ताडाची पाने लाल किंवा गडद रंगाची दिसतात.
• स्पायडर अँजिओमा (त्वचेवरील कोळ्यासारख्या लहान रक्तवाहिन्या)
• पोटात पाणी भरते आणि पोट फुगते (याला आपण ‘ॲसाइटिस’ म्हणतो).

हे एखाद्या व्यक्तीपर्यंत कसे पोहोचते?

हा एक प्रश्न आहे जो अनेक लोक विचारतात. हिपॅटायटीस सी प्रामुख्याने रक्ताद्वारे पसरतो. म्हणजेच, जेव्हा हिपॅटायटीस सी विषाणू (HCV) असलेल्या व्यक्तीचे रक्त दुसऱ्या व्यक्तीच्या शरीरात प्रवेश करते, तेव्हा त्याचा प्रसार होतो. याची तुलना अंमली पदार्थ टोचण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या सुयांची देवाणघेवाण करण्याशी करता येईल.जगातील अनेक भागांमध्ये याचा प्रसार होण्याचा हा मुख्य मार्ग असल्याचे सांगितले जाते.

परंतु त्याचा प्रसार होण्याचे इतर मार्गही आहेत:

• ज्या आईला हिपॅटायटीस सी आहे, तिच्याकडून बाळाला हा आजार होऊ शकतो (गर्भावस्थेत किंवा जन्माच्या वेळी).
• पूर्वी, योग्य तपासणी न केलेल्या रक्त संक्रमणामुळे लोकांना संसर्ग होत असे. पण आता तो धोका खूपच कमी झाला आहे, कारण रक्तदान करताना त्याची कसून तपासणी केली जाते.
• कधीकधी, रुग्णालयांमध्येसुद्धा, जर योग्यरित्या निर्जंतुक न केलेली उपकरणे वापरली गेली, तर रक्ताद्वारे त्याचा प्रसार होऊ शकतो (पण आता हे देखील खूप दुर्मिळ आहे).
• योग्यरित्या निर्जंतुक न केलेल्या उपकरणांचा वापर करून टॅटू किंवा बॉडी पिअर्सिंग केल्यास तुम्हाला संसर्ग होऊ शकतो. याबाबतीत तुम्हाला खूप काळजी घेणे आवश्यक आहे.
• कदाचित रक्ताचे डाग असलेला रेझर किंवा टूथब्रश तुम्ही दुसऱ्या कोणासोबत वापरल्यास धोका संभवतो. कल्पना करा, वसतिगृहात मित्रांसोबत अशा वस्तू शेअर करण्याची, बरोबर ना? एखाद्या लहानशा जखमेतून रक्त लागल्यास धोका असतोच.

महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जरी तुम्हाला लक्षणे दिसत नसली आणि तुम्हाला हिपॅटायटीस सी झाल्याचे माहीत नसले तरी, तुम्ही त्याचा प्रसार करू शकता. पण लक्षात ठेवा, तो फक्त रक्ताद्वारे पसरतो. तो लाळ, घाम, हस्तांदोलन किंवा अन्न वाटून खाण्यासारख्या गोष्टींमधून पसरत नाही.

तुम्हाला हिपॅटायटीस सी झाल्यास काय होते?

हिपॅटायटीस सी चा परिणाम प्रत्येकावर सारखा होत नाही. काही लोकांमध्ये ( शंभरपैकी सुमारे ३०) , जेव्हा त्यांना सुरुवातीला संसर्ग होतो (तीव्र टप्पा), तेव्हा त्यांच्या स्वतःच्या रोगप्रतिकार प्रणालीद्वारे विषाणू शरीरातून नाहीसा होतो. याला अनेक महिने लागू शकतात. तथापि, बऱ्याच लोकांमध्ये (शंभरपैकी सुमारे ७०), हे आपोआप घडत नाही. अनेक महिने लढा दिल्यानंतर, अखेरीस शरीरात विषाणूचा एक दीर्घकाळ टिकणारा संसर्ग विकसित होतो, ज्याला 'दीर्घकालीन' संसर्ग म्हणून ओळखले जाते.

दीर्घकाळ हिपॅटायटीस सी असण्याचे दुष्परिणाम काय आहेत?

क्रॉनिक हेपेटायटीस सी संसर्ग म्हणजे तुमच्या यकृतामध्ये सतत दाह असणे. हे एका दीर्घकालीन यकृत रोगासारखेच आहे. हा सततचा दाह अनेक वर्षांमध्ये हळूहळू तुमच्या यकृताला नुकसान पोहोचवतो. यकृतामध्ये व्रण तयार होतात, ज्यामुळे ते सामान्यपणे कार्य करू शकत नाही. या स्थितीला सिरोसिस म्हणतात. ही अशी स्थिती आहे, ज्याची अनेक लोकांना भीती वाटते. जेव्हा सिरोसिस गंभीर होतो, तेव्हा यकृत पूर्णपणे निकामी होऊ शकते (क्रॉनिक लिव्हर फेल्युअर).

सिरोसिस आणि यकृत निकामी झाल्यामुळे पुढील गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते, जसे की:

• यकृताला जोडलेल्या रक्तवाहिन्यांमधील वाढलेला दाब (पोर्टल हायपरटेन्शन)
• यकृताचा कर्करोग

डॉक्टरांना हे कसे सापडते?

जर तुम्हाला हिपॅटायटीस झाल्याचा संशय असेल, किंवा यकृताच्या आजाराची लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही डॉक्टरांना दाखवावे. डॉक्टर तुमची तपासणी करून सूज, डोळे पिवळे पडणे आणि इतर गोष्टी तपासतील.

त्यानंतर, तुम्हाला अनेक रक्त चाचण्या करण्यास सांगितले जाईल. त्यातील मुख्य चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• अँटीबॉडी चाचणी: यामध्ये तुमच्या रक्तात हिपॅटायटीस सी विषाणूविरुद्धच्या अँटीबॉडीज तपासल्या जातात. जर ही चाचणी पॉझिटिव्ह आली, तर तुम्हाला पूर्वी कधी हिपॅटायटीस सी झाला होता याची पुष्टी होते.
• आरएनए चाचणी: जर अँटीबॉडी चाचणी 'पॉझिटिव्ह' आली, तर ही चाचणी पुढे केली जाते. या चाचणीद्वारे तुमच्या शरीरात विषाणू अजूनही सक्रिय आहे की नाही हे तपासले जाते. म्हणजेच, तुमच्या शरीराने स्वतःहून विषाणूचा नायनाट केला आहे की तुम्हाला अजूनही संसर्ग आहे, हे या चाचणीद्वारे कळू शकते.
• जीनोटाइप चाचणी: हिपॅटायटीस सी विषाणूचे किमान सहा मुख्य जीनोटाइप आहेत. या चाचणीद्वारे तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा विषाणू आहे हे कळू शकते. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार निवडण्यास मदत होईल.
• यकृत कार्य चाचण्या (LFTs): या चाचण्यांद्वारे तुमच्या यकृताच्या संपूर्ण आरोग्याची तपासणी केली जाते.

जर रक्त तपासणीत तुमच्या यकृतावर परिणाम झाल्याचे दिसून आले, तर तुमचे डॉक्टर यकृताच्या नुकसानीची अधिक तपासणी करण्यासाठी इतर चाचण्या करायला सांगू शकतात. याचे एक उदाहरण म्हणजे ट्रान्झिएंट इलास्टोग्राफी (फायब्रोस्कॅन) नावाचा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन. याद्वारे यकृताचा कडकपणा, किंवा व्रण/फायब्रोसिसचे प्रमाण मोजता येते.

उपचार काय आहेत?

ही खरोखरच चांगली बातमी आहे! आता हिपॅटायटीस सी वर अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत. यामध्ये प्रामुख्याने 'डायरेक्ट-ॲक्टिंग अँटीव्हायरल' (DAA) औषधे वापरली जातात. ही गोळ्यांच्या स्वरूपात घेतली जाणारी औषधे आहेत. विषाणूच्या वेगवेगळ्या प्रकारांवर काम करणारे 'DAA' औषधांचे डझनहून अधिक प्रकार आहेत.

येथे काही सामान्यपणे लिहून दिली जाणारी औषधे दिली आहेत (ही औषधे डॉक्टर लिहून देतात):

• एल्बासविर/ग्राझोप्रेविर (झेपेटियर®)
• `ग्लेकॅप्रेविर/पिब्रेन्टासविर (मॅविरेट®)`
• लेडीपास्विर/सोफोसबुविर (हार्वोनी®)
• ``सोफोसबुवीर/वेलपाटासवीर (एपक्लुसा®)''
• सोफोसबुवीर/वेलपटासवीर/व्हॉक्सिलाप्रेवीर (वोसेवी®)

हे औषध लक्षात ठेवणे तुम्हाला अवघड वाटू शकते, पण डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य औषध निवडतील.

जर तुम्हाला दीर्घकाळापासून हिपॅटायटीस सी असेल आणि तुमच्या यकृताचे गंभीर नुकसान झाले असेल, तर तुम्हाला इतर उपचारांची आवश्यकता भासू शकते. झालेले काही नुकसान भरून काढता येते, पण काही काढता येत नाही. तुम्हाला यकृताच्या आजाराच्या इतर परिणामांवरही उपचार करण्याची गरज भासू शकते. हा 'डीएए' उपचार साधारणपणे दोन ते सहा महिने चालतो. काही व्यक्तींमध्ये तो अधिक काळही चालू शकतो.

उपचाराचे काही दुष्परिणाम आहेत का?

बहुतेक लोकांना या `DAA` औषधांमुळे मोठे दुष्परिणाम जाणवत नाहीत, परंतु काही लोकांना किरकोळ दुष्परिणाम जाणवू शकतात.

• पोटात थोडासा त्रास
• अतिसार
• थकवा
• डोकेदुखी
• मळमळ
• कधीकधी श्वास घेण्यास थोडा त्रास होतो

असे काही घडल्यास तुम्ही डॉक्टरांना सांगितले पाहिजे.

माझ्या यकृताचे रक्षण करण्यासाठी मी आणखी काय करू शकतो?

जर तुम्हाला यकृताचा आजार असेल, तर यकृताचे पुढील नुकसान टाळण्यासाठी तुम्ही अनेक गोष्टी करू शकता. या गोष्टी केवळ हिपॅटायटीस सी साठीच नव्हे, तर कोणत्याही यकृताच्या आजारासाठी महत्त्वाच्या आहेत.

• जर तुम्ही मद्यपान करत असाल, तर ते एकतर पूर्णपणे बंद करा किंवा लक्षणीयरीत्या कमी करा. मद्य हे यकृताचा शत्रू आहे.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर तेही सोडण्याचा प्रयत्न करा.
• जर तुम्ही हिपॅटायटीस ए आणि हिपॅटायटीस बी ची लस घेतली नसेल, तर ती घ्या. कारण हिपॅटायटीस सी ने आधीच ग्रस्त असलेल्या यकृताला जर दुसऱ्या प्रकारचा हिपॅटायटीस झाला, तर ते हाताळणे कठीण होऊ शकते.
• आपल्या डॉक्टरांच्या नियमित संपर्कात राहा आणि त्यांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करा.

तुम्ही हिपॅटायटीस सी पासून स्वतःचे संरक्षण करू शकत नाही का?

यापासून स्वतःचे संरक्षण करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे संक्रमित रक्तापासून दूर राहणे . सध्या हिपॅटायटीस सी वर कोणतीही लस उपलब्ध नाही. शास्त्रज्ञ त्यावर संशोधन करत आहेत, परंतु या विषाणूचे अनेक वेगवेगळे प्रकार (स्ट्रेन) असल्यामुळे आणि तो वेगाने उत्परिवर्तित होत असल्यामुळे, सर्वांसाठी प्रभावी ठरेल अशी लस तयार करणे हे एक मोठे आव्हान आहे.

त्यामुळे, आपण पूर्वी चर्चा केलेल्या प्रसारण पद्धतींबाबत सावधगिरी बाळगणे आवश्यक आहे:

• जर तुम्ही अंमली पदार्थांचे सेवन करत असाल, तर सुया इतरांना देऊ नका. (किंबहुना, अंमली पदार्थांच्या सेवनापासून पूर्णपणे दूर राहणेच सर्वोत्तम आहे.)
• टॅटू किंवा बॉडी पिअर्सिंग करून घेताना, फक्त निर्जंतुक केलेली आणि नवीन उपकरणे वापरणाऱ्या जागाच निवडा.
• दुसऱ्यांचे रेझर किंवा टूथब्रश वापरू नका.

हिपॅटायटीस सी चा रोगनिदान काय आहे?

आपण आधी चर्चा केली आहे की, विषाणूच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात (तीव्र अवस्थेत) काही लोक आपोआप बरे होऊ शकतात. पण बऱ्याच लोकांसाठी, हा एक दीर्घकालीन संसर्ग बनतो. जरी तुम्हाला लक्षणे दिसत नसली किंवा तुम्हाला तो झाल्याचे माहीत नसले तरी, दीर्घकालीन हिपॅटायटीस सी कालांतराने तुमच्या यकृताला नुकसान पोहोचवत राहतो. म्हणूनच नियमित आरोग्य तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.

पण, एकदा तुम्हाला हा आजार झाल्याचे कळले की, काळजी करण्याचे काहीच कारण नाही. कारण आता उपलब्ध असलेल्या विषाणूविरोधी औषधांनी बहुतांश हिपॅटायटीस सी संसर्ग पूर्णपणे बरे होऊ शकतात! तुम्हाला हा आजार कितीही काळापासून असला तरी, तो बरा होऊ शकतो.

तथापि, काही लोकांमध्ये, हिपॅटायटीस सी बरा झाल्यानंतरही, यकृताला झालेले काही नुकसान (विशेषतः सिरोसिस) भरून न येणारे असू शकते. ज्या लोकांना हा आजार २०-३० वर्षांपासून आहे, अशा सुमारे २०% लोकांमध्ये हे अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते.

तुम्हाला हिपॅटायटीस सी झाल्याचे कळल्यावर तुम्हाला आश्चर्य आणि काळजी वाटू शकते. तुम्हाला कदाचित अजिबात आजारी वाटणार नाही, आणि तो कसा किंवा केव्हा झाला हे तुम्हाला कदाचित माहीतही नसेल. पण तो आजार आहे हे माहीत नसण्यापेक्षा माहीत असणेच बरे. हिपॅटायटीस सी हा एक उपचार करण्यायोग्य आजार आहे. आणि जर त्याचे लवकर निदान करून त्यावर उपचार केले गेले, तर ते तुमच्या यकृताला दीर्घकालीन नुकसानीपासून वाचवू शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट लक्षात ठेवा (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर, आपण आतापर्यंत केलेल्या चर्चेनुसार, तुम्हाला लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• हिपॅटायटीस सी हा एक विषाणू आहे जो यकृताला नुकसान पोहोचवतो. सुरुवातीला अनेकदा याची लक्षणे दिसत नाहीत.
• हा आजार प्रामुख्याने संक्रमित रक्त प्यायल्याने पसरतो. सुयांची देवाणघेवाण करणे आणि निर्जंतुक न केलेल्या उपकरणांनी टॅटू/पिअर्सिंग करून घेणे यांसारख्या गोष्टींमधूनही तो पसरू शकतो.
• आता यावर अत्यंत प्रभावी उपचार ('डीएए' औषधे) उपलब्ध आहेत. काही महिन्यांत हा आजार पूर्णपणे बरा होऊ शकतो.
• जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला धोका असू शकतो, किंवा तुम्हाला यकृताच्या आजाराची लक्षणे दिसत असतील, तर तपासणीसाठी डॉक्टरांना नक्की भेटा.
• लवकर निदान आणि उपचार केल्यास यकृताचे गंभीर नुकसान (सिरोसिस, कर्करोग) टाळता येते.
• घाबरू नका! माहिती मिळवणे आणि योग्य वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करणे ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, संकोच न करता तुमच्या डॉक्टरला विचारा. निरोगी राहा!

हिपॅटायटीस सी, यकृत, विषाणू, लक्षणे, उपचार, प्रसार, सिरोसिस, एचसीव्ही, यकृताचा आजार