तुम्हाला छातीतही दुखतं का? मला वाटत नाही की हा हायटल हर्निया आहे! आपण बोलूया का?

तुम्हालाही वारंवार छातीत जळजळ होते का? जेवणानंतर तुमच्या घशात आंबट चव येते का, किंवा कधीकधी अन्न घशात वर येत आहे असे वाटते का? किंवा तुम्हाला अन्न गिळायला त्रास होतो का, किंवा घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटते का? जरी आपण कधीकधी या गोष्टींकडे फारसे लक्ष देत नसलो, तरी यामागे 'हायटल हर्निया' नावाची एक समस्या असू शकते. काळजी करू नका, ही एक अशी गोष्ट आहे जी अनेक लोकांना होते आणि त्यावर उपचार शक्य आहेत. आज आपण याबद्दल सविस्तरपणे बोलणार आहोत, जणू काही आपण आपल्या कुटुंबातील सदस्याशीच बोलत आहोत.

हायटल हर्निया म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हायटल हर्निया म्हणजे जेव्हा तुमच्या पोटाचा वरचा भाग डायफ्राममधील (छाती आणि पोट यांना वेगळे करणारा स्नायू) एका लहान छिद्रातून बाहेर ढकलला जातो. याची कल्पना एका भिंतीप्रमाणे करा. या भिंतीला एक लहान छिद्र (इसोफेजियल हायटस) असते, जिथे तुमची अन्ननलिका तुमच्या पोटाला जोडलेली असते. कधीकधी, जेव्हा हे छिद्र थोडे मोठे होते, तेव्हा तुमच्या पोटाचा काही भाग त्यातून बाहेर ढकलला जातो. यालाच आपण हायटल हर्निया म्हणतो. हर्निया या शब्दाचा अर्थ असा आहे की, एखादा अवयव किंवा ऊतक त्याच्या नेहमीच्या जागेवरून न जाता, त्याच्या सभोवतालच्या ऊतकांच्या अडथळ्यातील कमकुवत जागेतून बाहेर ढकलले जाते. हर्निया हा एक सामान्य आजार आहे आणि अनेक लोकांना याचा हायटल हर्निया होतो. हा सहसा अनेक वर्षांमध्ये हळूहळू विकसित होतो. ही अशी गोष्ट नाही जी अचानक बदलते.

हायटल हर्नियाचे प्रकार कोणते आहेत?

हायटल हर्नियाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत: स्लायडिंग हायटल हर्निया आणि पॅराइसोफेजियल हायटल हर्निया . बहुतेक लोकांना हा स्लायडिंग प्रकार असतो.

• प्रकार १: स्लायडिंग हायटल हर्निया

हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे (सुमारे ९५%) . यामध्ये असे घडते की, तुमची अन्ननलिका (इसोफॅगस) मध्यपटलातील (डायफ्राम) एका छिद्रातून वर येते, जिथे ती तुमच्या पोटाला जोडलेली असते (गॅस्ट्रोइसोफेजियल जंक्शन), आणि नंतर पुन्हा खाली जाते. हे असे असते जणू काही ती घसरत आहे. म्हणूनच याला स्लायडिंग हर्निया म्हणतात.

• प्रकार २: पॅराइसोफेजियल हायटल हर्निया - याला रोलिंग हायटल हर्निया असेही म्हणतात.

या प्रकारात, पोटाचा वरचा भाग अन्ननलिकेच्या उघड्यामधून बाहेर, अन्ननलिकेच्या पलीकडे आलेला असतो. तो एखाद्या चेंडूसारख्या गोळ्यासारखा दिसू शकतो.

• प्रकार ३: मिश्र हर्निया

हे वर उल्लेखलेल्या दोन प्रकारांचे मिश्रण आहे. अन्ननलिका जिथे जठराला जोडलेली असते तिथे ती बाहेर डोकावते आणि त्याच वेळी जठराचा दुसरा भागही बाहेर डोकावू शकतो.

• प्रकार ४: जटिल हर्निया

ही एक दुर्मिळ आणि गुंतागुंतीची स्थिती आहे. यामध्ये असे घडते की, मध्यपटलातील छिद्र इतके मोठे होते की, पोट आणि पोटातील दुसरा अवयव, उदाहरणार्थ, आतड्याचा काही भाग, स्वादुपिंड किंवा प्लीहा, त्यासोबत वर येतात.

हायटल हर्निया नावाची ही स्थिती किती सामान्य आहे?

तुम्हाला वाटेल त्यापेक्षा हे प्रत्यक्षात अधिक सामान्य आहे, विशेषतः जसजसे तुमचे वय वाढते. अमेरिकेसारख्या देशात, याचा परिणाम सुमारे २०% सामान्य लोकसंख्येवर होतो. असे म्हटले जाते की वयाच्या ५० व्या वर्षापर्यंत ५०% लोकांना, वयाच्या ६० व्या वर्षापर्यंत ६०% लोकांना आणि वयाच्या ७० व्या वर्षापर्यंत ७०% लोकांना हा आजार होतो. श्रीलंकेतही हा आजार सामान्यपणे आढळतो.

हायटल हर्नियाची लक्षणे कोणती आहेत?

स्लायडिंग हायटल हर्नियाच्या बाबतीत, जो बऱ्याच लोकांना असतो, तुम्हाला हर्निया जाणवतही नाही. तो इतर प्रकारच्या हर्नियांप्रमाणे बाहेरून गाठीसारखा दिसत नाही.

हायटल हर्निया असलेल्या अनेक लोकांमध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. तथापि, ज्यांना लक्षणे दिसतात त्यांच्यापैकी बहुतेकांमध्ये दीर्घकालीन ॲसिड रिफ्लक्स रोगाशी (गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज - GERD ) संबंधित लक्षणे असतात.

ते आहेत:

• छातीत जळजळ : छातीत होणारी जळजळ, विशेषतः जेवणानंतर.
• हृदयाशी संबंधित नसलेली छातीतील वेदना : वारंवार होणारी छातीतील वेदना , जी अँजिनासारखी असते, परंतु तिचा हृदयाशी संबंध नसतो.
• अपचन: थोडेसे अन्न खाल्ल्यानंतर पोट भरल्यासारखे वाटणे आणि त्यासोबत पोटात दुखणे.
• ढेकर देणे आणि अन्न वर उचलणे: अन्न, हवा आणि आम्ल घशात परत फेकले जाण्याची प्रक्रिया.
• गिळण्यास त्रास होणे किंवा घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे.
• घसा खवखवणे आणि आवाज बसणे: घशातील आम्लामुळे घसा खवखवू शकतो आणि आवाजात बदल होऊ शकतो.

पण लक्षात ठेवा, हायटल हर्निया असलेल्या प्रत्येकाला ॲसिड रिफ्लक्सचा त्रास होत नाही आणि ज्यांना ॲसिड रिफ्लक्सचा त्रास होतो त्या प्रत्येकाला हायटल हर्निया असतोच असे नाही. पण जर तुम्हाला ही लक्षणे अधिक वेळा जाणवत असतील, तर तो हर्निया असू शकतो. इतर धोक्याच्या चिन्हांमध्ये यांचा समावेश आहे:

• मळमळ: मळमळ ही पोटावरील दाबामुळे, आम्लपित्तामुळे किंवा दोन्हीमुळे होऊ शकते.
• धाप लागणे:जर हर्नियामुळे फुफ्फुसांवर दाब आला, तर श्वास घेण्यास अडचण येऊ शकते.
• पोटाच्या वरच्या भागात किंवा छातीच्या खालच्या भागात दाब किंवा वेदना.

ही लक्षणे सामान्यतः मोठ्या पॅराइसोफेजियल हर्निया असलेल्या लोकांमध्ये दिसून येतात.

हायटल हर्नियाची वेदना कशी जाणवते?

हायटल हर्निया म्हणजे जिथे तुमचे पोट आणि छाती एकत्र येतात ती जागा. त्यामुळे, जर तुम्हाला हर्नियामुळे वेदना होत असतील, तर त्या छातीत किंवा पोटात दुखण्यासारख्या वाटू शकतात. काही विशिष्ट गोष्टी करताना किंवा हर्नियाचा दाब पडत असेल अशा स्थितीत असताना वेदना होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला मोठा हर्निया असेल, तर पुढे वाकताना, खोकताना किंवा एखादी वस्तू उचलताना तुम्हाला वेदना जाणवू शकतात. वेदना हे काहीतरी चुकीचे असल्याचे लक्षण देखील असू शकते. परंतु बहुतेक वेळा, हायटल हर्नियामुळे होणाऱ्या वेदना या हर्नियामुळे नसून ॲसिड रिफ्लक्समुळे होतात. ॲसिडमुळे तुमच्या अन्ननलिकेला त्रास होतो. ही अन्ननलिका तुमच्या छातीच्या मध्यातून घशापर्यंत जात असल्यामुळे, वेदना छातीत वर, खाली किंवा संपूर्ण छातीत पसरत असल्यासारखे वाटू शकते. बहुतेक लोकांना जळजळ झाल्यासारखे वाटते. काही लोकांना तर हृदयविकाराचा झटका आल्यासारखेही वाटू शकते. तुम्हाला काही शंका असल्यास किंवा छातीत दुखत असल्यास, डॉक्टरांना भेटून तपासणी करून घेणे उत्तम.

हर्नियामुळे घशात ऍसिड कसे जाते?

कल्पना करा, जिथे आपली अन्ननलिका आपल्या पोटाला जोडलेली असते (गॅस्ट्रोइसोफेजियल जंक्शन). तिथेच मध्यपटल (डायफ्राम) असते आणि जे स्नायू सामान्यतः आम्ल घशात वर जाण्यापासून रोखण्यास मदत करतात, ते घट्ट होतात. जेव्हा हे स्नायू घट्ट होतात आणि अन्ननलिका व्यवस्थित बंद करू शकत नाहीत, तेव्हा पोटातील आम्ल पुन्हा अन्ननलिकेत येऊ लागते. तसेच, हर्नियामुळे, काही आम्ल पोटाच्या वरच्या भागात अडकून राहते आणि ते सहजपणे खाली जात नाही. हेच घडते.

हायटल हर्नियाची कारणे काय आहेत?

आपल्या शरीराचे वेगवेगळे भाग वेगळे करणाऱ्या उतींमध्ये (टिश्यूजमध्ये) जेव्हा एखादी कमकुवत जागा निर्माण होते, तेव्हा हर्निया होऊ शकतो. याच कमकुवत जागेतून हर्निया बाहेर येतो. आधी सांगितल्याप्रमाणे, जेव्हा डायफ्राममधील इसोफेजियल हायटस नावाचे छिद्र खूप मोठे होते, तेव्हा हायटल हर्निया होतो. कधीकधी ही कमकुवतता एखाद्या विशिष्ट अपघातामुळे, शस्त्रक्रियेमुळे किंवा जन्माच्या दोषामुळे येऊ शकते. परंतु बहुतेक वेळा, हे वर्षानुवर्षे साचलेल्या दैनंदिन ताणतणावामुळे होते. तुमच्या पोटाच्या पोकळीत अतिरिक्त दाब निर्माण करणारी कोणतीही गोष्ट कालांतराने डायफ्रामवर दाब टाकू शकते. हायटल हर्निया होऊ शकणारे काही मुख्य घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• दीर्घकाळ खोकला किंवा शिंका येणे: विचार करा, काही लोकांना दीर्घकाळचा खोकला असतो. जेव्हा तुम्ही सतत खोकता आणि शिंकता, तेव्हा तुमच्या पोटातील दाब वाढतो.
• बद्धकोष्ठता: ज्यांना बद्धकोष्ठतेचा त्रास होतो त्यांना हे माहीत असते.
• लठ्ठपणा: जर बॉडी मास इंडेक्स (BMI) 30 पेक्षा जास्त असेल.
• वारंवार उलट्या होणे.
• कष्टाचा व्यायाम किंवा वजन उचलणे: जिममध्ये जड वजन उचलणे.
• गर्भधारणा आणि प्रसूती: या काळात पोटावरील दाबही वाढतो.

हा हियाटल हर्निया एक गंभीर आजार आहे का?

बहुतेक वेळा, नाही. बहुतेक हायटल हर्निया गंभीर नसतात. बहुतेकांमुळे कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत. तुम्हाला हर्निया आहे हे तुम्हाला कदाचित कळणारही नाही. तथापि, एक मोठा हर्निया कालांतराने गंभीर होऊ शकतो. जर तो मोठा असेल, तर तुम्हाला अनेकदा लक्षणे दिसतील.

संभाव्य गुंतागुंत कोणत्या आहेत?

हायटल हर्नियामुळे होणारी सर्वात सामान्य समस्या म्हणजे दीर्घकाळ टिकणारा ॲसिड रिफ्लक्स. जर हा गंभीर असेल आणि औषधोपचाराने त्यावर योग्य प्रकारे नियंत्रण मिळवता आले नाही, तर कालांतराने त्यामुळे तुमच्या अन्ननलिकेला इजा होऊ शकते. दीर्घकाळ टिकणाऱ्या ॲसिड रिफ्लक्समुळे होणाऱ्या गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• अन्ननलिकेचा दाह: अन्ननलिकेत आम्ल परत आल्यामुळे अन्ननलिकेच्या आतील आवरणाला सूज येते आणि दाह होतो. यामुळे वेदना, गिळण्यास त्रास, व्रण आणि रक्तस्त्राव देखील होऊ शकतो.
• अन्ननलिकेचे संकोचन: सततच्या दुखापतीमुळे अन्ननलिकेमध्ये व्रण ऊतक तयार होऊ शकते. हे व्रण गिळण्याच्या क्रियेदरम्यान काम करणाऱ्या स्नायूंच्या कार्यात अडथळा आणू शकतात, ज्यामुळे अन्ननलिका अरुंद होते.
• बॅरेटची अन्ननलिका: सततच्या दुखापतीमुळे कधीकधी अन्ननलिकेच्या अस्तरात बदल होऊ शकतात (या स्थितीला 'बॅरेटची अन्ननलिका' म्हणतात). जरी हे स्वतःहून हानिकारक नसले तरी, ही एक कर्करोगपूर्व स्थिती मानली जाते.

क्वचितच, जर हायटल हर्निया अडकला किंवा उघड्या जागेत ढकलला गेला, तर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. हे सहसा हर्नियाच्या कमी आढळणाऱ्या प्रकारांमध्ये घडते. अशा गुंतागुंतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

• जठरांत्र अवरोध: तुमचे पोट किंवा दुसरा एखादा अवयव उघड्या जागेत अडकू शकतो, दाबला जाऊ शकतो किंवा पिळला जाऊ शकतो, ज्यामुळे तुमचा पचनमार्ग बंद होतो.
• गॅस्ट्रायटिस: पोटाच्या हर्निया झालेल्या भागात आम्ल परत आल्याने सूज, पोटाचे अल्सर आणि अंतर्गत रक्तस्त्राव होऊ शकतो.
• इश्चेमिया: जर हर्नियावर खूप जास्त दाब पडला, तर त्याचा रक्तपुरवठा खंडित होऊ शकतो. यामुळे सूज, वेदना आणि अखेरीस उतींचा मृत्यू होऊ शकतो. ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे.

हायटल हर्नियाचे निदान कसे केले जाते?

डॉक्टर तुमच्या अन्ननलिका आणि पोटाच्या प्रतिमा पाहून हायटल हर्नियाचे निदान करतात. कधीकधी, दुसरी एखादी गोष्ट तपासत असताना तो योगायोगाने आढळून येतो. तथापि, जर तुम्हाला ॲसिड रिफ्लक्सची लक्षणे असतील, तर डॉक्टर त्याची तपासणी करू शकतात. सर्वप्रथम, ते तुमच्या अन्ननलिकेतील ॲसिड तपासण्यासाठी अन्ननलिकेची पीएच चाचणी (esophageal pH test) करतील.जर असे आम्ल आढळले, तर त्याचे कारण शोधण्यासाठी इमेजिंग चाचण्या केल्या जातील. हायटल हर्नियाचे निदान करू शकणाऱ्या चाचण्यांमध्ये खालील चाचण्यांचा समावेश आहे:

• छातीचा एक्स-रे: यामध्ये तुमच्या छातीच्या आतील भागाचे, जिथे अन्ननलिका असते, स्थिर, कृष्णधवल छायाचित्रे घेतली जातात.
• इसोफॅग्राम / बेरियम स्वॅलो: हे तुमच्या अन्ननलिकेच्या व्हिडिओसारखे आहे . तुम्ही गिळत असताना, यामुळे तुम्हाला तुमच्या अन्ननलिकेचा आतील भाग प्रत्यक्ष पाहता येतो. याआधी, तुम्हाला बेरियम नावाचा द्रव पिण्यासाठी दिला जाईल.
• अप्पर एंडोस्कोपी: अन्ननलिका आणि पोटाच्या आत पाहण्यासाठी, तोंडातून एक लांब नळी घातली जाते, जिला एक छोटा कॅमेरा जोडलेला असतो. यामुळे तुम्हाला अन्ननलिकेचा आतील भाग थेट स्क्रीनवर पाहता येतो. आवश्यक असल्यास, तपासणीसाठी ऊतींचे छोटे तुकडे (बायोप्सी) घेतले जाऊ शकतात.
• अन्ननलिका दाबमापन: अन्ननलिकेतील स्नायूंचा दाब मोजण्यासाठी अन्ननलिकेमध्ये एक कॅथेटर घातला जातो.

हा हर्निया आपोआप बरा होईल का?

नाही. हर्निया आपोआप बरा होत नाही. तो सहसा कालांतराने बरा होतो. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की तुमच्या हर्नियामुळे तुम्हाला काही त्रास होणार नाही. जर तुम्हाला तुमच्या हायटल हर्नियामुळे कोणतीही लक्षणे जाणवत नसतील, तर तुम्हाला उपचारांची गरज नाही. पण जर लक्षणे जाणवत असतील, तर ती टिकून राहू शकतात आणि आणखी वाढू शकतात. सौम्य ॲसिड रिफ्लक्स औषधांनी नियंत्रणात ठेवता येतो. पण अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्तीची आवश्यकता असू शकते.

हायटल हर्नियावर कोणते वैद्यकीय उपचार आहेत?

तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वोत्तम दीर्घकालीन उपचार पर्याय निश्चित करण्यासाठी तुमच्या हर्नियाचे स्वरूप, त्याचा आकार आणि तुमची लक्षणे यांची काळजीपूर्वक तपासणी करतील. उपलब्ध पर्याय खालीलप्रमाणे आहेत:

• थांबा आणि लक्ष ठेवा: जर तुमच्या हर्नियामुळे तुम्हाला त्रास होत नसेल, तर त्यावर उपचारांची गरज भासणार नाही. पण तुमचे डॉक्टर त्यावर लक्ष ठेवतील, कारण कालांतराने तो मोठा होऊ शकतो.
• औषधांचा वापर करा: औषधे घशात आम्ल येणे पूर्णपणे थांबवू शकत नाहीत. पण ती पोटातील आम्लाचे प्रमाण कमी करू शकतात. त्यामुळे, जरी ते घशात आले तरी, त्यामुळे कमी नुकसान होईल आणि वेदना कमी होतील.
• शस्त्रक्रिया: एका लहान शस्त्रक्रियेने तुमचा हायटल हर्निया दुरुस्त केला जाऊ शकतो. शस्त्रक्रिया हा प्रत्येकासाठी एक पर्याय आहे, परंतु प्रत्येकालाच तिची गरज नसते. काही लोकांना तिची गरज लवकर भासू शकते, तर काहींना नंतर.

औषधे

जर तुम्हाला अधूनमधून छातीत जळजळ होत असेल, तर डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणाऱ्या अँटासिड्समुळे (जसे की डायजीन, जेलुसिल) तुम्हाला आराम मिळू शकतो. तथापि, जर ही जळजळ सतत होत असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला दीर्घकाळासाठी दररोज घ्यायचे औषध लिहून देऊ शकतात. यामध्ये सहसा प्रोटॉन पंप इनहिबिटर्सचा (पीपीआय) समावेश असतो.(उदा. ओमेप्राझोल, एसोमेप्राझोल, पॅन्टोप्राझोल) ही औषधे लिहून दिली जातात. ही औषधे अन्ननलिकेला ॲसिडमुळे होणारे नुकसान टाळण्यास आणि खराब झालेले भाग बरे करण्यास मदत करू शकतात. तथापि, ही औषधे अन्न घशात परत येणे (रिगर्जिटेशन) थांबवू शकत नाहीत किंवा हर्नियाला मोठे होण्यापासून रोखू शकत नाहीत.

शस्त्रक्रिया

डॉक्टर खालील प्रकरणांमध्ये हर्निया दुरुस्तीच्या शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात:

• जर तुमच्या हर्नियामुळे होणारी लक्षणे किंवा गुंतागुंत औषधोपचाराने टाळता येत नसेल.
• जर औषधांमुळे असे दुष्परिणाम होत असतील ज्यामुळे तुमच्या आरोग्यावर किंवा जीवनमानावर परिणाम होत असेल.
• जर तुमचा हर्निया भविष्यात गंभीर गुंतागुंत निर्माण करण्याइतका मोठा असेल.

हियाटल हर्निया शस्त्रक्रियेद्वारे हर्निया आणि ॲसिड रिफ्लक्स खालीलप्रमाणे दुरुस्त केले जातात:

• तुमचे पोट आणि अन्ननलिकेचा खालचा भाग मध्यपटलाच्या खाली त्यांच्या योग्य स्थितीत परत आणले जातात.
• डायफ्राममधील ज्या छिद्रामुळे हर्निया झाला होता, ते बंद केले जाते.
• जठर आणि अन्ननलिका यांच्यातील जोड घट्ट केला जातो.

या शस्त्रक्रियेला फंडोप्लिकेशन म्हणतात. हे नाव 'फंडस' या शब्दावरून आले आहे, जो पोटाच्या वरच्या भागाला सूचित करतो. शस्त्रक्रियेदरम्यान, सर्जन तुमच्या पोटाचा फंडस घेतात, तो तुमच्या अन्ननलिकेच्या खालच्या भागाभोवती गुंडाळतात आणि सर्जिकल क्लिप्स (स्टेपल्स) किंवा टाके घालून सुरक्षित करतात. याची कल्पना तुम्ही तुमच्या गळ्याभोवती स्कार्फ गुंडाळण्यासारखी करू शकता. यामुळे दोन अवयवांना वेगळे करणारा स्नायू (लोअर इसोफेजियल स्फिंक्टर) घट्ट होतो. शक्य असेल तेव्हा, ही शस्त्रक्रिया मिनिमली इनवेसिव्ह लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने केली जाते. म्हणजेच, काही लहान छेदांमधून कॅमेरा आणि उपकरणे आत घालून केली जाणारी शस्त्रक्रिया.

शस्त्रक्रियेनंतर प्रकृती कशी सुधारते?

तुमच्या स्थितीनुसार आणि शस्त्रक्रियेच्या प्रकारानुसार, तुम्हाला एक किंवा दोन दिवस रुग्णालयात राहावे लागू शकते. लॅपरोस्कोपिक किंवा रोबोटिक शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्याची प्रक्रिया सहसा जलद आणि सोपी असते. याचे कारण असे की, ही शस्त्रक्रिया ओपन सर्जरीप्रमाणे मोठ्या छेदांऐवजी लहान छेदांमधून केली जाते. तथापि, काहीवेळा ओपन सर्जरीची आवश्यकता असते. घरी परतल्यानंतरही, तुम्हाला बरे होण्यासाठी आणखी दोन ते सहा आठवडे लागतील. या काळात, तुमची शस्त्रक्रिया बरी होत असताना तात्पुरत्या लक्षणांमुळे आणि दुष्परिणामांमुळे तुम्ही सामान्यपणे खाऊ शकणार नाही. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला अत्यंत मर्यादित आहार घेण्यास सांगतील. तुम्ही द्रव पदार्थांपासून सुरुवात कराल, हळूहळू मऊ पदार्थांकडे वळाल आणि शेवटी घन पदार्थांकडे वळाल. हायटल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेनंतर वजन कमी होणे सामान्य आहे - साधारणपणे १०-१५ पाउंड (४.५-६.८ किलोग्रॅम).

हियाटल हर्नियाची शस्त्रक्रिया किती यशस्वी ठरते?

हियाटल हर्नियाची शस्त्रक्रिया ९०% यशस्वी होते.बहुतेक लोक शस्त्रक्रियेनंतर त्यांची औषधे घेणे थांबवू शकतात आणि ॲसिड रिफ्लक्सच्या समस्येशिवाय सामान्य जीवन जगू शकतात. बरे झाल्यानंतर, दुरुस्त केलेल्या हर्नियाची तपासणी करण्यासाठी आणि सर्व काही व्यवस्थित काम करत असल्याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला वर्षातून किमान एकदा तुमच्या डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता असेल. जर काही नवीन समस्या निर्माण झाल्या किंवा जुन्या समस्या परत आल्या, तर तुमचे डॉक्टर त्यांचीही तपासणी करतील. दीर्घकालीन अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, शस्त्रक्रियेनंतर काही कालावधीनंतर (सहसा अनेक वर्षांनी) सुमारे ५०% हायटल हर्निया पुन्हा उद्भवतात. याचे कारण असे असू शकते की शस्त्रक्रियेचा काही भाग योग्यरित्या केला गेला नाही, किंवा मूळ हर्नियाला कारणीभूत असलेले घटक अजूनही सक्रिय आहेत आणि त्यांनी नवीन हर्निया निर्माण केला आहे. तथापि, पुन्हा उद्भवणाऱ्या सर्व हर्नियांची लक्षणे सारखीच असतील असे नाही. पण, जर ती सारखी असतील, तर नवीन शस्त्रक्रियेद्वारे ती अनेकदा कायमस्वरूपी दुरुस्त केली जाऊ शकतात.

माझ्या हायटल हर्नियासाठी मी घरी काय करू शकते?

जर तुम्हाला हायटल हर्नियामुळे अधूनमधून लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी औषधे आणि जीवनशैलीतील बदलांच्या मदतीने घरीच आराम मिळवण्याचा प्रयत्न करू शकता. अँटासिड्स - जसे की टम्स®, रोलाइड्स®, पेप्टो-बिस्मोल® (यासारखीच औषधे श्रीलंकेतही उपलब्ध आहेत, तुमच्या डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टला विचारा) - अधूनमधून होणारी छातीत जळजळ नियंत्रित करण्यास मदत करू शकतात, परंतु त्यांच्या नियमित वापराची शिफारस केली जात नाही. तुम्ही जीवनशैलीत काही बदल करून छातीत जळजळीची वारंवारता आणि तीव्रता देखील कमी करू शकता. उदाहरणार्थ:

• तुमच्यासाठी निरोगी बॉडी मास इंडेक्स (BMI) राखा: जर जास्त वजनामुळे ॲसिडिटीचा त्रास होत असेल, तर वजन कमी केल्याने मदत होऊ शकते.
• थोडे थोडे जेवा: एकाच वेळी भरपूर जेवण्याऐवजी, थोडे थोडे जेवा. यामुळे तुमच्या पोटावरील ताण कमी होईल.
• तेलकट पदार्थ कमी करा: तेल आणि चरबी जास्त असलेल्या पदार्थांमुळे पोटात जास्त आम्ल आणि एन्झाइम्स तयार होतात.
• रात्रीचे जेवण लवकर करा: जेवणानंतर काही तास झोपू नका. त्यामुळे गुरुत्वाकर्षण तुम्हाला मदत करेल.
• तुमची झोपण्याची स्थिती बदला: रात्री डोके थोडे उंच करून आणि डाव्या कुशीवर झोपल्याने घशात आम्ल येणे टाळता येते. यासाठी खास डिझाइन केलेल्या बॉडी पिलोज उपलब्ध आहेत.
• धूम्रपान सोडा: धूम्रपानामुळे तुमचा अन्ननलिकेचा खालचा स्फिंक्टर (lower esophageal sphincter) कमकुवत होतो. त्यामुळे दीर्घकाळ टिकणारा खोकला देखील होऊ शकतो, ज्यामुळे हायटल हर्नियाच्या (hiatal hernia) सभोवतालच्या स्नायूंवर दाब येतो.

जेव्हा तुम्ही दुसऱ्या कोणत्यातरी कारणासाठी डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा योगायोगाने तुम्हाला हायटल हर्नियाचे निदान होऊ शकते. हे खूप सामान्य आहे, आणि जर तुमचा हर्निया लहान असेल आणि त्यामुळे तुम्हाला काही त्रास होत नसेल, तर काळजी करण्याचे काही कारण नाही. किंवा, अनेक वर्षांच्या लक्षणांनंतर आणि अखेरीस उपाय व आरामाच्या शोधात असताना तुम्हाला हायटल हर्नियाचे निदान होऊ शकते. तुमचा ॲसिड रिफ्लक्स हर्नियामुळे होतो हे जाणून तुम्हाला आश्चर्य वाटू शकते. सुदैवाने, ॲसिड रिफ्लक्स आणि हायटल हर्निया या दोन्हींवर उपचार उपलब्ध आहेत. तुम्हाला आवश्यक असलेला उपचार हर्नियाचा प्रकार आणि तुमच्या लक्षणांवर अवलंबून असेल. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, औषधे आणि जीवनशैलीतील बदलांमुळे तुमचा ॲसिड रिफ्लक्स नियंत्रणात ठेवण्यास मदत होऊ शकते. अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, हर्निया दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता असू शकते. ही शस्त्रक्रिया खूप यशस्वी ठरते. एकदा तुमचे निदान स्पष्ट झाले की, तुम्ही तुमच्या लक्षणांपासून आराम मिळवण्याच्या मार्गावर असाल.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

हायटल हर्नियाची भीती बाळगण्याचे काही कारण नाही. बऱ्याच लोकांना तो असतो, पण त्याची कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत.

तथापि, जर तुम्हाला छातीत दुखणे, घशात अन्न येणे किंवा गिळण्यास त्रास होणे यांसारखी लक्षणे सतत जाणवत असतील, तर तुम्ही निश्चितपणे वैद्यकीय सल्ला घ्यावा. कारण याचे नेमके कारण हायटल हर्निया आहे की दुसरे काही, हे जाणून घेणे आणि आवश्यक उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे.

जीवनशैलीतील बदल आणि काहीवेळा औषधोपचाराने ही स्थिती चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात ठेवता येते. शस्त्रक्रियेची गरज भासल्यास, ती आता अत्यंत प्रगत तंत्रज्ञानाने केली जाते आणि तिचे परिणाम यशस्वी ठरतात. त्यामुळे, घाबरू नका. तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपाय शोधा. हायटल हर्निया, छातीत जळजळ, ॲसिड रिफ्लक्स, जीईआरडी, पोट, अन्ननलिका, हर्निया शस्त्रक्रिया