तुमच्या मुलाला हायपोस्पेडियास आहे का? आपण या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलूया.

तुमच्या नवजात बाळाचे डायपर बदलताना, तुम्हाला त्याच्या जननेंद्रियांमध्ये काही बदल जाणवले आहेत का? तुमच्या लक्षात आले असेल की मूत्रमार्ग शिश्नाच्या टोकावर नसून, थोडा खाली आहे. याबद्दल काळजी करू नका. ही एक वैद्यकीय समस्या आहे जी मुलांमध्ये सामान्यपणे आढळते. आज आपण 'हायपोस्पेडियास' (Hypospadias) नावाच्या या समस्येबद्दल आणि ती दुरुस्त करू शकणाऱ्या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.

हायपोस्पेडियास म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हायपोस्पेडियास ही जन्मापासून असलेली एक स्थिती आहे. सामान्यतः, मुलाचा मूत्रमार्ग, म्हणजेच ज्या नलिकेतून मूत्र आणि शुक्राणू बाहेर पडतात, तो शिश्नाच्या टोकावर संपतो. ज्या उघड्यातून मूत्र बाहेर पडते, त्याला मूत्रमार्ग छिद्र (मीएटस) म्हणतात.

मात्र, हायपोस्पेडिया असलेल्या मुलामध्ये, हे मूत्रमार्गाचे छिद्र ('मीटस') वेगळ्या ठिकाणी असते. म्हणजेच:

• शिश्नाच्या टोकाजवळ (मुकुटाजवळ) खाली (`सबकोरोनल`).
• शिश्नाच्या दांड्याच्या मध्यभागी (`Midshaft`).
• जिथे शिश्न आणि वृषण एकत्र येतात ती जागा ('पेनोसक्रोटल').

काही मुलांमध्ये लिंग ताठ झाल्यावर त्याला खालील बाजूस बाक येऊ शकतो, ज्याला 'कॉर्डी' असे म्हणतात. त्यामुळे, हायपोस्पेडियास शस्त्रक्रिया करताना डॉक्टर हा बाकदेखील दुरुस्त करतात.

ही शस्त्रक्रिया प्रत्येकासाठी आवश्यक आहे का?

हा एक प्रश्न आहे जो अनेक पालकांना पडतो. शस्त्रक्रिया नेहमीच आवश्यक नसते. ते मुलाच्या स्थितीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. या शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य उद्देश आहेत:

मूत्रमार्गाचे तोंड शिश्नाच्या टोकापर्यंत आणा, जेणेकरून मूल सरळ उभे राहून कोणत्याही अडचणीशिवाय लघवी करू शकेल.

२. लिंगाला अशा प्रकारे तयार करणे की भविष्यातील लैंगिक जीवनात ते कोणत्याही अडचणींशिवाय वीर्यस्खलन करू शकेल.

जर तुमच्या मुलाला हायपोस्पेडियासचा खूप सौम्य प्रकार असेल (उदाहरणार्थ, मूत्रमार्ग टोकाच्या अगदी जवळ असेल), तर शस्त्रक्रिया आवश्यक नसू शकते. हा निर्णय तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर यांनी मिळून घेणे सर्वोत्तम राहील.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुम्ही आणि तुमचे मूलतुम्हाला बालरोग मूत्ररोग तज्ञांना भेटण्याची आवश्यकता असेल. डॉक्टर खालील गोष्टी करतील:

• मुलाच्या सर्वसाधारण आरोग्याची तपासणी करणे: ताप, नाडी आणि रक्तदाब यांसारख्या गोष्टी तपासणे.
• शारीरिक तपासणी: मूत्रमार्गाचे नेमके स्थान शोधण्यासाठी तुमच्या मुलाच्या शिश्नाची तपासणी केली जाईल. तुम्हाला लघवीच्या प्रवाहाचा वेग, लघवीच्या प्रवाहाची दिशा आणि लघवी गळते का, याबद्दल विचारले जाईल.
• आवश्यक असल्यास इतर चाचण्या: कधीकधी मूत्रमार्गात काही अडथळे आहेत का हे तपासण्यासाठी सिस्टोस्कोपीसारखी चाचणी केली जाऊ शकते.

पालक म्हणून तुमची भूमिका

यावेळी तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरला काही महत्त्वाच्या गोष्टी सांगणे आवश्यक आहे:

• तुमचे मूल घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल (डॉक्टरांनी लिहून दिलेली किंवा डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी) त्याला सांगा.
• तुमच्या मुलाला त्याला असलेल्या कोणत्याही ॲलर्जीबद्दल माहिती द्या.
• जर स्थिती थोडी अधिक गंभीर असेल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी लिंगाचा आकार किंचित वाढवण्यासाठी डॉक्टर टेस्टोस्टेरॉन हार्मोनचे इंजेक्शन घेण्याची शिफारस करू शकतात. यामुळे शस्त्रक्रिया यशस्वी होण्यास मदत होईल.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते?

ही शस्त्रक्रिया बालरोग तज्ञांच्या टीमद्वारे केली जाते. मुलाला पूर्णपणे भूल (जनरल ॲनेस्थेसिया) दिली जात असल्यामुळे, त्याला किंवा तिला कोणतीही वेदना जाणवत नाही.

सर्जन प्रथम मुलाच्या शिश्नाच्या त्वचेचा एक छोटा तुकडा घेतात आणि त्याचा वापर करून नवीन मूत्रमार्ग तयार करतात. त्यानंतर या नवीन नळीद्वारे मूत्रमार्ग शिश्नाच्या टोकापर्यंत आणला जातो.

शस्त्रक्रियेनंतर, नव्याने तयार केलेल्या मूत्रमार्गात तो बरा होईपर्यंत अडथळा येऊ नये म्हणून एक कॅथेटर किंवा स्टेंट टाकला जाईल. हे एक ते दोन आठवडे तसेच ठेवावे लागेल. या नळीतून मूत्र बाहेर पडत असल्यामुळे, डायपर अनेकदा ओला होतो.

शेवटी, विरघळणाऱ्या टाक्यांनी जखम शिवली जाते. या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे २-३ तास ​​लागू शकतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काही धोके आणि गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात का?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही किरकोळ धोके असतात, पण ते अत्यंत दुर्मिळ असतात.

गुंतागुंत होण्याचा धोका खूप कमी आहे. या शस्त्रक्रियेचे यशस्वी होण्याचे प्रमाण खूप जास्त आहे. बहुतेक मुले कोणत्याही समस्यांशिवाय निरोगी आयुष्य जगू शकतात.

घरी मुलाची काळजी कशी घ्यावी?

शस्त्रक्रियेनंतर मुलाला थोडा थकवा जाणवू शकतो. पहिल्या काही आठवड्यांसाठी मुलाची खूप काळजीपूर्वक देखभाल करणे आवश्यक आहे.

• स्वच्छता: संसर्ग टाळण्यासाठी जखमेच्या आजूबाजूचा भाग शक्य तितका स्वच्छ ठेवा. डायपर बदलल्यानंतर आपले हात साबण आणि पाण्याने स्वच्छ धुवा.
• डायपर बदलणे: कॅथेटरमुळे वारंवार लघवी गळते. त्यामुळे, तुम्हाला नेहमीपेक्षा जास्त वेळा डायपर बदलावे लागते. कधीकधी, डॉक्टर तुम्हाला दोन डायपर घालायला सांगतील (एक कॅथेटरसाठी आणि दुसरा शौचासाठी).
• अंघोळ: जोपर्यंत तुमचे डॉक्टर सल्ला देत नाहीत, तोपर्यंत तुमच्या बाळाला पाण्याच्या टबमध्ये घालू नका. ओल्या कापडाने शरीर पुसून घ्या (स्पंज बाथ).
• हालचालींवरील निर्बंध: जर तुमचे मूल धावण्या-खेळण्याइतके मोठे झाले असेल, तर २-३ आठवडे सायकल चालवणे, धावणे आणि उड्या मारणे टाळा.

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरला ताबडतोब फोन करा.

शस्त्रक्रियेनंतर घरी असताना तुम्हाला खालीलपैकी काहीही आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरला किंवा रुग्णालयाला ताबडतोब फोन करा.

बहुतेक मुले सुमारे ६ आठवड्यांत पूर्णपणे बरी होतात. कॅथेटर काढल्यानंतर पहिल्या काही दिवसांत लघवी करताना मुलाला थोडी वेदना जाणवू शकते, पण ती हळूहळू कमी होईल.