चला, दीर्घकाळ टिकणाऱ्या आणि उलटवता येण्याजोग्या कुटुंब नियोजन पद्धतींबद्दल (LARC) जाणून घेऊया?

कुटुंब नियोजनाची पद्धत निवडणे कधीकधी एक त्रासदायक काम वाटू शकते, नाही का? रोज गोळ्या घ्यायला लक्षात ठेवावे लागते, दर तीन महिन्यांनी इंजेक्शन घ्यावे लागते... या सगळ्यामुळे आयुष्य कधीकधी धावपळीचे होऊन जाते आणि तुम्ही या गोष्टी विसरून जाता. तर मग, तुम्हाला अशा एका कुटुंब नियोजन पद्धतीबद्दल जाणून घ्यायला आवडेल का, जी तुम्ही हे सर्व विसरून जाल, एकदाच वापराल आणि येणाऱ्या अनेक वर्षांसाठी निश्चिंत राहाल? आज आपण अशाच एका पद्धतीबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, LARC म्हणजे काय?

इंग्रजी शब्द LARC चा अर्थ ' लाँग-ॲक्टिंग रिव्हर्सिबल कॉन्ट्रासेप्शन' (Long-Acting Reversible Contraception ) असा आहे. सोप्या सिंहली भाषेत, याचा अर्थ "दीर्घकाळ टिकणाऱ्या, उलटवता येण्याजोग्या गर्भनिरोधक पद्धती" असा होतो. नावाचा हाच अर्थ आहे. एकदा तुमच्या डॉक्टरांकडून या पद्धती बसवून घेतल्यावर, तुम्ही निवडलेल्या प्रकारानुसार, त्या ३ ते १० वर्षे किंवा त्याहूनही अधिक काळ गर्भधारणेपासून संरक्षण देतात.

या पद्धतींचा एक सर्वात मोठा फायदा हा आहे की, जर तुम्ही दुसरे बाळ जन्माला घालण्याचा निर्णय घेतला, तर तुम्ही ते उपकरण कधीही काढू शकता. ते काढल्याबरोबर तुमची प्रजनन क्षमता पूर्ववत होईल. म्हणूनच याला 'उलटवता येण्याजोगे' (reversible) म्हटले जाते.

LARC पद्धतींचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

सध्या, श्रीलंका आणि जगभरात सर्वाधिक वापरल्या जाणाऱ्या दोन LARC पद्धती म्हणजे इंट्रायुटेरिन डिव्हाइस (IUDs) आणि इम्प्लांट्स आहेत.

शरीरात हे कसे कार्य करतात?

ही दोन्ही उपकरणे मूलतः शुक्राणूंना अंड्यापर्यंत पोहोचण्यापासून रोखतात, परंतु त्यांची ही पद्धत प्रकारानुसार थोडी वेगळी असते.

• कॉपर आययूडी: यातील तांबे गर्भाशयाच्या आत असे वातावरण तयार करते, ज्यात शुक्राणू टिकू शकत नाहीत. विशेषतः, यामुळे एक सौम्य सूज येते, जी शुक्राणूंना नष्ट करते. तसेच, ते गर्भाशयाचे अस्तर (एंडोमेट्रियम) पातळ करते, त्यामुळे जरी एखादा शुक्राणू अंड्याशी संयोग पावला, तरी तो गर्भाशयात रुजू शकत नाही.

• हार्मोनल आययूडी: हे कॉपर आययूडीप्रमाणेच शुक्राणूंना मारणारे वातावरण तयार करते. याव्यतिरिक्त, ते अत्यंत कमी प्रमाणात एक हार्मोन (लेवोनॉरजेस्ट्रेल, एक प्रकारचा प्रोजेस्टिन) स्रवते. हा हार्मोन तुमच्या गर्भाशयाच्या मुखातील श्लेष्मा घट्ट करतो , ज्यामुळे शुक्राणूंना गर्भाशयात पोहचणे अधिक कठीण होते. तसेच, ते गर्भाशयाचे अस्तर पातळ करते आणि काही स्त्रियांमध्ये अंडोत्सर्जन अंशतः थांबवते.

• इम्प्लांट: तुमच्या हातातील हे छोटे उपकरण तुमच्या शरीरात एक हार्मोन (इटोनोजेस्ट्रेल, एक प्रकारचा प्रोजेस्टिन) सोडते. अंडाशयातून अंड्याचे उत्सर्जन पूर्णपणे थांबवणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे. याव्यतिरिक्त, आययूडीप्रमाणेच, हा हार्मोन गर्भाशयाच्या मुखातील श्लेष्मा (म्युकस) देखील घट्ट करतो.

एलएआरसी पद्धत वापरण्याचे फायदे काय आहेत?

अनेक लोक या पद्धतींना प्राधान्य का देतात याची अनेक कारणे आहेत.

• अत्यंत प्रभावी: या पद्धती ९९% पेक्षा जास्त प्रभावी आहेत . जर तुम्ही गोळ्या न चुकता दररोज घेतल्या, तरीही त्या ९९% प्रभावी ठरतात. पण आपण विसरतो. या पद्धतींमध्ये 'विसरायला' वाव नसल्यामुळे, व्यावहारिक दृष्ट्या या सर्वात प्रभावी पद्धती आहेत.
• कमी त्रास: एकदा डॉक्टर ठरले की, तुम्हाला वर्षानुवर्षे त्याबद्दल विचार करत बसावे लागत नाही. दररोज स्वतःला आठवण करून देण्याची किंवा दर महिन्याला दवाखान्यात जाण्याची गरज नाही.
• दीर्घकाळात पैशांची बचत होते:जरी सुरुवातीला बसवण्यासाठी थोडा खर्च येत असला तरी, दीर्घकाळात हा एक फायदाच आहे, कारण अनेक वर्षे इतर कोणताही खर्च येत नाही.
• लैंगिक जीवनाला कोणतेही अडथळे नाहीत: मानसिक स्वातंत्र्य मिळते कारण लैंगिक संबंध ठेवताना तुम्हाला अचानक गर्भनिरोधकाचा विचार करावा लागत नाही.

इतर विशेष फायदे

• काही हार्मोनल आययूडी आणि इम्प्लांट्समुळे मासिक पाळीतील जास्त रक्तस्राव आणि वेदना कमी होऊ शकतात. जास्त रक्तस्रावावरील उपचार म्हणून मिरेना आययूडीला देखील मान्यता देण्यात आली आहे.
• यामुळे एंडोमेट्रिओसिसमुळे होणाऱ्या वेदना कमी होण्यासही मदत होते.
• असुरक्षित लैंगिक संबंधानंतर ५ दिवसांच्या आत घातल्यास कॉपर आययूडी आपत्कालीन गर्भनिरोधक म्हणूनही काम करते.

कोणत्या परिस्थितीत या पद्धती वापरणे योग्य नाही?

जरी हे सर्वसाधारणपणे कोणत्याही निरोगी स्त्रीसाठी योग्य असले तरी, काही प्रकरणांमध्ये त्यांचा वापर करण्याची शिफारस केली जात नाही.

खालील प्रकरणांमध्ये LARC पद्धती सामान्यतः वापरण्याची शिफारस केली जात नाही:

• जर तुम्ही आधीच गरोदर असाल.
• जर कोणत्याही ज्ञात कारणाशिवाय योनीतून रक्तस्त्राव होत असेल.
• जर तुम्हाला गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग किंवा गर्भाशयाचा कर्करोग असेल.
• जर तुम्हाला सध्या कोणताही सक्रिय लैंगिक संक्रमित रोग (STI) असेल.

याव्यतिरिक्त, काही विशेष प्रकरणे आहेत:

• जर तुम्हाला तांब्याची ऍलर्जी असेल किंवा विल्सनचा आजार असेल तर तांब्याचे आययूडी (IUD) योग्य नाही.
• जर तुम्हाला यकृताचा गंभीर आजार किंवा स्तनाचा कर्करोग असेल (किंवा त्याचा जास्त धोका असेल), तर हार्मोनल आययूडी किंवा इम्प्लांट योग्य नाही.
• जर तुम्हाला रक्त गोठण्याच्या विकारांचा इतिहास असेल, तर इम्प्लांट बसवण्यापूर्वी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल नक्कीच चर्चा केली पाहिजे.

आपल्याला दुष्परिणाम आणि गुंतागुंतींबद्दलही माहिती आहे का?

कोणत्याही वैद्यकीय प्रक्रियेप्रमाणे, याचेही काही किरकोळ दुष्परिणाम होऊ शकतात. पण काळजी करू नका, बहुतेक वेळा हे गंभीर नसतात. मुख्य गोष्ट म्हणजे तुमच्या मासिक पाळीच्या चक्रात होणारे बदल.

हे दुष्परिणाम बहुतेकदा पहिल्या काही महिन्यांत अधिक प्रमाणात दिसून येतात आणि शरीराला त्याची सवय झाल्यावर कालांतराने कमी होतात.

काही दुर्मिळ गुंतागुंती उद्भवू शकतात, जसे की आययूडी गर्भाशयातून निसटणे, ते घालताना गर्भाशयाला छिद्र पडणे (जे अत्यंत दुर्मिळ आहे), किंवा ते घातलेल्या जागी संसर्ग होणे. जरी या गोष्टी दुर्मिळ असल्या तरी, त्याबद्दल जागरूक असणे चांगले आहे.