तुमच्या हृदयाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाहीये का? चला, मायोकार्डियल इस्केमियाबद्दल बोलूया!

तुम्हाला कधीकधी छातीत विचित्र, मळमळल्यासारखं वाटतं का? श्वास घ्यायला त्रास होतोय, छाती आवळली जात आहे असं वाटतं का? कदाचित तुम्ही, "ही एक छोटी गोष्ट आहे," असं समजून याकडे फारसं लक्ष देत नसाल. पण कधीकधी ही लक्षणं आपल्या हृदयाच्या समस्येमुळे उद्भवू शकतात, कारण हृदयाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाही. आज आपण अशाच एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जेव्हा हृदयाला पुरेसा रक्तपुरवठा होत नाही आणि त्यामुळे त्याला आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे कमी मिळतात. वैद्यकीय भाषेत याला 'मायोकार्डियल इस्केमिया' म्हणतात.

हृदयाच्या स्नायूंना होणारा हा कमी रक्तपुरवठा ('मायोकार्डियल इस्केमिया') म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मायोकार्डियल इस्केमिया म्हणजे हृदयाच्या स्नायूंना (हृदयाच्या स्नायूंना) योग्यरित्या कार्य करण्यासाठी पुरेसा रक्तपुरवठा न होणे. आपले हृदय एका पंपासारखे आहे, जे संपूर्ण शरीरात सतत रक्त पंप करत असते. त्यामुळे हृदयाला आपले काम करण्यासाठी भरपूर ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांची आवश्यकता असते. हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या एका विशेष रक्तवाहिनी प्रणालीद्वारे हृदयाला हे मिळते. आपण यांना कोरोनरी धमन्या म्हणतो.

कल्पना करा, जर काही कारणास्तव या कोरोनरी धमन्यांमधून वाहणाऱ्या रक्ताचे प्रमाण कमी झाले, तर हृदयाला आवश्यक असलेला ऑक्सिजनचा पुरवठा पुरेसा होत नाही. अगदी जसे फुलाला पाणी पुरवणारी नळी बंद झाली तर फूल कोमेजून जाते. जर रक्ताची ही कमतरता गंभीर झाली, किंवा ती काही मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकली, तर हृदयाच्या स्नायूंना इजा पोहोचू लागते. तेव्हा आपण त्याला हृदयविकाराचा झटका ('मायोकार्डियल इन्फार्क्शन' किंवा 'हार्ट अटॅक') म्हणतो.

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: हृदयविकाराचा झटका ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे. जर तुम्हाला तसा संशय आला, तर वेळ वाया घालवून कोणालातरी तुम्हाला रुग्णालयात घेऊन जायला लावण्याऐवजी, १९९० वर फोन करून ताबडतोब रुग्णवाहिका बोलावणे हे सर्वोत्तम आहे. रुग्णवाहिकेतील वैद्यकीय कर्मचारी तिथे पोहोचल्यावर आवश्यक प्रथमोपचार देण्यास सुरुवात करू शकतात.

`मायोकार्डियल इस्केमिया` या आजाराचा सर्वाधिक परिणाम कोणावर होतो?

आता पाहूया की हृदयाच्या स्नायूंना होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे कोणाला सर्वाधिक धोका असतो. काही लोक असे असतात, बरोबर? थोडे थकलेले असतानाही ते छातीवर हात ठेवून म्हणतात, "अरे, माझी छाती दुखतेय." अशा लोकांनी या स्थितीबद्दल विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. ही स्थिती सहसा खालील लोकांमध्ये दिसून येते:

• उच्च रक्तदाब असलेल्या लोकांसाठी. म्हणजेच, जर रक्तवाहिन्यांमधून वाहणाऱ्या रक्ताचा दाब सतत जास्त असेल, तर त्यामुळे हृदयावर खूप ताण येतो. कालांतराने, यामुळे रक्तवाहिन्यांचे नुकसान होऊ शकते.
• ज्यांच्या रक्तात कोलेस्ट्रॉलची पातळी जास्त असते त्यांच्यासाठी. हे कोलेस्ट्रॉल रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींवर जमा होते, ज्यामुळे त्या हळूहळू अरुंद होतात.
• मधुमेह (डायबिटीज मेलिटस) असलेल्यांसाठी. मधुमेह हा एका अदृश्य शत्रूसारखा आहे, तो हृदयाच्या धमन्यांना आणि संपूर्ण शरीरातील रक्तवाहिन्यांना नुकसान पोहोचवू शकतो.
• कुटुंबातील कोणालाही, म्हणजेच आई, वडील, भावंडे यांना हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीचा आजार (`हृदय व रक्तवाहिन्यांसंबंधीचा आजार`) आहे.तुमच्याकडे असल्यास. कधीकधी या गोष्टी पिढ्यानपिढ्या पुढे जाऊ शकतात, त्यामुळे तुमच्या कुटुंबाच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे.
• ज्यांना तंबाखूजन्य पदार्थांच्या (सिगारेट, बिडी, सिगार इत्यादी) वापराची सवय आहे, त्यांच्यासाठी धूम्रपान हे हृदयाच्या सर्वात मोठ्या शत्रूंपैकी एक आहे. त्यामुळे रक्तवाहिन्यांचे थेट नुकसान होते.

मायोकार्डियल इस्केमिया किती प्रमाणात आढळतो?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, केवळ अमेरिकेसारख्या देशातच दरवर्षी दहा लाखांहून अधिक लोक हृदयविकारामुळे मरतात. याचे मुख्य कारण म्हणजे हृदयाच्या स्नायूंना होणारा रक्त आणि ऑक्सिजनचा अपुरा पुरवठा, ज्या स्थितीला 'मायोकार्डियल इस्केमिया' म्हणतात. श्रीलंकेतही हृदयविकार सामान्य झाला आहे.

मायोकार्डियल इस्केमियाचा तुमच्या शरीरावर कसा परिणाम होतो?

या स्थितीचा तुमच्या शरीरावर कसा परिणाम होतो? जेव्हा तुम्हाला 'मायोकार्डियल इस्केमिया' असतो, तेव्हा व्यायाम करणे किंवा कोणतीही कठीण शारीरिक हालचाल करणे, विशेषतः थंड हवामानात, खूप अवघड होऊ शकते. याचे कारण असे की हृदयाला जास्त मेहनत करावी लागते आणि त्याला अधिक ऑक्सिजनची गरज असते. परंतु रक्तपुरवठा अपुरा असल्यामुळे, त्याला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही.

तुमची प्रकृती हळूहळू बिघडत गेल्याने, अगदी थोडेसे काम करताना, जसे की घरात नुसते फिरतानासुद्धा, 'मायोकार्डियल इस्केमिया'ची लक्षणे दिसू शकतात. कालांतराने, पायऱ्या चढणेसुद्धा एक मोठी समस्या बनू शकते. अखेरीस, तुम्ही फक्त उभे असताना किंवा विश्रांती घेत असतानाही ही लक्षणे दिसू शकतात.

मायोकार्डियल इस्केमियाची लक्षणे कोणती आहेत?

याचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे छातीत होणारी वेदना , जिला अँजायना (किंवा अँजायना पेक्टोरिस) म्हणतात. पण ही वेदना प्रत्येकाला सारखी जाणवत नाही. काहींना पोट भरल्यासारखे किंवा छातीत जळजळ झाल्यासारखे वाटू शकते. याचा अर्थ असा की:

• छातीत अस्वस्थता, मळमळ .
• छाती जड झाल्यासारखे वाटणे.
• जणू कोणीतरी तुमची छाती दाबत आहे, असं वाटतं.
• छातीत दाब जाणवत आहे.
• दुखणे, वेदना.
• छातीत जळजळ होणे.
• माझी छाती सुन्न झाली आहे.
• छातीत जडपणा जाणवणे, जणू काहीतरी अडकले आहे.

अँजिनाचे दोन प्रकार आहेत:

• स्टेबल अँजायना: हे सहसा तणावाखाली असताना किंवा व्यायाम करताना होते. विश्रांती घेतल्यावर किंवा डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे (उदा. नायट्रोग्लिसरीन) घेतल्यावर ते सहसा लवकर बरे होते.
• अस्थिर अँजिना: ही एक थोडी धोकादायक स्थिती आहे. ती कधीही उद्भवू शकते, अगदी तुम्ही उभे असताना किंवा झोपलेले असतानासुद्धा. औषधोपचार करूनही ती बरी होत नाही. हे हृदयविकाराच्या झटक्याचे लक्षण असू शकते.

याव्यतिरिक्त, मायोकार्डियल इस्केमियाच्या इतर लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचाही समावेश असू शकतो:

• तुमच्या शरीराच्या वरच्या भागात, म्हणजेच तुमच्या हातांमध्ये (विशेषतः डावा हात), डाव्या खांद्यामध्ये, पाठीत, मानेत, जबड्यात किंवा पोटाच्या वरच्या भागात वेदना किंवा अस्वस्थता.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे, गुदमरल्यासारखे वाटणे.
• घाम येणे, विशेषतः थंड घाम.
• पोट भरल्यासारखे वाटणे, जणू अन्न पचत नाहीये, किंवा घशात काहीतरी अडकल्यासारखे वाटणे (छातीत जळजळ झाल्यासारखे वाटू शकते).
• मळमळ किंवा उलटी.
• चक्कर येणे , डोके हलके वाटणे, अशक्तपणा आणि चिंता वाटणे.
• तुमचे हृदय जलद किंवा अनियमितपणे धडधडत आहे असे वाटणे.

अत्यंत महत्त्वाचे: जर तुम्हाला पाच मिनिटांपेक्षा जास्त काळ अँजिनाची वेदना किंवा यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब 1990 वर कॉल करून वैद्यकीय सल्ला घ्यायला विसरू नका .

कधीकधी, ही 'इश्चेमिया'ची स्थिती, किंवा हृदयविकाराचा झटका, कोणत्याही लक्षणांशिवाय येऊ शकतो. याला 'सायलेंट मायोकार्डियल इश्चेमिया' म्हणतात. जरी हे मधुमेही लोकांमध्ये अधिक सामान्य असले तरी, हृदयरोग असलेल्या कोणालाही हे होऊ शकते.

मायोकार्डियल इस्केमियाची कारणे काय आहेत?

बऱ्याचदा, एखाद्या व्यक्तीला या 'मायोकार्डियल इस्केमिया' स्थितीची एकापेक्षा जास्त कारणे असू शकतात. मुख्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• कोरोनरी आर्टरी डिसीज (CAD). हे मुख्य आणि सर्वात सामान्य कारण आहे. आपल्या हृदयाला रक्तपुरवठा करणाऱ्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये चरबीचे थर (प्लाक) आणि कोलेस्ट्रॉल जमा होतात, आणि धमन्या हळूहळू अरुंद होतात. हे एखाद्या जुन्या पाण्याच्या पाईपमध्ये गंज साचण्यासारखे आहे. मग हृदयाला आवश्यक असलेले ऑक्सिजनयुक्त रक्त योग्यरित्या वाहू शकत नाही आणि हृदयाच्या स्नायूंना पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. यामुळेच इस्केमिया आणि अँजायना होतो. एथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक नावाचा हा चरबीचा थर ७०% प्राणघातक हृदयविकाराच्या झटक्यांसाठी जबाबदार असतो.
• रक्ताची गुठळी ('रक्ताची गुठळी'). जर अरुंद झालेल्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये साचलेल्या चरबीयुक्त पदार्थाचा ('प्लाक') एखादा तुकडा अचानक तुटला, तर तिथे रक्ताची गुठळी तयार होऊ शकते. जर ही रक्ताची गुठळी आधीच अरुंद झालेल्या कोरोनरी धमनीत अडकली, तर रक्तप्रवाह पूर्णपणे थांबू शकतो. याला 'थ्रोम्बोसिस' असेही म्हणतात. हे हृदयविकाराच्या झटक्याचे मुख्य कारण आहे.
• कोरोनरी धमनी आकुंचन. यामध्ये कोरोनरी धमन्या अचानक आणि तीव्रतेने आकुंचन पावतात. यामुळे हृदयाकडे होणारा रक्तप्रवाह तात्पुरता कमी होतो किंवा थांबतो. धूम्रपान करणाऱ्या किंवा कोकेनसारख्या मादक पदार्थांचे सेवन करणाऱ्या लोकांना असे होऊ शकते.
• कोकेनचा वापर: कोकेन हृदयासाठी अत्यंत हानिकारक आहे.
• कोरोनरी आर्टरी डिसेक्शन. ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. यामध्ये, कोरोनरी धमनीची भिंत फाटते, ज्यामुळे त्यातून रक्त गळते आणि धमनी बंद होते.

'इश्चेमिया' ही स्थिती तेव्हा उद्भवण्याची सर्वाधिक शक्यता असते, जेव्हा तुमच्या हृदयाला मिळणाऱ्या ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांपेक्षा जास्त ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वांची गरज असते. म्हणजेच, जेव्हा तुमच्या शरीराची रक्ताची मागणी वाढते आणि तुमचे हृदय ती पूर्ण करू शकत नाही. तुमच्या शरीराला अधिक रक्ताची गरज भासते अशा काही वेळा खालीलप्रमाणे आहेत:

• सक्रिय असताना/व्यायाम करताना.
• जेवताना (विशेषतः पोटभर जेवण करताना).
• जेव्हा तुम्ही उत्साहित आणि घाबरलेले असता.
• जेव्हा तुम्ही तणावाखाली असता.
• थंड वातावरणात असताना.

मायोकार्डियल इस्केमियाचे निदान कसे केले जाते?

तुमच्या लक्षणांबद्दल, कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारण्याव्यतिरिक्त आणि शारीरिक तपासणी करण्याव्यतिरिक्त, तुमचे डॉक्टर आजाराची पुष्टी करण्यासाठी आणि त्याची तीव्रता समजून घेण्यासाठी खालीलसारख्या चाचण्यांची देखील शिफारस करू शकतात:

• इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम (EKG किंवा ECG): आपल्या सर्वांना माहीत आहे की, ECG मध्ये हृदयाच्या विद्युत क्रियाकलापांचे मोजमाप केले जाते आणि यावरून 'इश्चेमिया' किंवा हृदयविकाराचा झटका अशी स्थिती आहे की नाही याची कल्पना येऊ शकते.
• इकोकार्डिओग्राम: हे हृदयाच्या अल्ट्रासाऊंड स्कॅनसारखे असते. यामध्ये हृदयाचे कप्पे, झडपा, हृदयाच्या स्नायूंचे कार्य आणि ते रक्त कसे पंप करते हे तपासले जाते.
• होल्टर मॉनिटर: हे एक लहान उपकरण आहे जे एक-दोन दिवस शरीरावर परिधान केले जाते आणि ते तुमच्या हृदयाच्या हालचालींची (ECG) सतत नोंद ठेवते. हे उपयुक्त आहे कारण काहीवेळा लक्षणे येतात आणि जातात.
• व्यायाम तणाव चाचणी: यामध्ये ट्रेडमिलवर धावणे किंवा वेगाने चालणे समाविष्ट आहे, आणि त्याच वेळी तुमच्या ईसीजी (ECG) आणि रक्तदाबाचे निरीक्षण केले जाते. तुम्ही तणावाखाली असताना तुमच्या हृदयाला मिळणारा रक्तपुरवठा कमी होतो का, हे पाहण्यासाठी हे केले जाते.
• कोरोनरी अँजिओग्राम: तुमच्या कोरोनरी धमन्यांमध्ये काही अडथळे आहेत की नाही हे पाहण्याचा हा सर्वोत्तम मार्ग आहे. यामध्ये तुमच्या पायातून किंवा हातामधून एक लहान नळी घालून ती हृदयाच्या कोरोनरी धमन्यांपर्यंत पोहोचवली जाते, त्यामध्ये एक प्रकारचा रंग (डाय) इंजेक्ट केला जातो आणि धमन्या किती अरुंद झाल्या आहेत व त्या कोठे बंद आहेत हे पाहण्यासाठी एक्स-रे काढला जातो.
• छातीचा एक्स-रे: याद्वारे हृदयाचा आकार आणि फुफ्फुसांची स्थिती यांसारख्या गोष्टी तपासता येतात.
• हृदयाचे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग ('हार्ट एमआरआय' किंवा 'कार्डियाक एमआरआय'): यातून हृदयाची रचना आणि कार्य याबद्दल अत्यंत सविस्तर माहिती मिळू शकते.

डॉक्टर खालील गोष्टी तपासण्यासाठी रक्त तपासणी देखील करू शकतात:

• हृदयाच्या स्नायूंना इजा झाल्यावरच रक्तात स्रवणारे काही विशिष्ट प्रथिने आणि एन्झाइम्स (उदा. ट्रोपोनिन) आहेत का, हे तपासणे. जर यांची पातळी वाढलेली असेल, तर ते हृदयविकाराच्या झटक्याचे लक्षण आहे.
• इतर गोष्टींमुळेही इस्केमिया होऊ शकतो, उदाहरणार्थ, रक्तातील साखरेची पातळी आणि मूत्रपिंडाचे कार्य.
• रक्तातील कोलेस्ट्रॉलची पातळी (चांगले कोलेस्ट्रॉल `HDL`, वाईट कोलेस्ट्रॉल `LDL`, `ट्रायग्लिसराइड्स`).

मायोकार्डियल इस्केमियावर काय उपचार आहेत?

मायोकार्डियल इस्केमियावर तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना होणारा रक्तपुरवठा सुधारणाऱ्या औषधांनी किंवा वैद्यकीय प्रक्रियांनी उपचार करता येतो. तुम्हाला मिळणारे उपचार हे समस्येचे कारण, तुमच्या स्थितीची तीव्रता आणि तुमचे एकूण आरोग्य यावर अवलंबून असतील. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचारांबद्दल तुमच्याशी चर्चा करतील.

उपचाराची मुख्य उद्दिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• लक्षणे कमी करणे (विशेषतः अँजिनाची वेदना).
• हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका कमी करणे.
• हृदयाचे कार्य पूर्ववत करणे.

वापरलेली औषधे आणि उपचार

• अँजिनाच्या वेदनांपासून त्वरित आराम मिळवण्यासाठी, नायट्रोग्लिसरीनच्या गोळ्या किंवा स्प्रे जिभेखाली ठेवा.
• बीटा-ब्लॉकर्स: ही औषधे हृदयाची गती कमी करतात, रक्तदाब कमी करतात आणि हृदयावरील ताण कमी करतात.
• कॅल्शियम चॅनल ब्लॉकर्स: हे कोरोनरी धमन्यांना किंचित रुंद करतात, ज्यामुळे रक्तप्रवाह सुलभ होतो.
• ऍस्पिरिन आणि इतर अँटीप्लेटलेट औषधे: उदाहरणार्थ, क्लोपिडोग्रेल . ही औषधे रक्ताच्या गुठळ्या तयार होण्याचे प्रमाण कमी करतात.
• कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे (स्टॅटिन्स): ही रक्तातील वाईट कोलेस्ट्रॉलची पातळी कमी करतात आणि धमन्यांमध्ये चरबी जमा होण्यास प्रतिबंध करतात.
• एसीई इनहिबिटर किंवा एआरबी: हे रक्तदाब नियंत्रित करण्यास आणि हृदयाचे संरक्षण करण्यास मदत करतात.
• थ्रोम्बोलिटिक्स (किंवा रक्ताची गुठळी विरघळवणारी औषधे): ही अशी औषधे आहेत जी हृदयविकाराचा झटका आल्यानंतर पहिल्या काही तासांत दिली जातात. ही औषधे रक्ताची गुठळी विरघळवून रक्तप्रवाह पूर्ववत करण्याचे काम करतात.
• अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंट बसवणे: हे कोरोनरी अँजिओग्रामच्या वेळीच केले जाऊ शकते. बंद झालेल्या कोरोनरी धमनीत एक छोटा फुगा घालून तो फुगवला जातो, ज्यामुळे अरुंद झालेला भाग रुंद होतो. त्यानंतर, तो अरुंद झालेला भाग पुन्हा अरुंद होऊ नये म्हणून त्या ठिकाणी एक लहान जाळीसारखे उपकरण (स्टेंट) बसवले जाते.
• कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्ट (CABG): ही एक मोठी शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये शरीराच्या दुसऱ्या भागातून (उदा. पाय, छाती) घेतलेल्या शिरेचा तुकडा किंवा कृत्रिम शिरेचा वापर करून, बंद झालेल्या धमनीभोवती एक नवीन रक्तवाहिनी तयार केली जाते. एकापेक्षा जास्त धमन्या बंद झाल्या असल्यास किंवा अँजिओप्लास्टीने उपचार करता येणार नाही इतका अडथळा मोठा असल्यास ही शस्त्रक्रिया केली जाते.

उपचारातील गुंतागुंत

विशेषतः कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्ट शस्त्रक्रियेनंतर खालील गुंतागुंत उद्भवू शकते:

• शस्त्रक्रियेच्या ठिकाणी झालेला जंतुसंसर्ग.
• रक्तस्त्राव.
• मूत्रपिंडाच्या कार्यात तात्पुरती घट (मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडणे).
• पक्षाघात.
• हृदयविकाराचा झटका.
• अनियमित हृदयाचे ठोके (`अरिथमिया`).

क्वचितच, अँजिओप्लास्टी किंवा स्टेंट बसवल्यानंतर यापैकी काही गुंतागुंत उद्भवू शकतात. तथापि, या उपचारांचे फायदे धोक्यांपेक्षा कितीतरी जास्त आहेत.

उपचारातून बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

कोरोनरी आर्टरी बायपास शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला सुमारे एक ते दहा आठवडे रुग्णालयात राहावे लागेल. त्यानंतर, घरी परतल्यावर पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे ६ ते १२ आठवडे लागू शकतात.

अँजिओप्लास्टी किंवा स्टेंट बसवल्यानंतर, तुम्ही रुग्णालयात एक-दोन दिवस राहिल्यानंतर घरी जाऊ शकाल. तुम्ही एक-दोन आठवड्यांत तुमच्या नेहमीच्या कामांना परत सुरुवात करू शकाल.

मायोकार्डियल इस्केमियाचा धोका कसा कमी करावा?

मायोकार्डियल इस्केमियाचा धोका कमी करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर औषधे किंवा जीवनशैलीतील बदलांची शिफारस करू शकतात. या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे महत्त्वाचे आहे.

औषधोपचाराने धोका कमी करणे

• हृदयविकाराचा झटका टाळण्यासाठी दररोज बेबी ऍस्पिरिन (किंवा तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली मात्रा) घेणे.
• बीटा-ब्लॉकर्स.
• कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे (`कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे` - स्टॅटिन्स).
• एसीई प्रतिबंधक.

जीवनशैलीतील बदल

जीवनशैलीत हे बदल करणे खूप महत्त्वाचे आहे. ते औषधांपेक्षाही अधिक प्रभावी ठरू शकतात.

• जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर योग्य उपचार घ्या आणि तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रणात ठेवा.
• जर तुम्हाला उच्च रक्तदाबाचा त्रास असेल, तर त्यावर उपचार करून तुमचा रक्तदाब नियंत्रणात ठेवा.
• जर तुम्हाला उच्च कोलेस्ट्रॉलचा त्रास असेल, तर त्यावर उपचार करून तुमच्या कोलेस्ट्रॉलची पातळी नियंत्रणात ठेवा.
• व्यायाम. बहुतेक दिवस, किमान ३० मिनिटे मध्यम स्वरूपाचा व्यायाम करा. चालणे, सायकलिंग आणि पोहणे यांसारख्या गोष्टी चांगल्या आहेत.
• आरोग्यदायी आहार घ्या. तेल, मीठ आणि साखर जास्त असलेले पदार्थ कमी खा आणि फळे, भाज्या, कडधान्ये, संपूर्ण धान्ये व तंतुमय पदार्थ अधिक प्रमाणात खा. आमच्यासाठी, श्रीलंकेत, कमी तेलात तयार केलेला भात चांगल्या भाज्या, कडधान्ये आणि माशांसोबत खाणे सर्वोत्तम आहे.
• जर तुम्ही तंबाखूजन्य पदार्थांचे (जसे की सिगारेट, बिडी) सेवन करत असाल, तर ते ताबडतोब थांबवा. यासाठी तुमच्या डॉक्टरांची मदत घ्या.
• निरोगी वजन राखा. तुमच्या उंचीला साजेसे वजन राखणे महत्त्वाचे आहे.
• तणाव कमी करा. ध्यान, योग आणि छंद यांसारख्या गोष्टींद्वारे तुम्ही तणावाचे व्यवस्थापन करू शकता.

मायोकार्डियल इस्केमिया असलेल्या व्यक्तीने काय अपेक्षा करावी?

अस्थिर अँजायना असलेल्या लोकांना साधारणपणे पुढील तीन महिन्यांत हृदयविकाराचा झटका येण्याचा धोका जास्त असतो. हृदयविकाराचा झटका आलेल्यांपैकी बऱ्याच जणांचा पहिल्या काही तासांतच मृत्यू होतो. म्हणूनच, लक्षणे दिसताच त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे आणि आपत्कालीन उपचार घेणे जीव वाचवणारे ठरते.

तथापि, ज्या लोकांना त्वरित उपचार मिळतात आणि जे हृदयविकाराच्या झटक्यानंतरचे पहिले काही दिवस यशस्वीपणे पार करतात, त्यापैकी बहुतेक जण पूर्णपणे बरे होतात. मात्र, काही लोकांना हृदयविकाराच्या झटक्यानंतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. त्यामुळे, वैद्यकीय सल्ल्याचे पालन करणे आणि जीवनशैलीत बदल करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

मायोकार्डियल इस्केमिया किती काळ टिकतो?

मायोकार्डियल इस्केमियामुळे होणारी अँजिनाची वेदना सहसा १० मिनिटे किंवा त्यापेक्षा कमी काळ टिकते, विशेषतः जर ती 'स्टेबल अँजिना' असेल. 'अनस्टेबल अँजिना' जास्त काळ टिकू शकते आणि ती एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

तुमचे हृदय व रक्तवाहिन्यांचे आरोग्य सुधारण्यासाठी व्यायाम महत्त्वाचा आहे. त्यामुळे तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना अधिक ऑक्सिजन मिळतो, ज्यामुळे लक्षणे कमी होण्यास मदत होऊ शकते. डॉक्टर आठवड्यातून पाच किंवा अधिक दिवस, दररोज ३० ते ६० मिनिटे व्यायाम करण्याची शिफारस करतात.

निरोगी राहण्याचे इतर मार्ग खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितलेली सर्व औषधे वेळेवर, सांगितल्याप्रमाणेच घ्या. एकही दिवस चुकवू नका.
• आरोग्यदायी आहार घ्या.
• निरोगी वजन राखा.
• तंबाखूजन्य पदार्थांपासून पूर्णपणे दूर राहा.
• ठरलेल्या तारखांना डॉक्टरांकडे नक्की जा.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर दिलेल्या औषधांनी तुमच्या प्रकृतीत सुधारणा होत नसेल, किंवा दुष्परिणाम गंभीर असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. जर तुमची अँजिओप्लास्टी आणि स्टेंट किंवा कोरोनरी आर्टरी बायपास ग्राफ्ट शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्हाला पहिल्या वर्षात साधारणपणे दर सहा महिन्यांनी तुमच्या डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता असेल. त्यानंतर तुम्हाला नियमित अंतराने पुढील तपासणीसाठी जावे लागेल.

मी आपत्कालीन विभागात (ER) केव्हा जावे?

• जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येत आहे (छातीत तीव्र वेदना, श्वास घेण्यास त्रास होणे, घाम येणे यांसारखी लक्षणे), तर ताबडतोब १९९० वर फोन करा आणि शक्य असल्यास, ऍस्पिरिनची एक गोळी (३०० मिग्रॅ) चावून खा . जर तुमच्या कोरोनरी धमन्यांपैकी एकामध्ये रक्ताची गुठळी झाली असेल, तर ऍस्पिरिन तिची वाढ नियंत्रित करण्यास मदत करू शकते.
• तसेच, नायट्रोग्लिसरीनचे तीन डोस (प्रत्येक पाच मिनिटांनी एक) घेतल्यानंतरही जर तुम्हाला अँजिनाची वेदना होत असेल , तर तुम्ही ताबडतोब आपत्कालीन विभागात जावे.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

• मी व्यायाम सुरू केल्यावर किती दिवसांनी तुम्हाला भेटायला हवं? माझ्यासाठी कोणत्या प्रकारचा व्यायाम योग्य आहे?
• तुम्ही दिलेले औषध मला आयुष्यभर घ्यावे लागेल का? या औषधाचे दुष्परिणाम काय आहेत?
• मला हृदयविकाराचा झटका येण्याचा वैयक्तिक धोका किती आहे?
• मी माझ्या आहारात कोणते बदल केले पाहिजेत?
• मी कामावर परत कधी जायला सुरुवात करावी?

`मायोकार्डियल इस्केमिया` आणि `अँजायना` या एकच गोष्टी आहेत का?

नाही. अँजायना हे मायोकार्डियल इस्केमिया नावाच्या स्थितीचे एक अतिशय सामान्य लक्षण आहे. मायोकार्डियल इस्केमिया हे कारण आहे (हृदयाला रक्तपुरवठा कमी होणे), आणि अँजायना हे त्याचे एक लक्षण आहे.

मायोकार्डियल इस्केमिया हा एक प्रकारचा स्ट्रोक आहे का?

नाही. मायोकार्डियल इस्केमिया ही एक अशी स्थिती आहे ज्यात तुमच्या हृदयाच्या स्नायूंना होणारा रक्तपुरवठा कमी होतो. तुमच्या मेंदूला होणारा रक्तपुरवठा कमी झाल्यामुळे किंवा मेंदूतील रक्तवाहिनी फुटल्यामुळे पक्षाघात होतो . जरी दोन्ही रक्तवाहिन्यांच्या समस्या असल्या तरी, प्रभावित होणारा अवयव वेगळा असतो.

तुम्ही मायोकार्डियल इस्केमियासह किती काळ जगू शकता?

ते अनेक गोष्टींवर अवलंबून आहे, उदाहरणार्थ:

• तुम्हाला हृदयविकाराचा झटका येईल की नाही.
• तुमचे निदान आणि उपचार किती लवकर होतात.
• तुम्ही जीवनशैलीतील बदलांबाबत तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला किती चांगल्या प्रकारे पाळता.
• मायोकार्डियल इस्केमियाला कारणीभूत ठरणारे घटक (बहुतेकदा एथेरोस्क्लेरोसिस, मधुमेह, उच्च रक्तदाब) तुम्ही किती चांगल्या प्रकारे हाताळता.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

ठीक आहे, तर 'मायोकार्डियल इस्केमिया'मुळे होणारी छातीतील वेदना ही चिंतेची बाब आहे. पण, घाबरण्याची गरज नाही. एकदा योग्य निदान आणि योग्य उपचार योजना मिळाल्यावर तुम्हाला दिलासा मिळेल. तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन करणे, त्यांनी सांगितलेली औषधे घेणे आणि जीवनशैलीत आवश्यक बदल करणे, हे तुमच्या हृदयाचे आरोग्य सुधारण्याचे सर्वोत्तम मार्ग आहेत.

तसेच, जरी तुम्हाला त्याबद्दल विचार करायचा नसेल, तरी हृदयविकाराच्या झटक्याच्या धोक्याच्या लक्षणांबद्दल जागरूक असणे महत्त्वाचे आहे. काही अनुचित घडल्यास, त्वरीत कृती करण्यासाठी आणि घाबरून न जाण्यासाठी एक योजना तयार ठेवल्यास, तुम्हाला किंवा तुमच्या प्रिय व्यक्तीला मदत करण्यात खूप मदत होऊ शकते. तुमचे हृदय तुमचे आहे, त्याची काळजी घ्या!

मायोकार्डियल इस्केमिया, हृदयविकाराचा झटका, अँजिना, छातीत दुखणे, हृदयरोग, कोरोनरी धमनीचा आजार, हृदयाचे आरोग्य