तुम्हालाही छातीत सतत जळजळ आणि घशात आंबट चव जाणवते का? थोडे मसालेदार जेवण केल्यास किंवा रात्री जेवणानंतर थोडा वेळ झोपल्यास ही स्थिती अधिकच बिघडते का? हे एका आजाराचे मुख्य लक्षण आहे, ज्याला बरेच लोक 'गॅस्ट्रायटिस' म्हणतात, पण वैद्यकीय भाषेत याला गॅस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिसीज किंवा थोडक्यात GERD म्हणतात. कधीकधी, औषधे घेऊन आणि जीवनशैलीत बदल करूनही ही त्रासदायक स्थिती कमी होत नाही. अशा वेळी, आज आपण डॉक्टरांनी शिफारस केलेल्या एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
सर्वप्रथम, GERD म्हणजे काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जीईआरडी (GERD) ही आपल्या पचनसंस्थेमध्ये उद्भवणारी एक समस्या आहे. आपण खाल्लेले अन्न तोंडापासून पोटापर्यंत वाहून नेणारी एक नळी असते, जिला आपण अन्ननलिका (esophagus) म्हणतो. सामान्यतः, अन्ननलिका आणि पोट यांच्यामध्ये एक झडप (valve) असते, जी पोटातील तीव्र आम्लांना, जे अन्न पचनास मदत करतात, अन्ननलिकेतून परत वर येण्यापासून रोखते.
पण GERD मध्ये, ही झडप व्यवस्थित काम करत नाही, त्यामुळे पोटातील आम्ल आणि पचलेले अन्न पुन्हा अन्ननलिकेत वर येते. असे एकदा-दोनदा झाले तर चालते, पण जेव्हा हे सतत किंवा दीर्घकाळ घडते, तेव्हा त्याला GERD म्हणतात. याच आम्लामुळे तुम्हाला छातीत जळजळ आणि घसा खवखवणे यांसारख्या गोष्टी जाणवतात.
तर ही निसेन फंडोप्लिकेशन शस्त्रक्रिया म्हणजे काय आहे?
ठीक आहे, आता आपण या शस्त्रक्रियेबद्दल बोलूया. निसेन फंडोप्लिकेशन ही एक शस्त्रक्रिया आहे, जिचा उल्लेख मी आधी GERD ची समस्या सुधारण्यासाठी केला होता. यामध्ये अन्ननलिका आणि पोट जिथे मिळतात, त्या झडपेसारख्या भागाला बळकटी दिली जाते.
हे कसे केले जाते? कल्पना करा की आमचे सर्जन पोटाचा वरचा भाग (ज्याला आम्ही फंडस म्हणतो) घेतात आणि तो अन्ननलिकेच्या खालच्या भागाभोवती गुंडाळून घट्ट करतात. हे अगदी एखाद्या नळीभोवती कापड गुंडाळून गाठ मारण्यासारखे आहे. यामुळे झडपेसारखा सैल भाग घट्ट होतो, ज्यामुळे पोटातील आम्ल वर येण्यापासून रोखले जाते. या शस्त्रक्रियेमध्ये मुख्यत्वे हीच गोष्ट घडते.
ही शस्त्रक्रिया करण्याचे दोन मार्ग आहेत.
डॉक्टर ही शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने दोन प्रकारे करतात. तुमच्या स्थितीनुसार तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील.
| शस्त्रक्रिया पद्धत | वर्णन |
|---|---|
| लॅपरोस्कोपिक प्रक्रिया | ही सर्वात जास्त वापरली जाणारी आधुनिक पद्धत आहे. यामध्ये, पोटावर मोठा छेद घेतला जात नाही. त्याऐवजी, ४ किंवा ५ अतिशय लहान छेद घेऊन शस्त्रक्रिया केली जाते. यांपैकी एका छेदातून कॅमेरा (लॅपरोस्कोप) आणि इतर छेदांमधून अतिशय लहान शस्त्रक्रिया उपकरणे आत घातली जातात. कॅमेऱ्यातील प्रतिमा मॉनिटरवर पाहिल्या जातात, ज्यामुळे शस्त्रक्रिया अत्यंत नाजूकपणे करणे शक्य होते. |
| खुली प्रक्रिया | ही पारंपरिक पद्धत आहे. यामध्ये, पोटावर एक लहान छेद घेतला जातो, ज्यामुळे शल्यचिकित्सकाला अवयव थेट पाहता येतात. ही पद्धत सहसा तेव्हा वापरली जाते, जेव्हा इतर गुंतागुंत निर्माण झालेली असते किंवा जेव्हा लॅपरोस्कोपिक पद्धत शक्य नसते. |
ही शस्त्रक्रिया कोणाला करून घ्यायची आहे?
जीईआरडी असलेल्या प्रत्येकालाच या शस्त्रक्रियेची गरज भासणार नाही.
सुरुवातीला, तुमचे डॉक्टर औषधे आणि जीवनशैलीतील बदलांद्वारे (उदा. मसालेदार आणि तेलकट पदार्थ कमी करणे, आणि रात्री झोपण्यापूर्वी जेवणातून जास्त वेळ विश्रांती घेणे) स्थिती नियंत्रणात आणण्याचा प्रयत्न करतील.
तथापि, या उपायांनंतरही तुमच्या लक्षणांमध्ये सुधारणा होत नसल्यास, किंवा तुम्हाला दीर्घकाळ औषधे घेणे सोयीचे वाटत नसल्यास, किंवा औषधांमुळे इतर दुष्परिणाम जाणवत असल्यास, तुमचे डॉक्टर निसेन फंडोप्लिकेशन शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात. ही शस्त्रक्रिया लहान मुले आणि प्रौढ दोघांवरही केली जाऊ शकते.
शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही काय करता?
शस्त्रक्रिया करण्याचा निर्णय घेतल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर तुमच्या अन्ननलिकेची आणि पोटाची स्थिती अचूकपणे तपासण्यासाठी अनेक चाचण्या करायला सांगतील.
- जीआय एक्स-रे (बेरियम गिळणे): बेरियम नावाचा एक विशेष द्रव गिळला जातो आणि तो अन्ननलिकेतून खाली जात असताना एक्स-रे प्रतिमा घेतल्या जातात. यामुळे अन्ननलिकेत काही अडथळा आहे का हे ठरविण्यात मदत होऊ शकते.
- अन्ननलिका दाबमापन (Esophageal Manometry): तुमच्या नाकातून अन्ननलिकेमध्ये एक लहान नळी घातली जाते आणि तुम्ही काही गिळता तेव्हा तुमच्या अन्ननलिकेच्या स्नायूंमधील दाब मोजला जातो.
- अप्पर एंडोस्कोपी: ही 'एंडोस्कोपी' चाचणी आपल्या सर्वांना माहीत आहे. यामध्ये कॅमेरा जोडलेली एक नळी तोंडातून आत घालून अन्ननलिका, पोट आणि लहान आतड्याच्या सुरुवातीच्या भागाची तपासणी केली जाते.
- पीएच प्रोब: अन्ननलिकेमध्ये किती आम्ल आहे आणि ते तिथे किती काळ राहते हे मोजणारी एक चाचणी.
या चाचण्यांमधून कधीकधी हायटल हर्निया नावाची स्थिती ओळखता येते. यामध्ये पोटाचा वरचा भाग छातीच्या पोकळीत बाहेर येतो. यामुळे जीईआरडीची (GERD) लक्षणे देखील वाढू शकतात. शस्त्रक्रियेद्वारे ही स्थिती देखील सुधारता येते.
शस्त्रक्रियेनंतर काय होते?
शस्त्रक्रियेनंतर जेव्हा तुम्हाला जाग येते, तेव्हा तुम्ही वॉर्डमध्ये असता.
- सुरुवातीचे दोन दिवस तुमचा घसा थोडा दुखू शकतो.
- जर तुमची ओपन सर्जरी झाली असेल, तर तुमच्या पोटात जमा होणारा कोणताही द्रव काढून टाकण्यासाठी तुमच्या नाकातून एक नळी (नॅसोगॅस्ट्रिक - एनजी ट्यूब) टाकली जाईल. ती काही वेळाने काढली जाईल.
- जोपर्यंत तुम्ही पुन्हा खाऊ-पिऊ शकत नाही, तोपर्यंत तुम्हाला आयव्ही लाईनद्वारे द्रवपदार्थ दिले जातील.
- जेव्हा तुम्हाला गॅस होतो किंवा शौचास होते, तेव्हा याचा अर्थ असा होतो की तुमची पचनसंस्था पुन्हा सामान्यपणे काम करू लागली आहे. त्यानंतर, तुम्ही हळूहळू खाण्यास सुरुवात करू शकता.
साधारणपणे, जर तुमची लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्ही एक-दोन दिवसांत घरी जाऊ शकता. जर तुमची ओपन शस्त्रक्रिया झाली असेल, तर तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल.
या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?
इतर कोणत्याही पर्यायाप्रमाणे, याचेही फायदे आणि किरकोळ धोके आहेत.
याचा मुख्य फायदा म्हणजे GERD च्या लक्षणांपासून लक्षणीय आराम मिळतो. सतत होणारी छातीत जळजळ आणि अन्न वर येणे थांबते. यामुळे दीर्घकाळात GERD मुळे अन्ननलिकेचा कर्करोग (बॅरेटची अन्ननलिका) होण्याचा धोका कमी होण्यासही मदत होते. विशेषतः जर शस्त्रक्रिया लॅपरोस्कोपिक पद्धतीने केली गेली, तर वेदना कमी होतात, लवकर बरे वाटते आणि रुग्णालयात कमी काळ राहावे लागते.
जोखमींबद्दल बोलायचे झाल्यास, मुख्य गोष्ट ही आहे की कधीकधी या शस्त्रक्रियेमुळे मिळणारा आराम कायमस्वरूपी नसतो. अगदी थोड्या लोकांना काही वर्षांत पुन्हा शस्त्रक्रिया करण्याची गरज भासू शकते. तसेच, कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, शस्त्रक्रियेच्या जागेवर संसर्ग होण्याचा थोडा धोका असतो.
बरे व्हायला किती वेळ लागतो?
तुम्ही घरी परतल्यानंतर, तुमचे डॉक्टर बहुधा पहिल्या एक-दोन आठवड्यांसाठी द्रव किंवा मऊ पदार्थांचा आहार घेण्याची शिफारस करतील. उदाहरणार्थ, सूप, दही, लापशी आणि बटाट्याची भाजी. त्यानंतर, तुम्ही हळूहळू नेहमीच्या जेवणाकडे वळू शकता.
शस्त्रक्रियेनंतर काही दिवसांतच तुम्ही तुमची नेहमीची कामे पुन्हा सुरू करू शकता. मात्र, किमान तीन आठवडे जड वस्तू उचलणे किंवा जास्त श्रमाचे व्यायाम करणे टाळणे उत्तम राहील. याबाबत तुमचे डॉक्टर तुम्हाला विशिष्ट सूचना देतील.
तुम्हाला पुन्हा डॉक्टरला कधी भेटायचे आहे?
शस्त्रक्रियेनंतर तुमची लक्षणे पुन्हा दिसू लागल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना नक्की भेटा. शस्त्रक्रियेच्या जखमेभोवती थोडी सूज येणे हे देखील सामान्य आहे. तथापि, तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करा.
- जर जखमेतून रक्तस्त्राव होत असेल
- जर सूज प्रमाणापेक्षा जास्त वाढली तर
- जर तुम्हाला ताप आला
- जखमेच्या आजूबाजूची त्वचा लाल झाली असेल आणि गरम लागत असेल तर
- जर उलट्या झाल्या तर
मुख्य संदेश
- निसेन फंडोप्लिकेशन ही औषधांनी नियंत्रणात न येणाऱ्या तीव्र GERD (छातीत जळजळ/आम्लपित्त) साठी एक यशस्वी शस्त्रक्रिया आहे.
- या शस्त्रक्रियेमुळे पोटातील आम्ल अन्ननलिकेत परत येणे थांबते.
- ही शस्त्रक्रिया बहुतेकदा कॅमेऱ्याच्या मदतीने (लॅपरोस्कोपिक) केली जाते, त्यामुळे वेदना कमी होतात आणि रुग्ण लवकर बरा होतो.
- शस्त्रक्रियेनंतर लवकर बरे होण्यासाठी डॉक्टरांनी दिलेला आहार आणि सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- जखमेच्या संसर्गाची चिन्हे किंवा लक्षणे पुन्हा दिसल्यास, विनाविलंब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.