तुम्हाला हाडांवर परिणाम करणाऱ्या 'पेजेट्स डिसीज ऑफ द बोन' या लक्षणविरहित आजाराबद्दल माहिती आहे का?

तुम्हाला कधीकधी तुमच्या हाडांमध्ये आणि सांध्यांमध्ये वेदना जाणवतात का? किंवा जसजसे तुमचे वय वाढत जाते, तसतसे तुमचे डोके थोडे मोठे आणि पाय थोडे आखूड होत आहेत असे तुम्हाला वाटते का? तुम्हाला वाटेल की या वृद्धत्वाच्या सामान्य गोष्टी आहेत. पण यामागे 'पॅजेट्स डिसीज ऑफ द बोन' नावाची एक छुपी, न सांगितली जाणारी स्थिती असू शकते. हे नाव तुमच्यासाठी नवीन असू शकते. पण ही एक अशी स्थिती आहे जी आपल्या हाडांच्या आरोग्यावर नकळतपणे परिणाम करू शकते. आज आपण याबद्दल सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हाडांचा पॅजेट रोग म्हणजे काय?

हे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम आपली हाडे कशी कार्य करतात ते पाहूया. आपली हाडे केवळ निर्जीव वस्तू नाहीत. ती जिवंत ऊती आहेत, जी सतत स्वतःचे नूतनीकरण करत असतात, जुन्या पेशी काढून टाकतात आणि नवीन पेशी तयार करतात. या प्रक्रियेला आपण 'अस्थी पुनर्रचना' (बोन रिमॉडेलिंग) म्हणतो. हे एखाद्या जुन्या घराला पाडून त्याच्या जागी एक नवीन, अधिक मजबूत घर बांधण्यासारखे आहे. आपली हाडे मजबूत ठेवण्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे.

मात्र, हाडांचा पॅजेट रोग असलेल्या व्यक्तीमध्ये ही प्रक्रिया पूर्णपणे बिघडते. तेव्हा काय घडते ते खालीलप्रमाणे:

१. जुन्या हाडांचे वेगाने विघटन: जुन्या हाडांमधील पेशी सामान्यपेक्षा अधिक वेगाने तुटतात.

२. नवीन हाडाची अनियमित निर्मिती: पोकळी भरण्यासाठी शरीर वेगाने नवीन हाड तयार करते. तथापि, तयार झालेले नवीन हाड कमकुवत, अनियमित, मोठे आणि ठिसूळ असते. त्याचा आकारही वेगवेगळा असतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, हे अगदी तसे आहे जसे एखादा अनुभवी बास वादक घाईघाईने एखादे काम करण्याचा प्रयत्न करतो आणि ज्याला त्याबद्दल काहीच माहिती नाही अशी व्यक्ती ते काम घाईघाईने करते. तुम्ही एखादी भिंत बांधली तरी ती ताणली जाते, कमकुवत होते आणि लवकरच तुटते. या आजारात आपल्या हाडांचेही तसेच होते. यामुळे हाडे सहजपणे मोडतात (फ्रॅक्चर होतात) आणि संधिवात (आर्थरायटिस) होण्याची शक्यता खूप जास्त असते. या आजाराचे दुसरे नाव 'ऑस्टिटिस डिफॉर्मन्स' (Osteitis Deformans) आहे.

हा आजार कर्करोग आहे का? याचा दुसऱ्या 'पॅजेटच्या आजारा'शी गोंधळ करू नका!

ही एक समस्या आहे जी बऱ्याच लोकांना भेडसावते. नावातील साम्यामुळे काही लोक घाबरतात.

तथापि, येथे एक छोटी गोष्ट आहे जी तुम्हाला माहित असणे आवश्यक आहे. क्वचितच , म्हणजेच अत्यंत कमी संभाव्यतेने, पॅजेटच्या आजाराने बाधित झालेल्या हाडात हाडांचा कर्करोग ('ऑस्टिओसारकोमा') विकसित होण्याची थोडी शक्यता असते. परंतु हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की हे खूप दुर्मिळ आहे.

'पॅजेट्स' नावाचे इतरही अनेक आजार आहेत, पण त्यांचा या हाडांच्या आजाराशी काहीही संबंध नाही.

• स्तनाचा पॅजेट रोग: हा स्तनाच्या कर्करोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे जो स्तनाग्राच्या भागात होतो.
• योनिमार्गाचा पॅजेट रोग:हा महिलांच्या योनीच्या मुखाभोवती होणारा त्वचेच्या कर्करोगाचा एक दुर्मिळ प्रकार आहे.

म्हणून, हे समजून घ्या की जरी या तीन आजारांची नावे सारखी असली तरी, या तीन पूर्णपणे भिन्न वैद्यकीय स्थिती आहेत ज्यांचा एकमेकांशी काहीही संबंध नाही.

हा आजार होण्याचा धोका कोणाला जास्त आहे?

शास्त्रज्ञांना अद्याप या आजाराचे नेमके कारण सापडलेले नाही, परंतु अनुवांशिक घटक आणि पर्यावरणीय घटक या दोन्हींच्या एकत्रित परिणामामुळे हा आजार होतो, असे मानले जाते.

खालील तक्त्यामध्ये या आजाराच्या विकासास कारणीभूत ठरणारे काही मुख्य धोक्याचे घटक सूचीबद्ध केले आहेत.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत? तो कसा ओळखायचा?

या आजाराबद्दलची आश्चर्यकारक गोष्ट ही आहे की, बऱ्याच लोकांना कोणतीही लक्षणे अजिबात जाणवत नाहीत . किंवा त्यांना अगदी किरकोळ, नगण्य लक्षणे असतात. यामुळे, जेव्हा दुसऱ्या कोणत्यातरी कारणासाठी एक्स-रे किंवा रक्त तपासणी केली जाते, तेव्हा हा आजार अनेकदा योगायोगानेच उघडकीस येतो.

मात्र, लक्षणे आढळल्यास, ती बाधित झालेल्या हाडानुसार वेगवेगळी असू शकतात. सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• हाडांचे किंवा सांध्यांचे दुखणे: हे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण आहे. हे दुखणे बाधित हाडात किंवा त्याच्या लगतच्या सांध्यामध्ये सतत, खोलवरच्या वेदनेच्या स्वरूपात जाणवू शकते.
• हाडांची विकृती: कालांतराने हाडांचा आकार बदलू शकतो. उदाहरणार्थ, कवटीवर परिणाम झाल्यास डोके थोडे मोठे होऊ शकते, किंवा पायांवर परिणाम झाल्यास पाय वाकडे होऊ शकतात.
• अस्थिभंग: नव्याने तयार झालेली हाडे कमकुवत असल्यामुळे, किरकोळ पडल्यास किंवा अपघात झाल्यासही ती सहजपणे मोडू शकतात.
• डोकेदुखी आणि श्रवणशक्ती कमी होणे: जर आजारामुळे कवटीच्या हाडांवर परिणाम झाला, तर ती हाडे जाड झाल्यामुळे मज्जातंतूंवर दाब येणे, डोकेदुखी आणि श्रवणशक्ती कमी होणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.
• पाठदुखी: पाठीच्या कण्यावर परिणाम झाल्यास, पाठदुखी आणि पायांना मुंग्या येणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

वर नमूद केल्याप्रमाणे, हे अनेकदा योगायोगानेच उघडकीस येते. जर तुम्हाला लक्षणे जाणवत असतील किंवा इतर कोणत्याही कारणास्तव केलेल्या चाचणीमुळे संशय निर्माण झाल्यास, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला या चाचण्यांसाठी पाठवू शकतात.

• अल्कलाइन फॉस्फेटेज (एएलपी) रक्त चाचणी: ही पहिली चाचणी आहे जी एक महत्त्वाचा सुगावा देते. 'एएलपी' नावाचे हे एन्झाइम हाडांच्या पेशी तयार होत असताना तयार होते. पेजेट्स डिसीजमध्ये, हाडे तयार होण्याची प्रक्रिया प्रमाणापेक्षा जास्त असल्यामुळे, रक्तातील 'एएलपी'ची पातळी खूप जास्त असते.
• एक्स-रे: आजाराची खात्री करण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे 'एक्स-रे' करणे. 'एक्स-रे' चित्रांमधून बाधित हाडे इतर निरोगी हाडांपासून स्पष्टपणे वेगळी ओळखता येतात. त्यांची जाडी कशी वाढली आहे आणि त्यांचा आकार कसा बदलला आहे, हे तुम्ही पाहू शकता.
• बोन स्कॅन: शरीरातील नेमकी कोणती हाडे आजाराने बाधित झाली आहेत आणि त्याची तीव्रता किती आहे, हे पाहण्यासाठी हे केले जाते. शिरेमध्ये थोड्या प्रमाणात किरणोत्सर्गी रंगद्रव्य (रेडिओअॅक्टिव्ह डाय) टोचले जाते आणि स्कॅन केल्यावर रोगग्रस्त भाग 'चमकदार ठिपके' म्हणून दिसतात.

यावर काय उपचार आहेत? हे पूर्णपणे बरे होऊ शकते का?

सर्वप्रथम, चांगली बातमी. सध्या या आजारावर कोणताही इलाज उपलब्ध नाही . पण काळजी करू नका. आजाराची वाढ मंदावण्यासाठी, लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि गुंतागुंत टाळण्यासाठी अत्यंत प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत.

ज्या रुग्णांमध्ये लक्षणे दिसतात, किंवा ज्यांच्या आजारामुळे कवटी आणि पाठीचा कणा यांसारख्या महत्त्वाच्या भागांवर परिणाम झाला आहे, फक्त त्यांनाच उपचारांची आवश्यकता असते.

औषधोपचार

या उद्देशासाठी वापरल्या जाणाऱ्या औषधांचा मुख्य प्रकार बिस्फोस्फोनेट आहे. ही औषधे हाडांच्या जलद विघटन प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवतात.

• सध्या या श्रेणीतील हे सर्वात प्रभावी आणि सर्वाधिक वापरले जाणारे औषध आहे.झोलेड्रोनेट . हे शिरेमध्ये दिले जाणारे एक लहान इंजेक्शन ('इन्फ्युजन') आहे. या औषधाच्या एका इंजेक्शनने अनेक वर्षे आजार नियंत्रणात ठेवता येतो.
• पण लक्षात ठेवा, ही औषधे केवळ आजाराचा पुढील प्रसार थांबवतात, परंतु आधीच झालेले हाडांचे विकृतीकरण ती दुरुस्त करू शकत नाहीत.

शस्त्रक्रिया

आजारामुळे निर्माण होणाऱ्या गुंतागुंतींवर शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. उदाहरणार्थ:

• जर फ्रॅक्चर असेल तर ते जोडा.
• जर आजारामुळे एखादा सांधा पूर्णपणे खराब झाला असेल, तर गुडघा किंवा नितंबाच्या सांध्याच्या प्रत्यारोपणाची शस्त्रक्रिया करा.
• चुकीच्या स्थितीत असलेल्या हाडांची पुन्हा जुळवणी करणे.
• जर मानसिक तणाव असेल, तर तो दबाव कमी करा.