परजीवी जुळे म्हणजे काय? चला या दुर्मिळ स्थितीबद्दल जाणून घेऊया!

आज आपण एका अशा वैद्यकीय स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जी ऐकून थोडे आश्चर्य वाटेल आणि ती खूप दुर्मिळसुद्धा आहे. तुम्ही कदाचित जुळ्यांबद्दल ऐकले असेल. पण कधीकधी, अगदी क्वचित प्रसंगी, जुळ्यांपैकी एकाची वाढ चुकीच्या पद्धतीने होऊ शकते आणि ते दुसऱ्याच्या शरीराला चिकटून राहू शकते. यालाच आपण 'परजीवी जुळे' (parasitic twin) म्हणतो. हे ऐकून थोडे भीतीदायक वाटू शकते, पण चला आपण याबद्दल सविस्तर आणि सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

परजीवी जुळे म्हणजे नक्की काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, पॅरासायटिक ट्विन म्हणजे अशी जुळी गर्भधारणा, ज्यामध्ये एका गर्भाची वाढ थांबते आणि तो दुसऱ्या निरोगी गर्भाला (डोमिनंट किंवा ऑटोसायटिक ट्विन) चिकटून राहतो. हे गर्भाच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीच्या काळात घडते, जेव्हा बाळ आईच्या गर्भाशयात नुकतेच विकसित होऊ लागलेले असते.

खुंटलेले जुळे बाळ कधीही पूर्णपणे विकसित होत नाही. पण ते निरोगी जुळ्या बाळाच्या शरीराला जोडलेले राहते. परिणामी, जेव्हा निरोगी बाळ जन्माला येते, तेव्हा त्याला खुंटलेल्या जुळ्या बाळाकडून आलेले अतिरिक्त अवयव, इंद्रिये किंवा ऊती असू शकतात. खुंटलेले जुळे बाळ कधीकधी ओळखताही येत नाही किंवा मांसाच्या एखाद्या आकारहीन गोळ्यासारखे दिसू शकते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, या निरोगी बाळाला (आपण त्याला प्रभावी जुळा म्हणूया) यामुळे विविध आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात. त्यामुळे, जन्मानंतर त्याला वैद्यकीय उपचारांची गरज असते.

डॉक्टर या स्थितीसाठी इतर अनेक नावांचा वापर करतात:

• असममित किंवा असमान जोडलेली जुळी मुले ((असममित किंवा असमान जोडलेली जुळी मुले))
• अवशेष जुळे ((अवशेष जुळे))
• गर्भाच्या आत असलेला गर्भ ((Fetus in fetu))
• हेटेरोपॅगस जुळे ((हेटेरोपॅगस जुळे))

परजीवी जुळ्यांचे प्रकार असतात का?

होय, या परजीवी जुळ्यांचे वर्गीकरण ते प्रबळ जुळ्याच्या शरीराला कोठे जोडलेले आहेत यानुसार केले जाते. याची कल्पना एखाद्या झाडाची फांदी दुसऱ्या झाडाला जोडलेली आहे, त्याप्रमाणे करा. हे नाव जोडण्याच्या ठिकाणावरून आले आहे. येथे काही उदाहरणे दिली आहेत:

• सेफॅलोपॅगस: डोक्याच्या मागच्या भागाला जोडलेले.
• क्रेनियोपॅगस: कवटी जोडलेली.
• एपिगॅस्ट्रिक: पोटाच्या वरच्या भागाशी (पोटाच्या अगदी वर) संबंधित.
• इश्चिओपॅगस: श्रोणीला (हिप सिस्टीम) जोडणे.
• ओम्फॅलोपॅगस: उदराशी (पोटाशी) असलेले बंधन.
• पॅरापॅगस: धडाला जोडलेले.
• पायगोमेलिया: नितंबांचा समावेश (यामुळे अतिरिक्त हात किंवा पाय निर्माण होऊ शकतो).
• पायोपॅगस: पाठीच्या खालच्या भागाशी किंवा मणक्याशी असलेला संबंध.
• राचीपागस:पाठीच्या कण्याच्या मध्यभागी योग्य जोडणी.
• थोरॅकोपॅगस: छातीला जोडणारा भाग.

हे सर्व प्रकार अत्यंत दुर्मिळ आहेत. शस्त्रक्रियेची गुंतागुंत जखमेच्या जागेवर अवलंबून असते.

परजीवी जुळे आणि जोडलेली जुळी एकच गोष्ट आहे का?

हा एक चांगला प्रश्न आहे. परजीवी जुळे हे खरं तर जोडलेल्या जुळ्यांचाच एक प्रकार आहे. सर्व जोडलेल्या जुळ्यांपैकी सुमारे १०% परजीवी जुळे असतात.

पण एक महत्त्वाचा फरक आहे:

• जन्मतः पूर्णपणे (किंवा बहुतांशी) विकसित झालेले आणि शरीरात कुठेतरी एकमेकांना जोडलेले जुळे म्हणजे जोडजुळे . ते एक किंवा अधिक अवयव सामायिक करू शकतात.
• परजीवी जुळ्यांमध्ये , एक गर्भ पूर्णपणे विकसित होतो, तर दुसरा होत नाही. अपरिपक्व गर्भ अकार्यक्षम असतो आणि गर्भावस्थेतच मरतो. तथापि, त्याचे अवयव निरोगी बाळाशी जोडलेले राहतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, जोडलेली जुळी म्हणजे अशी दोन मुले जी एकमेकांना जोडलेली असतात आणि त्यांची वाढ जवळपास सारखीच झालेली असते. परजीवी जुळे म्हणजे एक अविकसित, अकार्यक्षम जुळे, जे पूर्ण वाढ झालेल्या मुलाला जोडलेले असते.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

हे ऐकून तुम्हाला आश्चर्य वाटेल, पण जोडलेली जुळी मुले अत्यंत दुर्मिळ असतात. जगभरात, दहा लाख बाळांपैकी एकापेक्षाही कमी बाळांमध्ये ही स्थिती आढळते. त्यामुळे त्याबद्दल विनाकारण काळजी करू नका.

परजीवी जुळे असण्याची लक्षणे कोणती आहेत?

खरं तर, गरोदरपणात आईला कोणतीही विशिष्ट लक्षणे जाणवत नाहीत. बाळाला जन्म होईपर्यंत या आजाराची जाणीवही होत नाही.

असे का होत आहे? याचे कारण काय आहे?

संशोधकांना अद्याप याचे नेमके कारण सापडलेले नाही, परंतु दोन मुख्य सिद्धांतांवर सर्वाधिक चर्चा केली जाते:

१. विखंडन सिद्धांत : या सिद्धांतानुसार, याचे कारण असे आहे की फलित अंड्याचे पूर्णपणे दोन भागांमध्ये विभाजन होत नाही. सामान्यतः, जर फलित अंड्याचे पूर्णपणे दोन भागांमध्ये विभाजन झाले, तर एकसारखे जुळे जन्माला येतात. तथापि, जर हे विभाजन अचूकपणे झाले नाही, किंवा ते अर्धे विभागले गेले, तर जोडलेले जुळे तयार होऊ शकतात. जेव्हा अशा प्रकारे जोडलेल्या दोन भ्रूणांपैकी एकाचा विकास थांबतो, तेव्हा परजीवी जुळे तयार होते.

२. संलयन सिद्धांत : या सिद्धांतानुसार, भ्रूण विकासाच्या सुरुवातीच्या काळात जेव्हा दोन वेगवेगळी फलित अंडी एकत्र येतात, तेव्हा ही स्थिती उद्भवू शकते. या दोन भ्रूणांपैकी एकाचा विकास थांबतो आणि तो दुसऱ्याला चिकटून राहतो.

आणखी एक सिद्धांत असा आहे की, गर्भाशयात गर्भाच्या विकासादरम्यान रक्तपुरवठ्यामध्ये (रक्तवहिन्यांच्या संस्थेमध्ये) काही समस्या असल्यामुळे असे होऊ शकते.

मात्र, हे अनुवांशिक दोषामुळे किंवा पालकांच्या कोणत्याही चुकीमुळे होत नाही, हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

बऱ्याचदा, गरोदरपणात प्रसवपूर्व अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान डॉक्टरांना या स्थितीचा संशय येऊ शकतो. असा संशय आल्यास, परजीवी जुळे मुख्य जुळ्याशी नेमके कसे जोडलेले आहे आणि त्यात कोणते अवयव सामील आहेत हे शोधण्यासाठी पुढील चाचण्या करणे आवश्यक असेल.

अशा चाचण्या खालीलप्रमाणे आहेत:

• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआय)
• संगणकीकृत टोमोग्राफी स्कॅन (सीटी स्कॅन)

जेव्हा परजीवी जुळ्याचा संशय येतो, तेव्हा तो प्रमुख जुळ्याच्या हृदयावर काही दाब टाकत आहे का हे पाहण्यासाठी इकोकार्डिओग्राम केला जाऊ शकतो.

काहीवेळा, मुख्य जुळ्याच्या जन्मानंतरच परजीवी जुळे दिसू लागते. याचे कारण असे असू शकते की ते जुळे खूप लहान असते, किंवा ते फक्त मांसाच्या गोळ्यासारखे दिसते.

यावर उपचार कसा केला जातो?

उपचार न केल्यास, स्वतःच्या शरीराला चिकटलेल्या या परजीवी भागामुळे प्रमुख जुळ्या बाळाला विविध आजार आणि गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. याचे कारण असे की, निष्क्रिय भागाला देखील निरोगी बाळाच्या शरीरातून काही प्रमाणात पोषण मिळते.

तर, प्रबळ जुळ्याचा जन्म झाल्यानंतर, त्याचे हृदय, फुफ्फुसे आणि इतर अवयव व्यवस्थित काम करत आहेत याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर बाळाची काळजीपूर्वक तपासणी करतात. प्रत्येक प्रकरण वेगळे असते. परजीवी जुळ्याचा सहभाग कसा आणि कोणत्या प्रमाणात आहे यावर उपचार अवलंबून असतात.

मुख्य उपचार म्हणजे शस्त्रक्रियेद्वारे प्रमुख जुळ्यामधून परजीवी जुळ्याला काढून टाकणे. शल्यचिकित्सक निरोगी बाळाच्या शरीरातून ही हाडे, अवयव आणि ऊती काळजीपूर्वक काढून टाकतात.

या शस्त्रक्रियेमध्ये काही धोके आहेत, जसे की संसर्ग, हर्निया किंवा शस्त्रक्रियेमध्ये अंतर्भूत असलेल्या इतर गुंतागुंती. परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक कुशल वैद्यकीय पथक ही शस्त्रक्रिया यशस्वीपणे पार पाडू शकते.

असे काही टाळता येऊ शकते का?

दुर्दैवाने, परजीवी जुळ्याचा जन्म टाळण्याचा कोणताही मार्ग नाही. हे गर्भाच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात घडते आणि त्यावर आपले नियंत्रण नसते.

जोडलेल्या जुळ्यांचे भविष्य काय आहे? (दृष्टिकोन)

• परजीवी जुळे: हा भाग जिवंत नसतो. तो गर्भाशयातच मरतो, पण मुख्य जुळ्याला चिकटून राहतो.
• प्रभावी (निरोगी) जुळा:हे बाळ कदाचित वाचू शकेल. पण त्याच्या शरीरातून परजीवी काढण्यासाठी व्यापक वैद्यकीय उपचारांची गरज लागेल. कधीकधी, श्वास घेण्यास त्रास आणि हृदयाच्या समस्या उद्भवू शकतात, त्यामुळे त्यांना सतत वैद्यकीय देखरेखीखाली ठेवण्याची गरज असेल.

जरी परजीवी जुळ्यांची प्रकरणे खूप दुर्मिळ असली तरी, बहुतेक वेळा प्रभावी जुळे जगते.

परजीवी जुळे आणि नाहीसे होणारे जुळे या एकच गोष्टी आहेत का?

हो, या दोन पूर्णपणे वेगळ्या परिस्थिती आहेत.

• लुप्त होणारे जुळे: ही अशी स्थिती आहे जेव्हा गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात स्कॅनमध्ये जुळे असल्याचे दिसते, परंतु नंतर फक्त एकच बाळ शिल्लक राहते. दुसरे बाळ वार, दुसऱ्या जुळ्या बाळाद्वारे किंवा आईच्या गर्भाशयात शोषले जाते. या स्थितीत, दोन्ही बाळे एकमेकांशी जोडलेली नसतात.
• परजीवी जुळे: यामध्ये, जुळ्याचा वाढ थांबलेला भाग शोषला जात नाही. तो प्रमुख जुळ्याला जोडलेला राहतो. तसेच, परजीवी जुळे हे जोडलेल्या जुळ्यांचाच एक प्रकार आहेत. लुप्त होणारे जुळे या प्रकारे जोडलेले नसतात.

परजीवी जुळा जिवंत आहे का?

नाही. परजीवी जुळे गर्भावस्थेत मरते. पूर्ण वाढ झालेले प्रभावी जुळे सहसा जिवंत राहते.

परजीवी जुळे हा जुळ्यांच्या संयोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. हे तेव्हा घडते जेव्हा, गर्भाच्या विकासाच्या अगदी सुरुवातीच्या काळात, गर्भाचा एक अर्धा भाग दुसऱ्या अर्ध्या भागाशी (त्याच्या जुळ्या भावा/बहिणीशी) जोडला जातो. एका गर्भाचा विकास सामान्यपणे होतो, तर दुसऱ्या अर्ध्या भागाचा विकास थांबतो, पण तो पहिल्या भागाशी जोडलेला राहतो. निरोगी बाळ अतिरिक्त अवयवांसह किंवा जिथे जुळा भाऊ/बहीण होता तिथे मांसाच्या गोळ्यासह जन्माला येऊ शकते.

ही स्थिती अत्यंत दुर्मिळ असल्यामुळे, त्यावर फारसे संशोधन झालेले नाही. वैद्यकीय तज्ज्ञ अजूनही त्याबद्दल अधिक माहिती मिळवत आहेत.

लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

अशा दुर्मिळ आजाराबद्दल ऐकल्यावर थोडा धक्का बसणे आणि भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. पण आपल्याला काही महत्त्वाच्या गोष्टी समजून घेणे आवश्यक आहे:

>

परजीवी जुळे ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. हे सुमारे दहा लाख जन्मांपैकी एका जन्मात घडते.

यात पालकांचा काही दोष नाही आणि ते टाळताही येत नाही.

विकसित होत असलेल्या प्रबळ जुळ्यामध्ये जगण्याची क्षमता अनेकदा असते, परंतु परजीवी भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असते.

जर तुम्ही गरोदर असाल आणि तुम्हाला याबद्दल काही चिंता किंवा भीती वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम राहील. ते तुम्हाला आवश्यक असलेली माहिती आणि आधार देऊ शकतात.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. अशा गुंतागुंतीच्या वैद्यकीय बाबींवर चर्चा करताना, मनात एकच गोष्ट येणे स्वाभाविक आहे. पण ज्ञानाने सज्ज असल्यामुळे आपल्याला कोणत्याही गोष्टीला सामोरे जाण्याचे बळ मिळते.

परजीवी जुळे, जोडलेली जुळी, भ्रूणीय विकास, शस्त्रक्रिया, गर्भधारणा, दुर्मिळ आजार