तुम्ही कधी पोएम्स सिंड्रोमबद्दल (POEMS Syndrome) ऐकले आहे का? ही एक दुर्मिळ स्थिती आहे, ज्याबद्दल सहसा कोणी ऐकत नाही. तथापि, याबद्दल थोडे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे, कारण याचा आपल्या शरीरातील अनेक प्रणालींवर एकाच वेळी परिणाम होऊ शकतो. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही आपल्या रक्ताशी संबंधित एक गुंतागुंतीची स्थिती आहे. आज आपण पोएम्स सिंड्रोम म्हणजे काय, त्याची लक्षणे कोणती आहेत, त्याचे निदान कसे केले जाते आणि त्यावर काही उपचार आहे का, याबद्दल बोलणार आहोत.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

पोएम्स सिंड्रोम म्हणजे नक्की काय आहे?

ठीक आहे, चला पाहूया की पोएम्स सिंड्रोम (POEMS Syndrome) काय आहे. हा एक खूप दुर्मिळ रक्ताचा आजार आहे. आपल्या शरीरात प्लाझ्मा पेशी (plasma cells) नावाच्या रक्तपेशींचा एक प्रकार असतो. जेव्हा पोएम्स सिंड्रोम होतो, तेव्हा या प्लाझ्मा पेशी असामान्यपणे, अनियंत्रितपणे विभाजित होतात आणि त्यांची संख्या वाढते. या असामान्य प्लाझ्मा पेशी आपल्या रक्तात एक विशेष प्रथिन सोडतात. याला मोनोक्लोनल प्रथिन (monoclonal protein) किंवा थोडक्यात एम-प्रथिन (M-protein) म्हणतात. आता तुम्ही कल्पना करू शकता, बरोबर? जेव्हा या असामान्य प्लाझ्मा पेशी आणि एम-प्रथिन रक्तात खूप जास्त वाढतात, तेव्हा ते आपल्या नसा आणि अंतर्गत अवयवांना नुकसान पोहोचवू शकतात.

POEMS हे नाव या आजाराच्या पाच मुख्य लक्षणांच्या पहिल्या अक्षरांवरून ठेवण्यात आले आहे:

पी - पॉलीन्यूरोपॅथी: यामध्ये संपूर्ण शरीरातील नसांना इजा पोहोचते. या इजेमुळे तुमच्या पायांमध्ये, हातांमध्ये, तळपायांमध्ये आणि हातांमध्ये वेदना किंवा इतर अस्वस्थ संवेदना (जसे की मुंग्या येणे, जळजळ होणे, इत्यादी) जाणवू शकतात.
O - अवयववृद्धी: याचा अर्थ असा की शरीरातील अंतर्गत अवयव असामान्यपणे मोठे होतात. POEMS असलेल्या व्यक्तीमध्ये यकृत, प्लीहा आणि लसिका ग्रंथी यांसारखे अवयव वाढलेले असू शकतात.
ई - एंडोक्रिनोपॅथी: सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक हार्मोनल समस्या आहे. यामध्ये, आपल्या अंतःस्रावी ग्रंथींद्वारे स्रवणाऱ्या हार्मोन्सचे प्रमाण असामान्य असू शकते. काही हार्मोन्स जास्त प्रमाणात किंवा कमी प्रमाणात स्रवू शकतात.
एम - मोनोक्लोनल प्रोटीन (एम-प्रोटीन): हे एक विशेष प्रोटीन आहे जे POEMS मध्ये रक्तात जमा होते. जेव्हा एक प्लाझ्मा पेशी स्वतःच्या अनेक प्रती (क्लोन्स) बनवते, तेव्हा त्या प्रत्येक पेशी हे एम-प्रोटीन रक्तात मिसळते. कालांतराने, रक्तातील एम-प्रोटीनचे प्रमाण मोठ्या प्रमाणात वाढते.
S - त्वचेतील बदल: POEMS असलेल्या व्यक्तींना त्वचेचा रंग गडद होणे आणि त्वचा जाड होणे यांसारखे त्वचेतील विविध बदल जाणवू शकतात.

POEMS सिंड्रोमला ऑस्टियोस्क्लेरोटिक मायलोमा , क्रो-फुकेस सिंड्रोम , PEP सिंड्रोम आणि ताकात्सुकी सिंड्रोम या नावांनीही ओळखले जाते.

POEMS सिंड्रोम होण्याची सर्वाधिक शक्यता कोणाला आहे?

पोएम्स सिंड्रोम हा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे. जगभरात केवळ काही मोजक्याच लोकांना याचा त्रास होतो. हा आजार ५० ते ६० वयोगटातील लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळतो. याचा परिणाम स्त्री आणि पुरुष दोघांवरही होऊ शकतो, परंतु पुरुषांमध्ये तो अधिक प्रमाणात आढळतो असे दिसते.

पोएम्स सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, POEMS या नावातील अक्षरे काही मुख्य लक्षणे दर्शवतात. म्हणजेच, पॉलिन्यूरोपॅथी, ऑर्गनोमेगाली, एंडोक्राइनोपॅथी, एम-प्रोटीनची वाढ आणि त्वचेतील बदल ही मुख्य लक्षणे आहेत. POEMS असलेल्या जवळजवळ प्रत्येकामध्ये पॉलिन्यूरोपॅथी आणि एम-प्रोटीनची वाढ आढळते. इतर लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात.

पॉलीन्यूरोपॅथीमुळे होणारी लक्षणे

या नसांच्या नुकसानीमुळे होणारी लक्षणे POEMS मध्ये सर्वात सामान्यपणे आढळतात. बहुतेकदा, वेदना पाय आणि तळपायांमध्ये जास्त जाणवतात. पण कधीकधी त्याचा परिणाम हात आणि पंजांवरही होऊ शकतो. ही स्थिती असताना तुम्हाला कसे वाटू शकते ते येथे दिले आहे:

कमजोरी
मुंग्या येणे
सुन्नपणा
टोचल्यासारखी संवेदना
जळजळ होणे

अवयववृद्धी - अंतर्गत अवयवांची वाढ

डॉक्टरांद्वारे केल्या जाणाऱ्या इमेजिंग प्रक्रियांमधून हे अवयव मोठे झाले आहेत की नाही हे शोधता येते:

यकृत (यकृत - (हेपॅटोमेगाली))
प्लीहा (प्लीहावृद्धी)
लिम्फ नोड्स (लिम्फ नोड्स - (लिम्फॅडेनोपॅथी))

अंतःस्रावी ग्रंथींचे आजार - हार्मोनल समस्या

POEMS मध्ये आढळणारी मुख्य हार्मोनल समस्या म्हणजे लैंगिक हार्मोन्सच्या पातळीत घट होणे. या लैंगिक हार्मोन्सना पुरुषांमध्ये 'टेस्टोस्टेरॉन' आणि स्त्रियांमध्ये 'इस्ट्रोजेन' म्हणतात. याव्यतिरिक्त, तुम्हाला खालील लक्षणे दिसू शकतात:

रक्तातील साखरेची पातळी नियंत्रित ठेवण्यातील समस्या (उदा. मधुमेह)
थायरॉईडच्या समस्या (उदा. हायपोथायरॉईडीझम)
ऍडिसनचा आजार (अधिवृक्क ग्रंथीची कमतरता - (ऍडिसनचा आजार))

पुरुषांमध्ये प्रजनन क्षमता कमी होणे आणि स्तनांची वाढ (गायनोकोमास्टिया) होणे यांसारख्या समस्या उद्भवू शकतात.

महिलांमध्ये , मासिक पाळी थांबू शकते (अमेनोरिया), स्तन मोठे होऊ शकतात. गर्भधारणेदरम्यान, दूध निर्मितीस मदत करणारे प्रोलॅक्टिन हे संप्रेरक जास्त प्रमाणात तयार होऊ शकते. त्यामुळे, तुम्ही गर्भवती नसतानाही स्तनाग्रांमधून दूध गळण्याची शक्यता असते.

वाढलेले एम-प्रोटीन

POEMS चे एक प्रमुख वैशिष्ट्य म्हणजे रक्तातील एम-प्रोटीनची वाढलेली पातळी. एम-प्रोटीनच्या या अतिरिक्त प्रमाणामुळे रक्तात ट्यूमर तयार होऊ शकतात. तसेच, एम-प्रोटीनच्या उच्च पातळीमुळे, तुमचेहाडे जाड आणि कडक होऊ शकतात (ऑस्टिओस्क्लेरोसिस) .

त्वचेतील बदल

त्वचेमध्ये विविध बदल होऊ शकतात, जसे की:

गडद त्वचा
जाड त्वचा
पांढरी नखे
तुमच्या चेहऱ्यावर आणि पायांवर केसांची वाढ
छातीच्या त्वचेवर लहान चेरीसारख्या दिसणाऱ्या रक्तवाहिन्यांची वाढ

इतर लक्षणे

याव्यतिरिक्त, इतर लक्षणे दिसू शकतात:

हात आणि पायांना सूज येणे
विनाकारण वजन कमी होणे
हाडे आणि सांध्यांमध्ये वेदना
दृष्टीदोष
श्वास घेण्यास अडचण
थकवा
ताप

POEMS सिंड्रोम असलेल्या काही लोकांना कॅसलमन डिसीज (CD) नावाचा आजार देखील असू शकतो, ज्यामुळे लसिका ग्रंथींवर परिणाम होतो. जर तुम्हाला कॅसलमन डिसीजची लक्षणे दिसत असतील, तर तुमच्या डॉक्टरांना POEMS सिंड्रोमचा संशय येऊ शकतो.

पोएम्स सिंड्रोम कशामुळे होतो?

जेव्हा तुम्हाला POEMS असतो, तेव्हा मोनोक्लोनल प्लाझ्मा पेशींच्या विकारामुळे तुम्हाला विविध लक्षणे आणि परिणाम जाणवतात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, एक असामान्य प्लाझ्मा पेशी स्वतःच्या गरजेपेक्षा जास्त प्रती तयार करते. या पेशींची संख्या जितकी जास्त असते, तितकेच त्या ऊतींचे जास्त नुकसान करू शकतात. या पेशी रक्तामध्ये एम-प्रोटीन (M-protein) मिसळतात, ज्यामुळे रक्तातील एम-प्रोटीनचे प्रमाण वाढते. याच अतिरिक्त पेशी आणि एम-प्रोटीनमुळे शरीरातील विविध प्रणालींचे नुकसान होते.

मात्र, मुळात या प्लाझ्मा पेशींची असामान्य वाढ का सुरू होते, हे शास्त्रज्ञांना अजूनही नक्की माहीत नाही.

संशोधकांना असे आढळले आहे की व्हॅस्क्युलर एंडोथेलियल ग्रोथ फॅक्टर (VEGF) नावाचे एक प्रथिन यात सामील असू शकते. पोएम्स सिंड्रोम असलेल्या बहुतेक लोकांच्या रक्तात VEGF चे प्रमाण जास्त असते. VEGF आणि पोएम्स सिंड्रोम यांच्यातील संबंधावरचे संशोधन अजूनही सुरू आहे.

पोएम्स सिंड्रोमचे निदान कसे केले जाते? (निदान)

तुमचे डॉक्टर सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल आणि सध्याच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. त्यानंतर, ते पोएम्स सिंड्रोमची (POEMS syndrome) लक्षणे तपासण्यासाठी शारीरिक तपासणी करतील.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर खालीलप्रमाणे अनेक चाचण्या देखील करू शकतात:

रक्त आणि मूत्र चाचण्या: या चाचण्या तुमच्या रक्तातील किंवा मूत्रातील एम-प्रोटीन किंवा VEGF ची वाढलेली पातळी तपासण्यास मदत करू शकतात. तसेच, त्या रक्तपेशींची असामान्य संख्या किंवा असामान्य दिसणाऱ्या रक्तपेशींचीही तपासणी करू शकतात. ही POEMS ची लक्षणे असू शकतात.
इमेजिंग चाचण्या: एक्स-रे आणि सीटी स्कॅनसारख्या चाचण्यांमधून तुमची हाडे जाड किंवा कडक झाली आहेत का, हे दिसून येते. एम-प्रोटीनची पातळी वाढल्यास हे बदल होऊ शकतात.
अस्थिमज्जा बायोप्सी: याद्वारे तुमच्या अस्थिमज्जेमध्ये असामान्य दिसणाऱ्या प्लाझ्मा पेशी आहेत का, किंवा प्लाझ्मा पेशींची संख्या खूप जास्त आहे का, हे शोधता येते.
इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): EMG ही एक चाचणी आहे जी मज्जातंतूंच्या कार्याचे मोजमाप करते. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना पॉलीन्यूरोपॅथीचे निदान करण्यास मदत होऊ शकते.

तुमच्या लक्षणांनुसार, तुमचे डॉक्टर श्वसन चाचण्या, इकोकार्डिओग्राम किंवा अंतःस्रावी चाचण्या यांसारख्या अतिरिक्त चाचण्या देखील करू शकतात.

जर तुम्हाला क्रॉनिक इन्फ्लेमेटरी डिमायलिनटिंग पॉली न्यूरोपॅथी (CIDP) नावाच्या आजाराचे निदान झाले असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पोएम्स सिंड्रोम (POEMS syndrome) आहे की नाही हे तपासण्यासाठी तुमची चाचणी देखील करू शकतात.

POEMS सिंड्रोमचे व्यवस्थापन किंवा उपचार कसे केले जातात?

पोएम्स सिंड्रोमवर कोणताही इलाज नाही. तथापि, उपचारांमुळे लक्षणे नियंत्रित आणि व्यवस्थापित करण्यास मदत होऊ शकते. उपचारांच्या पर्यायांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

रेडिएशन थेरपी: यामध्ये असामान्य प्लाझ्मा पेशी नष्ट करण्यासाठी त्यांच्यावर उच्च पातळीचा किरणोत्सर्ग टाकला जातो.
केमोथेरपी: कर्करोगविरोधी औषधे, ज्यांना 'केमोथेरपी' असेही म्हणतात, असामान्य प्लाझ्मा पेशींना मारण्यासाठी किंवा त्यांची वाढ मंदावण्यासाठी वापरली जातात. POEMS साठीची केमोथेरपी ही मल्टिपल मायलोमाच्या उपचारांसारखीच असते. हे उपचार खूप प्रभावी आहेत आणि अनेकदा त्यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होत नाहीत.
ऑटोलॉगस स्टेम सेल ट्रान्सप्लांट: या प्रक्रियेमध्ये तुमच्या शरीरातील असामान्य प्लाझ्मा पेशींच्या जागी निरोगी स्टेम सेल्स बसवल्या जातात. स्टेम सेल्स म्हणजे अशा पेशी, ज्या प्लाझ्मा पेशींसारख्या परिपक्व पेशींमध्ये विकसित होतात. या ट्रान्सप्लांटमध्ये, तुमचे डॉक्टर प्रथम तुमच्या शरीरातून काही निरोगी स्टेम सेल्स काढतात. त्यानंतर, ते केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपीचा वापर करून असामान्य प्लाझ्मा पेशी नष्ट करतात. उपचारानंतर, काढलेल्या स्टेम सेल्स तुमच्या शरीरात परत टाकल्या जातात. त्यानंतर त्या वाढून निरोगी प्लाझ्मा पेशी बनतात.
फिजिओथेरपी: जर तुम्हाला पॉलीन्यूरोपॅथीमुळे चालण्यास अडचण येत असेल, तर हा उपचार उपयुक्त ठरू शकतो.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर लक्षणे कमी करण्यासाठी स्टिरॉइड्ससारखी औषधे आणि सूज कमी करण्यासाठी लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे (डाययुरेटिक्स) लिहून देऊ शकतात.

पोएम्स सिंड्रोमशी संबंधित गुंतागुंत कोणत्या आहेत?

पोएम्स सिंड्रोममध्ये, मज्जातंतूंचे नुकसान आणि अशक्तपणा कालांतराने वाढू शकतो. त्यामुळे हालचाल करणेही कठीण होऊ शकते. फुफ्फुसांजवळ किंवा छातीच्या पोकळीत जास्त प्रमाणात द्रव जमा झाल्यास, छातीत दुखणे आणि श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो.

पण लक्षात ठेवा,यशस्वी उपचाराने नसांचे नुकसान थांबवता येते किंवा त्याचा वेग कमी करता येतो. त्यामुळे इतर लक्षणे कमी होण्यासही मदत होते. नसांचे नुकसानसुद्धा कालांतराने हळूहळू बरे होऊ शकते.

POEMS सिंड्रोमसाठी काही धोक्याचे घटक आहेत का?

POEMS सिंड्रोम विकसित होण्यासाठी सध्या कोणतेही ओळखलेले धोक्याचे घटक नाहीत.

पोएम्स सिंड्रोम टाळता येतो का?

दुर्दैवाने, पोएम्स सिंड्रोम टाळता येत नाही.

पोएम्स सिंड्रोम असलेल्या रुग्णांचा रोगनिदानविषयक अंदाज काय असतो?

तुमचे आरोग्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यामध्ये तुमच्या शरीराच्या कोणत्या भागांवर परिणाम झाला आहे, रोगाचे निदान किती लवकर होते आणि उपचार किती लवकर सुरू होतात, तसेच उपचारांना तुमचा प्रतिसाद कसा असतो, यांचा समावेश होतो.

POEMS वर उपचार घेणे अत्यावश्यक आहे. उपचार न केल्यास POEMS सिंड्रोम जीवघेणा ठरू शकतो. दुसरीकडे, असामान्य प्लाझ्मा पेशी नष्ट करणारे यशस्वी उपचार तुम्हाला दीर्घायुष्य जगण्यास मदत करू शकतात. याव्यतिरिक्त, उपचारांमुळे लक्षणे कमी होतात आणि तुमच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारते.

POEMS असलेल्या बहुतेक लोकांचा सरासरी जगण्याचा कालावधी सुमारे १४ वर्षे असतो. याचा अर्थ असा की, सुमारे अर्धे लोक १४ वर्षांपेक्षा कमी जगतात, तर उरलेले अर्धे त्याहून अधिक जगतात. तुमचे आयुर्मान तुमच्या विशिष्ट आजाराच्या अनुभवावर आणि उपचारांवर अवलंबून असते.

पोएम्स सिंड्रोम असलेल्या व्यक्ती म्हणून तुमच्या भविष्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

POEMS सिंड्रोमबद्दल डॉक्टरांना कधी दाखवावे?

जर तुम्हाला पोएम्स सिंड्रोमशी संबंधित कोणतीही लक्षणे, विशेषतः हात आणि पायांमध्ये अशक्तपणा जाणवत असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा.

मी माझ्या डॉक्टरला POEMS सिंड्रोमबद्दल कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही असे प्रश्न विचारू शकता:

माझी प्रकृती किती गंभीर आहे?
माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
दुष्परिणाम कमी करण्यासाठी किंवा ते नियंत्रणात ठेवण्यासाठी मी काय करावे?
माझ्यासाठी कोणत्या सहाय्य सेवा उपलब्ध आहेत?
माझ्या उपचारांना मार्गदर्शन मिळवण्यासाठी, मला प्लाझ्मा पेशींच्या विकारांमध्ये तज्ञ असलेल्या डॉक्टरांना भेटण्याची गरज आहे का?

जर मला पोएम्स सिंड्रोम असेल, तर मी माझ्या नेहमीच्या कामांना कधी परत सुरुवात करू शकेन?

पोएम्स सिंड्रोममुळे तुमच्या दैनंदिन कामांवर परिणाम होऊ शकतो. या स्थितीचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर कसा परिणाम होईल, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला समजावून सांगतील.

पोएम्स सिंड्रोम हा एक स्वयंप्रतिरोधक रोग आहे का?

POEMS हा एक पॅरानिओप्लास्टिक सिंड्रोम आहे.हा स्वयंप्रतिरोधक रोग नाही. पॅरानिओप्लास्टिक सिंड्रोम म्हणजे एखाद्या मूळ वैद्यकीय स्थितीमुळे उद्भवणाऱ्या लक्षणांचा समूह. POEMS मध्ये, मूळ समस्या ही असते की असामान्य प्लाझ्मा पेशी रक्तामध्ये जास्त प्रमाणात एम-प्रोटीन तयार करतात (हा एक मोनोक्लोनल प्लाझ्मा पेशींचा विकार आहे). या असामान्य प्लाझ्मा पेशी आणि एम-प्रोटीनमुळे शरीराच्या ऊतींचे नुकसान झाल्याने POEMS ची लक्षणे उद्भवतात.

POEMS सिंड्रोम आणि मल्टिपल मायलोमा हे एकच आहेत का?

मल्टिपल मायलोमा हा प्लाझ्मा पेशींवर परिणाम करणारा एक कर्करोग आहे. POEMS सिंड्रोम हा असामान्य प्लाझ्मा पेशी आणि एम-प्रोटीनच्या वाढीमुळे होणाऱ्या लक्षणांचा समूह आहे. POEMS सिंड्रोममधील जगण्याचा दर मल्टिपल मायलोमाच्या आयुर्मर्यादेपेक्षा चांगला असतो.

तथापि, POEMS आणि मल्टिपल मायलोमासाठीचे केमोथेरपी उपचार अनेकदा सारखेच असतात. काही लक्षणे देखील सारखी असू शकतात.

पोएम्स सिंड्रोमचे निदान करणे गुंतागुंतीचे आहे. तुमची लक्षणे पोएम्स सिंड्रोममुळे आहेत की दुसऱ्या कोणत्या आजारामुळे, हे ठरवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांना काही वेळ लागू शकतो. एकदा निदान झाल्यावर, तुमच्या लक्षणांपासून सर्वाधिक आराम कोणत्या उपचारांनी मिळेल हे ठरवण्यासाठी तुमच्या वैद्यकीय टीमसोबत मिळून काम करा. पोएम्स सिंड्रोमसारख्या आजारांचा सामना करणाऱ्या व्यक्ती आणि कुटुंबांना मदत करणाऱ्या संस्था किंवा आधार गटांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा.

मुख्य संदेश

ठीक आहे, तर आज आपण पोएम्स सिंड्रोमबद्दल सविस्तर चर्चा केली आहे. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की ही एक दुर्मिळ, पण गंभीर स्थिती आहे. याचा आपल्या शरीरातील अनेक प्रणालींवर परिणाम होऊ शकतो.

POEMS हे नाव पाच मुख्य लक्षणांच्या (मज्जासंस्थेचे विकार, अंतर्गत अवयवांची वाढ, हार्मोनल समस्या, वाढलेले एम-प्रोटीन आणि त्वचेतील बदल) इंग्रजी नावांच्या पहिल्या अक्षरांवरून घेतले आहे.
याचे मुख्य कारण म्हणजे असामान्य प्लाझ्मा पेशी आणि त्यांच्याद्वारे तयार होणारे एम-प्रोटीन.
जरी यावर कोणताही पूर्ण इलाज नसला तरी, लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी आणि जीवनमान सुधारण्यासाठी प्रभावी उपचार उपलब्ध आहेत.
रोगाचे निदान करून त्यावर लवकर उपचार सुरू करणे खूप महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर कृपया वैद्यकीय सल्ला घ्या. घाबरू नका, योग्य माहिती आणि वैद्यकीय मदतीने तुम्ही या परिस्थितीचा सामना करू शकता.

पोएम्स सिंड्रोम, रक्ताचे आजार, नसांचे नुकसान, हार्मोनल समस्या, एम-प्रोटीन, त्वचेतील बदल, प्लाझ्मा पेशी