बाळंतपणानंतर तुम्हालाही हा विचित्र बदल जाणवतो का? चला, प्रसूतीनंतरच्या थायरॉईडीटिसबद्दल (Postpartum Thyroiditis) जाणून घेऊया!

बाळंतपणानंतर थकवा जाणवणे, कधीकधी अस्वस्थ वाटणे, वजन वाढणे किंवा कमी होणे... तुम्हाला वाटेल की नवीन आईसाठी या सामान्य गोष्टी आहेत. बहुतेक वेळा त्या तशा असतातही. पण कधीकधी ही लक्षणे केवळ प्रसूतीनंतरच्या थकव्यापेक्षा अधिक गंभीर असू शकतात. आज आपण अशा एका स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, जी काही मातांना बाळंतपणानंतर जाणवू शकते, पण त्याबद्दल फारसे बोलले जात नाही. ती म्हणजे प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडचा दाह ( पोस्टपार्टम थायरॉईडिटिस), किंवा '' पोस्टपार्टम थायरॉईडिटिस '' .

हा तथाकथित प्रसूतीनंतरचा थायरॉइडायटिस म्हणजे काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडदाह (पोस्टपार्टम थायरॉईडायटिस) ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये बाळंतपणानंतरच्या पहिल्या वर्षात तुमची थायरॉईड ग्रंथी सुजते किंवा तिला दाह होतो. ही एक अत्यंत दुर्मिळ स्थिती आहे. तुम्हाला माहित आहे का की, थायरॉईड ग्रंथी ही आपल्या मानेच्या पुढच्या आणि खालच्या भागात असलेली एक लहान, फुलपाखराच्या आकाराची ग्रंथी आहे. ती असे हार्मोन्स तयार करते जे आपल्या शरीरातील अनेक महत्त्वाच्या प्रक्रिया नियंत्रित करतात. हे थायरॉईड हार्मोन्स विशेषतः आपण ऊर्जा कशी वापरतो, म्हणजेच आपली चयापचय क्रिया (मेटाबॉलिझम) नियंत्रित करण्यासाठी महत्त्वाचे असतात.

प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडचा दाह सहसा अनेक टप्प्यांमध्ये होतो.

१. पहिला टप्पा: या अवस्थेत, थायरॉईड ग्रंथी सूज आल्यामुळे गरजेपेक्षा जास्त संप्रेरक (हार्मोन) तयार करते आणि ते रक्तप्रवाहात सोडते. याला हायपरथायरॉईडीझम म्हणतात. हा टप्पा साधारणपणे बाळंतपणानंतर दीड ते सहा महिन्यांच्या आत येतो. तो एका आठवड्यापासून ते सुमारे तीन महिन्यांपर्यंत टिकू शकतो.

२. टप्पा २: यामध्ये थायरॉईड ग्रंथी पुरेशा प्रमाणात हार्मोन्स तयार करत नाही. याला हायपोथायरॉईडीझम म्हणतात. हे सहसा बाळंतपणानंतर चार ते आठ महिन्यांच्या दरम्यान सुरू होते. ते वर्षभरापर्यंत टिकू शकते.

३. तिसरा टप्पा: या टप्प्यात, थायरॉईड ग्रंथी सामान्यतः पूर्ववत होते आणि हार्मोनचे उत्पादन सामान्य पातळीवर येते.

तथापि, प्रत्येकजण या क्रमाने तिन्ही टप्प्यांमधून जात नाही. काही लोक दुसऱ्या टप्प्यापर्यंत, म्हणजेच 'हायपोथायरॉईडीझम'पर्यंत कधीच पोहोचत नाहीत. त्यांना 'हायपरथायरॉईडीझम' होतो आणि त्यानंतर त्यांच्या थायरॉईडचे कार्य सामान्य होते. तसेच, जरी हे खूप दुर्मिळ असले तरी, काही लोक 'हायपोथायरॉईडीझम'च्या टप्प्यातच राहू शकतात. मग त्यांना त्यांच्या थायरॉईड संप्रेरकांची कमी झालेली पातळी नियंत्रित करण्यासाठी संप्रेरक प्रतिस्थापन उपचार (हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी) घेणे सुरू ठेवावे लागते.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

असा अंदाज आहे की प्रसूती, गर्भपात किंवा गर्भाशय काढण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या वर्षभरात ५% ते १०% महिलांना प्रसूतीनंतरचा थायरॉइडायटिस (postpartum thyroiditis) होण्याची शक्यता असते. तथापि, थायरॉइडच्या आजारासारखे इतर धोक्याचे घटक असलेल्या महिलांमध्ये हे प्रमाण अधिक असू शकते.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक वेळा, 'हायपरथायरॉईडीझम' नावाच्या पहिल्या टप्प्यात, लक्षणे लक्षात येत नाहीत. तुम्हाला कदाचित त्याची जाणीवही होणार नाही. पण जर लक्षणे दिसू लागली, तर ती सहसा शरीरातील प्रक्रिया (जसे की चयापचय) 'हायपर' म्हणजेच वेगवान झाल्यामुळे संबंधित असतात. त्यापैकी काही लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• वारंवार अस्वस्थता आणि चिंतेची भावना.
• केस गळणे वाढले.
• विनाकारण बारीक असणे.
• हृदयाची गती वाढणे (टॅकीकार्डिया).
• उष्णता सहन न होणे, जास्त घाम येणे .

बहुतेक लोकांना दुसऱ्या टप्प्यात लक्षणे जाणवू लागतात, ज्याला हायपोथायरॉईडीझम म्हणतात. यामध्ये शरीरातील प्रक्रिया (जसे की चयापचय) मंदावतात. यामुळे खालील लक्षणे दिसू शकतात:

• अत्यंत थकवा जाणवणे: हा केवळ बाळंतपणानंतर येणारा सामान्य थकवा नाही. हा असा थकवा आहे की, कितीही विश्रांती घेतली तरी दिवसभर अंथरुणातच पडून राहावेसे वाटते.
• वजन वाढणे : तुमच्या खाण्याच्या सवयी बदलल्या नसल्या तरी, तुम्हाला तुमचे वजन वाढत आहे असे वाटू शकते.
• नैराश्यासारख्या मानसिक स्थिती :मला सतत उदास वाटते, माझा सगळ्या गोष्टींमधील रस उडून जातो आणि ज्या गोष्टी मला पूर्वी करायला आवडायच्या, त्या करण्याचीसुद्धा आता इच्छा होत नाही.
• कोरडी त्वचा.
• बद्धकोष्ठता .
• स्नायूदुखी.
• बाळासाठी पुरेसे दूध तयार न होणे.
• थंडी सहन न होणे: इतरांना सामान्य सर्दी होत असताना तुम्हाला असह्य थंडी जाणवू शकते.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, हायपोथायरॉईडीझमची ही लक्षणे अनेकदा बाळंतपणानंतर नवीन आईला जाणवणाऱ्या सामान्य गोष्टींशी गोंधळात टाकणारी असू शकतात. बाळाची काळजी घेताना थकवा आणि स्नायूदुखी यांसारख्या गोष्टी सामान्य आहेत. परंतु जर ही लक्षणे कायम राहिली किंवा गंभीर झाली, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना दाखवले पाहिजे.

असे का घडत आहे? याची कारणे काय आहेत?

प्रसूतीनंतरच्या थायरॉईडीटिसचे (Postpartum Thyroiditis) मुख्य कारण म्हणजे अँटी-थायरॉईड अँटीबॉडीजद्वारे (anti-thyroid antibodies) तुमच्या थायरॉईड ग्रंथीवर होणारा हल्ला. तुम्हाला माहित आहे का, आपल्या शरीरात 'अँटीबॉडीज' (Antibodies) नावाचा एक भाग असतो. रोग निर्माण करणाऱ्या जंतूंशी लढून आपले संरक्षण करणे हे त्यांचे काम आहे. ते आपल्या शरीरातील रक्षकांसारखेच आहेत.

पण 'पोस्टपार्टम थायरॉइडायटिस'मध्ये, या अँटीबॉडीज एक छोटीशी चूक करतात आणि त्या आपल्याच थायरॉइड ग्रंथीवर हल्ला करू लागतात. याच हल्ल्यामुळे थायरॉइड ग्रंथीला सूज येते. ही प्रक्रिया थायरॉइडायटिसचा सर्वात सामान्य प्रकार असलेल्या 'हाशिमोटो रोगा'शी खूप मिळतीजुळती आहे.

बाळंतपणानंतर या अँटीबॉडीज हल्ला का करू लागतात, हे शास्त्रज्ञांना अजूनही नक्की माहित नाही. पण एक प्रचलित सिद्धांत असा आहे की, जर तुम्हाला गरोदर होण्यापूर्वी ऑटोइम्यून आजार असेल, तर बाळंतपणानंतर तो होण्याची शक्यता जास्त असते. ऑटोइम्यून आजार म्हणजे, जसे मी आधी नमूद केले आहे, जेव्हा आपल्याच शरीरातील अँटीबॉडीज आपल्याच निरोगी पेशी आणि उतींवर हल्ला करतात.

कोणाला हा आजार होण्याची शक्यता जास्त आहे?

जर तुम्ही खालील गोष्टी करत असाल तर तुम्हाला 'प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडदाह' (Postpartum Thyroiditis) होण्याचा धोका वाढू शकतो:

• जर तुम्हाला मागील प्रसूतीच्या वेळी प्रसूतीनंतरचा थायरॉइडायटिस झाला असेल.
• तुम्हालाजर तुम्हाला टाईप १ मधुमेह असेल (हा देखील एक स्वयंप्रतिरोधक आजार आहे).
• जर तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला थायरॉईडच्या आजाराचा इतिहास असेल .
• जर तुमच्या शरीरात गरोदर होण्यापूर्वीपासूनच अँटी-थायरॉइड अँटीबॉडीज असतील (तुम्हाला कदाचित याची माहिती नसेल कारण तुम्हाला कोणतीही लक्षणे नव्हती).

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते तुमची तपासणी करतील आणि तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. त्यानंतर, ते तुमच्या रक्तातील थायरॉईड संप्रेरकांची (विशेषतः, T3, T4 किंवा TSH नावाची संप्रेरके) पातळी तपासण्यासाठी रक्त तपासणी करतील. प्रसूतीनंतरच्या थायरॉईडिटिसचे निदान करण्यासाठी ही रक्त तपासणी सहसा पुरेशी असते. तसेच, ग्रेव्हज डिसीजसारख्या समान लक्षणे असलेल्या इतर आजारांपासून याला वेगळे ओळखण्यासही यामुळे मदत होऊ शकते. ग्रेव्हज डिसीज हा एक आयुष्यभर टिकणारा आजार आहे, ज्यामुळे प्रसूतीनंतरच्या थायरॉईडिटिससारखीच लक्षणे दिसतात.

उपचार काय आहे?

बहुतेक महिलांना या स्थितीचा तितका गंभीर त्रास होत नाही. त्यामुळे, जर तुमची लक्षणे गंभीर नसतील, तर तुम्हाला उपचारांची गरज भासणार नाही. मात्र, जर तुमची लक्षणे गंभीर असतील, तर तुम्हाला औषधोपचार घ्यावा लागू शकतो. जर तुम्ही स्तनपान करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा. ते तुमच्यासाठी आणि तुमच्या बाळासाठी सुरक्षित असलेली औषधे सुचवू शकतात.

तुम्ही 'हायपरथायरॉईडीझम'च्या अवस्थेत आहात की 'हायपोथायरॉईडीझम'च्या, यावर उपचार अवलंबून असतात.

• (हायपरथायरॉईडीझम) साठी: यावरील औषधांमध्ये (कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स) (जसे की (प्रेडनिसोन)) आणि (बीटा-ब्लॉकर्स) यांचा समावेश होतो. (कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स) दाह कमी करतात. (बीटा-ब्लॉकर्स) थायरॉईड संप्रेरकांचा प्रभाव रोखतात. ही दोन्ही औषधे लक्षणे नियंत्रणात ठेवू शकतात.
• हायपोथायरॉईडीझमसाठी: यासाठी बहुधा थायरॉईड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपीची आवश्यकता असेल. या उपचाराला साधारणपणे सहा महिने ते एक वर्ष लागते. एकदा तुमची थायरॉईड ग्रंथी सामान्य झाल्यावर, तुम्ही या औषधाचे प्रमाण हळूहळू कमी करून ते घेणे थांबवू शकता.

तुमचे डॉक्टर तुमच्या उपचारादरम्यान तुमच्या थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीवर लक्ष ठेवतील.

ही परिस्थिती कायमस्वरूपी आहे का? ती कायम टिकेल का?

प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडचा दाह (पोस्टपार्टम थायरॉईडिटिस) ही सहसा एक तात्पुरती स्थिती असते. या स्थितीने ग्रस्त असलेल्या सुमारे ७०% ते ८०% लोकांची कालांतराने औषधांची गरज संपते, कारण त्यांची थायरॉईड ग्रंथी पुन्हा सामान्यपणे संप्रेरके (हार्मोन्स) तयार करू लागते. उर्वरित २०% ते ३०% लोक हायपोथायरॉईडीझमच्या अवस्थेत राहू शकतात. त्यांना दीर्घकाळासाठी थायरॉईड संप्रेरक उपचार (थेरपी) घेण्याची आवश्यकता असते.

तसेच, प्रसूतीनंतरच्या थायरॉईडिटिसमुळे भविष्यात हायपोथायरॉईडीझम किंवा गॉयटरसारख्या इतर थायरॉईड समस्या निर्माण होण्याचा धोका वाढू शकतो. तुमचा थायरॉईड सामान्य स्थितीत परत आला तरी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला थायरॉईडवर लक्ष ठेवणे सुरू ठेवण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडचा दाह (पोस्टपार्टम थायरॉईडायटिस) साधारणपणे एक ते दीड वर्ष टिकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लक्षणे दिसू लागल्यानंतर १२ ते १८ महिन्यांच्या आत तुमचा थायरॉईड सामान्य होतो. तुम्हाला यापुढे औषधांची गरज भासणार नाही.

प्रसूतीनंतर थायरॉईडचा दाह झाल्यावर मी पुन्हा गरोदर राहू शकते का?

हे नक्कीच शक्य आहे. ज्या अनेक महिलांना प्रसूतीनंतर थायरॉईडचा त्रास झाला आहे, त्यांची गर्भधारणा पुढेही निरोगी राहते. पण सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, जर तुम्ही पुन्हा गरोदर राहण्याचा विचार करत असाल, तर तुम्हाला पूर्वी हा त्रास झाला होता हे तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना नक्कीच सांगितले पाहिजे. कारण ज्या महिलांना पूर्वी प्रसूतीनंतर थायरॉईडचा त्रास झाला आहे, त्यापैकी सुमारे २०% महिलांना त्यांच्या पुढच्या गर्भधारणेत तो पुन्हा होऊ शकतो.

त्यानंतर तुमचे डॉक्टर तुमच्या थायरॉईड संप्रेरकांच्या पातळीवर लक्ष ठेवून तुम्हाला निरोगी गर्भधारणेसाठी मार्गदर्शन करू शकतात.

मी डॉक्टरला काय विचारू?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा हे प्रश्न विचारणे योग्य ठरते:

• मला थायरॉईडचा दुसरा आजार किंवा स्वयंप्रतिरोधक विकार आहे का?
• तुम्ही कोणत्या प्रकारच्या उपचारांची शिफारस कराल?
• मी स्तनपान करत असल्यामुळे, कोणती औषधे वापरणे सर्वात सुरक्षित आहे?
• मी माझ्या थायरॉईडची औषधे केव्हा कमी करू शकते?
• माझ्या प्रकृतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी मला कोणत्या वेळापत्रकानुसार परत यावे लागेल?
• जर मला थायरॉईडचा नवीन त्रास सुरू झाला, तर मी कोणत्या लक्षणांकडे लक्ष दिले पाहिजे?

प्रसूतीनंतरच्या थायरॉईडच्या लक्षणांनी त्रस्त असलेले अनेक लोक डॉक्टरांना भेटायला उशीर करतात, कारण त्यांना वाटते की बाळंतपणानंतर होणारे हे बदल सामान्य आहेत. खरं तर, नवजात बाळाची काळजी घेताना येणारा थकवा आणि स्नायूदुखी यांसारखी लक्षणे हायपोथायरॉईडीझमच्या लक्षणांसारखी वाटू शकतात. तथापि, जर ही लक्षणे बरी झाली नाहीत, तर "मला हे सहन करावेच लागेल," असा विचार करू नका. समस्या तुमच्या थायरॉईडमध्ये असू शकते. एका साध्या रक्त तपासणीतून सहसा याची खात्री होऊ शकते. अशी औषधे उपलब्ध आहेत जी तुम्हाला निरोगी राहण्यास आणि नवजात बाळासोबतचे आयुष्य सांभाळण्यास मदत करू शकतात. म्हणूनच स्वतःची काळजी घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

आपण चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारख्या सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी (निष्कर्ष)

ठीक आहे, तर आता आपण ज्याबद्दल बोलत होतो (प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडचा दाह) त्याबद्दल तुम्हाला अधिक चांगली समज आली असेल. लक्षात ठेवण्यासारख्या काही महत्त्वाच्या गोष्टी येथे आहेत:

• प्रसूतीनंतरचा थायरॉईडदाह (Postpartum Thyroiditis) म्हणजे थायरॉईड ग्रंथीची सूज, जी प्रसूतीनंतरच्या पहिल्या वर्षात येऊ शकते.
• यामध्ये , थायरॉईड संप्रेरके सुरुवातीला वाढू शकतात (हायपरथायरॉईडीझम) आणि नंतर कमी होऊ शकतात (हायपोथायरॉईडीझम). प्रत्येकालाच या दोन्ही अवस्थांचा अनुभव येतो असे नाही.
• लक्षणांमध्ये (विशेषतः हायपोथायरॉईडीझममध्ये) थकवा, वजन वाढणे, नैराश्य, बद्धकोष्ठता आणि स्तनदुग्ध उत्पादनात घट यांचा समावेश होतो.याला प्रसूतीनंतर होणाऱ्या सामान्य बदलांशी जोडू नका.
• अँटीबॉडीज थायरॉईड ग्रंथीवर हल्ला करत असल्यामुळे असे होते.
• याचे निदान रक्त तपासणीद्वारे केले जाऊ शकते.
• हे बहुतेकदा तात्पुरते असते आणि उपचाराने बरे होऊ शकते. स्तनपान करणाऱ्या मातांसाठीही सुरक्षित उपचार उपलब्ध आहेत.
• जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटायला अजिबात संकोच करू नका. तुम्ही जेवढ्या लवकर हे ओळखाल, तेवढ्या लवकर तुम्हाला आराम मिळू शकेल.

जर तुम्हाला ही माहिती उपयुक्त वाटली, तर मला सर्वात जास्त आनंद होईल. तुम्हाला आणि तुमच्या कुटुंबियांना उत्तम आरोग्य लाभो!