अवसादरोधी औषधे: ती खरोखरच आवश्यक आहेत का, की आपण त्यांचा गरजेपेक्षा जास्त वापर करत आहोत?

तुम्हाला कधीकधी खूप उदास, एकटे आणि ओझ्याखाली दबल्यासारखे वाटते का? असे दिवस येतात का, जेव्हा सकाळी अंथरुणातून उठण्याचीही इच्छा होत नाही आणि सर्व काही संपल्यासारखे वाटते? अशा तीव्र मानसिक तणावातून किंवा ज्याला आपण डिप्रेशन म्हणतो त्या स्थितीमधून आराम मिळवण्यासाठी डॉक्टर जे 'मनःस्थिती सुधारणारे औषध' (मूड-बूस्टिंग ड्रग्स) लिहून देतात, त्याबद्दल तुम्ही ऐकले असेलच. आपण त्यांना अँटीडिप्रेसंट्स असेही म्हणतो. आज आपण या प्रकारच्या औषधांबद्दल समाजात सुरू असलेल्या एका मोठ्या वादावर बोलणार आहोत. ही खरोखरच जीव वाचवणारी दैवी औषधे आहेत का? की आपण नकळतपणे त्यांच्या आहारी गेलो आहोत?

ही नैराश्यविरोधी औषधे कोणती आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही एक प्रकारची औषधे आहेत जी आपल्या मेंदूतील विशिष्ट रसायनांची क्रिया बदलून आपला मूड सुधारण्यास मदत करतात. यापैकी एक सर्वात प्रसिद्ध औषध म्हणजे सेरोटोनिन नावाच्या न्यूरोट्रान्समीटरची पातळी नियंत्रित करणारे औषध. यांना सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर्स किंवा थोडक्यात SSRIs म्हणतात. तुम्ही प्रोझॅक, पॅक्सिल, झोलोफ्ट यांसारख्या ब्रँड नावांबद्दल ऐकले असेल. ही सर्व औषधे याच प्रकारात मोडतात.

श्रीलंकेत आणि जगभरात या औषधाचा वापर मोठ्या प्रमाणात वाढला आहे. काही अहवालानुसार, अमेरिकेतील प्रत्येक दहा व्यक्तींपैकी एक जण हे औषध वापरतो. हा आकडा खरोखरच आश्चर्यकारकपणे मोठा आहे. तर, येथूनच समस्येची सुरुवात होते.

या औषधामुळे अनेक लोकांनी आपले जीवन जिंकले आहे.

आपल्याला या गोष्टीची दुसरी बाजू समजून घ्यायला हवी. जे लोक तीव्र नैराश्याने खरोखरच त्रस्त आहेत, त्यांच्यासाठी हे औषध एक मोठे वरदान आहे. कल्पना करा, एखादी व्यक्ती जी इतकी नैराश्यग्रस्त होती की आपले जीवन संपवण्याच्या तयारीत होती, जी सकाळी अंथरुणातून उठून आपल्या मुलांची काळजीही घेऊ शकत नव्हती, ती या औषधामुळे पुन्हा सामान्य जीवनात परत येते. अशा लोकांसाठी हे औषध अत्यावश्यक असू शकते. हे खरे आहे.

कांचना अशाच व्यक्तींपैकी एक आहे. तिला तीव्र नैराश्य आले होते. डॉक्टरांनी दिलेल्या औषधामुळे ती त्या अवस्थेतून बरी झाली. तिला आपल्या मुलांची काळजी घेण्याची आणि कौटुंबिक जीवनाचा आनंद घेण्याची शक्ती परत मिळाली. त्यामुळे या दृष्टिकोनातून, हे औषध जीवनरक्षक आहे.

मग अडचण कुठे आहे? इथूनच वादाला सुरुवात होते.

प्रत्येकाला खरोखरच या औषधाची गरज आहे का, असा प्रश्न निर्माण होतो. काही तज्ज्ञ मानसोपचारतज्ज्ञांच्या मते, आजच्या समाजात ही औषधे अशा टप्प्यावर पोहोचली आहेत, जिथे ती अगदी किरकोळ मानसिक तणावासाठी, किरकोळ दुःखासाठी किंवा परीक्षेत 'नापास' झाल्यामुळे येणाऱ्या दुःखासाठीसुद्धा दिली जातात.

याहूनही अधिक चिंताजनक बाब म्हणजे, ही औषधे घेणाऱ्यांपैकी सुमारे निम्मे लोक ती एका वर्षापेक्षा जास्त काळ घेतात. यापैकी अनेक औषधांची दीर्घकालीन वापरासाठी योग्य चाचणी झालेली नाही, त्यामुळे कालांतराने त्याचे नेमके काय परिणाम होतील हे कोणालाच माहीत नाही.

लक्ष ठेवण्यासारखे दुष्परिणाम

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, या 'अँटीडिप्रेसंट्स'चेही दुष्परिणाम असतात. कधीकधी हे दुष्परिणाम खूप गंभीर असू शकतात. चला, कांचनाची गोष्ट पुन्हा आठवूया. तिला पहिले औषध दिल्यानंतर, तिला आनंद, दुःख किंवा कोणतीही भावना जाणवली नाही. ती म्हणाली की तिला रोबोटसारखे वाटत होते. तिला तिच्या लैंगिक जीवनाचाही पूर्णपणे कंटाळा आला होता.

हे काही सर्वात सामान्य दुष्परिणाम आहेत.

या दुष्परिणामांमुळे कांचना पुन्हा तिच्या डॉक्टरकडे गेली. तेव्हा त्यांनी तिला दुसरे औषध दिले. पाच वर्षे ती वेगवेगळी औषधे बदलत राहिली. पण ती कधीही मानसोपचारतज्ज्ञाकडे गेली नाही. तिला वाटले की, आपण औषध घेत असल्यामुळे त्याची गरज नाही. ही सुद्धा एक अशी चूक आहे जी आपल्या समाजातील अनेक लोक करतात.

केवळ 'मी औषध घेत आहे' असा विचार केल्याने आजार बरा होऊ शकतो का? - प्लेसिबो इफेक्ट

आता आपण आणखी एका आश्चर्यकारक गोष्टीबद्दल बोलूया. ती म्हणजे 'प्लेसिबो इफेक्ट' . सोप्या भाषेत सांगायचे तर: कल्पना करा, एक डॉक्टर तुम्हाला साखरेची गोळी देतो. पण तुम्हाला वाटते की हेच सर्वोत्तम औषध आहे. या विश्वासामुळे तुमचा आजार थोडा बरा होतो. हे असे आहे की जणू तुमच्या मनाची आणि शरीराची फसवणूक होत आहे.

काही संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, नैराश्यासाठी औषध घेणाऱ्या लोकांपैकी बऱ्याच जणांना या 'प्लेसिबो' परिणामामुळे आराम मिळतो. म्हणजेच, हा आराम औषधाच्या रासायनिक क्रियेमुळे नव्हे, तर 'मी गोळी घेत आहे, मला आता बरे वाटत आहे,' या विश्वासामुळे मिळतो. काही अभ्यासांमध्ये, खरे औषध घेणारे आणि केवळ साखरेच्या गोळ्या घेणारे यांच्या परिणामांमध्ये कोणताही लक्षणीय फरक आढळलेला नाही.

म्हणजे हे औषध अजिबात काम करत नाही का? - विरोधी मत

नाही, ते खरं नाही. असे अनेक तज्ज्ञ डॉक्टर आहेत जे या मताच्या विरोधात बोलतात. त्यांच्या मते, नैराश्यावर अँटीडिप्रेसंट्स हा एक अत्यंत प्रभावी उपचार आहे.

ते असे निदर्शनास आणून देतात की, जगभरात झालेल्या सर्व संशोधनांमध्ये, 'अँटीडिप्रेसंट'पेक्षा 'प्लेसिबो' अधिक प्रभावी आहे हे सिद्ध करणारा एकही अभ्यास नाही. ६०% ते ७०% अभ्यासांमध्ये, 'प्लेसिबो'पेक्षा औषधानेच अधिक यशस्वी परिणाम दाखवले आहेत.

या डॉक्टरांचे म्हणणे आहे की, या औषधांविरुद्ध लिहिलेल्या साहित्यामुळे, ज्यांना खरोखर उपचारांची गरज आहे असे लोक उपचार घेण्यास घाबरत आहेत. त्यांच्या मते, नैराश्य हा गरजेपेक्षा जास्त निदान होणारा आजार नसून, त्याचे निदान आणि उपचार अपुरे होत जाणारा आजार आहे.