तुमच्या पाठदुखीचे हेच खरे कारण आहे का? चला, सॅक्रोइलियॅक सांध्याच्या वेदना ओळखूया.

बऱ्याच लोकांसाठी दीर्घकाळ टिकणारी पाठदुखी ही एक मोठी समस्या आहे. कधीकधी, कितीही औषधे घेतली आणि फिजिओथेरपी केली तरी आराम मिळत नाही असे वाटते. पण तुम्हाला माहित आहे का, की प्रत्येक पाठदुखी पाठीच्या कण्यातील समस्येमुळेच होते असे नाही. कदाचित तुमच्या वेदनेचे कारण पाठीच्या खालच्या भागात, जिथे तुमचा पाठीचा कणा तुमच्या नितंबाच्या हाडाला जोडलेला असतो, त्या सांध्यामध्ये असू शकते. याला आपण सॅक्रोइलियॅक जॉइंट किंवा एसआय जॉइंट म्हणतो.

एसआय सांध्याच्या वेदनांचे निदान करणे इतके अवघड का असते?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, एसआय सांधे हे दोन अत्यंत मजबूत सांधे आहेत जे आपल्या पाठीच्या कण्याच्या खालच्या भागाला (ज्याला आपण त्रिकास्थी म्हणतो) आणि नितंबाच्या हाडाला (इलियम) जोडतात. दीर्घकाळच्या पाठदुखीने त्रस्त असलेल्या १५% ते ३०% लोकांमध्ये, वेदनेचे मुख्य कारण या एसआय सांध्यांपैकी एक किंवा दोन्हीमधील समस्या असते.

परंतु याचे निदान करणे तुमच्यासाठी आणि कधीकधी डॉक्टरांसाठीही थोडे आव्हानात्मक असू शकते. याचे कारण असे की, जरी हा सांधा आपल्या शरीरातील सर्वात मोठ्या सांध्यांपैकी एक असला तरी, तो नितंबाच्या भागात खूप आत असतो. त्यामुळे, जेव्हा डॉक्टर तुमची शारीरिक तपासणी करतात, तेव्हा त्यांना या सांध्यामधील समस्या कदाचित लक्षात येणार नाही. तसेच, एक्स-रे सारख्या चाचण्यांमधूनही कधीकधी स्पष्ट चित्र मिळवणे कठीण होऊ शकते.

एसआय सांध्याच्या बिघाडाची पुष्टी करण्यासाठी डॉक्टर सहसा अनेक चाचण्यांचे निकाल एकत्र करतात. यापैकी बहुतेक चाचण्या दवाखान्यातच केल्या जाऊ शकतात.

डॉक्टरांनी केलेल्या शारीरिक चाचण्या

सर्वप्रथम, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील आणि तुमची संपूर्ण तपासणी करतील. यावेळी तुमच्या शरीराची ठेवण आणि चालण्याची पद्धत यांचाही विचार केला जातो. त्यानंतर, वेदना नेमकी कुठून येत आहे आणि एसआय सांधा (SI joint) किती चांगल्या प्रकारे हालचाल करत आहे, हे पाहण्यासाठी अनेक विशेष चाचण्या केल्या जातात. केवळ यापैकी एक किंवा दोन चाचण्यांमधून निदान होत नाही. जर किमान तीन चाचण्यांचे निष्कर्ष सकारात्मक आले, तरच एसआय सांध्यामध्ये समस्या असल्याचा संशय येतो.

या उद्देशासाठी केल्या जाणाऱ्या काही सामान्य चाचण्यांची यादी खालील तक्त्यात दिली आहे.

या चाचण्या करताना घाबरू नका.

या चाचण्यांदरम्यान, डॉक्टर तुमचे पाय आणि नितंब वेगवेगळ्या दिशांना वाकवतात आणि दाबतात, त्यामुळे तुम्हाला थोडी अस्वस्थता किंवा वेदना जाणवू शकते. हे सामान्य आहे. तुमची वेदना त्याच सांध्यातून येत आहे याची खात्री करण्यासाठी, एसआय (SI) सांध्यावर मुद्दाम थोडा दाब देण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात. त्यामुळे तुम्हाला नेमके काय जाणवत आहे, हे तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.

इमेजिंग चाचण्यांची भूमिका

शारीरिक तपासणी व्यतिरिक्त, तुमच्या पाठीच्या आणि नितंबाच्या आतील भागाचे स्पष्ट चित्र मिळवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर स्कॅन करण्याची शिफारस करू शकतात.

• एक्स-रे: एसआय सांध्यामध्ये काही बदल, फ्रॅक्चर किंवा संधिवाताची स्थिती आहे का, हे पाहण्यासाठी एक्स-रे मदत करू शकतो.
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी): ही एक्स-रे पेक्षा अधिक प्रभावी चाचणी आहे. सीटी स्कॅनमध्ये एक्स-रे पेक्षा अधिक तपशीलवारपणे सांधा आणि आजूबाजूची हाडे पाहता येतात.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): एमआरआयचा वापर सामान्यतः एसआय सांध्याच्या दुखण्याचे निदान करण्याऐवजी, त्याची इतर कारणे नाकारण्यासाठी केला जातो. कल्पना करा, तुमचे दुखणे डिस्क प्रोलॅप्स किंवा मऊ उतींच्या (सॉफ्ट टिश्यूज) इतर समस्येमुळे असू शकते. एमआरआय तुम्हाला १००% खात्री करण्यास मदत करू शकते की तुम्हाला एसआय सांध्याच्या दुखण्यासारखी लक्षणे निर्माण करणारे इतर आजार नाहीत.

निदानात्मक इंजेक्शन

इतर सर्व चाचण्यांनंतरही, वेदनेचे कारण एसआय सांधा आहे की नाही हे स्पष्ट होत नसेल, तर डॉक्टर अखेरीस एका अत्यंत अचूक चाचणीचा अवलंब करतात. ती म्हणजे, थेट एसआय सांध्यामध्ये बधिर करणारे औषध टोचणे.

हे सहजपणे केले जात नाही. सुई सांध्यामध्ये अचूकपणे जाईल याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टर एक्स-रे किंवा अल्ट्रासाऊंड स्कॅनचा वापर करतात.

ही एक निदानात्मक चाचणी आहे, आणि कधीकधी स्टिरॉइड औषधासोबत तात्पुरता उपचार म्हणून वापरली जाते. इतर चाचण्यांच्या तुलनेत यात कमी धोके (जसे की संसर्ग) असल्यामुळे, डॉक्टर केवळ अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्येच याची शिफारस करतात.

तर, जर तुम्हालाही तुमच्या पाठीच्या खालच्या भागात किंवा नितंबाच्या भागात अस्पष्ट वेदना होत असतील, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. एका पात्र डॉक्टरला भेटून योग्य तपासणी करून घेतल्यास, तुम्ही वेदनेचे नेमके कारण शोधून त्यावर योग्य उपचार मिळवू शकता.