तुमचे बोट हंसाच्या मानेसारखे ताणले गेले आहे का? चला, 'स्वान नेक डिफॉर्मिटी'बद्दल जाणून घेऊया.

कधीकधी तुम्ही तुमचे एखादे बोट किंवा अनेक बोटे विचित्र पद्धतीने वाकलेली पाहिली असतील किंवा अनुभवली असतील. अगदी हंसाच्या मानेसारखी. वैद्यकीय भाषेत याला (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) म्हणतात. आज आपण हे नेमके काय आहे, ते का घडते आणि त्यावर काय उपाय करता येतात, याबद्दल बोलणार आहोत.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, स्वान नेक डिफॉर्मिटी ही एक अशी स्थिती आहे जी तुमच्या बोटांमधील स्नायूबंध आणि सांध्यांना प्रभावित करते. यामध्ये असे घडते की, तुमच्या बोटाच्या टोकाकडील सांधा पुढे, म्हणजेच आतल्या बाजूला वाकतो . मधला सांधा अतिताणला जातो . याची कल्पना 'S' या अक्षराप्रमाणे करा. याला हे नाव मिळाले आहे कारण ते हंसाच्या मानेसारखे दिसते.

याच्या (स्वान नेक डिफॉर्मिटीच्या) विरुद्ध स्थितीला (बुटोनियर डिफॉर्मिटी) म्हणतात. यामध्ये, मधला सांधा पुढे आणि बोटाच्या टोकाकडील सांधा मागे वाकतो. जेव्हा तुमच्या बोटांमधील विविध कंडरा (tendons) खराब होतात, तेव्हा सांध्यांना खेचणाऱ्या शक्तींचे नाजूक संतुलन बिघडू शकते. तेव्हाच बोटे अशा प्रकारे वेगवेगळ्या प्रकारे वाकू लागतात. बहुतेक लोकांना (ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिससारख्या) दाहक स्थितीमुळे ही (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) होते. परंतु काहींना दुखापतीमुळे देखील हा आजार होऊ शकतो. विशिष्ट मज्जासंस्थेचे विकार असलेल्या लोकांनाही (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) होऊ शकते.

स्वान नेक डिफॉर्मिटीची लक्षणे कोणती आहेत?

या स्थितीचे मुख्य लक्षण म्हणजे तुमच्या बोटांचे सांधे असामान्यपणे वाकलेले असतात. जेव्हा तुम्हाला ही विकृती असते, तेव्हा तुमचे बोट किंवा बोटे स्थिर असतानाही त्याच आकारात राहतात. ही स्थिती कालांतराने अधिक गंभीर होऊ शकते. तुम्हाला बाधित बोट सरळ करण्यास किंवा वाकवण्यास अडचण येऊ शकते आणि तुम्हाला तुमचा हात वापरण्यासही अडचण येऊ शकते.

बोटावरील विशिष्ट 'S' आकारावरून तुम्ही स्वान नेक डिफॉर्मिटी ओळखू शकता:

• नखाजवळील दूरस्थ सांधा पुढे वाकला आहे आणि पर्वताच्या शिखरासारखा वर आला आहे.
• मधला सांधा दरीप्रमाणे मागे वाकवून खाली घेतला आहे.

इतर संभाव्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• बोटांच्या सांध्यांमधील ताठरपणा जो कालांतराने वाढतो.
• बोट वापरण्याचा प्रयत्न केल्यावर काहीतरी तुटल्यासारखे वाटते .
• बोट वाकवण्याचा किंवा वापरण्याचा प्रयत्न करताना वेदना होणे .
• हात वापरण्यात अडचण .

असे का घडते? स्वान नेक डिफॉर्मिटीची कारणे काय आहेत?

वास्तविक पाहता याची अनेक कारणे असू शकतात.

• संधिवाताचे आजार: विशेषतः हातांच्या सांध्यांना प्रभावित करणारे आजारहे बहुतेकदा ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिससारख्या दाहक स्थितींमुळे होते. सोरायटिक आर्थरायटिस देखील एक घटक असू शकतो. या स्थितींमुळे बोटांमधील मऊ ऊतींचे नुकसान होते आणि कंडरा कमकुवत होतात.
• संयोजी ऊतींचे आजार : स्क्लेरोडर्मा आणि ल्युपस यांसारखे हातांवर परिणाम करणारे काही आजार मऊ ऊतींना देखील नुकसान पोहोचवू शकतात आणि स्नायूबंध कमकुवत करू शकतात.
• स्नायूंचा ताठरपणा : मेंदूला झालेली गंभीर दुखापत किंवा सेरेब्रल पाल्सी यांसारख्या काही मज्जासंस्थेच्या विकारांमुळे अनैच्छिकपणे स्नायूंचे आकुंचन होऊ शकते. यामुळे बोटांमधील काही स्नायू खूप घट्ट होऊन असंतुलन निर्माण होऊ शकते.
• आघातजन्य दुखापती: बोटाला झालेल्या दुखापतींमुळे , जसे की मुरगळणे, फ्रॅक्चर किंवा कंडराची दुखापत (उदा. मॅलेट फिंगर) , ही स्थिती उद्भवू शकते. बोटामधील काही विशिष्ट कंडरा फाटल्यामुळे किंवा निखळल्यामुळे देखील हे होऊ शकते (स्वान नेक डिफॉर्मिटी).

जेव्हा बोटांच्या सांध्यांना वाकण्यास आणि सरळ होण्यास मदत करणाऱ्या नाजूक यंत्रणेत (ज्याला आपण 'एक्सटेन्सर मेकॅनिझम' म्हणतो) काही बिघाड होतो, तेव्हा बोटांचे सांधे अशा प्रकारे विकृत होतात. ही एक अत्यंत गुंतागुंतीची प्रणाली आहे. बोटांच्या सांध्यांवर कंडरा आणि स्नायू हे तरफ आणि कप्पीप्रमाणे एकत्र काम करतात. हे सर्व भाग एकत्र काम करत असल्यामुळे आणि एकमेकांना संतुलित करत असल्यामुळे, एका भागाला झालेल्या नुकसानीचा परिणाम इतर सांध्यांवर वेगवेगळ्या प्रकारे होतो. जर एका सांध्यावरील एका दिशेने खेचणारे बल कमी झाले, तर दुसऱ्या सांध्यावरील दुसऱ्या दिशेने खेचणारे बल वाढू शकते. (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) याची सुरुवात अनेकदा एका सांध्यापासून होते आणि नंतर इतर सांध्यांमध्येही त्याच प्रकारे बदल होतो.

हे घडण्याचे तीन मुख्य मार्ग आहेत:

• जर तुमच्या बोटाच्या वरच्या भागातील एक्स्टेन्सर टेंडनला इजा झाली असेल किंवा ते कमकुवत झाले असेल.
• जर बोटाच्या खालच्या बाजूचे अस्थिबंधन (व्होलर प्लेट लिगामेंट) खराब झाले असेल किंवा कमकुवत झाले असेल.
• जेव्हा बोटांमधील स्नायू खूप घट्ट आणि आकुंचित होतात, तेव्हा आकुंचन होते.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

तुम्हाला स्वान नेक डिफॉर्मिटी आहे की नाही हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर तुमच्या बोटाची किंवा बोटांची तपासणी करतील. तुम्ही सांधा किती वाकवू आणि सरळ करू शकता, आणि तो किती ताठ आहे, हे ते पाहतील. ते तुमच्या आरोग्याच्या इतिहासाबद्दल, तुम्हाला असलेल्या कोणत्याही जुनाट आजारांबद्दल किंवा या स्थितीला कारणीभूत ठरू शकणाऱ्या कोणत्याही दुखापतींबद्दलही विचारतील.

कदाचित तुम्ही अशा प्रकारच्या चाचण्या देखील करू शकता:

• (एक्स-रे) किंवा (एमआरआय) स्कॅन – कोणतीही दुखापत किंवा संधिवात आहे का हे तपासण्यासाठी.
• रक्त चाचण्या – दाहजन्य रोगांचे निदान करण्यास मदत करण्यासाठी.

यावर उपचार करण्यासाठी काय करता येईल?

डॉक्टर अनेकदा हँड थेरपी आणि स्प्लिंटिंग (म्हणजे बोटाला आधार देणे) द्वारे ही (स्वान नेक डिफॉर्मिटी) समस्या सुधारण्याचा प्रयत्न करतात. एक हँड थेरपिस्ट वेगवेगळ्या प्रकारचे फिंगर स्प्लिंट्स लिहून देऊ शकतो आणि हळूहळू वेगवेगळे सांधे दुरुस्त करू शकतो. ते तुम्हाला घरी करता येतील असे बोटांचे सोपे व्यायाम देखील शिकवू शकतात.

तथापि, जर तुमचे सांधे खूप आखडलेले असतील किंवा तुम्हाला अशी दुखापत झाली असेल जिच्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे, तर तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज भासू शकते. शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या डॉक्टरांना काही ऊती मोकळ्या कराव्या लागतील आणि इतरांची दुरुस्ती करावी लागेल. किंवा, तुमच्या बोटांच्या सांध्यांवरील दाब पुन्हा संतुलित करण्यासाठी तुमच्या कंडरा हलवाव्या लागतील. शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला स्प्लिंट घालावी लागेल आणि हाताचे उपचार सुरू ठेवावे लागतील.

या परिस्थितीत मी काय अपेक्षा करू शकतो?

उपचाराने स्थिती सुधारू शकते आणि बोटाची हालचाल काही प्रमाणात पूर्ववत होऊ शकते. जर स्थितीचे लवकर निदान झाले आणि त्यावर लवकर उपचार केले गेले, तर त्याचे परिणाम विशेषतः चांगले असतात. तथापि, शस्त्रक्रियेनेही ही स्थिती पूर्णपणे सुधारता येईलच असे नाही. जर तुम्हाला एखादा दीर्घकालीन आजार असेल ज्यामुळे हे होत असेल, तर ते पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता असते.

मी माझ्या बाजूने काय करू शकतो?

तुम्ही सर्वसाधारण उपचार घेत असाल किंवा शस्त्रक्रिया, तुमच्या दीर्घकालीन पुनर्प्राप्तीसाठी हँड थेरपी खूप महत्त्वाची आहे. जर तुम्हाला स्वान नेक डिफॉर्मिटीला कारणीभूत ठरणारी एखादी अंतर्निहित वैद्यकीय समस्या असेल, तर हे विशेषतः खरे आहे. सर्वोत्तम परिणाम मिळवण्यासाठी, उपचारानंतरही हँड थेरपीचा वापर सुरू ठेवणे हा सर्वोत्तम मार्ग आहे.

स्वान नेक डिफॉर्मिटीवरील उपचार अनेकदा मूळ आजारावर अवलंबून असतात. मूळ आजारानुसार, हे उपचार कधीकधी गुंतागुंतीचे असू शकतात. उदाहरणार्थ, एकदा झालेली दुखापत शस्त्रक्रियेने दुरुस्त केली जाऊ शकते, परंतु ऱ्हुमॅटॉइड आर्थरायटिससारख्या दीर्घकालीन आजारांवर आयुष्यभर उपचार करणे आवश्यक असते.

तुमचे डॉक्टर स्वान नेक डिफॉर्मिटीला कारणीभूत असलेल्या विविध घटकांवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी सर्वतोपरी प्रयत्न करतील. ही स्थिती अधिक बिघडण्यापासून आणि पुन्हा उद्भवण्यापासून कशी रोखायची, याबद्दलही ते तुम्हाला सल्ला देतील. तुमची बोटे थोडी वेगळी दिसत असली तरी, शक्य तितकी कार्यक्षमता आणि हालचाल टिकवून ठेवण्यासाठी तुम्ही घरी काय करू शकता, याबद्दलही ते तुम्हाला सांगतील.

तर, या सगळ्यातून आपण कोणत्या गोष्टी लक्षात ठेवल्या पाहिजेत?

• स्वान नेक डिफॉर्मिटी (Swan Neck Deformity) हा एक असा विकृतपणा आहे, ज्यामध्ये बोट हंसाच्या मानेप्रमाणे 'S' आकारात वाकलेले असते . हे तेव्हा घडते जेव्हा बोटाचे टोक पुढे आणि मधला सांधा मागे वाकलेला असतो.
• हे बहुतेकदा आमवातासारख्या संधिवाताच्या स्थितीमुळे होते, परंतु ते दुखापती, इतर संयोजी ऊतींचे रोग आणि मज्जातंतूंच्या विकारांमुळे देखील होऊ शकते.
• मुख्य लक्षणे म्हणजे बोटात ताठरपणा येणे, बोट वाकवताना 'क्लिक' असा आवाज येणे, वेदना होणे आणि हात वापरण्यास अडचण येणे.
• याचे निदान वैद्यकीय तपासणीद्वारे, कदाचित एक्स-रे किंवा एमआरआयद्वारे केले जाऊ शकते.
• हस्तोपचार , स्प्लिंटिंग आणि काहीवेळा शस्त्रक्रिया हे मुख्य उपचार आहेत.
• लवकर उपचार सुरू करणे खूप महत्त्वाचे आहे. तसेच, बरे होण्यासाठी मूळ आजारावर योग्य उपचार आणि नियमित मॅन्युअल थेरपी आवश्यक आहे.

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर घाबरून न जाता वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम. त्वरित उपचार केल्यास खूप चांगले परिणाम मिळू शकतात.

स्वान नेक डिफॉर्मिटी, बोटांचे विस्तारण, संधिवात, सांध्यांचे आजार, हस्तोपचार, बोटांचे दुखणे