तुमच्या पायाच्या खालच्या भागात हाड मोडले आहे का? (टिबिआ आणि फिब्युला फ्रॅक्चर) चला याबद्दल बोलूया!

अरे देवा! समजा तुमच्या पायाला कुठे मार लागला किंवा अपघात झाला आणि पायाच्या खालच्या भागातील हाड मोडले तर? याची कल्पना करणे कठीण आहे, नाही का? जेव्हा अशी दुखापत होते, तेव्हा बहुतेक वेळा टिबिया आणि बाजूचे दुसरे हाड दोन्ही मोडू शकतात. आज आपण या टिबिया आणि फिब्युला फ्रॅक्चर्सबद्दल बोलणार आहोत. ही एक गंभीर दुखापत असल्यामुळे, त्वरित वैद्यकीय सल्ला घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.

टिबिया आणि फिब्युला फ्रॅक्चर म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, तुमच्या पायात गुडघ्याच्या खाली आणि घोट्याच्या वर दोन मुख्य हाडे असतात. एक म्हणजे टिबिया , ज्याला नडगीचे हाड असेही म्हणतात. दुसरे म्हणजे त्यापेक्षा थोडे पातळ असलेले फिबुला , ज्याला पोटरीचे हाड असेही म्हणतात. जेव्हा यापैकी एक किंवा दोन्ही हाडे मोडतात, तेव्हा त्याला टिबिया आणि फिबुला फ्रॅक्चर म्हणतात.

बहुतेक वेळा, कार अपघात किंवा उंचीवरून पडण्यासारख्या मोठ्या अपघातानंतर ही हाडे मोडतात. ही दोन हाडे एकमेकांच्या जवळ असल्यामुळे, एकाच अपघातात दोन्ही मोडण्याची शक्यता जास्त असते. तथापि, फक्त एकच हाड मोडणे देखील शक्य आहे, जे दुर्मिळ आहे. ही एक गंभीर दुखापत आहे आणि तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय मदत घेतली पाहिजे. हाड सांधण्यासाठी तुम्हाला शस्त्रक्रियेची आणि त्यानंतर तुमच्या पायाचा सामान्य वापर पुन्हा मिळवण्यासाठी फिजिओथेरपीची गरज भासू शकते. पण कालांतराने, तुमची टिबिया आणि फिब्युला ही हाडे पूर्णपणे बरी झाली पाहिजेत.

टिबिया आणि फिब्युला फ्रॅक्चरचे प्रकार

आता बघा, डॉक्टर ही हाडे कशी मोडतात यानुसार त्यांचे वर्गीकरण करतात. म्हणजेच, फ्रॅक्चरचा आकार, फ्रॅक्चरची पद्धत इत्यादी गोष्टी पाहून.

तुटक रेषेच्या आकारानुसार प्रकार:

• आडवे अस्थिभंग: हाडाला आलेली सरळ, आडवी भेग.
• तिरपे अस्थिभंग: हाडाला आडवे आलेले फ्रॅक्चर.
• सर्पिल अस्थिभंग: एक असा अस्थिभंग ज्यामध्ये हाड सर्पिलाकारात पिळवटले जाते. हे असे घडते जणू काही पाय अचानक पिळला गेला आहे.
• खंडीय अस्थिभंग: हाड दोन ठिकाणी मोडते आणि मधला तुकडा वेगळा होतो.
• चूर्णित अस्थिभंग: असा अस्थिभंग ज्यामध्ये हाड लहान तुकड्यांमध्ये तुटते, जणू काही ते ठेचले गेले आहे.

हाड कसे मोडते त्यानुसार प्रकार:

• संयुक्त अस्थिभंग किंवा खुला अस्थिभंग: हा प्रकार थोडा अधिक गंभीर असतो, कारण यात हाड मोडते आणि त्वचा फाटून बाहेर येते, ज्यामुळे संसर्ग होण्यास अधिक वाव मिळतो.
• स्ट्रेस फ्रॅक्चर: हे एका मोठ्या अपघातामुळे होत नाही. हाडावर सतत, थोड्या प्रमाणात दाब पडल्यामुळे कालांतराने हाडाला एक लहान तडा जातो. धावपटूंना असे होऊ शकते.
• अ‍ॅव्हल्शन फ्रॅक्चर:जेव्हा हाडाला जोडलेला स्नायू किंवा कंडरा अचानक ओढला जातो, तेव्हा हाडाचा एक छोटा तुकडा वेगळा होतो.

इतर विशिष्ट प्रकार:

• टिबिया प्लेटो फ्रॅक्चर: यामध्ये, टिबिया गुडघ्याजवळ मोडतो, ज्यामुळे गुडघ्याच्या सांध्यालाही इजा होऊ शकते.
• विस्थापित अस्थिभंग (टिबिआ आणि फिब्युलाचे विस्थापित अस्थिभंग): जेव्हा हाड मोडते, तेव्हा त्याचे दोन तुटलेले तुकडे एकमेकांपासून दूर सरकतात, ज्यामुळे त्यांच्यामध्ये एक मोठी पोकळी निर्माण होते. याचा अर्थ असा की, हाडांचे तुकडे त्यांच्या मूळ स्थितीत नसतात.
• विस्थापित न झालेले टिबिया आणि फिब्युलाचे फ्रॅक्चर: यामध्ये हाड मोडलेले असते, परंतु मोडलेले तुकडे फारसे हललेले नसतात आणि त्यांच्या संरेखनात कोणताही लक्षणीय बदल झालेला नसतो.
• डिस्टल फ्रॅक्चर: 'डिस्टल' म्हणजे हाडाचे ते टोक जे आपल्या शरीराच्या मध्यभागापासून (धडापासून) सर्वात दूर असते. 'डिस्टल टिबिया फ्रॅक्चर' म्हणजे टिबियाला घोट्याच्या दिशेने लागलेले फ्रॅक्चर, म्हणजेच ते पायाच्या खालच्या टोकाच्या जवळ असते.
• समीपस्थ अस्थिभंग: 'समीपस्थ' म्हणजे शरीराच्या मधल्या भागाच्या (धडाच्या) सर्वात जवळ असलेले हाडाचे टोक. 'समीपस्थ फिबुला अस्थिभंग' म्हणजे फिबुला हाड गुडघ्याच्या वाटीला जेथे जोडलेले असते, म्हणजेच वरच्या बाजूला, त्या भागात झालेली मोडतोड.

या फ्रॅक्चरची लक्षणे कोणती आहेत?

ठीक आहे, आता आपण पाहूया की या प्रकारच्या फ्रॅक्चरमध्ये कोणती लक्षणे आढळतात.

• तीव्र वेदना: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. वेदना इतक्या तीव्र असू शकतात की तुम्ही तुमचा पायसुद्धा हलवू शकत नाही.
• सूज (एडिमा): दुखापत झालेला भाग खूप सुजतो.
• कोमलता: स्पर्श केल्यास किंवा दाबल्यास तीव्र वेदना होतात .
• पाय सामान्यपणे हलवता न येणे: तुम्ही उभे राहू शकणार नाही, चालू शकणार नाही किंवा तुमचा पाय हलवूही शकणार नाही.
• जखम किंवा त्वचेचा रंग बदलणे: दुखापत झालेल्या भागातील त्वचा निळी किंवा जांभळी होऊ शकते.
• विकृती किंवा गाठीसारखे दिसणे: कधीकधी पाय विचित्रपणे ताणलेला असू शकतो, किंवा जिथे हाड मोडले होते तिथे ते गाठीसारखे बाहेर आलेले दिसू शकते.

ही अस्थिभंग कशामुळे होतात?

या अस्थिभंगांची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

बहुतांश वेळा, हे एखाद्या मोठ्या अपघातानंतर (आघात) घडते. म्हणजेच:

• वाहनांचे अपघात: कार आणि बाईक अपघातांसारख्या गोष्टी.
• पडणे: उंचीवरून पडणे, जसे की घसरून पडणे.
• खेळातील दुखापती: काही खेळांमध्ये, विशेषतः शारीरिक संपर्क असलेल्या खेळांमध्ये होऊ शकतात.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, जर तुमची हाडे कमजोर असतील, उदाहरणार्थ, तुम्हाला ऑस्टिओपोरोसिससारखा आजार असेल, तर तुम्ही हलक्याशा पडण्यानेही सहजपणे हाड मोडू शकता. ऑस्टिओपोरोसिस हा एक असा आजार आहे ज्यामुळे हाडे पातळ आणि कमजोर होतात. हाड मोडेपर्यंत बऱ्याच लोकांना आपल्याला हा आजार आहे हे माहीत नसते.

हाडांच्या फ्रॅक्चरचे निदान कसे करावे?

जेव्हा तुम्हाला अशी दुखापत होते, तेव्हा ते फ्रॅक्चरच आहे हे डॉक्टर नक्की कसे ठरवतात?

सर्वप्रथम, डॉक्टर शारीरिक तपासणी करून वेदना, सूज आहे का आणि तुम्ही तुमचा पाय हलवू शकता का हे तपासतील .

त्यानंतर इमेजिंग चाचण्या नक्कीच केल्या जातात.

अपघातानंतर तुम्हाला रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ER) दाखल केल्यास, तेथील वैद्यकीय पथक सर्वप्रथम तुमच्या जीवघेण्या जखमांचे मूल्यांकन करेल आणि उपचारांना प्राधान्य देईल. तुमची प्रकृती स्थिर झाल्यावरच ते फ्रॅक्चरची पुष्टी करण्यासाठी चाचण्या करतील.

यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?

तुम्हाला फ्रॅक्चर आहे की नाही हे निश्चितपणे जाणून घेण्यासाठी, तुम्हाला यापैकी एक किंवा अधिक चाचण्या कराव्या लागतील:

• एक्स-रे: ही सर्वात सामान्य तपासणी आहे. एक्स-रेमुळे तुमच्या पायाच्या खालच्या भागातील कोणती हाडे मोडली आहेत, ती किती प्रमाणात मोडली आहेत आणि हाडांचे कोणते तुकडे जागेवरून सरकले आहेत का, हे स्पष्टपणे दिसू शकते.
• एमआरआय स्कॅन (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): हे नेहमीच केले जात नाही. परंतु कधीकधी, जर तुम्हाला हाडे आणि आजूबाजूच्या स्नायू व कंडरा यांना झालेल्या नुकसानीचे पूर्णपणे मूल्यांकन करायचे असेल, तर तुमचे डॉक्टर एमआरआय करायला सांगू शकतात.
• सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी): एक्स-रे पेक्षा सीटी स्कॅनमुळे हाडे आणि आजूबाजूच्या उतींचे अधिक स्पष्ट व तपशीलवार चित्र मिळू शकते. शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी डॉक्टरांसाठी हे खूप उपयुक्त ठरते.

टिबिया/फिबुला फ्रॅक्चरवरील उपचार

ठीक आहे, आता आपण या टिबिया/फिबुला फ्रॅक्चरवर उपचार कसा करायचा ते पाहूया.

उपचार हा फ्रॅक्चरचा प्रकार, त्याचे कारण आणि हाडाला झालेल्या नुकसानीच्या प्रमाणावर अवलंबून असतो. उपचाराचे अनेक पर्याय उपलब्ध आहेत:

• स्थिरीकरण: जर फ्रॅक्चर फार गंभीर नसेल, म्हणजेच हाडांचे तुकडे एकमेकांपासून फार दूर नसतील (जागेवरून सरकलेले नसतील), तर पायाची हालचाल थांबवण्यासाठी तुम्हाला पायाला स्प्लिंट किंवा प्लास्टर लावण्याची आवश्यकता असू शकते. हे दोन्ही लावल्यानंतर, हाडे योग्यरित्या जुळली आहेत याची खात्री करण्यासाठी तुम्हाला पुन्हा एकदा एक्स-रे काढावा लागेल.
• बंद पद्धतीने हाड पूर्ववत करणे: जर हाड गंभीरपणे मोडले असेल आणि त्याचे तुकडे जागेवरून सरकले असतील, तर या प्रक्रियेमध्ये शस्त्रक्रियेशिवाय मोडलेल्या हाडाचे तुकडे खेचून आणि ढकलून पुन्हा जागेवर बसवले जातात. त्यानंतर प्लास्टर लावले जाते.
• अंतर्गत स्थिरीकरण: ही एक शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये सर्जन तुटलेल्या हाडांचे तुकडे पुन्हा जागेवर आणून त्यांना एकत्र जोडतात. यासाठी प्लेट्स, स्क्रू किंवा रॉड्सचा वापर केला जातो. त्यानंतर हाडे एकत्र जुळतात आणि जखम बरी होते.
• बाह्य स्थिरीकरण:येथे, सर्जन तुटलेल्या हाडाच्या दोन्ही बाजूंना स्क्रू घालतात आणि ते स्क्रू एका बाह्य फ्रेमला (ब्रेस किंवा ब्रॅकेट) घट्ट बसवतात. जेव्हा हाडाचे अनेक तुकडे झालेले असतात किंवा त्वचेला मोठ्या प्रमाणात इजा झालेली असते, तेव्हा हे अनेकदा केले जाते.
• फिजिओथेरपी: शस्त्रक्रियेनंतर किंवा प्लास्टर काढल्यानंतर, त्या पायातील ताकद, लवचिकता आणि हालचाल परत मिळवण्यासाठी तुम्हाला फिजिओथेरपिस्टसोबत काम करणे निश्चितच आवश्यक असेल.

उपचारादरम्यान उद्भवू शकणाऱ्या गुंतागुंती

फ्रॅक्चरवर उपचार करताना, विशेषतः शस्त्रक्रियेचा समावेश असल्यास, काही गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते. याचीही आपण जाणीव ठेवूया.

• अक्यूट कंपार्टमेंट सिंड्रोम (ACS): पायाच्या स्नायूंमधील दाब वाढतो, ज्यामुळे रक्तप्रवाह थांबतो. यामुळे स्नायू आणि मज्जातंतूंना कायमस्वरूपी नुकसान होऊ शकते. ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे.
• चुकीच्या पद्धतीने सांधणे: मोडलेली हाडे जुळताना ती व्यवस्थित एकमेकांत बसत नाहीत, ज्यामुळे पाय आखूड होतो किंवा वाकडा होतो.
• अस्थिभंग न जुळणे: कधीकधी हाडांचे तुकडे पूर्णपणे एकत्र जुळत नाहीत किंवा जुळण्यास खूप विलंब होऊ शकतो.
• ऑस्टियोमायलायटिस: जर तुम्हाला ओपन फ्रॅक्चर असेल, म्हणजेच ज्यात हाड त्वचेतून बाहेर आले आहे, तर तुम्हाला जिवाणू संसर्ग होण्याचा धोका जास्त असतो.
• इतर अंतर्गत दुखापती: फ्रॅक्चरमुळे दुखापतीच्या ठिकाणच्या आसपासचे स्नायू, नसा, रक्तवाहिन्या, कंडरा आणि अस्थिबंध यांनाही इजा होऊ शकते.

बरे होण्याच्या काळात काय अपेक्षा करावी आणि बरे होण्यासाठी किती वेळ लागेल

उपचारानंतर, काही आठवड्यांत तुमची लक्षणे हळूहळू सुधारू शकतात. तुमची शस्त्रक्रिया कोणत्या प्रकारची झाली आहे आणि तुमच्या पायाच्या खालच्या भागातील दोन हाडे मोडली होती की नाही यावर अवलंबून, तुम्ही काही आठवड्यांत तुमचा पाय हलवू शकाल आणि पुन्हा चालू शकाल. जर वेदना कमी झाली नाही किंवा ती सतत होत राहिली, तर ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. बहुतेक लोक या प्रकारच्या फ्रॅक्चरमधून पूर्णपणे बरे होतात.

हे फ्रॅक्चर बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

हे तुमच्या फ्रॅक्चरच्या तीव्रतेवर आणि तुम्हाला मिळालेल्या उपचारांवर अवलंबून असते. टिबिया किंवा फिब्युलाचे फ्रॅक्चर पूर्णपणे बरे होण्यासाठी साधारणपणे चार ते सहा महिने लागतात.

तथापि, तुमचे शरीर किती लवकर बरे होते यावर परिणाम करणारे इतर अनेक घटक आहेत, त्यामुळे तुमच्या परिस्थितीनुसार योग्य असलेल्या बरे होण्याच्या कालावधीबद्दल तुमच्या डॉक्टर किंवा सर्जनला विचारणे उत्तम राहील.

हाडे मोडण्याचा धोका कसा कमी करावा?

अशा अपघातांचा धोका कमी करण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो:

• वाहनात प्रवास करताना नेहमी सीटबेल्ट लावा.
• कोणताही खेळ खेळताना किंवा कोणतेही काम करतानायोग्य संरक्षक उपकरणे परिधान करा.
• तुमच्या घरात किंवा कामाच्या ठिकाणी अशा वस्तू ठेवणे टाळा ज्यामुळे तुम्ही घसरून पडू शकता. तुमच्या सभोवतालचा परिसर स्वच्छ ठेवा.
• घरातून एखादी वस्तू उचलताना योग्य साधनांचा वापर करा. वस्तू उचलण्यासाठी कधीही खुर्च्या किंवा टेबलांवर चढू नका.
• जर तुमचे वय ५० वर्षांपेक्षा जास्त असेल किंवा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला ऑस्टियोपोरोसिस असेल, तर हाडांच्या घनतेची चाचणी करून घेण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
• जर तुम्हाला चालताना त्रास होत असेल किंवा पडण्याचा जास्त धोका असेल, तर काठी किंवा वॉकरचा वापर करा.

तुम्ही आपत्कालीन विभागात केव्हा जायला हवे?

तुमच्या पायाच्या खालच्या भागातील किंवा इतर कोणत्याही हाडात फ्रॅक्चर झाले आहे असे तुम्हाला वाटत असल्यास, तुम्ही शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना दाखवावे. तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब आपत्कालीन विभागात जा:

• तीव्र वेदना.
• पाय सामान्यपणे हलवता न येणे.
• जर पाय विचित्र दिसत असेल, किंवा तो जागेवरून निसटल्यासारखा वाटत असेल.
• जर त्वचा टोचली गेली असेल आणि हाड दिसत असेल.
• सूज.
• या लक्षणांसोबत नवीन जखमा दिसू लागतात.

जर तुमचा मोठा अपघात (आघात) झाला असेल, तर नक्कीच ताबडतोब आपत्कालीन विभागात जा.

डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरू शकते:

• कोणते हाड मोडले आहे?
• मला कोणत्या प्रकारचा फ्रॅक्चर झाला आहे?
• मला शस्त्रक्रियेची गरज आहे का?
• बरे व्हायला किती वेळ लागेल?
• मी पुन्हा नेहमीप्रमाणे काम आणि खेळ कधी सुरू करू शकेन?

तुम्ही तुटलेल्या टिबिया किंवा फिब्युला हाडावर चालू शकता का?

जेव्हा पायाच्या खालच्या भागातील हाड मोडते, तेव्हा तुम्ही चालू शकता किंवा पाय हलवू शकता की नाही हे कोणते हाड मोडले आहे, फ्रॅक्चरचा प्रकार कोणता आहे आणि अपघात कसा घडला यावर अवलंबून असते.

तुमच्या पोटरीच्या हाडाच्या बाजूला असलेले पातळ हाड, म्हणजेच फिबुला, हे खरंतर शरीराचा भार पेलणारे हाड नाही. म्हणूनच काही लोक फिबुला मोडलेले असतानाही चालू शकतात. तथापि, पायातील वेदना किंवा इतर लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका. तुम्ही चालू शकत असलात तरीही, दुखापतीची तपासणी करून घेण्यासाठी तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटले पाहिजे किंवा आपत्कालीन विभागात गेले पाहिजे.

मात्र, जर तुमचे टिबियाचे हाड मोडले असेल, तर तुम्ही बहुधा उभे राहू शकणार नाही, चालू शकणार नाही किंवा तुमच्या पायावर वजन टाकू शकणार नाही. याचे कारण असे की, टिबिया हे शरीरातील मुख्य वजन पेलणारे हाड आहे. म्हणून, वेदना किंवा लक्षणांकडे दुर्लक्ष करू नका.

जर तुमचा अपघात झाला असेल आणि तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर ताबडतोब आपत्कालीन विभागात जा.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

टिबिया (पायाचे हाड) किंवा फिब्युला (विरुद्ध बाजूचे हाड) मोडणे हे सहसा पडण्यासारख्या अपघातात घडते. हा एक मोठा धक्का असू शकतो, विशेषतः जेव्हा तुम्ही उभे राहू शकत नाही, चालू शकत नाही किंवा तुमचा पाय सामान्यपणे वापरू शकत नाही. तुम्हाला शस्त्रक्रिया, त्यानंतर फिजिओथेरपी आणि बरे होण्यासाठी वेळेची आवश्यकता भासू शकते. पण निश्चिंत रहा, बहुतेक लोक मोडलेल्या हाडातून पूर्णपणे बरे होतात. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे अपघात झाल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे आणि डॉक्टरांनी सांगितलेल्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे.