औषधोपचाराने नियंत्रणात न येणारे नैराश्य? याबद्दल जागरूक होऊया (उपचार-प्रतिरोधी नैराश्य).

'डिप्रेशन' (नैराश्य) हा शब्द आता आपल्यासाठी अनोळखी नाही. तो एक मानसिक आजार आहे हे आपल्या सर्वांना माहीत आहे. पण तुम्हाला माहीत आहे का, कधीकधी डॉक्टरांनी सांगितलेली औषधे घेऊन आणि समुपदेशनाला जाऊनही, या नैराश्याच्या स्थितीवर सहजपणे नियंत्रण मिळवता येत नाही. जणू काही ते उपचारांना 'प्रतिकार' करते. वैद्यकीय भाषेत, आपण या स्थितीला 'ट्रीटमेंट-रेझिस्टंट डिप्रेशन' (उपचार-प्रतिरोधक नैराश्य ) किंवा थोडक्यात (TRD) म्हणतो. जरी ही स्थिती कोणालाही होऊ शकते, तरी आपल्यासारख्या संस्कृतींमध्ये ती ओळखणे थोडे गुंतागुंतीचे असू शकते. याचे कारण असे आहे की, आपण या आजाराचा अनुभव घेण्याची आणि त्याबद्दल बोलण्याची पद्धत बदलली आहे. चला, आज आपण याबद्दल थोडे अधिक सखोलपणे बोलूया.

आपण नैराश्याच्या लक्षणांबद्दल वेगवेगळ्या प्रकारे का बोलतो?

पाश्चात्य साहित्यात जेव्हा नैराश्यावर चर्चा केली जाते, तेव्हा ती प्रामुख्याने उदासी, निराशा आणि कोणत्याही गोष्टीचा आनंद घेऊ न शकणे यांसारख्या मानसिक लक्षणांबद्दल असते. मात्र, आपल्या संस्कृतीत अनेक लोक आपल्या दुःखाबद्दल थेट बोलण्यास कचरतात. याचे कारण कदाचित ते याला एक कमजोरी मानत असतील, किंवा 'मी वेडा आहे' असे इतरांना वाटेल अशी भीती त्यांना वाटत असेल.

तर, हा ताण वेगळ्या प्रकारे व्यक्त होतो. म्हणजेच, शारीरिक लक्षणांच्या रूपात. तुम्ही डॉक्टरांकडे जाऊन म्हणू शकता:

• डॉक्टर, शरीरात जीव नाही. ( थकवा )
• मला सतत चक्कर येते, कधीकधी माझे डोळे निळे पडतात.
• सांधेदुखी आणि वेदना कधीही न संपणाऱ्या असतात.
• मला रात्री झोप लागत नाही, मी पहाटेपर्यंत जागाच राहतो. ( अनिद्रा )
• काही लोकांना स्लीप पॅरालिसिसचा अनुभव येऊ शकतो, ज्यामध्ये ते घाबरून जागे होतात आणि त्यांचे शरीर गोठल्यासारखे वाटते.

याचे निदान उशिरा झाल्यास, आजार बळावू शकतो आणि उपचारांना मिळणारा प्रतिसाद कमी होऊ शकतो.

नैराश्य वेगवेगळ्या स्वरूपात कसे प्रकट होते

नैराश्याचा परिणाम प्रत्येकावर सारखा होत नाही. विशेषतः आपल्या समाजात, तणाव ज्या प्रकारे प्रकट होतो, ते खूप वेगळे असते. हे स्पष्टपणे समजून घेण्यासाठी आपण हा तक्ता पाहूया.

नुकत्याच बाळाला जन्म दिलेल्या एका नवीन आईचा विचार करा. तिला प्रसूतीनंतरचे नैराश्य आलेले असू शकते. पण ती कदाचित डॉक्टरांना, "मी उदास आहे," असे सांगणार नाही. ती कदाचित म्हणेल, "मला नीट झोप लागत नाही," "मी खूप चिडचिड करते," "मला काहीही करण्याची इच्छा होत नाही." अशा वेळी, ही शारीरिक आणि वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणे ओळखणे आणि त्यामागील नैराश्याचे मूळ कारण शोधणे खूप महत्त्वाचे आहे.

चुकीचे निदान आणि उपचारास विलंब होण्याचा धोका

जर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना फक्त चक्कर येणे आणि अंगदुखी यांसारख्या गोष्टींबद्दल सांगितले, तर डॉक्टर साहजिकच दुसऱ्या शारीरिक आजाराचा विचार करतील. इतर आजारांची तपासणी करून त्यावर उपचार करण्यासाठी कधीकधी वेळ लागू शकतो.

दरम्यान, मूळ नैराश्य अधिकच गंभीर होत जाते. जरी अखेरीस नैराश्याचे निदान झाले, तरी तोपर्यंत हा आजार चांगलाच बळावलेला असतो. त्यामुळे, प्रमाणित उपचारांना प्रतिसाद मिळण्याची शक्यता कमी असते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, त्याचे निदान जितके उशिरा होईल, तितकेच त्याचे रूपांतर उपचार-संबंधित नैराश्यात (TRD) होण्याची शक्यता अधिक असते.

कधीकधी, या लक्षणांना नैराश्याऐवजी स्किझोफ्रेनियासारखा दुसरा मानसिक आजार समजण्याची चूक होऊ शकते. तुम्हाला मिळणारे उपचार पूर्णपणे चुकीचे असतील. तुम्हाला जितका जास्त काळ योग्य उपचार मिळणार नाही, तितकी तुमच्या मानसिक आरोग्यात सुधारणा होण्याची शक्यता कमी होईल.

मग आपण काय करायला पाहिजे?

या गोष्टीने तुम्हाला घाबरवण्याचा माझा प्रयत्न नाही. तुम्हाला माहिती देणे हा माझा उद्देश आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला असाच अनुभव आला असेल, तर तुम्ही काही गोष्टी करू शकता.

१. तुमच्या डॉक्टरांशी पूर्णपणे मनमोकळेपणाने बोला: त्यांना तुमच्या सर्व लक्षणांबद्दल सांगा. अंगदुखीपासून, झोपेच्या समस्या, चिडचिडेपणा आणि उदासीपर्यंत सर्व काही सांगा. एखादी गोष्ट छोटी आहे म्हणून काहीही लपवू नका.

२. रोजनिशी ठेवा: दिवसभरात तुम्हाला जे काही जाणवते, त्या सर्व गोष्टी लिहून ठेवा, ज्यामध्ये तुमची मनःस्थिती, झोप आणि ऊर्जेची पातळी यांचा समावेश आहे. यामुळे तुमच्या डॉक्टरांना तुमची स्थिती अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेण्यास मदत होईल.

३. धीर धरा: नैराश्यावर योग्य उपचार शोधायला थोडा वेळ लागू शकतो. जर एका औषधाचा उपयोग झाला नाही, तर तुमचे डॉक्टर दुसरे औषध किंवा उपचार सुचवू शकतात. आशा सोडू नका.

४. समुपदेशन घ्या: औषधोपचारांप्रमाणेच, समुपदेशन किंवा मानसोपचार हे देखील नैराश्यावरील एक अत्यंत महत्त्वाचे उपचार आहे. मनातल्या गोष्टींबद्दल बोलल्याने आणि त्या मोकळ्या केल्याने खूप मोठा दिलासा मिळू शकतो.