कुटुंब नियोजन शस्त्रक्रियेनंतर दुसरे बाळ हवे आहे का? चला याबद्दल बोलूया (ट्युबल लायगेशन रिव्हर्सल).

तुमची कुटुंब नियोजनाची शस्त्रक्रिया झाली आहे का आणि आता, तुमच्या आयुष्यात झालेल्या काही बदलांमुळे, तुम्ही पुन्हा बाळंतपणाचे स्वप्न पाहत आहात का? तुम्ही कदाचित विचार करत असाल, 'मी आता ते करू शकत नाही, मी नसबंदी केली आहे.' पण त्यामुळे निराश होऊ नका. तुम्ही केलेली शस्त्रक्रिया उलटवण्याची शक्यता आहे. यालाच आपण 'ट्युबल लायगेशन रिव्हर्सल' म्हणतो. आज आपण याबद्दल सर्व काही अगदी सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत.

ट्युबल लायगेशन म्हणजे काय आणि ते उलटवण्याची प्रक्रिया काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ट्युबल लायगेशन ही गर्भधारणा टाळण्यासाठी केली जाणारी एक शस्त्रक्रिया आहे. यामध्ये तुमच्या फॅलोपियन ट्यूब्स बांधल्या जातात, कापल्या जातात किंवा जाळल्या जातात. यामुळे अंडाशयातून अंड्याचा आणि पुरुषाच्या शुक्राणूंचा मार्ग रोखला जातो, ज्यामुळे गर्भधारणा टळते.

आता, जर तुम्हाला दुसरे बाळ हवे असेल, तर तुमच्याकडे दोन मुख्य पर्याय आहेत. एक म्हणजे रिव्हर्सल सर्जरी. दुसरा म्हणजे इन विट्रो फर्टिलायझेशन (IVF) . IVF मध्ये फॅलोपियन ट्यूबची आवश्यकता नसते.

ट्युबल लायगेशन रिव्हर्सल ही एक शस्त्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये बंद झालेल्या फॅलोपियन ट्यूब्स पुन्हा जोडल्या जातात, ज्यामुळे स्त्रीबीज आणि शुक्राणू एकत्र येऊ शकतात. ही मूलतः एक उलट कुटुंब नियोजन प्रक्रिया आहे. याला कधीकधी 'ट्युबल रीअनास्टोमोसिस' असेही म्हटले जाते.

ही शस्त्रक्रिया कोणासाठी सर्वोत्तम आहे? यशावर कोणते घटक परिणाम करतात?

या शस्त्रक्रियेनंतर गर्भवती होण्याची दाट शक्यता असल्यास, तुम्ही यासाठी एक योग्य उमेदवार आहात. पण ते यश काही घटकांवर अवलंबून असते. ते घटक कोणते आहेत ते पाहूया.

काही अपरिवर्तनीय परिस्थिती आहेत का?

होय. जर तुमच्या बहुतेक किंवा सर्व फॅलोपियन ट्यूब्स काढून टाकल्या असतील, तर त्या पुन्हा दुरुस्त करता येत नाहीत. तसेच, जर त्या ट्यूब्समध्ये `Essure®` आणि `Adiana®` सारखी उपकरणे बसवली असतील, तर ही स्थिती पूर्ववत करता येत नाही. जर तुम्ही हे करून घेतले असेल आणि बाळंतपणाचा विचार करत असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांशी नक्की बोला.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते आणि त्यासाठी तुम्ही तयारी कशी करू शकता?

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला शस्त्रक्रियेबद्दल सविस्तरपणे समजावून सांगतील आणि त्यातील धोक्यांवर चर्चा करतील. ही शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही हे पाहण्यासाठी ते खालील गोष्टी करतील:

• तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन: ते तुम्हाला तुमच्या मागील गर्भधारणा, तुम्ही केलेल्या कोणत्याही कुटुंब नियोजन शस्त्रक्रिया आणि तुम्ही केलेल्या इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियांबद्दल विचारतील.
• वीर्य तपासणी: शस्त्रक्रियेनंतर गर्भधारणेची शक्यता तपासण्यासाठी हे महत्त्वाचे आहे.
• इतर चाचण्या: तुमच्या प्रकृतीनुसार, तुमच्या रक्ताच्या चाचण्या किंवा स्कॅनदेखील केले जाऊ शकतात.

तुम्ही कशी तयारी करू शकता?

डॉक्टरांकडे तुमच्या पहिल्या भेटीच्या वेळी, तुमच्या कुटुंब नियोजन शस्त्रक्रियेच्या अहवालाची प्रत सोबत आणणे उपयुक्त ठरेल. जर तुमच्या फॅलोपियन ट्यूब्स काढल्या असतील, तर पॅथॉलॉजी अहवाल सोबत आणा. निरोगी गर्भधारणेची शक्यता वाढवण्यासाठी, खालील गोष्टी करा:

• तुम्हाला असलेले इतर वैद्यकीय आजार (जसे की मधुमेह आणि उच्च रक्तदाब) नियंत्रणात ठेवा.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर ते पूर्णपणे बंद करा.
• अल्कोहोल आणि कॉफी यांसारख्या कॅफिनयुक्त पदार्थांचे सेवन मर्यादित करा.
• फॉलिक ॲसिड असलेले मल्टिव्हिटॅमिन किंवा प्रिनेटल व्हिटॅमिन घ्यायला सुरुवात करा.

शस्त्रक्रियेदरम्यान काय होते?

या शस्त्रक्रियेला साधारणपणे दोन ते तीन तास लागतात. ही शस्त्रक्रिया रुग्णालयात केली जाते. तुम्हाला संपूर्ण भूल देऊन झोपवले जाईल, त्यामुळे तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही . शस्त्रक्रियेच्या दिवशीच तुम्ही घरी जाऊ शकता.

शस्त्रक्रिया करताना, डॉक्टर खालील टप्प्यांचे पालन करतील:

१. तुम्हाला पूर्णपणे झोपवण्यासाठी भूल देणारे औषध दिले जाईल.

२. शस्त्रक्रियेदरम्यान, मूत्र गोळा करण्यासाठी मूत्राशयात एक नळी (कॅथेटर) घातली जाते.

३. फॅलोपियन ट्यूबपर्यंत पोहोचण्यासाठी बिकिनी लाइनच्या खाली एक लहान छेद (मिनी-लॅपरोटॉमी) किंवा पोटात अनेक लहान छेद (लॅपरोस्कोपी) वापरले जातात.

४. रक्तवाहिन्यांची पुनर्रचना करता येते का, हे तपासले जाते. शक्य असल्यास, शस्त्रक्रिया तात्काळ सुरू केली जाईल.

५. बंद झालेल्या चॅनलची टोके उघडा आणि चॅनलचे दोन्ही भाग काळजीपूर्वक पुन्हा जोडा.

६. त्यानंतर, फॅलोपियन ट्यूब्स उघड्या आहेत की नाही हे तपासण्यासाठी गर्भाशयातून एक रंगद्रव्य सोडले जाते.

७. शेवटी, त्वचेखाली विरघळणाऱ्या टाक्यांनी जखमा बंद केल्या जातात आणि पट्टी बांधली जाते.

या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि धोके कोणते आहेत?

याचा सर्वात मोठा फायदा हा आहे की शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही दर महिन्याला नैसर्गिकरित्या गर्भधारणेचा प्रयत्न करू शकता. तसेच, इतर कोणत्याही उपचारांशिवाय एकापेक्षा जास्त मुले होण्याची शक्यता असते.

सर्व शस्त्रक्रियांप्रमाणेच, यातही काही किरकोळ धोके असतात, परंतु ते घडण्याची शक्यता खूपच कमी असते.

• संसर्ग.
• रक्तस्त्राव किंवा रक्ताच्या गुठळ्या.
• भूल देण्याच्या औषधाची ऍलर्जी.
• शस्त्रक्रियेदरम्यान इतर अवयवांना होणारी इजा.

शस्त्रक्रिया किती यशस्वी होते? आणि गरोदर राहण्यासाठी किती वेळ लागतो?

या शस्त्रक्रियेनंतर गर्भधारणेचे यशस्वी होण्याचे प्रमाण ५०% ते ८०% पर्यंत असते. हे वय, फॅलोपियन ट्यूबची स्थिती इत्यादी घटकांवर अवलंबून असते. तसेच, शस्त्रक्रिया करणाऱ्या डॉक्टरांचा अनुभवही खूप महत्त्वाचा असतो.

बहुतेक गर्भधारणा शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या एक-दोन वर्षांत होतात, परंतु गर्भधारणेचा प्रयत्न करण्यापूर्वी तुम्हाला किमान दोन मासिक पाळी येईपर्यंत तुम्ही थांबावे.

शस्त्रक्रियेशिवाय मूल होणे शक्य आहे का? (आयव्हीएफ पद्धत)

हो, ते शक्य आहे. त्यासाठीच आयव्हीएफ (इन विट्रो फर्टिलायझेशन) केले जाते.एक पद्धत आहे. जर तुम्ही शस्त्रक्रियेसाठी योग्य नसाल, किंवा शस्त्रक्रियेऐवजी तुम्हाला आयव्हीएफ (IVF) अधिक पसंत असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला त्याची शिफारस करतील.

आयव्हीएफमध्येही गर्भधारणेचे प्रमाण जास्त असते. पण त्याचे काही तोटेही आहेत. उदाहरणार्थ, तुम्हाला सुमारे १० दिवस दररोज हार्मोनची इंजेक्शन्स घ्यावी लागतात आणि वारंवार स्कॅन व रक्त तपासणीसाठी दवाखान्यात जावे लागते. ही एक थोडी गुंतागुंतीची प्रक्रिया आहे.

तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे ठरवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम राहील.