तुम्हाला गर्भाशयाच्या सारकोमाबद्दल माहिती आहे का? चला, त्याबद्दल सविस्तर बोलूया!

तुम्ही कदाचित गर्भाशयाच्या कर्करोगाबद्दल ऐकले असेल. पण तुम्हाला नक्की माहित आहे का की या विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगाला 'यूटरीन सारकोमा' (Uterine Sarcoma) म्हणतात? हा प्रकार थोडा दुर्मिळ आहे, पण त्याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. कारण, जर त्याचे लवकर निदान झाले, तर त्यावर उपचार करणे सोपे जाते , आणि आपल्या आरोग्याची काळजी घेणे नेहमीच चांगले असते. चला तर मग, तुम्हाला समजेल अशा सोप्या पद्धतीने याबद्दल जाणून घेऊया.

गर्भाशयाचा सारकोमा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, हा गर्भाशयाचा सारकोमा तुमच्या गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या थरात विकसित होतो, ज्याला 'मायोमेट्रियम' म्हणतात. बहुतेक गर्भाशयाचे कर्करोग गर्भाशयाच्या आतील अस्तरात विकसित होतात, ज्याला 'एंडोमेट्रियम' म्हणतात. याला 'एंडोमेट्रियल कॅन्सर' किंवा 'कार्सिनोमा' म्हणतात. तथापि, या प्रकारचा 'सारकोमा' खूपच कमी आढळतो . 'सारकोमा'चे इतर दुर्मिळ प्रकार देखील आहेत जे गर्भाशयाच्या अस्तराच्या आधारभूत पेशींमध्ये सुरू होतात.

हे किती वाईट असू शकते?

खरं तर, गर्भाशयाचा सारकोमा सामान्य एंडोमेट्रियल कर्करोगापेक्षा अधिक वेगाने वाढू आणि पसरू शकतो. तथापि, सर्वच गर्भाशयाचे सारकोमा सारखे गंभीर नसतात. सारकोमाचे स्थान आणि त्याचा प्रकार यांसारख्या घटकांच्या आधारावर तुमचे डॉक्टर तो किती गंभीर आहे हे ठरवतील.

तसेच, कर्करोग पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी डॉक्टर त्याची अवस्था (स्टेजिंग) तपासतील .

कॅन्सर स्टेजिंग म्हणजे काय?

जेव्हा आपण कर्करोगाबद्दल शिकतो, तेव्हा आपल्या मनात सर्वात मोठी भीती ही असते की तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे का (मेटास्टॅसिस). म्हणून, कर्करोग किती पसरला आहे हे शोधण्यासाठी, डॉक्टर एक क्रमांक (I ते IV पर्यंत) देतात. क्रमांक जितका जास्त, तितका कर्करोग शरीरात जास्त पसरलेला असतो . या वर्गीकरण पद्धतीला 'स्टेजिंग' म्हणतात. डॉक्टर या माहितीचा उपयोग उपचारांचे नियोजन करण्यासाठी करतात.

गर्भाशयाच्या सारकोमाचे टप्पे कोणते आहेत?

गर्भाशयाच्या सारकोमाचे चार मुख्य टप्पे आहेत:

• पहिला टप्पा: कर्करोग फक्त गर्भाशयात असतो.
• दुसरा टप्पा: कर्करोग गर्भाशयाच्या बाहेर ओटीपोटात पसरला आहे.
• स्टेज III: कर्करोग ओटीपोटाच्या बाहेरील भागांमध्ये, उदाहरणार्थ, लसिका ग्रंथींमध्ये पसरला आहे.
• चौथा टप्पा: कर्करोग पोटाबाहेर दूरच्या भागांमध्ये पसरला आहे, किंवा मूत्राशय वा गुदाशयात पसरला आहे.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

बहुतेकदा, गर्भाशयाचा सारकोमा ४० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये विकसित होतो. तथापि, असे नोंदवले गेले आहे की हा आजार २० वर्षांच्या तरुण व्यक्तींमध्येही होऊ शकतो. निदान होण्याचे सरासरी वय सुमारे ६० वर्षे आहे.

गर्भाशयाचा सारकोमा होण्याचे धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

काही घटकांमुळे गर्भाशयाचा सारकोमा होण्याचा धोका वाढू शकतो. ते घटक कोणते आहेत ते पाहूया:

• श्रोणी भागातील रेडिएशन: जर तुमच्या श्रोणी भागावर पूर्वी रेडिएशन उपचार झाले असतील, तर त्यामुळे गर्भाशयाचा सारकोमा (uterine sarcoma) होण्याचा धोका किंचित वाढू शकतो. तथापि, असे फार क्वचित घडते. मात्र, हे सहसा रेडिएशन उपचारानंतर ५ ते २५ वर्षांच्या दरम्यान होते.
• टॅमॉक्सिफेनचा वापर: जर 'टॅमॉक्सिफेन' हे औषध स्तनाच्या कर्करोगासाठी दीर्घकाळ (पाच वर्षे किंवा त्याहून अधिक) वापरले गेले, तर त्यामुळे गर्भाशयाचा सारकोमा होण्याचा धोका देखील वाढतो.
• आनुवंशिकता: रेटिनोब्लास्टोमा (डोळ्यांचा कर्करोग) होण्यास कारणीभूत असलेले जनुक असल्यास, गर्भाशयाच्या काही प्रकारच्या सारकोमाचा धोका देखील वाढतो.

दुसरी गोष्ट म्हणजे, संशोधकांना अजूनही याचे नेमके कारण शोधता आले नसले तरी, त्यांना असे आढळून आले आहे की श्वेतवर्णीय महिलांच्या तुलनेत कृष्णवर्णीय महिलांना हा आजार होण्याची शक्यता सुमारे दुप्पट असते .

गर्भाशयाचा सारकोमा किती प्रमाणात आढळतो?

हा खरंतर कर्करोगाचा एक अत्यंत दुर्मिळ प्रकार आहे. गर्भाशयाच्या एकूण कर्करोगांपैकी याचे प्रमाण केवळ ३% ते ७% असते. याचा अर्थ, हा आजार प्रत्येकाला होत नाही.

लक्षणे कोणती आहेत? ती कशी ओळखायची?

गर्भाशयाच्या सारकोमाची मुख्य लक्षणे एंडोमेट्रियल कर्करोग आणि फायब्रॉइड्ससारख्या कर्करोग नसलेल्या गाठींच्या लक्षणांसारखी असू शकतात. त्यामुळे, जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, डॉक्टरांकडून तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.

ती वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• मासिक पाळीशी संबंधित नसलेला किंवा रजोनिवृत्तीनंतर होणारा योनीमार्गातील असामान्य रक्तस्राव.
• योनीतून रक्तमिश्रित आणि दुर्गंधीयुक्त स्राव.
• योनी किंवा ओटीपोटात गाठ जाणवणे.
• पोट भरल्यासारखे वाटणे, पोटात जडपणा जाणवणे.
• ओटीपोटातील वेदना.
• वारंवार लघवीला जाण्याची गरज वाटणे.
• बद्धकोष्ठता.

कल्पना करा, निमाली नावाच्या एखाद्या व्यक्तीची मासिक पाळी कित्येक महिन्यांपासून थांबली आहे, पण अचानक तिला पुन्हा रक्तस्राव सुरू होतो. किंवा कदाचित तिच्या पोटात जडपणा जाणवतो आणि तिला वारंवार लघवीला जावेसे वाटते. जर तुम्हाला असे काही जाणवत असेल, तर 'हे सामान्यच असले पाहिजे' असा विचार करून हार मानू नका.

काहीवेळा, गर्भाशयाचा सारकोमा अधिक वाढेपर्यंत त्याची लक्षणे दिसत नाहीत. क्वचितच, काही लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत.

गर्भाशयाच्या सारकोमाचे कारण काय आहे?

गर्भाशयाचा सारकोमा हा असामान्य पेशींमुळे (घातक पेशी) होतो, ज्या विभाजित होऊन संपूर्ण शरीरात पसरतात. या पेशी प्रामुख्याने गर्भाशयाच्या स्नायूंच्या भिंतीमध्ये तयार होतात, ज्याला 'मायोमेट्रियम' म्हणतात.

शास्त्रज्ञांना अजूनही गर्भाशयाच्या सारकोमाचे नेमके कारण माहित नाही, परंतु त्याचे निदान, उपचार आणि प्रतिबंध करण्याच्या पद्धतींवर संशोधन सुरू आहे.

या आजाराचे निदान कसे करावे?

जर तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला गर्भाशयाचा सारकोमा (uterine sarcoma) असल्याचा संशय आला, तर ते प्रथम तुमची शारीरिक तपासणी करतील आणि तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. त्यानंतर, ते तुमची श्रोणी तपासणी (pelvic examination) करतील, ज्यामध्ये तुमची योनी, गर्भाशयग्रीवा, गर्भाशय, फॅलोपियन ट्यूब्स, अंडाशय आणि गुदाशय यांची तपासणी केली जाईल. या अवयवांची तपासणी करण्यासाठी, डॉक्टर हातमोजे घातलेली एक किंवा दोन बोटे तुमच्या योनी आणि गुदाशयात घालून काही असामान्य आहे का ते पाहतील. तुमच्या योनीच्या आत पाहण्यासाठी ते स्पेक्युलम नावाच्या उपकरणाचा वापर देखील करू शकतात.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर या चाचण्या देखील करू शकतात:

• ट्रान्सव्हॅजिनल अल्ट्रासाऊंड: यामध्ये तुमच्या प्रजनन संस्थेच्या अवयवांसहित मऊ उतींची छायाचित्रे घेतली जाऊ शकतात. एक विशेष ट्रान्सड्यूसर योनीमध्ये सुमारे २-३ इंच आत घालून गर्भाशय आणि अंडाशयांची तपासणी केली जाते. कधीकधी अल्ट्रासाऊंडमध्ये गर्भाशयाचा सारकोमा आणि फायब्रॉइड्स सारखेच दिसू शकतात.
• एंडोमेट्रियल बायोप्सी: यामध्ये, डॉक्टर गर्भाशयाच्या आतील अस्तरातून ऊतीचा एक छोटा नमुना घेतात आणि तो प्रयोगशाळेत पाठवतात.

तुम्हाला गर्भाशयाचा सारकोमा आहे की नाही याची निश्चितपणे पुष्टी करण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे बायोप्सीमधून किंवा गर्भाशय काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर घेतलेल्या पेशींची सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी करणे.

एकदा तुम्हाला गर्भाशयाच्या सारकोमाचे निदान झाल्यावर, कर्करोगाची नेमकी अवस्था (स्टेजिंग) निश्चित करण्यासाठी तुम्हाला पुढील चाचण्या कराव्या लागतील. एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन, सीटी (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी) स्कॅन, पीईटी (पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी) स्कॅन आणि छातीचा एक्स-रे यांसारख्या चाचण्यांमुळे तुमचा कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही हे ठरविण्यात मदत होऊ शकते.

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला स्त्रीरोग कर्करोग तज्ञाकडे पाठवू शकतात, जे निदान आणि उपचार या दोन्हीमध्ये मदत करू शकतात.

उपचार काय आहेत? (उपचार)

तुमचे डॉक्टर गर्भाशयाच्या सारकोमावर उपचार करण्यासाठी खालीलपैकी एक किंवा अधिक पद्धती वापरू शकतात: शस्त्रक्रिया, रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी आणि हार्मोन थेरपी.

शस्त्रक्रिया

कर्करोग काढून टाकण्यासाठी केलेली शस्त्रक्रिया हा अनेकदा मुख्य उपचार असतो. शल्यचिकित्सक फक्त कर्करोग काढून टाकू शकतात. किंवा, ते बाधित ऊती आणि अवयव काढून टाकण्यासाठी खालीलपैकी एक किंवा अधिक शस्त्रक्रिया करू शकतात:

• हिस्टरेक्टॉमी: तुमचे गर्भाशय आणि गर्भाशयमुख काढून टाकणे (याला कधीकधी 'संपूर्ण हिस्टरेक्टॉमी' असेही म्हणतात). तुमचे डॉक्टर गर्भाशय काढण्यासाठी 'लॅपरोस्कोप' नावाच्या उपकरणाचा वापर करून कमीत कमी आक्रमक शस्त्रक्रिया देखील करू शकतात.
• संपूर्ण गर्भाशय काढून टाकणे आणि फॅलोपियन नलिका व अंडाशय काढून टाकणे: गर्भाशय, एक किंवा दोन्ही अंडाशय आणि एक किंवा दोन्ही फॅलोपियन नलिका काढून टाकणे.
• रॅडिकल हिस्टरेक्टॉमी: गर्भाशय, गर्भाशयग्रीवा, दोन्ही फॅलोपियन ट्यूब्स आणि योनीच्या काही भागासह आजूबाजूच्या काही ऊती काढून टाकणे .
• लिम्फॅडेनेक्टॉमी: लसिका ग्रंथी काढून त्यांमध्ये कर्करोगाच्या पेशी आहेत का याची तपासणी करणे.
• लॅपरोटॉमी: कर्करोग पसरला आहे की नाही हे तपासण्यासाठी पोटात एक छेद केला जातो. काही प्रकरणांमध्ये, कर्करोगाने बाधित झालेले इतर अवयव देखील काढले जाऊ शकतात.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपी हा कर्करोगावरील एक उपचार आहे , ज्यामध्ये निरोगी पेशींचे नुकसान कमीत कमी ठेवून कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा एक्स-रे वापरले जातात . रेडिएशन थेरपी शरीराच्या आत (internal) किंवा बाहेरून (external) दिली जाऊ शकते. गर्भाशयाच्या सारकोमासाठी दोन्ही पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात.

रेडिएशन थेरपीचे काही दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• थकवा.
• अतिसार.
• मळमळ आणि उलटी.
• त्वचेतील बदल.
• मूत्राशयाचा दाह.
• पायांना सूज येणे (एडिमा).

केमोथेरपी

केमोथेरपी हा एक उपचार आहे, ज्यामध्ये वेगाने विभाजन होणाऱ्या कर्करोगाच्या पेशींना मारण्यासाठी किंवा त्यांची वाढ मंदावण्यासाठी औषधांचा वापर केला जातो. ही औषधे बहुतेकदा शिरेद्वारे दिली जातात. यामुळे गंभीर दुष्परिणाम होऊ शकतात. काहीवेळा रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपी एकत्र दिल्या जाऊ शकतात.

केमोथेरपीचे काही दुष्परिणाम खालीलप्रमाणे आहेत:

• मळमळ आणि उलटी.
• केस गळणे.
• भूक न लागणे.
• रक्ताची संख्या कमी असणे.
• थकलो आहे.

हार्मोन थेरपी

हार्मोन्स हे असे पदार्थ आहेत जे आपले शरीर विशिष्ट कार्ये नियंत्रित करण्यासाठी तयार करते. टेस्टोस्टेरॉन आणि इस्ट्रोजेन ही त्याची उदाहरणे आहेत. काहीवेळा, हार्मोन्स कर्करोगाच्या वाढीस मदत करतात.

हार्मोन थेरपी हार्मोन्सची क्रिया थांबवून आणि कर्करोगाची वाढ नियंत्रित करून कार्य करते. गर्भाशयाच्या सारकोमावर उपचार करण्यासाठी प्रोजेस्टिन, गोनाडोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन ॲगोनिस्ट आणि ॲरोमॅटेज इनहिबिटर यांसारखे हार्मोन्स वापरले जातात.

गर्भाशयाचा सारकोमा टाळता येतो का? (प्रतिबंध)

खरं तर, गर्भाशयाचा सारकोमा कसा टाळायचा हे आपल्याला अजूनही माहीत नाही. तथापि, आपल्याला काही धोक्याच्या घटकांविषयी माहिती आहे, जसे की ओटीपोटावर रेडिएशन थेरपी घेणे आणि स्तनाच्या कर्करोगासाठी टॅमॉक्सिफेन घेणे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या उपचारांचे फायदे गर्भाशयाचा सारकोमा होण्याच्या धोक्यांपेक्षा जास्त असतात, विशेषतः हा एक दुर्मिळ आजार असल्यामुळे.

जर तुमच्यावर कर्करोगाचे कोणतेही उपचार सुरू असतील, तर त्यातील धोक्यांविषयी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला आणि उपलब्ध उपचार पर्यायांच्या फायद्या-तोट्यांचा विचार करा.

उपचारानंतर प्रकृती कशी आहे? (पूर्वानुमान)

गर्भाशयाच्या इतर कर्करोगांच्या तुलनेत गर्भाशयाच्या सारकोमावर उपचार करणे थोडे अधिक कठीण असते आणि त्याचा रोगनिदान तुमच्या ट्यूमरच्या प्रकारावर, कर्करोगाच्या ग्रेडवर (सूक्ष्मदर्शकाखाली पाहिल्यावर कर्करोगाच्या पेशी किती असामान्य दिसतात) आणि तो तुमच्या शरीरात किती पसरला आहे यावर अवलंबून असते. तुमच्या आजाराच्या रोगनिदानाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

उपचारानंतर, तुमच्या डॉक्टरांशी नियमित तपासणी भेटींचे नियोजन करा. जर तुम्हाला गर्भाशयाचा सारकोमा झाला, तर तुम्हाला इतर काही प्रकारचे कर्करोग होण्याचा धोकाही वाढू शकतो.

गर्भाशयाचा सारकोमा पूर्णपणे बरा होऊ शकतो का?

होय, गर्भाशयाचा सारकोमा बरा होऊ शकतो, विशेषतः जर तो कमी तीव्रतेचा (म्हणजे पेशींमध्ये किंचित विकृती असेल) असेल आणि गर्भाशयाच्या बाहेर पसरलेला नसेल. काही प्रकरणांमध्ये, कर्करोगाच्या पेशी पूर्णपणे नष्ट करण्यासाठी केमोथेरपी आणि रेडिएशन थेरपी यांसारख्या अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.

तुम्ही या आजारासोबत किती काळ जगू शकता?

गर्भाशयाच्या सारकोमाने ग्रस्त व्यक्ती किती काळ जगेल हे निश्चितपणे सांगता येत नाही. तुमचे भविष्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते, ज्यामध्ये तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा सारकोमा आहे, तो किती पसरला आहे, तुमचे वय, तुमचे सर्वसाधारण आरोग्य आणि उपचारांना तुमचे शरीर कसा प्रतिसाद देते, यांचा समावेश होतो.

राष्ट्रीय कर्करोग संस्थेनुसार, गर्भाशयाच्या सारकोमाचे निदान झाल्यानंतर पाच वर्षांचा जगण्याचा दर, सारकोमाचा प्रकार आणि प्रसाराच्या व्याप्तीनुसार, ४१% ते ९५% पर्यंत बदलतो.

मी माझ्या डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही अशा एखाद्या गोष्टीबद्दल ऐकता, तेव्हा तुमच्या मनात अनेक प्रश्न येणे स्वाभाविक आहे. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• मला किती वेळाने पुढील चाचण्या आणि इमेजिंग प्रक्रिया कराव्या लागतील?
• त्या अतिरिक्त चाचण्यांमध्ये काय तपासले जाते?
• माझा कर्करोग परत आला आहे हे कोणत्या लक्षणांवरून कळू शकते?
• निरोगी राहण्यासाठी मी दररोज कोणत्या सवयी पाळल्या पाहिजेत?
• माझी वैद्यकीय टीम माझ्या उपचार योजनेबद्दल माहिती कशी संवाद साधते आणि अद्ययावत करते?
• मला असलेल्या गर्भाशयाच्या सारकोमाच्या प्रकाराचा माझ्या उपचार पर्यायांवर आणि रोगनिदानावर कसा परिणाम होतो?

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे: तुम्ही एकटे नाही आहात! (मुख्य संदेश)

जर तुम्हाला कर्करोगाचे निदान झाले असेल, तर तुम्ही एकटे नाही आहात हे समजून घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.गर्भाशयाच्या कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या आणि उपचार घेत असलेल्या लोकांसाठी असलेल्या आधार गटांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. तुम्ही अमेरिकन कॅन्सर सोसायटीसारख्या संस्थेच्या तुमच्या स्थानिक शाखेमार्फतही त्यांच्याबद्दल अधिक माहिती मिळवू शकता. तुम्हाला कर्करोग झाल्याचे कळल्यामुळे येणाऱ्या तणावाचा सामना करण्यास मदत करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला एखाद्या समाजसेवकाकडे किंवा मानसिक आरोग्य तज्ञाकडेही पाठवू शकतात.

लक्षात ठेवण्यासारखे संक्षिप्त मुद्दे:

• गर्भाशयाचा सारकोमा हा एक दुर्मिळ पण गंभीर आजार आहे.
• लक्षणांबद्दल जागरूक असणे आणि त्याकडे दुर्लक्ष न करणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• काही शंका असल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
• उपचार उपलब्ध आहेत, त्यामुळे आशावादी रहा.
• या प्रवासात तुम्हाला मदत आणि पाठिंबा देण्यासाठी अनेक लोक आहेत.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. निरोगी राहा!

गर्भाशयाचा सारकोमा, गर्भाशयाचा कर्करोग, महिलांचे आरोग्य, कर्करोगाची लक्षणे, कर्करोगावरील उपचार, स्त्रीरोगशास्त्र