आपण मिट्रल व्हॉल्व्हच्या दुरुस्तीबद्दल बोलूया का?

जेव्हा तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हृदयाच्या शस्त्रक्रियेबद्दल, विशेषतः मिट्रल वाल्वच्या दुरुस्तीबद्दल सांगतात, तेव्हा थोडे घाबरणे आणि अस्वस्थ वाटणे स्वाभाविक आहे. "ही शस्त्रक्रिया काय आहे?", "मला हे करण्याची गरज का आहे?", "हे धोकादायक आहे का?", इत्यादी अनेक प्रश्न कदाचित मनात येत असतील. आज आपण या सर्वांबद्दल अगदी सोप्या पद्धतीने बोलणार आहोत, जेणेकरून तुम्हाला ते सहज समजेल.

हे मिट्रल वाल्व काय आहे? त्याची दुरुस्ती करणे म्हणजे काय?

तुमच्या हृदयाची कल्पना चार कप्प्यांच्या घरासारखी करा. हृदयाच्या डाव्या बाजूला, वरचा कप्पा (डावे अलिंद) आणि खालचा कप्पा (डावे निलय) यांच्यामधील 'दरवाज्याला' मिट्रल व्हॉल्व्ह म्हणतात. फुफ्फुसांमधून ऑक्सिजनयुक्त रक्त डाव्या निलयात प्रवेश करण्यासाठी हा दरवाजा उघडतो. त्यानंतर डावे निलय ते रक्त शरीराच्या उर्वरित भागाकडे पंप करते.

तर, जेव्हा ही झडप, म्हणजेच मिट्रल झडप, व्यवस्थित काम करत नाही तेव्हा समस्या सुरू होतात. कालांतराने, यामुळे हृदय आणि फुफ्फुसांचे नुकसान होऊ शकते. मिट्रल झडपेच्या दुरुस्तीमध्ये , या झडपेतील दोष दुरुस्त करण्यासाठी ओपन-हार्ट शस्त्रक्रिया केली जाते. डॉक्टर नेहमी तुमची झडप पूर्णपणे बदलण्याऐवजी ती स्वतःच दुरुस्त करण्याचा प्रयत्न करतात. याचे कारण असे की, त्यात अधिक फायदे आणि कमी धोके असतात.

कोणत्या परिस्थितीत ही शस्त्रक्रिया आवश्यक असते?

डॉक्टर तीन प्रमुख वैद्यकीय परिस्थितींमध्ये या शस्त्रक्रियेचा विचार करू शकतात.

जर तुमच्या हृदयाच्या डाव्या बाजूला (डाव्या निलयाला) होणारा रक्तपुरवठा कमी झाला असेल (डाव्या बाजूचे हृदय निकामी होणे) किंवा तुमचे हृदय मोठे झाले असेल, तर ही शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते. तथापि, जर आजार सुरुवातीच्या टप्प्यात असेल, तर तो औषधोपचाराने नियंत्रणात आणला जाऊ शकतो. तुमच्या हृदयाच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर अनेकदा इकोकार्डिओग्राम करतात.

तुम्ही शस्त्रक्रियेपूर्वी कशी तयारी करता?

शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या वैद्यकीय पथकाने दिलेल्या सूचनांचे पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. ते तुम्हाला पुढील गोष्टी सांगू शकतात:

• शस्त्रक्रियेच्या काही आठवड्यांपूर्वी तुम्हाला काही विशिष्ट औषधे, विशेषतः रक्त गोठू न देणारी औषधे (उदा. ऍस्पिरिन, वॉर्फरिन) घेणे थांबवण्यास सांगितले जाईल.
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल, तर यामुळे तुम्हाला ते सोडण्यास मदत होईल .
• शस्त्रक्रियेच्या आदल्या रात्री, तुम्हाला जंतुनाशक साबणाने शरीर धुण्यास सांगितले जाईल.
• शस्त्रक्रियेच्या दिवशी सकाळी तुम्हाला कोणती औषधे घ्यायची आहेत, हे ते तुम्हाला सांगतील.
• शस्त्रक्रियेच्या दिवशी तुम्हाला एका ठराविक वेळेनंतर खाणेपिणे थांबवण्यास सांगितले जाईल.

शस्त्रक्रियेदरम्यान नेमकं काय घडतं?

ही ओपन-हार्ट सर्जरी असल्यामुळे, तुम्हाला भूल देऊन झोपवले जाईल. त्यामुळे तुम्हाला काहीही जाणवणार नाही. शस्त्रक्रियेदरम्यान थोडक्यात काय होते ते येथे दिले आहे:

१. भूल: यामुळे तुम्हाला गाढ झोप लागते आणि कोणतीही वेदना जाणवत नाही.

२. बायपास मशीन: शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमच्या हृदयाचे आणि फुफ्फुसांचे काम तात्पुरते करण्यासाठी तुम्हाला 'कार्डिओपल्मोनरी बायपास मशीन' नावाच्या एका विशेष मशीनला जोडले जाईल.

३. छेद: सर्जन छातीवर एक छेद करतात. या छेदाचा आकार केल्या जाणाऱ्या शस्त्रक्रियेच्या प्रकारानुसार बदलतो.

४. झडपेची दुरुस्ती: त्यानंतर सर्जन तुमच्या मिट्रल झडपेतील दोष दुरुस्त करण्यासाठी विविध तंत्रांचा वापर करतात. अनेकदा, झडपेला आधार देण्यासाठी तिच्याभोवती कापडाची एक कडी (ॲन्युलोप्लास्टी रिंग) ठेवली जाते. यामुळे झडप तिच्या सामान्य स्थितीत परत येते.

५. तपासणी: व्हॉल्व्हची दुरुस्ती योग्य प्रकारे झाली आहे की नाही हे तपासले जाते. आवश्यक असल्यास पुढील समायोजन केले जाते.

६. पुनरुज्जीवन: तुम्हाला बायपास मशीनपासून वेगळे केले जाते आणि तुमचे हृदय व फुफ्फुसे पुन्हा काम करायला लावले जातात.

७. अंतिम तपासणी:व्हॉल्व्हची तपासणी करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रिया यशस्वी झाली की नाही याची खात्री करण्यासाठी ट्रान्सोसोफेजियल इकोकार्डिओग्राम नावाची एक विशेष चाचणी वापरली जाते.

शस्त्रक्रियेसाठी कोणती तंत्रे वापरली जातात?

शस्त्रक्रिया करणारे डॉक्टर यासाठी वेगवेगळ्या पद्धती वापरतात. उदाहरणार्थ, छातीवरील छेदसुद्धा वेगळा असू शकतो.

• छातीच्या मध्यभागी केलेला एक मोठा छेद (फुल स्टर्नोटॉमी)
• आंशिक स्टर्नोटॉमी (छातीच्या एका भागातील लहान छेद)
• दोन बरगड्यांच्या मध्ये केलेला एक छोटा छेद (उजवी थोरॅकोटॉमी)
• बरगड्यांच्या मध्ये अनेक लहान छेद घेऊन रोबोटिक शस्त्रक्रिया केली जाते.

व्हॉल्व्ह दुरुस्त करण्याचे विविध मार्ग आहेत. यामध्ये खराब झालेले भाग कापून काढणे आणि उरलेले भाग शिवणे, किंवा कॉर्डे सैल झाले असल्यास, गोर-टेक्स® सारख्या विशेष कृत्रिम धाग्यांनी ते बदलणे यांचा समावेश आहे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे अधिक तपशीलवार समजावून सांगतील.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

शस्त्रक्रियेनंतर, तुम्हाला एक-दोन दिवस अतिदक्षता विभागात (ICU) राहावे लागेल. तिथे वैद्यकीय पथक तुमच्या नाडीचे ठोके आणि श्वासोच्छ्वासावर बारकाईने लक्ष ठेवेल. त्यानंतर, घरी जाण्यापूर्वी तुम्ही आणखी काही दिवस सामान्य वॉर्डमध्ये राहाल. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे चार ते आठ आठवडे लागतात. काही लोकांना यापेक्षा जास्त वेळ लागू शकतो.

तुमच्या बरे होण्याच्या गतीवर परिणाम करणारे अनेक घटक आहेत:

• शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या हृदयरोगाची तीव्रता.
• शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमचे एकंदर आरोग्य.
• शस्त्रक्रियेसाठी वापरलेले शस्त्रक्रिया तंत्र.

घरी परतल्यावर, छोटी छोटी ध्येये ठरवा आणि हळूहळू तुमच्या नेहमीच्या कामांकडे परत या. भरपूर विश्रांती घ्या. तुम्ही गाडी चालवणे, वजन उचलणे आणि व्यायाम करणे केव्हा सुरू करू शकता, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

नूतनीकरणाचे फायदे काय आहेत? त्यात काही धोके आहेत का?

व्हॉल्व्ह बदलण्याऐवजी त्याची दुरुस्ती करण्याचे अनेक फायदे आहेत.

• शस्त्रक्रियेनंतर जगण्याची आणि दीर्घकाळ टिकण्याची शक्यता वाढते.
• हृदयाच्या कार्याचे उत्तम संरक्षण.
• स्ट्रोक आणि एंडोकार्डायटिस यांसारख्या गुंतागुंतीचा धोका कमी होतो.
• आयुष्यभर रक्त गोठू न देणारी औषधे घेण्याची गरज नाही.

इतर सर्व शस्त्रक्रियांप्रमाणेच, यातही धोके असतात. उदाहरणार्थ, हृदयाची अनियमित धडधड (अरिथमिया), रक्तस्राव आणि संसर्ग होऊ शकतो. तथापि, जर शस्त्रक्रियेचे फायदे धोक्यांपेक्षा खूप जास्त असतील, तर तुमचे डॉक्टर या शस्त्रक्रियेची शिफारस करू शकतात.कारण त्यांचा तसा विश्वास आहे. असे म्हटले जाते की या शस्त्रक्रियेनंतर १० वर्षांनीही, सुमारे ९४% लोकांना पुन्हा व्हॉल्व्हची मोठी समस्या येत नाही. याचा अर्थ असा की हा एक अत्यंत यशस्वी आणि दीर्घकाळ टिकणारा उपाय आहे.

शस्त्रक्रियेनंतर मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

बरे होण्याच्या काळात थोडा त्रास होणे सामान्य आहे. तथापि, जर तुम्हाला खालीलपैकी एक किंवा अधिक लक्षणे जाणवत असतील, तर ते एखाद्या गुंतागुंतीचे लक्षण असू शकते. अशा परिस्थितीत, तुमच्या डॉक्टरांना फोन करा किंवा ताबडतोब रुग्णालयात जा.

जर तुम्हाला एखाद्या लक्षणाबद्दल काही चिंता वाटत असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल विचारण्यास कधीही घाबरू नका. ती काही गंभीर गोष्ट नाही हे जाणून घेणे दिलासादायक असते.