तुम्हाला व्हॅगोटॉमी नावाच्या शस्त्रक्रियेबद्दल माहिती आहे का? चला, याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया!

तुम्हालाही बराच काळ न बऱ्या होणाऱ्या जठरदाहाचा , म्हणजेच पोटातील अल्सरचा (पेप्टिक अल्सर डिसीज) त्रास आहे का? औषधं घेतल्यानंतरही, कधीकधी हे अल्सर बरे न होता तसेच राहतात. अशा गंभीर प्रकरणांमध्ये, आज आपण डॉक्टर शिफारस करत असलेल्या एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत. याला व्हॅगोटॉमी म्हणतात. तुम्ही कदाचित हे नाव ऐकले नसेल. पण ही एक खूप महत्त्वाची उपचार पद्धती आहे. चला तर मग सोप्या भाषेत पाहूया की ही काय आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, व्हॅगोटॉमी म्हणजे काय?

कल्पना करा की तुमच्या मेंदू आणि पोटातील पचनसंस्थेमध्ये माहिती वाहून नेणारी एक विशेष 'टेलिफोन वायर' आहे. वैद्यकीय भाषेत, याला 'व्हेगस नर्व्ह' म्हणतात. हीच नर्व्ह तुमच्या पोटाला "आता ॲसिड स्रवण्याचा" संकेत देते. जेव्हा आपण जेवतो, तेव्हा हेच व्हेगस नर्व्ह मेंदूकडून ते अन्न पचवण्यासाठी आवश्यक असलेले ॲसिड तयार करण्याचा संदेश पाठवते.

काही लोकांच्या पोटात जास्त प्रमाणात आम्ल तयार होते. यामुळे पोटाच्या आतील आवरणाला इजा होऊ शकते आणि न बरे होणारे अल्सर होऊ शकतात. व्हॅगोटॉमीमध्ये, व्हॅगस नसेचा तो भाग कापला जातो, जो मेंदूतून पोटाला आम्ल तयार करण्याचे संदेश पाठवतो. ज्याप्रमाणे टेलिफोनची तार कापल्याने संदेश जाणे थांबते, त्याचप्रमाणे ही नस कापल्याने पोटाला आम्ल तयार करण्याचा मिळणारा संकेत कमी होतो. यामुळे पोटातील आम्ल निर्मिती नियंत्रित ठेवण्यास मदत होते, ज्यामुळे अल्सर बरे होण्यास आणि नवीन अल्सर तयार होण्यास प्रतिबंध होतो.

व्हॅगोटॉमी शस्त्रक्रियेचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

व्हेगस नर्व्ह ही एका झाडाच्या खोडासारखी आहे, जिची सुरुवात एका फांदीपासून होते. नर्व्ह कोठे कापली जाते यावर अवलंबून, व्हेगोटॉमी शस्त्रक्रियेचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाऊ शकते. या प्रत्येकाचे परिणाम थोडे वेगळे असतात.

मग ही शस्त्रक्रिया कोणत्या परिस्थितीत केली जाते?

सहसा, पोटातील अल्सरवर औषधोपचाराने उपचार करता येतो. तथापि, काही प्रकरणे गंभीर असतात. अशा वेळी व्हॅगोटॉमी शस्त्रक्रियेचा विचार करावा लागतो.

• रक्तस्त्राव होणारे अल्सर: जर पोटातील अल्सरमधून सतत रक्तस्त्राव होत असेल आणि एंडोस्कोपीसारख्या पद्धतींनी तो नियंत्रित करता येत नसेल, तर अल्सर दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता भासू शकते. पुढील अल्सर तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी व्हॅगोटॉमी शस्त्रक्रिया देखील केली जाऊ शकते.
• छिद्रित व्रण: ही एक आपत्कालीन स्थिती आहे. जर व्रण इतका खोल असेल की त्याच्या भिंतीला छिद्र पडले असेल , तर पोटातील आम्ल आणि अन्न उदरपोकळीत गळू शकते, ज्यामुळे गंभीर संसर्ग होऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, शक्य तितक्या लवकर छिद्र बंद करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असते. व्हॅगोटॉमी शस्त्रक्रिया देखील केली जाऊ शकते. अशा परिस्थितीत, तुम्हाला तात्काळ आपत्कालीन विभागात (ETU) दाखल केले जाईल.
• जठराच्या मार्गातील अडथळा: दीर्घकालीन जखमांमुळे तयार झालेल्या व्रण ऊतींमुळे जठरातून लहान आतड्याकडे जाणारा अन्नमार्ग अवरुद्ध होऊ शकतो. यामुळे अन्न जठरात अडकून उलट्या होऊ शकतात. हा अडथळा दूर करण्यासाठी शस्त्रक्रियेदरम्यान व्हॅगोटॉमी देखील केली जाऊ शकते.

व्हॅगोटॉमीसोबत केल्या जाणाऱ्या इतर शस्त्रक्रिया

व्हॅगोटॉमी ही अनेकदा एक स्वतंत्र शस्त्रक्रिया नसते. दुखापतींमुळे निर्माण झालेल्या गुंतागुंती सुधारण्यासाठी ती इतर शस्त्रक्रियांसोबत केली जाते.

१. गॅस्ट्रेक्टॉमीसह व्हॅगोटॉमी

काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, पोटाचा एक भाग काढून टाकण्याची गरज भासू शकते. याला गॅस्ट्रेक्टॉमी म्हणतात. बहुतेक वेळा, पोटाचा खालचा भाग काढून टाकला जातो. हा भाग गॅस्ट्रिन नावाचा हार्मोन तयार करतो. हा हार्मोन आम्ल तयार करण्यास देखील मदत करतो. त्यामुळे जेव्हा पोटाचा एक भाग काढून टाकला जातो, तेव्हा पुन्हा इजा होऊ नये म्हणून व्हॅगोटॉमी देखील केली जाते.

२. पायलोरोप्लास्टीसह व्हॅगोटॉमी

आपण आधी चर्चा केलेली ट्रंकल व्हॅगोटॉमी शस्त्रक्रिया करत असताना, त्याच वेळी ही पायलोरोप्लास्टी शस्त्रक्रिया करणे निश्चितच आवश्यक आहे. पोटाच्या शेवटी पायलोरस नावाचा एक स्नायुमय झडपेसारखा भाग असतो. हे एका दरवाजासारखे आहे जे अन्न लहान आतड्यात जाण्यासाठी उघडते आणि बंद होते. जेव्हा ट्रंकल व्हॅगोटॉमीमध्ये व्हॅगस मज्जातंतूचा मुख्य भाग कापला जातो, तेव्हा हा दरवाजा उघडणारे आणि बंद करणारे संकेत मिळत नाहीत. त्यामुळे अन्न पोटात अडकून राहते. पायलोरोप्लास्टी शस्त्रक्रिया हा दरवाजा अशा प्रकारे समायोजित करण्यासाठी केली जाते की तो नेहमी उघडा राहील. मग अन्न सहजपणे लहान आतड्यात जाते.

शस्त्रक्रियेपूर्वी आणि शस्त्रक्रियेदरम्यान काय घडते?

शस्त्रक्रियेपूर्वी, तुमचे आरोग्य सुस्थितीत ठेवण्यासाठी तुम्हाला आवश्यक उपचार दिले जातील. उदाहरणार्थ, उलट्यांमुळे शरीरातील पाणी कमी झाले असल्यास तुम्हाला सलाईन दिले जाईल, किंवा रक्तस्रावामुळे रक्त कमी झाले असल्यास रक्त दिले जाईल. संसर्ग टाळण्यासाठी तुम्हाला प्रतिजैविके (अँटीबायोटिक्स) आणि रक्ताच्या गुठळ्या टाळण्यासाठी औषधे देखील दिली जातील. शस्त्रक्रिया भूल देऊन केली जाते, म्हणजेच तुम्ही पूर्णपणे झोपलेले असाल.

शस्त्रक्रिया करण्याचे दोन मार्ग आहेत:

• ओपन सर्जरी: ही एक पारंपरिक पद्धत असून, ती पोटावर एक मोठी चीर देऊन केली जाते.
• लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रिया: याला 'कीहोल शस्त्रक्रिया' असेही म्हणतात. ही एक अशी प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये पोटावर फक्त काही लहान छेद करून कॅमेरा आणि नाजूक उपकरणे आत घातली जातात. यामुळे जखम लवकर भरते आणि व्रणही लहान राहतात.

तुमच्यासाठी कोणती पद्धत सर्वोत्तम आहे हे सर्जन ठरवतील.

शस्त्रक्रियेनंतर काय होते? संभाव्य धोके आणि दुष्परिणाम

शस्त्रक्रियेच्या स्वरूपानुसार, तुम्हाला काही दिवस रुग्णालयात राहावे लागू शकते. जेव्हा तुम्ही पुन्हा चालू शकाल आणि स्वतंत्रपणे कामे करू शकाल, तेव्हा तुम्हाला घरी पाठवले जाईल. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी काही आठवडे लागू शकतात. तुम्ही सुरुवातीला द्रव आहार घ्याल आणि हळूहळू नियमित जेवणाकडे वळाल.

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही काही धोके आहेत.

हे दुष्परिणाम प्रत्येकामध्येच दिसून येत नाहीत. आणि त्यापैकी बहुतेकांवर नियंत्रण मिळवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला औषधे आणि सल्ला देतील. सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, या शस्त्रक्रियेचा मुख्य फायदा म्हणजे दीर्घकाळचे, न बरे झालेले पोटातील अल्सर पूर्णपणे बरे करण्याची क्षमता होय.