गर्भवती आई म्हणून तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे: ॲनेन्सेफॅली म्हणजे काय?

एक होणारी आई म्हणून, तुमचे बाळ निरोगी जन्माला यावे यासाठी तुम्ही आतुरतेने वाट पाहत असाल. तथापि, कधीकधी अनपेक्षित आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात. आज आपण एका अशा अत्यंत गंभीर जन्मदोषाबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल अनेकांनी ऐकलेही नाही. याला ॲनेन्सेफॅली (Anencephaly) म्हणतात. याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे.

ॲनेन्सेफॅली म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ॲनेन्सेफॅली ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये बाळाचा जन्म मेंदू आणि कवटीच्या काही भागांच्या योग्य विकासाशिवाय होतो. ही एक अत्यंत दुर्मिळ आणि गंभीर स्थिती आहे.

चला, हे थोडे अधिक समजून घेऊया. जेव्हा तुम्ही गरोदर असता, तेव्हा पहिल्या काही आठवड्यांमध्ये, तुमच्या बाळाचा मेंदू आणि मणका पेशींच्या एका सपाट चकतीच्या स्वरूपात तयार होऊ लागतात. याची कल्पना एखाद्या सपाट पानाला नळीसारखे गुंडाळण्यासारखी करा, आणि पेशींची ही चकती हळूहळू दुमडून एक नळीसारखी रचना तयार करते. याला आपण 'न्यूरल ट्यूब' म्हणतो. गर्भधारणेनंतर २८-३२ दिवसांपर्यंत ही न्यूरल ट्यूब पूर्णपणे बंद झालेली असावी.

मात्र, जर काही कारणास्तव ही चेतानलिका पूर्णपणे बंद झाली नाही, तर एक लहान छिद्र शिल्लक राहते. यालाच आपण चेतानलिका दोष (न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट्स) म्हणतो. ॲनेन्सेफॅली हा असाच एक चेतानलिका दोष आहे. या स्थितीत, चेतानलिका कवटीच्या तळाशी उघडी राहते. परिणामी, मेंदूचे पुढचे आणि वरचे भाग तसेच कवटीचे संबंधित भाग विकसित होत नाहीत.

ॲनेन्सेफॅली कशामुळे होऊ शकते?

यासाठी एकच कारण निश्चित करणे कठीण आहे. अनेक घटकांच्या एकत्रित परिणामामुळे हे घडू शकते. अनुवांशिक घटक, पोषक तत्वांची कमतरता आणि गरोदरपणात आई ज्या काही गोष्टींच्या संपर्कात येते, त्या हे त्यातील प्रमुख घटक आहेत.

चला, खालील तक्त्यामध्ये या जोखमीच्या घटकांचे अधिक स्पष्टीकरण देऊया.

गर्भावस्थेत या स्थितीचे निदान होऊ शकते का?

हो, नक्कीच. तुमच्या प्रसूतिपूर्व काळजीचा एक भाग म्हणून, तुमचे डॉक्टर या प्रकारच्या न्यूरल ट्यूब दोषांची तपासणी करण्यासाठी अनेक चाचण्या करतील.

• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन:ही मुख्य पद्धत आहे. या स्कॅनमुळे डॉक्टरांना बाळाच्या कवटीची, मेंदूची आणि मणक्याची रचना पाहता येते. स्कॅनवर ॲनेन्सेफॅली सहसा स्पष्टपणे ओळखता येते.

• क्वाड मार्कर स्क्रीन रक्त चाचणी: ही आईच्या रक्तावर केली जाणारी एक चाचणी आहे. यामध्ये आईच्या रक्तातील अल्फा-फेटोप्रोटीन (AFP) नावाच्या रसायनाची पातळी मोजली जाते. AFP बाळाच्या यकृताद्वारे तयार होते. जर आईच्या रक्तातील AFP ची पातळी असामान्यपणे जास्त असेल, तर हे सूचित करू शकते की बाळाला न्यूरल ट्यूब दोष (जसे की ॲनेन्सेफॅली) असू शकतो.

• गर्भातील एमआरआय स्कॅन: अल्ट्रासाऊंड स्कॅनमधून काही अस्पष्ट दिसत असल्यास, बाळाच्या मेंदू आणि पाठीच्या कण्याच्या अधिक स्पष्ट व तपशीलवार प्रतिमा मिळवण्यासाठी एमआरआय स्कॅन केला जाऊ शकतो.

• अॅम्निओसेन्टेसिस: या चाचणीमध्ये, डॉक्टर एका अत्यंत बारीक सुईचा वापर करून बाळाच्या सभोवतालच्या अॅम्निओटिक द्रवाचा एक छोटा नमुना घेतात. या द्रवामध्ये एएफपी (AFP) आणि अ‍ॅसिटिलकोलिनस्टेरेज (acetylcholinesterase) नावाच्या एन्झाइमची वाढलेली पातळी तपासली जाते. यांची उच्च पातळी हे न्यूरल ट्यूबमधील दोषाचे (neural tube defect) लक्षण देखील असू शकते.

यावर काही उपचार आहे का?

हा या विषयाचा सर्वात दुःखद भाग आहे.

ही एक सहन करायला खूप कठीण गोष्ट आहे. न्यूरल ट्यूब दोष असलेल्या अनेक गर्भधारणांचा शेवट गर्भपाताने होतो. ॲनेन्सेफली असलेली काही बाळं मृत जन्माला येतात. जरी बाळ कसेतरी जिवंत जन्माला आले, तरी त्याचे आयुष्य काही तास किंवा दिवसांपुरतेच मर्यादित असते.

अशी परिस्थिती आढळल्यास, तुमचे डॉक्टर आणि रुग्णालयातील कर्मचारी तुम्हाला व तुमच्या कुटुंबाला आवश्यक भावनिक आधार देतील. बाळ जन्माला आल्यानंतर, त्या अल्प कालावधीत बाळासोबत जास्तीत जास्त वेळ घालवण्यासाठी ते आवश्यक सुविधा उपलब्ध करून देतील.

धोका कमी करण्यासाठी आपण काय करू शकतो?

जरी ॲनेन्सेफली १००% वेळा टाळता येत नसली तरी, तिचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करण्यासाठी आपण अनेक गोष्टी करू शकतो. कुटुंब सुरू करण्याची योजना आखणाऱ्या महिलांसाठी हे विशेष महत्त्वाचे आहे.

• फॉलिक ॲसिड: ही सर्वात महत्त्वाची गोष्ट आहे. जर तुम्ही बाळंतपणाचे नियोजन करत असाल, तर गर्भधारणेच्या किमान ३ महिने आधीपासून दररोज ४०० मायक्रोग्रॅम (४०० mcg) फॉलिक ॲसिड घेणे सुरू करा.गर्भवती झाल्यानंतर पहिल्या ३ महिन्यांपर्यंत तुम्ही हे घेणे सुरू ठेवावे. तुम्हाला आवश्यक असलेली नेमकी मात्रा तुमचे डॉक्टर ठरवतील.
• औषधांच्या बाबतीत काळजी घ्या: जर तुम्ही बाळाला जन्म देण्याचा विचार करत असाल, तर तुम्ही सध्या घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल (विशेषतः अपस्मार किंवा मानसिक आजारांसारख्या परिस्थितींसाठी) तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. गरज पडल्यास ते अधिक सुरक्षित पर्यायांची शिफारस करू शकतात.
• ओपिओइड वेदनाशामक औषधे टाळा: जर तुम्हाला वाटत असेल की तुम्ही गर्भवती आहात किंवा गर्भवती असाल, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्याशिवाय ओपिओइड वेदनाशामक औषधे घेणे टाळा.
• आपल्या शरीराचे तापमान नियंत्रित ठेवा: गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या काळात गरम पाण्याच्या कुंडात (हॉट टब) आणि सौनामध्ये जाणे टाळा. जर तुम्हाला ताप आला, तर तो सुरक्षितपणे कसा कमी करायचा याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
• निरोगी वजन राखा: बाळ होण्यापूर्वीपासूनच शरीराचे वजन निरोगी ठेवण्याचा प्रयत्न करा.
• मधुमेहाचे व्यवस्थापन: जर तुम्हाला मधुमेह असेल, तर गरोदर राहण्यापूर्वी आणि संपूर्ण गरोदरपणात त्याचे सर्वोत्तम व्यवस्थापन कसे करावे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.