तुमच्या मुलाला वारंवार हाडांमध्ये वेदना होतात का? हे CRMO (क्रॉनिक रिकरंट मल्टिफोकल ऑस्टियोमायलायटिस) असू शकते का?

तुमचं मूल अनेकदा पाय, हात किंवा पाठ दुखत असल्याची तक्रार करतं का? कधीकधी आपल्याला वाटतं की धावपळीमुळे किंवा वाढीच्या काळात होणाऱ्या सामान्य वेदना आहेत. पण जर ही वेदना काही दिवस किंवा आठवडे टिकून राहिली, काही दिवसांनी कमी झाली आणि नंतर पुन्हा सुरू झाली, तर आपण थोडी काळजी करायला हवी. आज आपण एका दुर्मिळ पण महत्त्वाच्या आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्यामुळे हाडांमध्ये वारंवार वेदना होऊ शकतात.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, CRMO म्हणजे काय?

क्रॉनिक रिकरंट मल्टिफोकल ऑस्टियोमायलायटिस, ज्याला CRMO म्हणूनही ओळखले जाते, हा एक स्वयंप्रतिरोधक (ऑटोइम्यून) आजार आहे. आता तुम्हाला प्रश्न पडला असेल की हा आजार नेमका काय आहे. आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीची कल्पना एका सैन्याप्रमाणे करा, जे एका देशाचे संरक्षण करते. या सैन्याचे काम विषाणू आणि जीवाणूंसारख्या बाह्य शत्रूंशी लढून आपल्याला आजारांपासून वाचवणे हे आहे.

परंतु स्वयंप्रतिरोधक रोगात, आपली स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली एक चूक करते आणि बाह्य आक्रमकांऐवजी आपल्याच शरीराच्या निरोगी भागांवर हल्ला करते. CRMO मध्ये, हा "चुकीचा हल्ला" आपल्या स्वतःच्या हाडांवर होतो. रोगप्रतिकार प्रणाली, कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय, शरीरातील एक किंवा अधिक हाडांवर हल्ला करते, ज्यामुळे दाह निर्माण होतो, म्हणजेच सूज आणि वेदना होतात.

CRMO च्या स्थापनेमागे काही विशिष्ट कारण आहे का?

खरं तर, CRMO कशामुळे होतो हे डॉक्टरांना अजूनही नक्की माहित नाही . हे जिवाणू किंवा विषाणूंच्या संसर्गामुळे होत नाही. हे केवळ रोगप्रतिकार प्रणालीचे कोणत्याही स्पष्ट कारणाशिवाय चुकीचे वर्तन करणे आहे.

तथापि, याचा अनुवांशिक संबंध असू शकतो असा काही संशय आहे. कधीकधी, एकाच कुटुंबातील अनेक सदस्यांना ही स्थिती असल्याचे आढळून आले आहे. तथापि, यावर अधिक संशोधनाची गरज आहे.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता सर्वात जास्त आहे?

CRMO हा आजार मुलांमध्ये आणि तरुण प्रौढांमध्ये सर्वाधिक प्रमाणात दिसून येतो.या आजाराचे निदान साधारणपणे ९-१० वर्षांच्या वयात होते. हा आजार मुलांपेक्षा मुलींमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळतो.

हा तसा फारसा प्रचलित आजार नाही, पण जसजसे डॉक्टर आणि सर्वसामान्य लोकांमध्ये या आजाराबद्दल जागरूकता वाढत आहे, तसतसे याचे निदान होणाऱ्या लोकांच्या संख्येत किंचित वाढ झाली आहे.

CRMO ची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

CRMO शरीरातील कोणत्याही हाडावर परिणाम करू शकते. परंतु याचा सर्वात सामान्यपणे मुलांच्या पायांतील लांब हाडे, नितंब आणि पाठीच्या कण्यावर परिणाम होतो. लक्षणे अचानक दिसू शकतात, काही दिवसांनी कमी होतात आणि नंतर पुन्हा दिसू लागतात. याला 'फ्लेअर-अप' आणि 'रिमिशन' असे म्हणतात.

चला, मुख्य लक्षणे अशाप्रकारे पाहूया.

CRMO रोगाचे अचूक निदान कसे करावे?

हा एक दुर्मिळ आजार असल्यामुळे, त्याचे निदान करणे कधीकधी आव्हानात्मक असू शकते. डॉक्टर तुमच्या मुलाची सखोल तपासणी करतील आणि तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील. या आजाराचे निदान होण्यासाठी सहसा काही महिने किंवा एका वर्षापेक्षा जास्त कालावधी लागू शकतो.

निदान निश्चित करण्यासाठी अनेक चाचण्या केल्या जातात.

• इमेजिंग चाचण्या: एक्स-रे आणि एमआरआय स्कॅनसारख्या चाचण्यांमुळे हाडांमधील सूज आणि इतर बदल स्पष्टपणे दिसू शकतात.
• रक्त चाचण्या: या चाचण्या शरीरातील दाहकतेची पातळी (जसे की ESR, CRP) तपासण्यास आणि इतर संसर्ग किंवा आजार नसल्याची खात्री करण्यास मदत करतात.
• जनुकीय चाचण्या: काही प्रकरणांमध्ये, इतर जनुकीय आजार नाहीत हे निश्चित करण्यासाठी देखील या चाचण्या आवश्यक असू शकतात.

CRMO वर कोणते उपचार आहेत?

सध्या CRMO वर कोणताही इलाज उपलब्ध नाही . पण काळजी करू नका. उपलब्ध उपचारांमुळे लक्षणे नियंत्रणात आणता येतात, दाह कमी होतो आणि तुमच्या मुलाला पूर्णपणे सामान्य जीवन जगण्यास मदत होते.

डॉक्टर खालील उपचारांची शिफारस करू शकतात:

• नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs): ही वेदनाशामक आणि दाहशामक औषधे आहेत जी आपल्या सर्वांना माहीत आहेत, जसे की आयबुप्रोफेन. हा पहिला उपचार आहे जो करून पाहिला जातो. सुमारे ५०% मुले या औषधांना चांगला प्रतिसाद देतात. तथापि, जर तुम्ही ही औषधे दीर्घकाळ घेतली, तर तुमचे डॉक्टर नियमितपणे तुमच्या किडनी आणि यकृताच्या कार्याची तपासणी करतील.
• रोग-सुधारक संधिवात-विरोधी औषधे (DMARDs): जर केवळ NSAIDs ने आजार नियंत्रणात येत नसेल, तर या वर्गातील औषधे वापरली जातात. ही औषधे रोगप्रतिकार शक्तीला काही प्रमाणात दाबून काम करतात, ज्यामुळे आजाराला कारणीभूत ठरणारे चुकीचे हल्ले थांबण्यास मदत होते. ही औषधे सुरू करण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला त्याचे सर्व फायदे आणि तोटे समजावून सांगतील.
• जीवनशैलीतील बदल:वेदना होत असताना, तुमच्या मुलाला धावणे आणि उड्या मारणे यांसारख्या हालचाली मर्यादित कराव्या लागतील. शारीरिक उपचारतज्ज्ञ किंवा व्यावसायिक उपचारतज्ज्ञ तुम्हाला वेदना असताना व्यायामासह दैनंदिन कामे कशी करावीत हे शिकण्यास मदत करू शकतात.

CRMO सोबत होऊ शकणारे इतर आजार आहेत का?

होय, CRMO असलेल्या मुलांना इतर अनेक स्वयंप्रतिरोधक रोग होण्याचा काही प्रमाणात धोका असतो.

• इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD): ही देखील एक अशी स्थिती आहे जी रोगप्रतिकार प्रणालीने पचनसंस्थेवर हल्ला केल्यामुळे उद्भवते.
• सोरायसिस: हा त्वचेवर परिणाम करणारा एक स्वयंप्रतिरोधक रोग आहे.
• तीव्र स्नायू आणि सांधेदुखी: ही एक किंचित अधिक गुंतागुंतीची स्थिती आहे. CRMO नियंत्रणात असतानाही, अज्ञात कारणास्तव स्नायूदुखी सतत जाणवू शकते. ही वेदना सामान्य वेदनाशामकांनी कमी होत नाही.

या आजाराचा रोगनिदान अहवाल काय आहे?

चांगली बातमी ही आहे की, सुमारे ४०% रुग्णांमध्ये उपचारांच्या पहिल्या १-५ वर्षांत पूर्ण आराम मिळतो. याचा अर्थ असा की, वेदना आणि इतर लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होतात, तसेच कोणतीही सूज किंवा रोगप्रतिकार प्रणालीतील बिघाड शिल्लक राहत नाही. त्यानंतर ते मूल सामान्य, सक्रिय जीवन जगू शकते.

तथापि, आजार पूर्णपणे बरा झाला असला तरी, नियमित वैद्यकीय तपासणी खूप महत्त्वाची आहे. तुम्हाला संधिवात तज्ञांच्या देखरेखीखाली दवाखान्यात जाणे सुरू ठेवावे लागेल. आजार पुन्हा उद्भवला आहे का हे पाहण्यासाठी तुम्हाला एमआरआय स्कॅनसारख्या चाचण्या करण्याचीही गरज भासू शकते. याचे कारण असे की, उपचार थांबवल्यानंतर पहिल्या दोन वर्षांत सुमारे ५०% लोकांमध्ये आजाराचा पुन्हा प्रादुर्भाव होतो. असे झाल्यास, तुम्हाला पुन्हा उपचार सुरू करावे लागतील.