सेकंडरी पॉलीसायथेमिया: याची कारणे, लक्षणे आणि उपचार याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुम्हाला कधीकधी खूप थकवा, चक्कर येते का आणि तुमची दृष्टी थोडी धूसर होते का? जरी आपल्याला वाटत असले की या सामान्य गोष्टी आहेत, तरी कधीकधी यामागे आपल्या शरीरात रक्ताचा साठा होणे हे कारण असू शकते. वैद्यकीय शास्त्रात याला 'सेकंडरी पॉलीसायथेमिया' म्हणतात. हे नाव ऐकून घाबरू नका, ही एक तुलनेने दुर्मिळ स्थिती आहे. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ असा आहे की तुमचे शरीर आवश्यकतेपेक्षा जास्त लाल रक्तपेशी तयार करते. चला तर मग, याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

रक्त असे घट्ट का होते? याची कारणे काय आहेत?

'सेकंडरी' या शब्दाचा अर्थ 'दुसरा' असा होतो. त्यामुळे या आजाराला हे नाव देखील दिले जाते, कारण तो थेट उद्भवत नाही, तर दुसऱ्या वैद्यकीय स्थितीचा किंवा कारणाचा परिणाम म्हणून होतो .

असा विचार करा की, लाल रक्तपेशी आपल्या शरीराच्या ऊतींपर्यंत ऑक्सिजन पोहोचवतात. जर काही कारणास्तव मेंदू किंवा मूत्रपिंडांना असा संकेत मिळाला की शरीराला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाहीये, तर मूत्रपिंडे 'एरिथ्रोपोएटिन' किंवा ' ईपीओ' नावाचे संप्रेरक तयार करतात. हे 'ईपीओ' संप्रेरक आपल्या अस्थिमज्जेकडे जाते आणि तिला सांगते की, "अधिक लाल रक्तपेशी तयार करा, शरीराला पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाहीये." त्यामुळे अस्थिमज्जा नवीन लाल रक्तपेशी बनवायला सुरुवात करते. जेव्हा अशा प्रकारे लाल रक्तपेशींची संख्या वाढते, तेव्हा रक्त हळूहळू घट्ट होते. या घट्ट झालेल्या रक्ताला आपल्या शरीरातील लहान रक्तवाहिन्यांमधून ('केशवाहिन्यांमधून') जाण्यास अडचण येते. त्यामुळे ' स्ट्रोक' सारख्या गंभीर आजारांचा धोका वाढतो.

आता आपण याची मुख्य कारणे पाहूया.

प्रायमरी आणि सेकंडरी पॉलीसायथेमियामध्ये काय फरक आहे?

तुम्ही 'प्रायमरी पॉलीसायथेमिया'बद्दलही ऐकले असेल. हे दोन्ही शब्द उच्चारताना सारखे वाटत असले तरी, त्यांच्यामध्ये मोठा फरक आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपली अस्थिमज्जा ही रक्तपेशी बनवणाऱ्या कारखान्यासारखी आहे.

• प्रायमरी पॉलीसायथेमिया: यामध्ये अस्थिमज्जा (बोन मॅरो) कोणत्याही बाह्य संकेतांशिवाय, स्वतःहून गरजेपेक्षा जास्त लाल रक्तपेशी तयार करते. हे सहसा जनुकीय बदलामुळे ('उत्परिवर्तन') होते.
• सेकंडरी पॉलीसायथेमिया: यामध्ये, अस्थिमज्जा (बोन मॅरो) व्यवस्थित काम करत असते. परंतु, बाहेरून (उदा. मूत्रपिंडांकडून) 'अधिक उत्पादन करा' असे चुकीचे किंवा अनावश्यक संकेत मिळाल्यामुळे, ती गरजेपेक्षा जास्त लाल रक्तपेशी तयार करते.

या दोन्हींमध्ये फरक करण्यासाठी, डॉक्टर 'JAK2' नावाच्या जनुकाची चाचणी करतात. 'प्रायमरी पॉलीसायथेमिया' असलेल्या अनेक लोकांमध्ये या जनुकाची चाचणी 'पॉझिटिव्ह' येते. मात्र, 'सेकंडरी पॉलीसायथेमिया'मध्ये असे होत नाही.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

रक्त गोठण्याची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात. काही लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, ही सर्वात सामान्य लक्षणे आहेत.

• थकवा
• डोकेदुखी
• चक्कर येणे
• अंधुक दृष्टी
• अ‍ॅनोरेक्सिया
• शरीरातील अशक्तपणा
• मानसिक एकाग्रता कमी होणे

उदाहरणार्थ, जर कारण 'स्लीप ऍप्निया' असेल, तर तुम्हाला दिवसा जास्त झोप येणे आणि रात्री घोरण्याचा अनुभव येऊ शकतो.

तुम्हाला हे कसे सापडले, डॉक्टर?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना या लक्षणांबद्दल सांगता, तेव्हा ते सर्वात आधी तुम्हाला तुमच्या संपूर्ण वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील. म्हणजेच, तुम्ही धूम्रपान करता का, तुमचे वजन अलीकडे कमी झाले आहे का, तुम्हाला खोकला, छातीत जडपणा, श्वास घेण्यास त्रास किंवा रात्री घोरण्याची सवय आहे का, हे ते विचारतील. तुमच्या कुटुंबातील कोणाला हे आजार झाले आहेत का, हे देखील ते विचारतील.

त्यानंतर, शारीरिक तपासणी केली जाते आणि आवश्यक असल्यास, खालीलप्रमाणे अनेक चाचण्यांची शिफारस केली जाते:

• रक्त तपासण्या: लाल रक्तपेशींची संख्या, ईपीओ हार्मोनची पातळी आणि रक्तातील ऑक्सिजनची पातळी तपासा (हे आर्टेरियल ब्लड गॅस - एबीजी चाचणीद्वारे केले जाऊ शकते).
• ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम): हृदयाचे कार्य तपासणे.
• इमेजिंग चाचण्या: छातीचा एक्स-रे, सीटी स्कॅन किंवा अल्ट्रासाऊंड स्कॅनद्वारे हृदय, यकृत किंवा प्लीहा यांना आलेली सूज तपासता येते.

या चाचण्यांच्या माध्यमातूनच डॉक्टर या आजाराचे खरे कारण शोधून काढतात.

यावर काय उपचार आहेत?

यातील सर्वात चांगली गोष्ट म्हणजे , रक्त घट्ट होण्यास कारणीभूत असलेल्या मूळ स्थितीचे निदान करून त्यावर उपचार केल्यास सेकंडरी पॉलीसायथेमिया बरा होऊ शकतो.

• मूळ कारणावर उपचार करणे:
• जर तुम्ही धूम्रपान करत असाल: धूम्रपान सोडणे अत्यंत आवश्यक आहे. यासाठी डॉक्टर आवश्यक सल्ला आणि औषधोपचार देतील.
• जर हे लठ्ठपणामुळे असेल तर: तुम्हाला जीवनशैली बदलण्याचा, व्यायाम करण्याचा आणि वजन कमी करण्याचा सल्ला दिला जाईल.
• जर तुम्हाला सीओपीडी सारखा फुफ्फुसाचा आजार असेल तर: लो-फ्लो ऑक्सिजन थेरपी शरीरातील ऑक्सिजनची पातळी पूर्ववत करण्यास मदत करू शकते.
• जर हे ट्यूमरमुळे असेल तर: शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर काढून टाकल्यास ही स्थिती पूर्णपणे बरी होऊ शकते.

• लक्षणे कमी करण्यासाठी उपचार:
• फ्लेबोटॉमी: ही प्रक्रिया रक्त संक्रमणासारखीच असते. यामध्ये शिरेतून सुमारे अर्धा किंवा एक पिंट रक्त काढले जाते, ज्यामुळे लाल रक्तपेशींची संख्या कमी होते आणि रक्त पातळ होते. यामुळे डोकेदुखी आणि चक्कर येणे यांसारख्या लक्षणांपासून त्वरित आराम मिळतो.
• औषधे: तुमचे डॉक्टर वेदना कमी करण्यासाठी ॲस्पिरिनसारखी औषधे आणि खाज येण्यासारख्या लक्षणांसाठी अँटीहिस्टामाइन लिहून देऊ शकतात.

एका आजाराने त्रस्त असतानाच दुसऱ्या आजाराबद्दल कळणे निराशाजनक असते. पण लक्षात ठेवा, 'सेकंडरी पॉलीसायथेमिया'ला कारणीभूत ठरणारे बहुतेक आजार सर्वज्ञात आहेत आणि त्यावर अनेक उपचार उपलब्ध आहेत. त्यामुळे, जर मूळ कारणावर योग्य प्रकारे उपचार केले गेले, तर हा आजार सहसा तुमच्या आयुर्मानावर परिणाम करणार नाही.