फुफ्फुसाच्या कर्करोगाबद्दल अधिक जाणून घ्यायचे आहे का? चला, याबद्दल सविस्तर चर्चा करूया!

तुम्हाला कधी सततच्या खोकल्यासारख्या गोष्टीची काळजी वाटली आहे का? कधीकधी आपल्याला वाटते की ही एक किरकोळ गोष्ट आहे, पण ते एका गंभीर आजाराचे लक्षण असू शकते. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याची अनेक लोकांना भीती वाटते, पण त्याबद्दल जागरूक असणे खूप महत्त्वाचे आहे. तो आजार म्हणजे फुफ्फुसाचा कर्करोग (लंग कॅन्सर). सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फुफ्फुसाचा कर्करोग हा एक असा आजार आहे जो तेव्हा होतो, जेव्हा तुमच्या फुफ्फुसांमधील पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागतात. आपल्या शरीरातील पेशी सामान्यपणे विभाजित होतात आणि सतत नवीन पेशी तयार करतात. त्यामुळेच आपल्या शरीराला वाढण्यास आणि ऊतींची दुरुस्ती करण्यास मदत होते. पण कधीकधी, या पेशींमध्ये काही विशिष्ट बदल (म्युटेशन्स) होतात. मग या पेशींनी विभाजित व्हायला नको असतानाही विभाजित होऊ लागतात. या अनियंत्रितपणे विभाजित होणाऱ्या पेशी एकत्र येऊन गाठी (ट्यूमर) तयार करतात. या गाठींमुळे, आपल्या फुफ्फुसांसारखे अवयव व्यवस्थित काम करू शकत नाहीत. फुफ्फुसांमध्ये सुरू होणाऱ्या कर्करोगांना फुफ्फुसाचा कर्करोग असे नाव दिले जाते. बहुतेकदा, हे फुफ्फुसांमध्ये, श्वासनलिका (bronchi) किंवा श्वासवाहिन्या (bronchioles) किंवा वायुकोश (alveoli) नावाच्या लहान हवेच्या पिशव्यांसारख्या ठिकाणी सुरू होतात. कधीकधी, शरीराच्या इतर भागांमध्ये सुरू झालेला कर्करोग फुफ्फुसांपर्यंत पसरू शकतो. अशावेळी डॉक्टर त्याला 'फुफ्फुसांमध्ये पसरलेला कर्करोग' (metastatic cancer to your lungs) म्हणतात. याचा अर्थ असा की, कर्करोगाचे नाव तो जिथे सुरू झाला त्या जागेवरून ठेवले जाते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

फुफ्फुसांवर परिणाम करणारे कर्करोगाचे अनेक प्रकार असले तरी, जेव्हा आपण 'फुफ्फुसाचा कर्करोग' याबद्दल बोलतो तेव्हा सामान्यतः दोन मुख्य प्रकारांचा उल्लेख केला जातो. ते म्हणजे नॉन-स्मॉल सेल लंग कॅन्सर (NSCLC) आणि स्मॉल सेल लंग कॅन्सर (SCLC).

नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग (NSCLC)

हा फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या ८०% पेक्षा जास्त रुग्णांमध्ये हा प्रकार आढळतो. या प्रकारात अनेक मुख्य उपप्रकार आहेत. उदाहरणार्थ, `(ॲडेनोकार्सिनोमा)` आणि `(स्क्वॅमस सेल कार्सिनोमा)` यांचा उल्लेख करता येईल. `(ॲडेनोस्क्वॅमस कार्सिनोमा)` आणि `(सार्कोमॅटॉइड कार्सिनोमा)` हे देखील `(NSCLC)` अंतर्गत येणारे दोन प्रकार आहेत, परंतु ते थोडे कमी प्रमाणात आढळतात.

स्मॉल सेल फुफ्फुसाचा कर्करोग (SCLC)

या प्रकारचा `(SCLC)` हा `(NSCLC)` पेक्षा वेगाने वाढतो आणि त्यावर उपचार करणेही थोडे कठीण असते. तो बहुतेकदा फुफ्फुसांमध्ये एका लहान गाठीच्या स्वरूपात आढळतो, पण तोपर्यंत तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला असू शकतो. `(SCLC)` चे विशिष्ट प्रकार म्हणजे `(स्मॉल सेल कार्सिनोमा)` (ज्याला `(ओट सेल कार्सिनोमा)` असेही म्हणतात) आणि `(कंबाइंड स्मॉल सेल कार्सिनोमा)`.

फुफ्फुसांमध्ये होऊ शकणारे इतर प्रकारचे कर्करोग

या दोन मुख्य प्रकारांव्यतिरिक्त, फुफ्फुसांमध्ये किंवा त्यांच्या आसपास सुरू होणारे कर्करोगाचे इतर प्रकारही आहेत. लिम्फोमा, सारकोमा आणि प्लुरल मेसोथेलिओमा ही त्याची उदाहरणे आहेत. यांवर वेगवेगळ्या प्रकारे उपचार केले जातात आणि त्यांना सामान्यतः फुफ्फुसांचा कर्करोग म्हटले जात नाही.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे टप्पे कोणते आहेत?

एकदा कर्करोगाचे निदान झाल्यावर, डॉक्टर कर्करोगाचा टप्पा निश्चित करतात. हे मूळ गाठीच्या आकारावरून, तो जवळच्या ऊतींमध्ये किती पसरला आहे यावरून, आणि तो लसिका ग्रंथी किंवा इतर अवयवांमध्ये पसरला आहे की नाही यावरून ठरवले जाते. प्रत्येक प्रकारच्या कर्करोगाची टप्पे ठरवण्याची पद्धत वेगळी असते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे टप्पे

प्रत्येक टप्प्यात आकार आणि प्रसाराचे वेगवेगळे संयोजन असू शकते. उदाहरणार्थ, तिसऱ्या टप्प्यातील कर्करोग दुसऱ्या टप्प्यातील कर्करोगापेक्षा लहान असू शकतो. तथापि, इतर घटकांमुळे तो अधिक प्रगत मानला जातो. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे सामान्य टप्पे खालीलप्रमाणे आहेत:

• स्टेज ० (स्टेज ० - इन-सिटू): कर्करोग फक्त फुफ्फुसाच्या सर्वात वरच्या थरात किंवा श्वासनलिकेत असतो. तो फुफ्फुसाच्या इतर भागांमध्ये किंवा फुफ्फुसाबाहेर पसरलेला नसतो.
• पहिला टप्पा: कर्करोग फुफ्फुसांच्या बाहेर पसरलेला नाही.
• दुसरा टप्पा: कर्करोग पहिल्या टप्प्यापेक्षा मोठा असतो, फुफ्फुसातील लसिका ग्रंथींमध्ये पसरलेला असतो, किंवा फुफ्फुसाच्या एकाच भागात एकापेक्षा जास्त गाठी असतात.
• स्टेज III: कर्करोग स्टेज II पेक्षा मोठा असतो, जवळच्या लिम्फ नोड्स किंवा सभोवतालच्या अवयवांमध्ये पसरलेला असतो, किंवा त्याच फुफ्फुसाच्या दुसऱ्या भागात एकापेक्षा जास्त गाठी असतात.
• टप्पा IV: कर्करोग दुसऱ्या फुफ्फुसात, फुफ्फुसाभोवतीच्या द्रवात, हृदयाभोवतीच्या द्रवात किंवा दूरच्या अवयवांमध्ये पसरला आहे.

मर्यादित आणि व्यापक टप्पे - स्मॉल सेल कार्सिनोमा (SCLC) साठी

जरी डॉक्टर आता 'SCLC' साठी 'I' ते 'IV' हेच टप्पे वापरत असले तरी, तुम्हाला 'मर्यादित टप्पा' किंवा 'विस्तृत टप्पा' या संज्ञा देखील ऐकायला मिळतील. हे कर्करोग अशा भागापुरता मर्यादित आहे की नाही यावर अवलंबून असते, ज्यावर 'एकाच रेडिएशन फील्ड'ने उपचार करता येतात.

• मर्यादित टप्प्यातील एसएलसी (SCLC) एकाच फुफ्फुसापुरता मर्यादित असतो. कधीकधी तो छातीच्या मध्यभागी असलेल्या लिम्फ नोड्समध्ये किंवा कॉलरबोनच्या वर त्याच बाजूच्या लिम्फ नोड्समध्ये पसरलेला असू शकतो.
• विस्तृत अवस्थेतील एसएलसी (SCLC) कर्करोग एका फुफ्फुसात पूर्णपणे पसरलेला असू शकतो, किंवा तो दुसऱ्या फुफ्फुसात, फुफ्फुसाच्या विरुद्ध बाजूच्या लिम्फ नोड्समध्ये किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला असू शकतो.

मेटास्टॅटिक फुफ्फुसाचा कर्करोग म्हणजे काय?

मेटास्टॅटिक फुफ्फुसाचा कर्करोग म्हणजे असा कर्करोग जो एका फुफ्फुसात सुरू होतो आणि दुसऱ्या फुफ्फुसात किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरतो. या प्रकारच्या मेटास्टॅटिक कर्करोगांवर उपचार करणे, एकाच ठिकाणी मर्यादित असलेल्या कर्करोगांवर उपचार करण्यापेक्षा अधिक कठीण असते.

फुफ्फुसांचा कर्करोग किती प्रमाणात आढळतो?

अमेरिकेसारख्या देशांमध्ये फुफ्फुसाचा कर्करोग हा तिसरा सर्वात सामान्य प्रकारचा कर्करोग आहे. त्या देशांमधील आरोग्य प्रणालीनुसार, दरवर्षी फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची दोन लाखांहून अधिक नवीन प्रकरणे नोंदवली जातात. श्रीलंकेतही ही एक मोठी आरोग्य समस्या मानली जाऊ शकते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची लक्षणे कोणती आहेत?

बऱ्याचदा, फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची लक्षणे इतर, कमी गंभीर आजारांच्या लक्षणांसारखीच असतात. आजार खूप बळावल्याशिवाय बऱ्याच लोकांना कोणतीही लक्षणे जाणवत नाहीत. तथापि, काही लोकांना अगदी सुरुवातीच्या काळातच लक्षणे दिसू शकतात. जरी त्यांना लक्षणे असली तरी, त्यांच्यामध्ये खालीलपैकी फक्त एक किंवा अधिक लक्षणे असू शकतात:

• न थांबणारा आणि वाढतच जाणारा खोकला.
• श्वास घेण्यास त्रास होणे किंवा धाप लागणे (डिस्पनिया).
• छातीत दुखणे किंवा अस्वस्थता.
• छातीतून येणाऱ्या शिट्टीसारख्या आवाजाला घरघर म्हणतात.
• खोकल्यातून रक्त पडणे (हेमोप्टिसिस) .
• आवाज घोगरा होत आहे.
• जेवण बेचव आहे .
• विनाकारण बारीक होणे.
• कोणत्याही कारणाशिवाय खूप थकवा जाणवतो.
• खांदेदुखी .
• चेहरा, मान, हात किंवा छातीच्या वरच्या भागाला सूज येणे (सुपीरियर व्हेना कावा सिंड्रोम).
• एका डोळ्याची बाहुली मोठी झालेली असते, पापणी खाली झुकलेली असते आणि त्या बाजूला घाम कमी येतो किंवा अजिबात येत नाही (हॉर्नर सिंड्रोम).

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची पहिली लक्षणे कोणती आहेत?

उपचार करूनही बरा न होणारा सततचा खोकला किंवा न्यूमोनिया हे कधीकधी फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे सुरुवातीचे लक्षण असू शकते. परंतु, ही लक्षणे इतर, कमी गंभीर आजारांमुळे देखील उद्भवू शकतात. सर्वात सामान्य सुरुवातीची लक्षणे म्हणजे सततचा किंवा वाढणारा खोकला, श्वास घेण्यास त्रास होणे, छातीत दुखणे, आवाज बसणे किंवा वजन कमी होणे. तुमच्या फुफ्फुसाचा कर्करोग कोठे सुरू होतो यावर अवलंबून, यापैकी काही लक्षणे सुरुवातीच्या टप्प्यात (पहिला किंवा दुसरा टप्पा) दिसू शकतात. परंतु, कर्करोग प्रगत टप्प्यात पोहोचल्यानंतरच ती अनेकदा दिसून येतात. म्हणूनच, जर तुम्हाला धोका असेल तर फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे.

फुफ्फुसांचा कर्करोग किती काळ नकळतपणे शरीरात असू शकतो?

तुम्हाला त्याची जाणीवही न होता कर्करोग तुमच्या शरीरात वर्षानुवर्षे वाढत राहू शकतो. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची सुरुवातीच्या टप्प्यात अनेकदा लक्षणे दिसत नाहीत.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची कारणे काय आहेत?

फुफ्फुसांचा कर्करोग तेव्हा होतो, जेव्हा ज्या पेशींना विभाजित होण्याची खरोखर गरज नसते, त्या सतत विभाजित होत राहतात. मी आधी सांगितल्याप्रमाणे, पेशी विभाजन ही एक सामान्य प्रक्रिया आहे. परंतु प्रत्येक पेशीमध्ये 'वृद्धावस्था' (senescence) नावाचे एक बटण असते, जे 'पुरे झाले, आता आणखी विभाजित होऊ नका' असे सांगते, किंवा गरज पडल्यास मरण्याचा एक मार्ग (अपोप्टोसिस) असतो. जेव्हा एखादी पेशी खूप जास्त विभाजित होते, किंवा जेव्हा तिच्यामध्ये खूप जास्त बदल (उत्परिवर्तन) होतात, तेव्हा हे बटण सक्रिय होते. कर्करोगाच्या पेशी या आपल्या शरीरातील सामान्य पेशीच असतात, ज्यांच्यामध्ये असे 'उत्परिवर्तन' झालेले असते, ज्यामुळे ते बटण काढून टाकले जाते. मग या पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होत राहतात आणि आपल्या सामान्य पेशींच्या कार्यात अडथळा निर्माण करतात. या कर्करोगाच्या पेशी रक्तात किंवा लसिका प्रणालीमध्ये प्रवेश करू शकतात, शरीराच्या इतर भागांमध्ये प्रवास करू शकतात आणि नुकसान पसरवू शकतात. काही लोकांमध्ये हे बदल का होतात आणि त्यांना कर्करोग का होतो, तर इतरांमध्ये का होत नाही, हे आपल्याला नक्की माहित नाही. तथापि, तंबाखूजन्य पदार्थांच्या सेवनासारखे काही घटक तुमच्या पेशींना नुकसान पोहोचवू शकतात आणि फुफ्फुसांचा कर्करोग होण्याचा धोका वाढवू शकतात.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी धोक्याचे घटक

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवणारे अनेक घटक असले तरी, सिगारेट, सिगार आणि पाईप यांसारख्या कोणत्याही प्रकारच्या तंबाखूचा वापर हा सर्वात मोठा धोकादायक घटक आहे. तज्ञांच्या मते, फुफ्फुसाच्या कर्करोगामुळे होणाऱ्या ८०% मृत्यूंचा संबंध धूम्रपानाशी आहे. इतर धोकादायक घटकांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• अप्रत्यक्ष धूम्रपानाचा संपर्क. याचा अर्थ असा की, जेव्हा तुम्ही धूम्रपान करणाऱ्या व्यक्तीच्या आसपास असता, तेव्हा तुम्ही स्वतः धूम्रपान करत नसलात तरीही, तुम्ही अप्रत्यक्ष धूम्रपानाच्या संपर्कात येता.
• वायू प्रदूषण, रेडॉन, ॲस्बेस्टॉस, युरेनियम, डिझेलचा धूर, सिलिका आणि कोळशाची उत्पादने यांसारख्या हानिकारक पदार्थांच्या संपर्कात येणे.
• पूर्वी छातीवर रेडिएशन उपचार घेतलेले असणे (उदाहरणार्थ, स्तनाचा कर्करोग किंवा लिम्फोमासाठी).
• फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा कौटुंबिक इतिहास (आनुवंशिक प्रवृत्ती).

ई-सिगारेट ओढल्याने फुफ्फुसांचा कर्करोग होतो का?

जेव्हा तुम्ही व्हेप करता (निकोटीन आणि फ्लेवरिंग्जचे मिश्रण श्वासावाटे आत घेणारे उपकरण वापरता), तेव्हा तुम्ही अनेक गोष्टी श्वासावाटे आत घेऊ शकता, ज्यात कर्करोगास कारणीभूत ठरणारे पदार्थही समाविष्ट आहेत. व्हेपिंग अजूनही नवीन असल्यामुळे, त्याचे सर्व दीर्घकालीन परिणाम आपल्याला माहीत नाहीत. परंतु तज्ञांचा असा विश्वास आहे की यामुळे फुफ्फुसांचे नुकसान होऊ शकते.

धूम्रपान न करणाऱ्यांना फुफ्फुसाचा कर्करोग होऊ शकतो का?

जरी धूम्रपान हे फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी मुख्य धोकादायक घटक असले तरी, या आजाराचे निदान झालेल्या सुमारे २०% लोकांनी कधीही धूम्रपान केलेले नसते. म्हणूनच, तुम्हाला कोणतीही संशयास्पद लक्षणे आढळल्यास डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान कसे केले जाते?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान ही एक बहु-टप्प्यांची प्रक्रिया आहे. जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा डॉक्टरांना भेटता, तेव्हा ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल, तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल विचारतील आणि शारीरिक तपासणी करतील (जसे की तुमच्या हृदयाचे आणि फुफ्फुसांचे ठोके तपासणे). फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची लक्षणे इतर सामान्य आजारांच्या लक्षणांसारखीच असल्यामुळे, तुमचे डॉक्टर सुरुवातीला रक्त तपासणी आणि छातीचा एक्स-रे करायला सांगू शकतात. जर तुमच्या डॉक्टरांना तुम्हाला फुफ्फुसाचा कर्करोग असल्याची शंका आली, तर पुढील टप्प्यात सीटी स्कॅनसारख्या इतर इमेजिंग चाचण्या आणि बायोप्सी केली जाईल. यामध्ये कर्करोग पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी पीईटी/सीटी स्कॅनचा समावेश असू शकतो, आणि सर्वोत्तम उपचार निश्चित करण्यासाठी बायोप्सीमधील कर्करोगाच्या ऊतींची तपासणी केली जाऊ शकते.

छातीच्या एक्स-रेमध्ये फुफ्फुसांचा कर्करोग दिसू शकतो का?

फुफ्फुसातील गाठी (ट्यूमर) दाखवण्यासाठी एक्स-रे हे सीटी स्कॅनइतके चांगले नसतात, विशेषतः सुरुवातीच्या टप्प्यात. गाठी एक्स-रेमध्ये दिसण्याइतक्या लहान असू शकतात, किंवा त्या शरीरातील इतर रचनांमुळे (जसे की बरगड्या) लपलेल्या असू शकतात. तुम्हाला फुफ्फुसाचा कर्करोग आहे की नाही हे एक्स-रे निश्चितपणे सांगू शकत नाही – त्यातून फक्त डॉक्टरांना हे कळू शकते की, अधिक तपासणीची गरज असलेली कोणतीही संशयास्पद गोष्ट आहे का.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या वापरल्या जातात?

तुमचे डॉक्टर ज्या चाचण्या करायला सांगू शकतात त्यामध्ये रक्त चाचण्या, इमेजिंग चाचण्या आणि द्रव किंवा ऊतींच्या बायोप्सीचा समावेश असू शकतो.

रक्त चाचण्या

केवळ रक्त तपासणीद्वारे कर्करोगाचे निदान होऊ शकत नाही, परंतु तुमचे अवयव आणि शरीराचे इतर भाग कसे काम करत आहेत हे पाहण्यास त्या तुमच्या डॉक्टरांना मदत करू शकतात.

इमेजिंग चाचण्या

छातीचे एक्स-रे आणि सीटी स्कॅन तुमच्या फुफ्फुसांमधील बदलांची माहिती तुमच्या डॉक्टरांना देतात. सीटी स्कॅनमध्ये काही संशयास्पद आढळल्यास, किंवा कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर तो पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी सहसा पीईटी/सीटी स्कॅन केला जातो.

बायोप्सी

तुमच्या छातीत नेमके काय चालले आहे हे अधिक चांगल्या प्रकारे पाहण्यासाठी तुमचे डॉक्टर अनेक पद्धती वापरू शकतात. या पद्धतींमध्ये, तुमचे डॉक्टर ऊती किंवा द्रवाचा नमुना (बायोप्सी) घेऊ शकतात. त्यात कर्करोगाच्या पेशी आहेत का आणि तो कोणत्या प्रकारचा कर्करोग आहे हे पाहण्यासाठी ते सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी करू शकतात. तुमच्या उपचारांवर परिणाम करू शकणाऱ्या जनुकीय बदलांसाठी (उत्परिवर्तनांसाठी) या नमुन्यांची चाचणी देखील केली जाऊ शकते. फुफ्फुसाचा कर्करोग लवकर ओळखण्यासाठी किंवा त्याच्या प्रसाराबद्दल अधिक माहिती मिळवण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या पद्धतींमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• सुई बायोप्सी: यामध्ये, डॉक्टर सुईच्या साहाय्याने द्रव किंवा ऊतीचा नमुना घेतात.
• ब्रॉन्कोस्कोपी, थोरॅकोस्कोपी किंवा व्हिडिओ-असिस्टेड थोरॅसिक सर्जरी (VATS): फुफ्फुसांचे भाग पाहण्यासाठी आणि ऊतींचे नमुने घेण्यासाठी डॉक्टर या प्रक्रियांचा वापर करतात.
• थोरॅसेन्टेसिस: या प्रक्रियेद्वारे डॉक्टर तुमच्या फुफ्फुसांभोवतीच्या द्रवाचा नमुना घेतात आणि त्याची तपासणी करतात.
• एंडोब्रोन्कियल अल्ट्रासाऊंड किंवा एंडोस्कोपिक इसोफेजियल अल्ट्रासाऊंड: डॉक्टर लिम्फ नोड्स तपासण्यासाठी आणि बायोप्सी करण्यासाठी या पद्धती वापरतात.
• मेडियास्टिनोस्कोपी किंवा मेडियास्टिनोटॉमी: फुफ्फुसांमधील भाग (मेडियास्टिनम) पाहण्यासाठी आणि नमुने घेण्यासाठी डॉक्टर या प्रक्रियांचा वापर करतात.

आण्विक चाचण्या

बायोप्सीचा एक भाग म्हणून, तुमचे डॉक्टर तुमच्या ऊतींच्या नमुन्याची जनुकीय बदलांसाठी (उत्परिवर्तनांसाठी) तपासणी करतील, ज्यावर विशेष औषधांनी उपचार करता येतात. हा तुमच्या उपचार योजनेचा एक भाग आहे. NSCLC मध्ये, ज्या जनुकांमधील उत्परिवर्तनांवर उपचार करता येऊ शकतात, ती खालीलप्रमाणे आहेत:

• `(KRAS)`
• (EGFR)
• `(ALK)`
• `(ROS1)`
• `(BRAF)`
• `(निवृत्त)`
• (एमईटी)
• (HER2)
• (एनटीआरके)

फुफ्फुसाच्या कर्करोगावर उपचार कसे केले जातात?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगावरील उपचारांचे उद्दिष्ट तुमच्या शरीरातून कर्करोग काढून टाकणे किंवा त्याची वाढ नियंत्रित करणे हे असते. या उपचारांमुळे कर्करोगाच्या पेशी काढून टाकल्या जातात, नष्ट केल्या जातात, त्यांचे विभाजन थांबवले जाते किंवा तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीला त्यांच्याशी लढायला शिकवले जाते. काही उपचारपद्धती लक्षणे कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी देखील वापरल्या जातात. तुम्हाला कोणता उपचार मिळेल हे तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा फुफ्फुसाचा कर्करोग आहे, तो कोठे आहे, तो किती पसरला आहे आणि इतर अनेक घटकांवर अवलंबून असेल.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी कोणती औषधे/उपचार वापरले जातात?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये शस्त्रक्रिया, रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन (RFA), रेडिएशन थेरपी, केमोथेरपी, टार्गेटेड ड्रग थेरपी आणि इम्युनोथेरपी यांचा समावेश होतो.

शस्त्रक्रिया

न पसरलेल्या नॉन-स्मॉल सेल फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी (NSCLC) आणि सिंगल-सेल फुफ्फुसांच्या कर्करोगासाठी (SCLC) शस्त्रक्रिया उपलब्ध आहे. तुमचे सर्जन कर्करोग आणि त्याच्या सभोवतालची काही निरोगी ऊती काढून टाकतील, जेणेकरून कर्करोगाच्या पेशी शिल्लक राहणार नाहीत याची खात्री करता येईल. कधीकधी, कर्करोग पुन्हा होणार नाही याची सर्वोत्तम शक्यता देण्यासाठी, तुमचे फुफ्फुस पूर्णपणे किंवा अंशतः काढून टाकण्याची शस्त्रक्रिया (रिसेक्शन) आवश्यक असते.

रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन (RFA)

फुफ्फुसांच्या बाहेरील कडांजवळील नॉन-स्मॉल सेल लंग कॅन्सरच्या (NSCLC) गाठींसाठी, कधीकधी रेडिओफ्रिक्वेन्सी ॲब्लेशन (RFA) नावाचा उपचार वापरला जातो. RFA मध्ये कर्करोगाच्या पेशींना उष्णता देऊन नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो.

रेडिएशन थेरपी

रेडिएशन थेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी उच्च-ऊर्जा किरणांचा वापर केला जातो. ही थेरपी स्वतंत्रपणे किंवा शस्त्रक्रिया अधिक यशस्वी करण्यासाठी शस्त्रक्रियेला पूरक म्हणून केली जाऊ शकते. रेडिएशन थेरपीचा उपयोग उपशामक उपचार म्हणूनही केला जातो - गाठींचा आकार कमी करण्यासाठी आणि वेदना कमी करण्यासाठी. याचा उपयोग NSCLC आणि SCLC या दोन्हीसाठी केला जातो.

केमोथेरपी

केमोथेरपी हे औषधांचे मिश्रण आहे, जे अनेकदा कर्करोगाच्या पेशींची वाढ थांबवण्यासाठी वापरले जाते. ती शस्त्रक्रियेपूर्वी किंवा नंतर, किंवा इम्युनोथेरपीसारख्या इतर औषधांसोबत दिली जाऊ शकते. फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी केमोथेरपी सामान्यतः शिरेद्वारे (IV) दिली जाते.

लक्ष्यित औषधोपचार

नॉन-स्मॉल सेल लंग कॅन्सर (NSCLC) असलेल्या काही लोकांच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या पेशींमध्ये विशिष्ट बदल (उत्परिवर्तन) झालेले असतात, जे कर्करोगाच्या वाढीस मदत करतात. विशेष औषधे या उत्परिवर्तनांना लक्ष्य करतात आणि कर्करोगाच्या पेशींना नियंत्रित करण्याचा किंवा नष्ट करण्याचा प्रयत्न करतात. अँजिओजेनेसिस इनहिबिटर नावाची दुसरी औषधे, कर्करोगाच्या पेशींना वाढीसाठी आवश्यक असलेल्या नवीन रक्तवाहिन्यांची निर्मिती थांबवू शकतात.

इम्युनोथेरपी

आपले शरीर सहसा खराब झालेल्या किंवा अस्वस्थ पेशींना ओळखते आणि नष्ट करते. परंतु कर्करोगाच्या पेशी रोगप्रतिकार प्रणालीपासून लपून राहू शकतात आणि लक्षात येत नाहीत. इम्युनोथेरपीमध्ये कर्करोगाच्या पेशींना तुमच्या रोगप्रतिकार प्रणालीसमोर आणले जाते. त्यानंतर तुमचे शरीर स्वतःच कर्करोगाशी लढू शकते.

उपशामक काळजी

फुफ्फुसाच्या कर्करोगावरील काही उपचार वेदना आणि श्वास घेण्यास होणारा त्रास यांसारखी लक्षणे कमी करण्यासाठी वापरले जातात. यामध्ये श्वासमार्गात अडथळा निर्माण करणाऱ्या गाठींचा आकार कमी करणारे किंवा त्या काढून टाकणारे उपचार, तसेच फुफ्फुसांभोवती साचलेला द्रव काढून तो पुन्हा जमा होण्यापासून रोखणाऱ्या पद्धतींचा समावेश होतो.

उपचारांचे दुष्परिणाम काय आहेत?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगावरील उपचारांचे दुष्परिणाम तुम्ही घेत असलेल्या उपचारांच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. तुमच्या विशिष्ट उपचारादरम्यान कोणते दुष्परिणाम अपेक्षित आहेत आणि कोणत्या गुंतागुंतीकडे लक्ष द्यावे लागेल, हे तुमचे डॉक्टर तुम्हाला सांगू शकतात.

केमोथेरपी

• मळमळ, उलटी.
• अतिसार.
• केस गळणे.
• थकवा.
• तोंडातले व्रण.
• संवेदना कमी होणे, अशक्तपणा किंवा बधिरता (न्यूरोपॅथी).

इम्युनोथेरपी

• थकवा.
• खाज सुटणारा पुरळ.
• अतिसार.
• मळमळ, उलटी.
• सांधेदुखी.
• गुंतागुंतीमुळे (उदा., न्यूमोनिटिस, कोलायटिस, हेपेटायटिस) अतिरिक्त दुष्परिणाम होऊ शकतात.

रेडिएशन थेरपी

• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• खोकला.
• वेदना.
• थकवा.
• गिळण्यास त्रास होणे.
• कोरडी, खाज सुटणारी किंवा लाल त्वचा.
• मळमळ, उलटी.

शस्त्रक्रिया

• श्वास घेण्यास त्रास होणे.
• छातीच्या भिंतीतील वेदना.
• खोकला.
• थकवा.

लक्षणे आणि दुष्परिणाम कसे हाताळावेत?

तुमचे डॉक्टर तुमची लक्षणे किंवा उपचारांचे दुष्परिणाम नियंत्रणात ठेवण्यासाठी औषधे लिहून देऊ शकतात. उपचार घेत असताना, उपशामक काळजी तज्ञ किंवा आहारतज्ञ तुम्हाला तुमच्या वेदना किंवा इतर लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास आणि तुमचे जीवनमान सुधारण्यास मदत करू शकतात.

जर मला फुफ्फुसाचा कर्करोग झाला तर काय अपेक्षा करावी?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर काय अपेक्षा करावी, हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते. सुरुवातीच्या टप्प्यातील कर्करोग असलेल्या काही रुग्णांमध्ये, डॉक्टर कर्करोग काढून टाकतात आणि त्यानंतर अनेक वर्षे पाठपुरावा तपासण्या सुरू ठेवतात. इतर बऱ्याच जणांसाठी, ही एक अशी प्रक्रिया आहे जी काळानुसार बदलते. याचा अर्थ असा की, तुम्ही एक उपचार पद्धती प्रभावी होईपर्यंत वापरून पाहू शकता आणि जेव्हा ती प्रभावी राहत नाही, तेव्हा दुसऱ्या उपचार पद्धतीकडे वळू शकता.

फुफ्फुसांचा कर्करोग वेगाने पसरतो का?

फुफ्फुसाचा कर्करोग किती वेगाने पसरतो हे त्याच्या प्रकारावर अवलंबून असते. मुख्य प्रकारांपैकी, स्मॉल सेल लंग कॅन्सर (SCLC) हा नॉन-स्मॉल सेल लंग कॅन्सर (NSCLC) पेक्षा अधिक वेगाने पसरतो. फुफ्फुसाचा कर्करोग आढळण्यापर्यंत, तो लसिका ग्रंथींमध्ये किंवा इतर अवयवांमध्ये आधीच पसरलेला असू शकतो.

फुफ्फुसांचा कर्करोग बरा होऊ शकतो का?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे काही प्रकार, जर ते पसरण्यापूर्वीच निदान झाले, तर बरे झाले असे मानले जाऊ शकते. परंतु तज्ज्ञ कर्करोगाचे वर्णन करण्यासाठी 'बरा झाला' हा शब्द सहसा वापरत नाहीत. त्याऐवजी ते 'रिमिशन' (रोगमुक्ती) किंवा 'आजाराचा कोणताही पुरावा नाही (NED)' हे शब्द अधिक वापरतात. जर तुम्ही पाच किंवा अधिक वर्षे 'रिमिशन' किंवा 'NED' अवस्थेत असाल, तर तुम्ही बरे झाला आहात असे मानले जाऊ शकते. तथापि, कर्करोगाच्या पेशी परत येण्याची एक लहान शक्यता नेहमीच असते.

फुफ्फुसाच्या कर्करोगातून वाचण्याचा दर काय आहे?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगातून वाचण्याचा दर हा, निदान झाल्यावर कर्करोग किती पसरला आहे, उपचारांना तो किती चांगला प्रतिसाद देतो, तुमचे एकूण आरोग्य आणि इतर घटकांवर मोठ्या प्रमाणावर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, लसिका ग्रंथींमध्ये न पसरलेल्या लहान गाठींसाठी, १ सेंटीमीटरपेक्षा लहान गाठींकरिता जगण्याचा दर ९०%, १ ते २ सेंटीमीटर दरम्यानच्या गाठींकरिता ८५% आणि २ ते ३ सेंटीमीटर दरम्यानच्या गाठींकरिता ८०% असतो. कोणत्याही टप्प्यावर निदान झालेल्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी सापेक्ष पाच-वर्षांचा जगण्याचा दर २२.९% आहे. कर्करोगाच्या टप्प्यानुसार पाच-वर्षांचे सापेक्ष जगण्याचे दर खालीलप्रमाणे आहेत:

• एका फुफ्फुसातील स्थानिक कर्करोगासाठी: ६१.२% (NSCLC साठी ६४%, SCLC साठी २९%)
• लिम्फ नोड्समध्ये पसरलेल्या कर्करोगासाठी (प्रादेशिक): ३३.५% ('(NSCLC)' साठी ३७%, '(SCLC)' साठी १८%)
• दूरस्थ कर्करोगांसाठी: ७% (NSCLC साठी २६%, SCLC साठी ३%)

पण लक्षात ठेवा, ही आकडेवारी तुमच्या विशिष्ट निदानाचे आणि उपचारांचे अचूक प्रतिबिंब दर्शवत नाही.निदान आणि उपचारांमधील प्रगतीमुळे, अलिकडच्या वर्षांत फुफ्फुसाच्या कर्करोगामुळे होणाऱ्या मृत्यूदरात झपाट्याने घट होत आहे.

सापेक्ष जगण्याचे दर म्हणजे काय?

तुमच्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर पाच वर्षांनी त्याचा तुमच्या आरोग्यावर कसा परिणाम होऊ शकतो हे समजावून सांगण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर 'पंचवार्षिक जगण्याचे दर' (five-year survival rates) नावाच्या पद्धतीचा वापर करू शकतात. हे आकडे फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या व्यक्तीच्या जगण्याच्या दराची तुलना त्याच वयोगटातील सर्वसामान्य व्यक्तीच्या जगण्याच्या दराशी करतात.

फुफ्फुसांचा कर्करोग कसा टाळता येतो?

बहुतेक कर्करोगांचे नेमके कारण आपल्याला माहीत नसल्यामुळे, ते टाळण्याचा एकमेव मार्ग म्हणजे आपला धोका कमी करणे. आपला धोका कमी करण्याचे काही मार्ग येथे दिले आहेत:

• धूम्रपान न करणे, किंवा करत असाल तर ते सोडणे. धूम्रपान सोडल्यानंतर पाच वर्षांच्या आत फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचा धोका कमी होऊ लागतो.
• दुसऱ्याने केलेल्या धूम्रपानाचा आणि फुफ्फुसांना हानी पोहोचवू शकणाऱ्या इतर पदार्थांचा संपर्क टाळणे.
• सकस आहार घ्या आणि निरोगी वजन राखा. काही अभ्यासांनुसार, फळे आणि भाज्या (दिवसातून दोन ते साडेसहा कप) खाल्ल्याने कर्करोगाचा धोका कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• जर तुम्हाला जास्त धोका असेल, तर फुफ्फुसाच्या कर्करोगाची तपासणी करून घ्या.

फुफ्फुसांच्या कर्करोगाची तपासणी

स्क्रीनिंग चाचण्यांमुळे कर्करोग सुरुवातीच्या टप्प्यातच ओळखला जाण्याची शक्यता वाढते. जर तुम्ही या सर्व अटी पूर्ण करत असाल, तर तुम्ही फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या स्क्रीनिंगसाठी पात्र आहात:

• जर तुमचे वय ५० ते ८० वर्षांच्या दरम्यान असेल.
• जर तुम्ही सध्या धूम्रपान करत असाल, किंवा तुम्ही १५ वर्षांपूर्वी धूम्रपान सोडले असेल.
• जर तुमचा २० पॅक-इयर धूम्रपानाचा इतिहास असेल (तुम्ही दररोज ओढत असलेल्या सिगारेटच्या पाकिटांची संख्या आणि तुम्ही धूम्रपान केलेली वर्षे यांचा गुणाकार),

वर्षातून एकदा ही चाचणी करून घेण्याचे फायदे आणि धोके याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.

मी स्वतःची काळजी कशी घेऊ?

कर्करोगाच्या उपचारांमध्ये स्वतःची काळजी घेणे हा एक महत्त्वाचा भाग आहे. तुम्ही उपचार घेत असाल किंवा बरे होत असाल, तरीही स्वतःची काळजी घेण्यासाठी येथे काही मार्ग दिले आहेत:

• शक्य असल्यास, डॉक्टरांना भेटायला जाताना तुमच्यासोबत एखाद्या मित्राला किंवा कुटुंबातील सदस्याला घेऊन या. डॉक्टर तुम्हाला जी माहिती आणि पर्याय देतील, ते लक्षात ठेवण्यास ते तुम्हाला मदत करतील.
• उपचारानंतरच्या दिवसांमध्ये तुम्हाला कसे वाटेल याचे आधीच नियोजन करा. यामध्ये अतिरिक्त मदत मागणे, जेवण आधीच तयार करून ठेवणे किंवा तुमचे वेळापत्रक हलके ठेवणे यांचा समावेश असू शकतो.
• तुमची प्रकृती बरी नसली तरी, योग्य पोषणासाठी तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
• शरीरातील पाण्याची पातळी टिकवून ठेवण्यासाठी भरपूर पाणी प्या.
• शक्य असल्यास आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार व्यायाम करा.
• महत्त्वाचे फोन नंबर जवळ ठेवा. तुम्हाला अनेक डॉक्टरांना भेटावे लागू शकते, त्यामुळे काही अडचण आल्यास कोणाला फोन करायचा हे माहीत असणे उपयुक्त ठरते.
• स्थानिक किंवा ऑनलाइन आधार गटात सामील होण्याचा विचार करा. तुमच्यासारख्याच परिस्थितीतून गेलेल्या लोकांसोबत राहिल्याने तुम्हाला योग्य दृष्टिकोन मिळण्यास आणि पुढे काय अपेक्षित आहे हे समजण्यास मदत होऊ शकते.

एकदा तुमचे उपचार पूर्ण झाल्यावर, पुढे आधार आणि स्वतःची काळजी घेणे महत्त्वाची भूमिका बजावू शकते. मदत किंवा मार्गदर्शन मागण्यास अजिबात संकोच करू नका. तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार नियमितपणे पाठपुरावा करायला विसरू नका.

मी डॉक्टरांना केव्हा भेटावे? / मी माझ्या डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्हाला काळजी वाटेल अशी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तुमच्या डॉक्टरांना भेटा. तुम्ही धूम्रपान करत असाल किंवा पूर्वी केले असेल, तर फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या तपासणीबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना विचारू शकता अशा काही प्रश्नांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• माझ्यासाठी उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• घरी स्वतःची काळजी घेण्याचा सर्वोत्तम मार्ग कोणता आहे?
• उपचार कसा असेल?
• माझी पुढची पाऊले काय असावीत?
• तुम्हाला प्रश्न असल्यास किंवा आपत्कालीन परिस्थितीत संपर्क साधण्यासाठी महत्त्वाचे क्रमांक कोणते आहेत?
• मी तुम्हाला कोणत्या दुष्परिणामांबद्दल सांगू?
• मी आपत्कालीन विभागात (ETU) केव्हा जावे?

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान झाल्यावर विविध प्रकारच्या भावना मनात येऊ शकतात. कधीकधी मिळालेली नवीन माहिती प्रचंड असू शकते. हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की, आकडेवारीवरून तुमच्या उपचारांचा परिणाम कसा होईल किंवा तुमच्या विशिष्ट परिस्थितीसाठी कोणते निर्णय योग्य ठरतील, याचा अंदाज लावता येत नाही.

विश्वासू मित्रांच्या किंवा आधार गटाच्या मदतीने, तुम्हाला तुमच्या पर्यायांचा विचार करण्यास आणि तुमच्या इच्छा व्यक्त करण्यास साहाय्य मिळू शकते. कर्करोगावरील उपचार ही अनेकदा एक प्रक्रिया असते आणि स्वतःची काळजी घेणे हा त्या प्रक्रियेचा एक अत्यंत महत्त्वाचा भाग आहे.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

फुफ्फुसांचा कर्करोग हा एक गंभीर आजार आहे. तथापि, जर त्याचे लवकर निदान झाले आणि त्यावर योग्य उपचार केले गेले, तर बरे होण्याची शक्यता जास्त असते. धूम्रपान टाळणे, निरोगी जीवनशैलीचा अवलंब करणे आणि जर तुमच्यामध्ये धोक्याचे घटक असतील तर नियमित वैद्यकीय तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे. कोणत्याही लक्षणांबद्दल तुम्हाला काही चिंता वाटत असल्यास, वैद्यकीय सल्ला घेण्यास अजिबात संकोच करू नका. लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात आणि या प्रवासात तुम्हाला मदत करू शकणारे अनेक लोक आहेत.

---

फुफ्फुसाचा कर्करोग, फुफ्फुसाचा कर्करोग, कर्करोगाची लक्षणे, कर्करोगाची कारणे, कर्करोगावरील उपचार, धूम्रपान, NSCLC, SCLC, फुफ्फुसाचे आरोग्य