Adakah tulang anda lemah dan mudah patah? (Osteomalacia) Mari kita bincangkannya hari ini!

Adakah anda kadangkala merasa sakit pada tulang anda? Atau adakah anda rasa tulang anda akan patah walaupun hanya dengan pergerakan yang sedikit? Sebabnya mungkin sesuatu yang tidak anda jangkakan. Hari ini kita akan bercakap tentang Osteomalacia, penyakit biasa tetapi tidak begitu biasa di kalangan orang dewasa. Apa yang berlaku dalam hal ini ialah tulang kita secara beransur-ansur menjadi lembut dan lemah.

Jadi apakah itu osteomalasia?

Secara ringkasnya, osteomalacia ialah keadaan di mana tulang anda menjadi lembut, hilang kekuatannya, dan menjadi lebih mudah patah. Bayangkan tulang yang dahulunya seperti tanah liat kering menjadi lembut seperti ketulan tanah liat yang telah direndam dalam air.

Sebab utamanya ialah kekurangan vitamin D. Vitamin D adalah penting untuk badan kita menyerap mineral yang dipanggil kalsium dan fosforus. Kalsium dan fosforus inilah yang memberikan kekuatan dan kekerasan kepada tulang kita. Jadi, apabila vitamin D tidak mencukupi, tulang tidak menerima mineral ini dengan betul. Kemudian ia tidak menjadi cukup tebal dan menjadi lemah. Ini agak serupa dengan penyakit yang dipanggil riket yang berlaku pada kanak-kanak kecil apabila vitamin D tidak mencukupi. Pada mulanya, anda mungkin tidak menyedari bahawa anda menghidap osteomalacia. Tetapi lama-kelamaan, anda mula merasa sakit pada tulang anda. Terutamanya di bahagian bawah badan, iaitu di kawasan pinggul dan paha. Secara beransur-ansur, kesakitan ini boleh merebak ke seluruh badan. Kadangkala, pergerakan kecil pun boleh menyebabkan kesakitan. Tetapi ingat, anda tidak perlu hidup dengan kesakitan ini . Anda boleh berjumpa doktor untuk mengetahui puncanya dan mendapatkan rawatan.

Apakah simptom-simptom osteomalasia?

Simptom utama keadaan ini ialah sakit tulang . Kesakitan ini paling kerap dirasai di pinggul, punggung dan kaki anda. Di samping itu, simptom lain mungkin termasuk:

• Tulang mudah patah . Kadangkala, jatuh atau hentakan ringan pun boleh mematahkan tulang.
• Sakit otot, kekakuan dan kelemahan. Ini mungkin lebih ketara selepas anda selesai bersenam.
• Kesukaran berjalan, atau perubahan dalam cara anda berjalan (gaya berjalan) . Kadangkala anda mungkin rasa seolah-olah anda hilang keseimbangan semasa berjalan.
• Kekejangan atau kekejangan otot . Ini boleh berlaku terutamanya di tangan dan kaki.
• Sensasi kesemutan atau cucukan pada anggota badan. Ini dipanggil paresthesia dalam istilah perubatan.
• Jatuh lebih kerap daripada sebelumnya.

Apakah sebab utama untuk ini?

Faktor utama yang mempengaruhi perkembangan osteomalacia ialah kekurangan vitamin D. Ini sering disebabkan oleh kekurangan cahaya matahari . Selain itu, kekurangan vitamin D daripada makanan yang kita makan juga merupakan salah satu sebabnya. Ingat, vitamin D adalah penting untuk penyerapan kalsium dan pemeliharaan tulang yang sihat. Terdapat faktor lain yang mempengaruhi perkara ini:

• Sesetengah keadaan sistem penghadaman boleh menyebabkan makanan tidak diserap dengan betul (malabsorpsi) . Contohnya, jika anda mempunyai penyakit yang mengurangkan penyerapan dalam usus.
• Kegagalan buah pinggang .
• Penyakit hati.
• Penggunaan ubat antisawan tertentu dalam jangka masa panjang.
• Beberapa keadaan genetik yang sangat jarang berlaku.

Siapakah yang berisiko lebih tinggi untuk menghidap osteomalasia?

Apabila terdedah kepada cahaya matahari, kulit kita secara semula jadi menghasilkan vitamin D. Walau bagaimanapun, dalam kes seperti ini, kulit anda mungkin tidak dapat menghasilkan vitamin D yang mencukupi:

• Jika anda tinggal di kawasan yang beriklim sejuk dan cerah .
• Jika anda bekerja di dalam rumah sepanjang hari.
• Jika anda memakai pakaian yang menutupi sebahagian besar badan anda.
• Jika anda mempunyai pigmentasi kulit yang lebih gelap (kulit yang lebih gelap memerlukan lebih banyak pendedahan cahaya matahari untuk menghasilkan vitamin D).

Selain itu, anda mungkin tidak mendapat vitamin D yang mencukupi daripada makanan yang anda makan atas sebab-sebab seperti:

• Jika anda tidak makan susu atau produk tenusu .
• Jika anda mengikuti diet vegetarian atau vegan sepenuhnya (tetapi ini bukan masalah jika anda merancangnya dengan betul).
• Jika anda mempunyai keadaan yang menghalang badan anda daripada menyerap makanan dengan betul (malabsorpsi), seperti penyakit Crohn atau penyakit Celiac.
• Jika anda baru-baru ini menjalani pembedahan bariatrik , contohnya, pembedahan pintasan gastrik.

Selain daripada orang-orang ini, kumpulan lain berisiko tinggi menghidap osteomalacia:

• Bagi mereka yang mengalami obesiti .
• UmurBagi mereka yang berumur lebih 65 tahun.
• Untuk ibu hamil atau menyusukan bayi .

Bagaimanakah anda mendiagnosis osteomalasia dengan tepat?

Apabila anda berjumpa doktor, dia akan melakukan pemeriksaan fizikal terlebih dahulu. Kemudian, dia akan bertanya tentang sejarah perubatan keluarga anda dan kesihatan anda sendiri. Dia juga akan bertanya tentang diet dan tabiat senaman anda. Seterusnya, mereka akan mengarahkan ujian darah untuk memeriksa tahap vitamin D, kalsium dan fosforus dalam darah anda . Jika anda menghidap osteomalacia, tahap vitamin D yang rendah adalah tanda utama . Walau bagaimanapun, tahap kalsium atau fosforus yang rendah juga boleh menjadi tanda keadaan tersebut. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor anda juga boleh memeriksa tahap:

• Kreatinin
• Elektrolit
• Fosfatase alkali
• Hormon paratiroid `(Hormon paratiroid)`

Ujian lain yang boleh anda lakukan termasuk:

• Ujian air kencing 24 jam untuk memeriksa jumlah kalsium dalam air kencing anda.
• X-ray untuk memeriksa tulang yang lemah atau patah tulang.
• Imbasan ketumpatan mineral tulang untuk mengukur ketumpatan tulang anda dan memantau kehilangan tulang.
• Biopsi tulang adalah prosedur di mana sekeping kecil tulang diambil dan diperiksa untuk melihat sama ada tulang itu benar-benar telah melembutkan.

Apakah rawatan untuk osteomalasia?

Osteomalacia biasanya dirawat dengan suplemen vitamin D, kalsium dan/atau fosforus . Doktor anda akan menentukan berapa banyak yang anda perlukan. Jika anda mempunyai masalah malabsorpsi atau baru-baru ini menjalani pembedahan bariatrik, anda mungkin perlu mengambil dos vitamin D dan kalsium yang lebih tinggi. Walaupun suplemen ini boleh membantu osteomalacia anda, ia mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk simptom anda bertambah baik.Bergantung pada tahap keterukan keadaan anda, anda mungkin perlu mengambil vitamin D untuk jangka masa yang lama. Jika anda berhenti, osteomalacia mungkin akan kembali. Orang yang mempunyai keadaan seperti penyakit hati atau kegagalan buah pinggang mungkin memerlukan rawatan dan sokongan tambahan. Doktor anda akan memeriksa paras darah anda secara berkala. Anda juga mungkin diberi sejenis vitamin D khas. Selain itu, anda juga boleh melakukan perkara berikut untuk mengurangkan atau membetulkan simptom osteomalacia:

• Pendedahan cahaya matahari yang mencukupi .
• Makan lebih banyak makanan yang mengandungi vitamin D dan kalsium.
• Memakai pendakap gigi untuk mengurangkan atau mencegah kecacatan tulang.
• Dalam kes yang sangat teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk membetulkan kecacatan tulang.

Bolehkah kita mencegah perkembangan osteomalasia?

Ya, kita sebahagian besarnya boleh mencegah perkara ini. Terdapat dua perkara utama yang perlu kita lakukan:

• Mendapatkan cahaya matahari yang mencukupi untuk badan .
• Mendapatkan vitamin D dan kalsium yang mencukupi daripada makanan yang kita makan.

Bergantung pada tempat tinggal anda dan masa dalam setahun, anda mungkin boleh mendapatkan vitamin D yang mencukupi daripada cahaya matahari sahaja. Secara amnya, seseorang yang berkulit cerah harus berada di bawah sinar matahari selama 10 hingga 15 minit dua hingga tiga hari seminggu. Orang yang berkulit lebih gelap mungkin perlu berada di bawah sinar matahari lebih lama lagi. Tetapi ini sepatutnya cahaya matahari langsung . Cahaya matahari yang masuk melalui tingkap mahupun cahaya matahari yang jatuh pada pakaian tidak dapat menghasilkan vitamin D yang mencukupi. Walau bagaimanapun, adalah tidak baik untuk berada di bawah sinar matahari terlalu lama tanpa pelindung matahari . Kerana terlalu banyak pendedahan cahaya matahari meningkatkan risiko kanser kulit . Oleh itu, adalah lebih baik untuk bertanya kepada doktor anda berapa lama anda harus berada di bawah sinar matahari. Anda tidak akan mendapat semua vitamin D yang anda perlukan daripada makanan sahaja. Tetapi ia boleh membantu. Terdapat beberapa makanan yang secara semula jadi mengandungi vitamin D. Contohnya:

• Ikan berminyak: seperti tuna, salmon, sardin, makarel.
• Ikan trout pelangi.
• Daging merah.
• Hati lembu.
• Cendawan.
• Kuning telur.
• Minyak hati ikan kod.

Sesetengah makanan lain mempunyai vitamin D yang ditambah secara buatan (makanan yang diperkaya). Bercakap dengan doktor anda tentang sumber yang terbaik untuk anda. Walau bagaimanapun, makanan yang berbeza mempunyai kebaikan dan keburukannya, jadi anda perlu mempertimbangkannya. Jika anda masih tidak fikir anda mendapat vitamin D yang mencukupi daripada cahaya matahari dan makanan, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda mengambil suplemen.

Apakah prospek pemulihan bagi seseorang yang menghidap osteomalacia?

Jika penyakit ini dikesan lebih awal dan dirawat dengan betul (seperti dengan suplemen) , kebanyakan orang akan mula pulih dalam masa beberapa minggu. Walau bagaimanapun, tulang anda boleh mengambil masa sehingga enam bulan untuk sembuh dan menjadi kuat semula .

Bagaimanakah saya menjaga tulang saya?

Semakin meningkat usia, semakin penting untuk menjaga tulang kita. Berikut adalah beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk membantu mengekalkan kesihatan tulang anda:

• Makan makanan yang mengandungi vitamin D dan kalsium dengan secukupnya .
• Dapatkan cahaya matahari yang mencukupi .
• Kekalkan berat badan yang sihat yang sesuai dengan anda.
• Lakukan aktiviti fizikal secara berkala .
• Jangan merokok .
• Jika anda minum alkohol , hadkan kepada jumlah tertentu .

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Jika anda mengalami sakit tulang, atau mana-mana simptom osteomalacia yang telah kita bincangkan sebelum ini, berjumpalah dengan doktor dengan segera . Dia boleh memeriksa paras darah anda untuk menentukan sama ada keadaan ini telah menjejaskan anda.

Apakah soalan yang perlu saya tanya kepada doktor?

Mungkin berguna untuk bertanya soalan-soalan ini semasa anda berjumpa doktor:

• Adakah suplemen diet sahaja sudah cukup untuk menyembuhkan osteomalacia?
• Apakah rawatan lain yang anda cadangkan?
• Apakah aktiviti yang perlu saya elakkan sehingga saya pulih?
• Apakah jenis senaman yang boleh membantu merawat atau mencegah keadaan ini?
• Apa lagi yang boleh saya lakukan untuk mencegah keadaan ini daripada menjejaskan saya pada masa hadapan?

Perkara paling penting yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Jika anda juga mengalami sakit di bahagian bawah badan, terutamanya pada tulang, ia mungkin disebabkan oleh osteomalacia. Punca utamanya ialah kekurangan vitamin D. Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan pendedahan cahaya matahari yang mencukupi dan makan makanan yang mengandungi vitamin D. Jika simptom berterusan, pastikan anda berjumpa doktor. Dia boleh menentukan sama ada sakit tulang anda disebabkan oleh kekurangan vitamin D dan membantu anda menjadi seseorang yang mempunyai tulang yang sihat.