Kadangkala anda mungkin mengalami Gangguan Kemurungan Utama (MDD). Walaupun anda mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor atau menghadiri kaunseling (psikoterapi), minda anda mungkin tidak berasa lebih baik. Anda mungkin berasa lebih baik untuk seketika dan kemudian kembali kepada keadaan lama anda. Atau anda mungkin merasakan kesedihan yang sama tanpa sebarang perubahan. Dalam perubatan, kita memanggil jenis kemurungan yang sukar dikawal dengan ubat ini sebagai 'Kemurungan Tahan Rawatan' . Tetapi, jangan fikir ini adalah pengakhiran kisah anda. Jangan berputus asa. Terdapat rawatan baharu dan canggih untuk kes sedemikian. Itulah Terapi Stimulasi Otak. Ini cuba memulihkan fungsi otak menggunakan elektrik, gelombang magnet atau peranti kecil yang ditanamkan di dalam badan. Hari ini, kita akan membincangkan tentang tiga rawatan utama sedemikian.
Terapi Elektrokonvulsif (ECT)
Namanya mungkin kedengaran agak menakutkan, tetapi ECT ialah rawatan yang telah wujud selama lebih 80 tahun, telah dikaji secara meluas, dan telah terbukti sangat selamat dan berkesan. Ia sering digunakan untuk merawat keadaan seperti kemurungan teruk dan gangguan bipolar yang tahan terhadap rawatan lain .
Bagaimana anda melakukan ini?
Anda tidak akan merasa apa-apa semasa rawatan ini, kerana anda dibius sepenuhnya. Sama seperti sebelum pembedahan . Anda juga akan diberikan ubat untuk menghentikan otot anda daripada menggeletar. Kemudian doktor akan melekatkan pad seperti pelekat pada bahagian tertentu kepala anda. Ini dipanggil 'elektrod'. Selepas anda tertidur, impuls elektrik kecil yang sangat terkawal dihantar ke otak anda melalui 'elektrod' ini. Ini menyebabkan sawan terkawal di otak yang berlangsung kurang daripada 60 saat. Adalah dipercayai bahawa ini akan menetapkan semula fungsi neuron dan bahan kimia di otak. Apabila anda bangun dalam beberapa minit, anda tidak akan ingat apa-apa tentang rawatan atau apa yang anda rasa pada masa itu. Apabila kesan anestetik hilang, anda boleh pulang ke rumah.
Biasanya, antara 6 dan 12 rawatan dilakukan, biasanya dua atau tiga kali seminggu. Bilangan sesi yang anda perlukan bergantung pada tahap keterukan gejala anda dan seberapa cepat anda pulih.
Perkara yang paling penting ialah rawatan ini dilakukan sepenuhnya dalam keadaan tidak sedarkan diri, jadi anda tidak akan merasai sebarang kesakitan atau ketidakselesaan.
| Kesan Sampingan ECT | |
|---|---|
| Sakit kepala | Satu keadaan biasa yang berlaku selepas rawatan. Boleh dikawal dengan ubat tahan sakit. |
| Loya | Ia boleh disebabkan oleh anestesia dan akan hilang selepas beberapa ketika. |
| Keletihan dan Kekeliruan | Ia mungkin berterusan selama beberapa jam selepas rawatan. |
| Kehilangan Ingatan | Ini adalah risiko utama. Anda mungkin mengalami sedikit kehilangan ingatan sebelum dan selepas rawatan. Tetapi ini biasanya bersifat sementara. Doktor menggunakan pelbagai kaedah untuk mengurangkan risiko ini (contohnya, meletakkan elektrod hanya pada satu sisi kepala). |
Stimulasi Magnetik Transkranial Berulang (rTMS)
Kaedah ini menggunakan gelombang magnet. Ini merangsang otak. Saintis masih belum pasti bagaimana ia menyembuhkan kemurungan. Tetapi mereka berpendapat bahawa denyutan magnet ini meningkatkan aktiviti sel saraf di bahagian otak yang mengawal mood.
Bagaimana anda melakukan ini?
Anda tidak perlu berjaga untuk menerima rawatan rTMS. Anda duduk di kerusi. Tetapi anda perlu memakai penyumbat telinga kerana mesin akan mengeluarkan bunyi 'berdetik' yang kuat. Doktor akan meletakkan gegelung elektromagnet pada dahi dan kulit kepala anda. Denyutan magnet dari gegelung ini menghasilkan arus elektrik kecil di otak anda. Anda akan rasa seperti dilanggar oleh seekor burung toucan kecil. Anda boleh pulang ke rumah selepas rawatan. Anda boleh memandu kereta jika anda tidak dibuai mimpi.
Biasanya, satu sesi mengambil masa kira-kira 30-40 minit. Rawatan ini perlu dilakukan kira-kira 5 hari seminggu selama kira-kira sebulan.
| Kesan Sampingan Rawatan rTMS | |
|---|---|
| Kesan sampingan biasa | |
| Sakit kepala | Mungkin berlaku sedikit. |
| Ketidakselesaan di mana gegelung itu berada | Anda mungkin berasa sedikit tidak selesa pada kulit. |
| Kedutan otot muka | Anda mungkin berasa kebas atau otot berkedut di muka anda. |
| Kesan sampingan yang jarang berlaku | |
| Sawan | Ini adalah sesuatu yang jarang sekali berlaku. |
| Gangguan pendengaran | Ini boleh berlaku jika telinga tidak dilindungi dengan betul semasa rawatan. |
Stimulasi Saraf Vagus (VNS)
Terdapat saraf panjang yang mengalir dari otak anda ke perut anda di kedua-dua belah badan anda. Ini dipanggil Saraf Vagus. Terapi rangsangan saraf (VNS) ini mula-mula digunakan untuk merawat epilepsi. Tetapi kemudiannya didapati bahawa ia juga memberikan kelegaan daripada kemurungan yang tahan rawatan.
Bagaimana anda melakukan ini?
Ini melibatkan pembedahan kecil. Doktor akan meletakkan peranti kecil yang dikendalikan oleh bateri di bawah kulit dada anda, biasanya di sebelah kiri. Ini dipanggil "penjana nadi". Ia seperti perentak jantung. Kemudian, wayar elektrik dari peranti ini dimasukkan melalui leher anda dan disambungkan ke saraf vagus. Selepas pembedahan, apabila luka telah sembuh, doktor akan menghidupkan peranti ini. Ia akan menghantar denyutan elektrik kecil ke saraf pada selang masa yang tetap (contohnya, setiap 5 minit, selama 30 saat).
| Risiko & Kesan Sampingan Rawatan VNS | |
|---|---|
| Risiko yang berkaitan dengan pembedahan | |
| Kesakitan dan jangkitan | Kesakitan atau jangkitan mungkin berlaku di tempat peranti dimasukkan. |
| Kesukaran menelan | Mungkin berlaku buat sementara waktu. |
| Lumpuh tali vokal | Walaupun selalunya bersifat sementara, ia jarang sekali kekal. |
| Kesan sampingan yang mungkin selepas menggunakan peranti ini | |
| Perubahan suara, serak | Suara mungkin berubah apabila denyutan nadi dilepaskan. |
| Batuk dan kesukaran bernafas | Ia dapat dirasai terutamanya ketika bersenam. |
| Sakit leher | Mungkin terdapat rasa sakit di tekak atau leher. |
Sejauh manakah keberkesanan rawatan ini?
Ini adalah soalan yang paling penting. Malah, bukan semua orang bertindak balas terhadap rawatan dengan cara yang sama. Oleh itu, adalah mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu rawatan mana yang akan berkesan untuk anda, atau sama ada ia akan berkesan sama sekali. Ia mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk melihat hasilnya. Selalunya, psikoterapi atau antidepresan diperlukan untuk menguruskan kemurungan semasa anda menerima rawatan merangsang otak ini. Selepas rawatan, anda mungkin perlu menjalani rawatan penyelenggaraan sekali seminggu atau setiap beberapa bulan untuk mengekalkan tahap pemulihan anda. Hanya anda dan doktor anda yang boleh memutuskan apa yang terbaik untuk anda.
Mesej Bawa Pulang
- Bagi kemurungan teruk yang tidak dikawal oleh ubat-ubatan standard (Kemurungan Tahan Rawatan), terdapat pilihan rawatan lain selain ubat-ubatan dan kaunseling.
- Terapi Stimulasi Otak adalah salah satu pilihan utama. ECT, rTMS dan VNS hanyalah sebahagian daripadanya.
- Setiap rawatan ini mempunyai kelebihan, kekurangan dan kesan sampingannya sendiri. Ia tidak sesuai untuk semua orang.
- Sebelum mempertimbangkan rawatan sedemikian, adalah penting untuk membincangkan perkara ini dengan teliti dan panjang lebar dengan doktor anda dan memilih yang paling sesuai dengan keadaan anda.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment