Adakah anda juga mempunyai kolesterol tinggi? Adakah anda perlu mengambil ubat? (Kolesterol Tinggi) Mari kita berbincang!

Adakah ujian darah anda menunjukkan bahawa anda mempunyai kolesterol tinggi? Anda pasti agak takut apabila melihatnya. Anda mungkin terfikir, 'Oh, sekarang saya perlu mengambil ubat sepanjang hayat saya?' Tetapi jangan risau. Bukan semua orang yang didiagnosis menghidap kolesterol tinggi perlu mula mengambil ubat dengan segera. Kadangkala, keadaan ini boleh dikawal hanya dengan diet dan senaman yang sihat. Sama ada anda memerlukan ubat atau tidak bergantung pada kesihatan keseluruhan anda dan risiko penyakit jantung anda.

Apakah sebenarnya kolesterol itu?

Secara ringkasnya, kolesterol ialah bahan berminyak dan berlilin yang terdapat dalam darah kita. Ia penting untuk banyak perkara dalam badan kita, termasuk membina sel dan menghasilkan hormon. Tetapi masalahnya bermula apabila tahap kolesterol ini menjadi terlalu tinggi.

Apabila ini berlaku, kolesterol tambahan ini mula terkumpul di dalam dinding saluran darah kita. Ia seperti karat yang terkumpul di dalam paip air. Lama-kelamaan, mendapan ini (kita panggil ia 'plak') menyebabkan bahagian dalam saluran darah menjadi sempit dan kaku. Ini kemudiannya menyekat aliran darah ke jantung dan otak. Kadangkala, pembekuan darah terbentuk pada mendapan ini, yang boleh pecah dan menyebabkan serangan jantung atau strok.

Adakah terdapat jenis kolesterol?

Ya, terdapat dua jenis kolesterol yang kita sedang bincangkan dan satu lagi jenis lemak yang penting.

• LDL (Lipoprotein Ketumpatan Rendah): Inilah yang kita panggil "kolesterol jahat." Apabila tahap ini meningkat, ia boleh terkumpul di dalam saluran darah dan menyebabkan risiko yang dinyatakan di atas.
• HDL (Lipoprotein Ketumpatan Tinggi): Kita panggil ini "kolesterol baik". Ini kerana zarah HDL ini membuang kolesterol LDL jahat dari arteri dan membawanya kembali ke hati. Oleh itu, semakin tinggi tahap HDL, semakin baik untuk kita.
• Trigliserida: Ini adalah satu lagi jenis lemak yang terdapat dalam darah. Inilah cara kita menyimpan kalori tambahan yang kita makan sebagai tenaga. Peningkatan tahap ini juga tidak baik untuk saluran darah.

Apakah tahap kolesterol yang sihat?

Bandingkan nilai-nilai ini dengan nilai-nilai dalam laporan darah anda (laporan 'Profil Lipid'). Ini adalah tahap yang secara amnya dianggap sihat.

Apakah punca utama kolesterol tinggi?

Keadaan kolesterol tinggi boleh dibahagikan kepada dua jenis utama berdasarkan puncanya.

1. Hiperkolesterolemia Familial (FH)

Ini adalah keadaan genetik. Iaitu, ia diwarisi daripada ibu bapa kepada anak-anak. Orang-orang ini mungkin mempunyai tahap kolesterol LDL yang sangat tinggi sejak usia muda . Ini meletakkan mereka berisiko menghidap penyakit jantung pada usia muda.

Rawatan: Walaupun perubahan gaya hidup (diet rendah lemak, senaman) adalah penting untuk penghidap keadaan ini, ubat-ubatan sering diperlukan . Kelas ubat yang paling biasa digunakan ialah 'Statin'.

2. Kolesterol tinggi yang disebabkan oleh gaya hidup dan penyakit lain (Kolesterol Tinggi Sekunder)

Ini adalah jenis yang paling biasa. Ia disebabkan oleh:

• Lebih banyak mengambil makanan yang diproses yang tinggi lemak tepu dan lemak trans.
• Kurang bersenam dan gaya hidup yang tidak aktif.
• Kencing manis.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Penyakit Buah Pinggang Kronik.
• Fungsi tiroid yang berkurangan (Hipotiroidisme).
• Sesetengah ubat (contohnya steroid).

Rawatan: Doktor terlebih dahulu menasihati orang seperti ini untuk cuba mengawal kolesterol mereka tanpa menggunakan ubat dengan membuat perubahan gaya hidup . Ini bermakna beralih kepada diet yang sihat untuk jantung, bersenam secara berkala , berhenti merokok jika anda berlebihan berat badan, dan menurunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan. Jika perkara-perkara ini tidak dapat mengawal tahap kolesterol anda, ubat adalah langkah seterusnya.

Bagaimanakah doktor memutuskan sama ada hendak menetapkan ubat atau tidak?

Inilah perkara pentingnya. Doktor anda bukan sahaja melihat angka pada laporan kolesterol anda dan membuat keputusan. Dia akan melakukan penilaian lengkap terhadap risiko jantung keseluruhan anda. Untuk mengira risiko ini, mereka akan mempertimbangkan banyak faktor, termasuk:

• Tahap kolesterol total, LDL, dan HDL anda
• Tekanan Darah
• Umur
• Kewanitaan/kejantanan
• Sama ada anda merokok atau tidak
• Sama ada anda menghidap diabetes
• Sama ada sesiapa dalam keluarga anda pernah menghidap penyakit jantung pada usia muda (Sejarah Keluarga)

Semua ini digabungkan untuk mengira risiko anda mengalami sesuatu seperti serangan jantung dalam tempoh 10 tahun akan datang. Keputusan untuk memulakan pengambilan ubat atau tidak banyak bergantung pada tahap risiko ini.

Contohnya, jika tahap LDL anda sedikit tinggi, tetapi semua yang lain berada dalam keadaan baik (anda tidak merokok, berat badan anda sihat, dan anda tidak mempunyai tekanan darah tinggi), anda mungkin dinasihatkan untuk membuat perubahan gaya hidup tanpa ubat.

Bagaimana jika anda tidak pasti tentang risikonya?

Kadangkala tahap risiko anda mungkin berada di antara kedua-duanya. Ini bermakna risiko anda tidak terlalu rendah mahupun terlalu tinggi. Dalam kes sedemikian, terdapat beberapa ujian lain yang boleh membantu anda memutuskan sama ada untuk memulakan ubat atau tidak. Doktor anda mungkin mengesyorkannya jika perlu.

• Imbasan Kalsium Koronari: Ini adalah imbasan CT khas. Ia mencari mendapan kalsium dalam arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung. Mendapan sedemikian bermakna saluran darah sedikit menyempit, dan risiko penyakit jantung adalah lebih tinggi daripada yang dijangkakan.
• CRP sensitiviti tinggi (hs-CRP): Ini adalah ujian darah. Ia mengukur tahap keradangan yang sangat halus dalam badan. Jika nilai ini tinggi, ia juga merupakan petunjuk peningkatan risiko penyakit jantung.

Dengan keputusan ujian ini, anda boleh menentukan dengan lebih tepat sama ada anda akan mendapat lebih banyak manfaat daripada memulakan ubat, atau sama ada perubahan gaya hidup sudah mencukupi.