Adakah anda juga mengalami pedih ulu hati selepas makan? Saya tidak tahu sama ada ia GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus)!

Salam sejahtera! Apa khabar? Hari ini kita akan membincangkan tentang satu keadaan yang ramai orang alami, tetapi ada yang tidak begitu memberi perhatian kepadanya, tetapi ia adalah sesuatu yang memerlukan sedikit perhatian. Pernahkah anda mengalami rasa terbakar di dada selepas makan, rasa masam di tekak, atau ketika makan? Sesetengah orang menganggap ini adalah perkara biasa, tetapi jika ia berlaku dengan kerap dan mengganggu aktiviti harian anda, ia mungkin merupakan simptom keadaan yang dipanggil `GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus).` Mari kita bincangkan perkara ini dengan lebih terperinci, supaya anda juga dapat memahami perkara ini dengan lebih baik.

Apakah GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus) secara ringkasnya?

Secara ringkasnya, GERD ialah apabila asid dalam perut kita, iaitu cecair yang membantu mencerna makanan, mengalir kembali ke atas, iaitu ke dalam esofagus (paip makanan), menuju ke tekak. Kini anda mungkin terfikir, "Oh, itu juga berlaku kepada saya, ia terasa seperti ia naik semula ke dalam tekak kita apabila kita makan." Ya, itulah yang kita panggil GER (Refluks Gastroesofagus) atau ringkasnya "refluks". Kita mungkin pernah mengalami pengalaman ini sejak kecil. Walau bagaimanapun, jika keadaan GER ini kerap berlaku, jika anda mempunyai simptom seperti pedih ulu hati dan regurgitasi lebih daripada dua kali seminggu, atau jika ia menyebabkan masalah lain, contohnya, kesukaran menelan, batuk berterusan, penurunan berat badan, atau kerosakan pada esofagus, maka kita panggil keadaan ini GERD (Penyakit Refluks Gastroesofagus). Ini bermakna 'GERD' ialah keadaan yang memerlukan lebih banyak penjagaan dan rawatan daripada sekadar sakit tekak. Bayangkan, terdapat otot yang seperti pintu antara perut dan esofagus kita. Kita panggil ini 'LES (Sfinkter Esofagus Bawah)' atau sfinkter esofagus bawah. Pintu ini terbuka apabila kita menelan makanan, dan ia tertutup semula apabila makanan masuk ke dalam perut. Ini menghalang makanan dan asid di dalam perut daripada naik semula ke esofagus. Tetapi jika 'LES' ini tidak tertutup dengan betul, atau jika ia terbuka terlalu kerap, maka kandungan perut akan naik.

Mengapa GERD berlaku? Apakah punca utamanya?

Bukan hanya satu punca GERD, terdapat banyak faktor yang boleh menyumbang kepadanya. Mari kita lihat faktor utama yang menyumbang kepadanya.

• Kelemahan sfinkter esofagus bawah ( LES ): Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, masalahnya bermula apabila otot ini tidak berfungsi dengan baik. Makanan, minuman tertentu (seperti kopi , teh, coklat , alkohol), merokok , dan beberapa ubat boleh menyebabkan otot ini mengendur.
• Hernia Hiatal: Ini berlaku apabila bahagian atas perut menolak ke atas ke dalam dada. Ini meningkatkan risiko refluks asid.
• Obesiti(Berat Badan Berlebihan/Obesiti): Apabila berat badan meningkat, tekanan di dalam rongga perut juga meningkat. Tekanan ini boleh menolak kandungan perut ke atas.
• Kehamilan : Perubahan hormon semasa kehamilan boleh menyebabkan simptom GERD , yang boleh menyebabkan tekanan di dalam perut semasa bayi membesar. Ini biasanya reda selepas bayi dilahirkan.
• Tabiat makan: Makan makanan yang banyak sekaligus, berbaring selepas makan, dan makan hampir waktu tidur juga boleh memburukkan lagi GERD.
• Makanan dan minuman tertentu: Makanan tinggi lemak dan pedas , tomato, buah sitrus (seperti oren dan limau nipis), pudina, coklat, kopi dan minuman berkarbonat boleh meningkatkan gejala GERD pada sesetengah orang. Walau bagaimanapun, ini berbeza dari orang ke orang .
• Merokok: Merokok melemahkan otot LES dan mengurangkan penghasilan air liur, yang membantu meneutralkan asid dalam esofagus.
• Ubat-ubatan tertentu: Sesetengah ubat asma, ubat tekanan darah tinggi, ubat penahan sakit, pil tidur dan beberapa antidepresan juga boleh meningkatkan simptom GERD. Jika anda sedang mengambil sebarang ubat dan fikir ia menyebabkan simptom-simptom ini, adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda.

Apakah simptom-simptom GERD?

Simptom-simptom GERD boleh sedikit berbeza dari orang ke orang. Mari kita lihat beberapa simptom yang paling biasa .

Simptom yang paling biasa berlaku pada orang dewasa

• Pedih ulu hati: Ini adalah gejala utama yang dialami oleh kebanyakan orang. Ia adalah sensasi terbakar yang memancar dari tengah dada ke tekak selepas makan, atau semasa berbaring atau membongkok. Adalah penting untuk diingat bahawa ini bukanlah masalah jantung , tetapi jika anda mengalami sakit dada secara tiba-tiba, adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan.
• Regurgitasi: Kembalinya makanan atau cecair yang terasa masam dari perut ke dalam tekak atau mulut.
• Kesukaran menelan (Disfagia): Ia boleh terasa seperti tercekik atau sakit ketika menelan makanan.
• Sensasi globus: Rasa seperti ada ketulan di tekak , tetapi ia hanya berlaku tanpa makanan atau air.

Sesetengah orang mungkin juga mengalami simptom-simptom ini (simptom-simptom atipikal)

Walaupun ini kurang biasa, ia boleh disebabkan oleh GERD:

• Batuk kering berterusan: Batuk yang bertambah buruk terutamanya pada waktu malam dan tiada punca lain.
• Laringitis: Tekak menjadi sakit dan suara berubah.
• Asma: GERD boleh menyebabkan asma baharu atau memburukkan lagi asma sedia ada.
• Kerap loya.
• Nafas berbau.
• Hakisan gigi: Asid perut yang memasuki mulut boleh merosakkan gigi.
• Gangguan tidur: Sakit dada dan batuk yang berlaku pada waktu malam mungkin menyukarkan tidur nyenyak.

Penting: Jika anda mengalami simptom seperti sakit dada, kesukaran bernafas, atau sakit yang menjalar ke rahang atau lengan anda, ia mungkin disebabkan oleh GERD, tetapi adalah penting untuk memeriksa keadaan yang lebih serius, seperti serangan jantung. Jadi, berjumpalah dengan doktor dengan segera.

Bagaimana jika kanak-kanak kecil dan bayi menghidap GERD?

Adalah perkara biasa bagi bayi untuk mempunyai sedikit susu di dalam tekak mereka (GER). Tetapi jika ia bertukar menjadi GERD, anda mungkin akan melihat gejala seperti ini:

• Muntah atau regurgitasi susu yang banyak dengan kerap.
• Mereka menangis apabila diberi makanan, tidak mahu makan, dan menjadi marah.
• Berat badan tidak meningkat dengan betul, dan kadangkala berat badan juga berkurangan.
• Masalah pernafasan seperti batuk dan mengi.
• Semasa makan atau selepas makan, mereka membengkokkan badan mereka seperti busur.
• Saya selalu menangis tanpa sebab.

Jika bayi anda mengalami simptom-simptom ini, adalah lebih baik untuk berjumpa dengan pakar pediatrik.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis GERD? (Diagnosis)

Dalam kebanyakan kes, doktor boleh meneka sama ada anda menghidap GERD dengan mendengar simptom anda dan memeriksa anda.

• Bertanya tentang simptom: Doktor akan bertanya tentang simptom yang anda alami, berapa lama ia telah berlaku, dan bila ia paling teruk.
• Perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan: Kadangkala doktor anda mungkin mencadangkan beberapa perubahan diet dan memberi anda ubat GERD yang mudah untuk jangka masa yang singkat untuk melihat sama ada gejala anda bertambah baik.
• Ujian lanjut: Jika simptom teruk, jika ubat tidak berkesan, atau jika komplikasi lain disyaki, doktor mungkin akan mengarahkan ujian seperti:
• Endoskopi Atas: Ini melibatkan memasukkan tiub kecil, nipis, dan dilengkapi kamera melalui mulut anda untuk memeriksa esofagus, perut dan bahagian pertama usus kecil anda. Ini boleh membantu memeriksa kerosakan pada esofagus anda atau masalah lain. Jika perlu, sampel kecil tisu (biopsi) boleh diambil.
• Ujian prob asid ambulatori (pH): Dalam ujian ini, tiub yang sangat nipis dimasukkan melalui hidung ke dalam esofagus dan dibiarkan di tempatnya selama kira-kira 24 jam, mengukur kekerapan dan berapa lama asid mengalir ke dalam esofagus.
• Manometri esofagus: Ini mengukur tekanan dan fungsi LES dan otot esofagus. Ini penting bagi mereka yang mengalami kesukaran menelan.
• Ujian menelan barium `(Telan barium / Esofagram)`:Dalam hal ini, anda minum cecair yang dipanggil barium dan mengambil gambar sinar-X. Ini boleh menunjukkan bentuk esofagus dan sebarang halangan. Walau bagaimanapun, ia tidak banyak digunakan lagi untuk mendiagnosis GERD.

Apakah rawatan untuk GERD? Apakah yang perlu kita lakukan?

Terdapat tiga kaedah utama untuk merawat GERD: perubahan gaya hidup, ubat-ubatan, dan dalam beberapa kes yang teruk, pembedahan.

1. Perubahan gaya hidup (ini adalah langkah pertama dan paling penting!)

Melakukan perkara-perkara ini sebelum atau dengan ubat-ubatan boleh membantu mengawal gejala GERD.

• Kawalan berat badan: Jika anda berlebihan berat badan, cuba menurunkan berat badan walaupun sedikit boleh membuat perbezaan yang besar.
• Mengelakkan makanan pencetus: Kenal pasti makanan yang anda fikir boleh memburukkan lagi gejala GERD anda (seperti makanan pedas, berlemak, coklat, kopi, buah sitrus) dan kurangkan makanan tersebut sebanyak mungkin. Tidak semua orang terjejas oleh makanan yang sama, jadi anda perlu mengenal pasti makanan yang mempengaruhi anda.
• Mengubah tabiat makan:
• Daripada makan banyak dalam satu hidangan, makanlah beberapa hidangan kecil.
• Selepas makan, jangan baring sekurang-kurangnya 2-3 jam, duduklah.
• Selesaikan makan malam sekurang-kurangnya 3 jam sebelum tidur.
• Tidur dengan kepala katil dinaikkan: Naikkan kepala katil kira-kira 6-8 inci. Ini lebih berkesan dengan meletakkan sesuatu seperti sekeping kayu di bawah kaki katil untuk meninggikan kepala katil, daripada menggunakan banyak bantal.
• Elakkan merokok: Jika anda merokok, berhenti merokok bukan sahaja baik untuk GERD, tetapi juga untuk seluruh badan anda.
• Elakkan pakaian ketat: Elakkan memakai pakaian ketat yang menekan perut anda.

2. Ubat-ubatan yang diambil atas nasihat doktor

Jika perubahan gaya hidup sahaja tidak mencukupi, doktor anda mungkin akan menetapkan ubat-ubatan ini. Jangan sekali-kali terus menggunakan ubat-ubatan ini tanpa nasihat perubatan.

• Antasid: Ini memberikan kelegaan yang cepat. Ia meneutralkan asid di dalam perut. Walau bagaimanapun, penggunaannya dengan kerap adalah tidak baik, kerana ia boleh menyebabkan kesan sampingan. (Contoh: `Digene`, `Gelusil`).
• Penyekat Reseptor H2: Ini mengurangkan penghasilan asid di dalam perut. Ubat-ubatan seperti Famotidine dan Cimetidine tergolong dalam kategori ini.
• Perencat Pam Proton (PPI): Ini adalah ubat penurun asid yang paling kuat yang ada. Contohnya termasuk Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole dan Pantoprazole. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan menyekat penghasilan asid pada tahap yang besar. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan apabila digunakan dalam jangka masa panjang, jadi ia hanya boleh digunakan di bawah pengawasan perubatan.

3. Pembedahan dalam beberapa kes

GERD selalunya boleh diuruskan dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, jika kedua-duanya tidak berkesan, jika ubat-ubatan menyebabkan kesan sampingan yang teruk, atau jika GERD telah menyebabkan komplikasi serius (seperti esofagus Barrett), doktor mungkin mengesyorkan pembedahan.

• Fundoplikasi: Ini adalah pembedahan yang paling biasa. Dalam pembedahan ini, bahagian atas perut diambil dan dibalut di sekeliling bahagian bawah esofagus untuk menguatkan LES. Ini kini boleh dilakukan secara laparoskopi (melalui hirisan kecil).
• Terdapat juga beberapa kaedah moden yang lain.

Apakah masalah yang boleh berlaku jika GERD tidak dirawat dengan betul? (Komplikasi)

Bukan idea yang baik untuk menganggap bahawa GERD hanyalah pedih ulu hati. Jika tidak dirawat dengan betul, lama-kelamaan, komplikasi seperti:

• Esofagitis: Lapisan esofagus boleh menjadi radang dan merengsa akibat refluks asid berulang. Ini boleh menyebabkan sakit, pendarahan, dan kesukaran menelan.
• Penyempitan esofagus: Keradangan jangka panjang boleh menyebabkan parut pada esofagus, menjadikannya sukar untuk makanan melaluinya.
• Esofagus Barrett: Dalam keadaan ini, sel-sel di bahagian bawah esofagus berubah menyerupai sel-sel di dalam perut. Ini dianggap sebagai keadaan prakanser yang meningkatkan risiko kanser . Orang yang menghidap keadaan ini berisiko lebih tinggi untuk menghidap kanser esofagus.
• Kanser esofagus: Orang yang menghidap esofagus Barrett boleh menghidap kanser ini dari semasa ke semasa. Bukan semua orang yang menghidap GERD menghidapnya, dan ia agak jarang berlaku , tetapi terdapat risiko.
• Gangguan sistem pernafasan: Jika asid yang naik memasuki saluran pernafasan, keadaan seperti batuk yang kerap, mengi, dan pneumonia boleh berlaku.

Inilah sebabnya mengapa penting untuk mendapatkan nasihat perubatan tanpa mengabaikan gejala GERD.

Akhir sekali, perkara yang perlu anda ingat (Mesej Bawa Pulang)

GERD adalah keadaan yang agak menjengkelkan yang boleh menjadi serius jika tidak dirawat. Tetapi berita baiknya ialah ia sebahagian besarnya boleh dikawal .

Ingat:

* Jika anda kerap mengalami simptom seperti sakit dada atau sakit tekak, jangan abaikannya. Jumpa doktor untuk mendapatkan nasihat.

* Perubahan gaya hidup mudah (kawalan diet, penurunan berat badan, perubahan posisi tidur) boleh memberikan kelegaan yang besar.

* Gunakan ubat yang ditetapkan oleh doktor anda dengan tepat dan untuk tempoh yang ditetapkan. Jangan berhenti atau mulakan ubat itu sendiri.

* Jika anda merokok, cuba berhenti.

* Jika kanak-kanak kecil mempunyai simptom GERD, berjumpalah dengan pakar pediatrik dengan segera.

Hidup dengan GERD boleh menjadi mencabar, tetapi dengan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan selesa. Bersikap terbuka tentang kebimbangan dan masalah anda dengan doktor anda. Semoga anda sihat! GERD, Penyakit Refluks Gastroesofagus, Pedih Ulu Hati, Refluks Asid, Artikel Perubatan Sinhala