Adakah anda juga mengalami gegaran dan pergerakan perlahan? Mari kita bincangkan tentang Parkinsonisme!

Adakah anda atau seseorang yang anda kenali mengalami simptom seperti berjalan sedikit lebih perlahan, berjabat tangan, atau badan kaku? Anda mungkin pernah mendengar perkataan "Parkinsonisme" apabila anda bercakap dengan doktor tentang perkara ini. Jadi, apakah itu Parkinsonisme? Mari kita bincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami. Jangan takut, sangat penting untuk mengetahui semua ini.

Apakah itu Parkinsonisme? Secara ringkasnya...

Fikirkanlah, Parkinsonisme bukanlah satu penyakit, tetapi nama umum untuk beberapa penyakit. Dalam semua penyakit ini, beberapa bahagian otak kita terjejas. Perkara utama yang berlaku ialah pergerakan perlahan, kekakuan (kekejangan) dalam badan, dan gegaran. Terdapat pelbagai sebab untuk keadaan ini. Sebahagian daripadanya adalah mutasi genetik, reaksi terhadap ubat-ubatan tertentu, atau beberapa jangkitan.

Apakah perbezaan antara penyakit Parkinson dan Parkinsonisme?

Ini adalah sesuatu yang mengelirukan ramai orang. Penyakit Parkinson adalah salah satu penyakit dalam kategori Parkinsonisme yang luas . Malah, kira-kira 80% penghidap Parkinson sebenarnya menghidap penyakit Parkinson. Ini bermakna ia adalah penyakit yang paling biasa dalam kategori ini.

Selain itu, terdapat penyakit lain yang termasuk dalam payung Parkinsonisme. Contohnya termasuk keadaan seperti "Atrofi Pelbagai Sistem" atau "Degenerasi Kortikobasal".

Perkara penting ialah sesetengah keadaan Parkinsonisme disebabkan oleh punca yang boleh dirawat, dan kadangkala boleh diubati. Selain itu, sesetengah punca mungkin hilang dengan sendirinya, dan hanya simptomnya yang perlu dirawat.

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi ini?

Parkinsonisme secara amnya merupakan penyakit yang berkaitan dengan penuaan. Iaitu, ia paling biasa berlaku selepas usia 60 tahun. Lelaki sedikit lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini berbanding wanita.

Walau bagaimanapun, kadangkala keadaan ini boleh berlaku pada usia yang jauh lebih muda. Contohnya, terdapat keadaan yang dipanggil "Parkinsonisme Juvenil" . Ia biasanya bermula sekitar usia 17 tahun. Jenis Parkinsonisme ini kira-kira empat kali lebih biasa berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding kanak-kanak perempuan. Bayangkan betapa sukarnya bagi sesetengah kanak-kanak untuk mendapat keadaan ini.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Penyakit Parkinson, bentuk Parkinsonisme yang paling biasa, merupakan penyakit neurodegeneratif berkaitan usia kedua paling biasa (selepas penyakit Alzheimer). Ia juga merupakan penyakit otak berkaitan pergerakan yang paling biasa. Pakar menganggarkan bahawa sekurang-kurangnya 1% orang yang berumur lebih dari 60 tahun di seluruh dunia menghidap penyakit ini.

Bagaimanakah keadaan ini mempengaruhi badan anda?

Kesan Parkinsonisme pada badan bergantung kepada puncanya. Kebanyakan keadaan Parkinsonisme menjejaskan bahagian otak yang mengawal pergerakan. Ini bermakna pergerakan anda menjadi lebih perlahan . Anda juga mungkin mengalami gegaran otot , yang boleh membuatkan anda menggigil.

Apakah simptom utama Parkinsonisme?

Terdapat tiga simptom utama Parkinsonisme:

• Pergerakan perlahan (`Bradykinesia`) : Ini adalah ciri yang pasti dapat dilihat dalam semua kes Parkinsonisme. Secara ringkasnya, ia adalah perasaan perlahan dan sukar apabila mula melakukan sesuatu, berjalan atau melakukan tugas harian.
• Gegaran : Gegaran pada tangan, kaki, dan kadangkala rahang, walaupun ketika berdiri diam. Gegaran ini biasanya lebih teruk apabila anda berehat dan mungkin berkurangan sedikit apabila anda melakukan sesuatu.
• Kekakuan : Otot pada anggota badan, leher dan bahagian lain menjadi kaku dan sukar untuk dibengkokkan atau diluruskan. Pergerakan mungkin kaku, seperti robot.

Selain simptom utama ini, simptom lain mungkin termasuk:

• Postur atau corak berjalan yang tidak stabil : Rasa seolah-olah anda hilang keseimbangan semasa berjalan, mudah jatuh.
• Postur condong ke hadapan dan membongkok : Apabila berdiri atau berjalan, terdapat kecenderungan untuk condong ke hadapan dan membongkok ke belakang.
• "Membeku" : Apabila anda mula berjalan, cuba melalui ruang sempit seperti pintu, atau cuba memusing, kaki anda tiba-tiba tersekat dan anda rasa seperti anda tidak boleh mengambil walau selangkah pun ke hadapan.

Simptom yang berkaitan dengan keadaan Parkinsonisme tertentu

Sesetengah jenis Parkinsonisme mempunyai simptom-simptom tertentu. Mari kita lihat apa itu:

• Penyakit Parkinson : Selain daripada simptom motor yang dinyatakan di atas, simptom lain yang berkaitan dengan proses yang berlaku di dalam badan tanpa kesedaran kita (simptom bukan motor) juga mungkin berlaku. Contohnya:
• Sembelit
• Kehilangan atau pengurangan deria bau
• Masalah tidur (seperti menjerit ketika tidur, meronta-ronta tangan dan kaki)
• Kemurungan
• Kebimbangan
• Parkinsonisme vaskular : Keadaan ini disebabkan oleh aliran darah yang berkurangan ke otak. Ia menyebabkan masalah berjalan dan keseimbangan sejak usia muda . Ia juga boleh menyebabkan kesukaran bercakap (disartria) dan kesukaran menelan (disfagia). Sesetengah orang juga mungkin mengalami tindak balas ke atas yang tidak normal (tanda Babinski) di mana jari kaki dihulurkan apabila tapak kaki disentuh dengan cara tertentu.
• Parkinsonisme yang disebabkan oleh dadahKeadaan ini boleh disebabkan oleh ubat-ubatan tertentu (terutamanya beberapa ubat untuk penyakit mental). Dalam kes ini , gejala boleh menjejaskan kedua-dua belah badan secara sama rata . Dalam penyakit Parkinson, gejala biasanya menjejaskan satu bahagian badan lebih daripada yang lain.
• Parkinsonisme yang disebabkan oleh toksin : Keadaan ini boleh disebabkan oleh pendedahan kepada toksin tertentu (cth., racun perosak, bahan kimia perindustrian). Orang yang menghidap keadaan ini mengalami peningkatan kekakuan dalam pergerakan mereka (`(kekakuan roda gigi)`) . Iaitu, mereka bergerak dalam pergerakan tersentak-sentak, seperti jarum saat jam. Otot menjadi kaku, pergerakan menjadi perlahan, dan berjalan mengundur adalah sukar.
• Parkinsonisme juvenil : Jika seseorang di bawah umur 45 tahun mengalami simptom Parkinsonisme, ini hanya dipertimbangkan selepas punca lain diketepikan, kerana ini agak jarang berlaku.

Apakah sebab-sebab bagi situasi ini?

Punca Parkinsonisme berbeza-beza bergantung kepada subjenisnya.

Penyakit Parkinson

Apabila otak kita berfungsi secara normal, sel-sel otak (neuron) menggunakan bahan kimia yang dipanggil neurotransmiter untuk berkomunikasi antara satu sama lain. Dopamin adalah salah satu neurotransmiter yang penting.

Penghidap penyakit Parkinson mempunyai jumlah dopamin yang berkurangan dalam otak mereka. Apabila otak menghantar isyarat kepada otot kita untuk bergerak, dopamin adalah penting untuk kawalan pergerakan tersebut dengan baik. Apabila dopamin hilang, sel-sel tersebut tidak dapat berfungsi dengan baik. Itulah sebabnya penyakit Parkinson menyebabkan pergerakan perlahan dan gegaran.

Apabila tahap dopamin berkurangan, kawasan utama otak yang dipanggil ganglia basal secara beransur-ansur menjadi lemah. Kemudian, kebolehan yang dikawal oleh kawasan tersebut hilang. Apabila penyakit Parkinson berkembang, gejala menjadi lebih teruk dan lebih kuat. Pada peringkat akhir penyakit ini, ia boleh menjejaskan fungsi otak, yang membawa kepada gejala seperti demensia dan kemurungan.

• Penyakit Parkinson Genetik : Satu-satunya punca penyakit Parkinson yang disahkan ialah mutasi genetik yang diwarisi daripada ibu bapa. Kira-kira 10% daripada semua pesakit Parkinson mempunyai punca genetik ini.
• Penyakit Parkinson idiopatik : Jika tiada punca genetik, pakar mengklasifikasikannya sebagai "idiopatik." Ini bermakna punca sebenar tidak diketahui. Saintis mengesyaki bahawa alpha-synuclein (alpha-synuclein)Ini disebabkan oleh masalah dengan cara badan menggunakan protein yang dipanggil protein. Protein ialah molekul kimia yang mempunyai bentuk tertentu. Apabila sesetengah protein tersalah lipatan (ini dipanggil 'kesilapan lipatan protein'), badan tidak boleh menggunakan atau menguraikannya. Protein ini kemudian terkumpul di tempat yang berbeza, terutamanya di dalam sel yang menggunakan dopamin, yang mengawal pergerakan. Jika anda melihatnya di bawah mikroskop, anda dapat melihat bagaimana protein ini kusut.

Parkinsonisme sekunder

Ini adalah apabila Parkinsonisme berlaku akibat daripada keadaan perubatan yang lain. Contoh:

• Parkinsonisme vaskular : Apabila aliran darah ke kawasan tertentu di otak berkurangan, kawasan tersebut rosak dan gejala Parkinsonisme muncul.
• Parkinsonisme pasca trauma : Ini disebabkan oleh kerosakan otak akibat kecederaan kepala berulang. Risiko ini amat tinggi pada orang yang bermain sukan seperti tinju, ragbi dan bola sepak.
• Parkinsonisme yang disebabkan oleh dadah : Keadaan ini boleh berlaku jika ubat-ubatan tertentu (yang ditetapkan oleh doktor atau narkotik) mengganggu cara badan membuat atau menggunakan dopamin.
• Parkinsonisme yang disebabkan oleh toksin : Toksin boleh memusnahkan jenis sel otak tertentu. Jika sel yang dimusnahkan adalah sel sensitif dopamin dalam ganglia basal, gejala Parkinsonisme boleh berlaku.
• Hidrosefalus tekanan normal (NPH) : Ini berlaku apabila cecair serebrospinal (CSF) berlebihan terkumpul di dalam tengkorak, memberi tekanan pada bahagian otak yang terlibat dalam berjalan dan kawalan kencing. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, termasuk kecederaan, pendarahan otak dan tumor. Ia dipanggil NPH kerana tusukan lumbar (prosedur yang melihat tekanan dalam saraf tunjang) menunjukkan kawasan cecair di dalam otak, walaupun tekanannya normal.
• Parkinsonisme pasca-ensefalitik : Ensefalitis ialah bengkak otak yang disebabkan oleh jangkitan. Parkinsonisme boleh berlaku selepas jangkitan sedemikian sembuh. Keadaan ini kini sangat jarang berlaku di negara maju.

Parkinsonisme atipikal

Ini adalah keadaan yang jarang berlaku atau jarang berlaku yang menyebabkan Parkinsonisme:

• "Palumpuh supranuklear progresif"
• 'Degenerasi kortikobasal'
• `Atrofi berbilang sistem`

Jenis demensia atau keadaan keturunan yang lain

Parkinsonisme juga boleh disebabkan oleh penyakit otak degeneratif yang lain dan keadaan genetik. Beberapa contohnya termasuk:

• Penyakit Alzheimer
• Penyakit Huntington
• Penyakit Wilson

Adakah ini berjangkit?

Tidak, Parkinsonisme bukanlah penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, beberapa keadaan genetik yang menyebabkannya boleh diwarisi daripada ibu bapa kepada anak-anak.

Bagaimanakah Parkinsonisme didiagnosis?

Semasa mendiagnosis Parkinsonisme, adalah sangat penting bagi doktor untuk memeriksa simptom anda, bertanya soalan kepada anda dan menyemak sejarah perubatan anda .

Jika doktor tidak dapat menemui punca khusus untuk Parkinsonisme anda, mereka akan cuba memulakan rawatan dengan segera. Jika anda tidak bertindak balas terhadap rawatan, doktor mungkin akan menjalankan lebih banyak ujian. Jika anda tidak bertindak balas terhadap rawatan untuk penyakit Parkinson, mereka mungkin menganggap anda mempunyai jenis Parkinsonisme yang berbeza.

Apakah ujian yang dilakukan untuk mendiagnosis keadaan ini?

Apabila doktor mengesyaki keadaan yang termasuk dalam kategori Parkinsonisme, mereka mungkin akan menjalankan pelbagai imbasan dan ujian diagnostik. Ini termasuk:

• Ujian darah : Ini boleh membantu mengenal pasti jenis Parkinsonisme yang lain.
• Imbasan CT (`Imbasan CT` - Imbasan Tomografi Berkomputer)
• Ujian genetik
• Imbasan MRI (MRI - Pengimejan Resonans Magnetik)
• Imbasan PET (`imbasan PET` - Imbasan Tomografi Pancaran Positron)

Ujian baharu akan datang! Terdapat ujian makmal baharu yang sedang diuji, tetapi belum diluluskan. Ini mungkin membantu mendiagnosis keadaan seperti penyakit Parkinson. Ujian ini mencari protein yang dipanggil alpha-synuclein dalam cecair serebrospinal atau saraf anda yang tidak berfungsi dengan baik. Tetapi lebih banyak kajian diperlukan sebelum ujian ini boleh digunakan secara meluas.

Bagaimanakah Parkinsonisme dirawat?

Rawatan untuk Parkinsonisme bergantung kepada keadaan dan puncanya. Kebanyakan jenis Parkinsonisme boleh dirawat. Ada juga yang boleh dihentikan sepenuhnya (walaupun ini mungkin bukan penawar sepenuhnya, tetapi sebaliknya "pengampunan" penyakit ini).

Beberapa contoh keadaan yang boleh dirawat:

• Parkinsonisme yang disebabkan oleh ubat : Ini biasanya merupakan jenis parkinsonisme yang paling mudah dirawat. Ia berlaku apabila ubat-ubatan lain mengganggu cara badan menggunakan dopamin. Menghentikan ubat yang menyebabkan parkinsonisme (selalunya dengan bertukar kepada ubat yang berbeza) adalah satu-satunya cara untuk menghentikan keadaan ini. Walau bagaimanapun, kadangkala ia boleh mengambil masa beberapa minggu atau bulan untuk gejala hilang sepenuhnya. Sangat jarang, ia boleh menjadi kekal.
• Tekanan normal-hidrosefalus (`NPH`)NPH dirawat dengan mengurangkan tekanan di dalam tengkorak. Apabila shunt (tiub kecil) dimasukkan, ia membolehkan cecair serebrospinal (CSF) yang berlebihan mengalir keluar dari tengkorak. Selagi shunt berfungsi dengan betul, ini dapat mengurangkan atau menghapuskan gejala Parkinsonisme.
• Penyakit Parkinson : Keadaan ini tidak dapat diubati, tetapi ia boleh dikawal sebahagian besarnya dengan ubat Levodopa dan ubat-ubatan lain yang diberikan bersamanya. Walau bagaimanapun, salah satu kelemahan Levodopa ialah keberkesanannya berkurangan dari semasa ke semasa. Selain itu, jika dos ditingkatkan melebihi had tertentu, kemungkinan kesan sampingan juga tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat banyak ubat yang boleh digunakan sebagai ganti atau sebagai tambahan kepada Levodopa yang boleh membantu mengatasi masalah ini.
• Penyakit Wilson : Ini adalah keadaan keturunan yang menyebabkan lebihan tembaga terkumpul di dalam badan. Rawatan untuk membuang lebihan tembaga dari badan dapat mencegah kerosakan kekal daripada keadaan ini.

Doktor anda biasanya merupakan orang yang paling tepat untuk memberitahu anda lebih lanjut sama ada keadaan anda boleh dirawat atau disembuhkan. Oleh kerana terdapat banyak keadaan berbeza yang termasuk dalam payung Parkinsonisme, ia sangat berbeza antara satu sama lain. Doktor anda boleh memberitahu anda sama ada keadaan anda boleh dirawat dan pilihan rawatan yang tersedia untuk anda, berdasarkan situasi dan keadaan khusus anda.

Bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya dan menguruskan simptom-simptom saya?

Parkinsonisme merujuk kepada pelbagai jenis penyakit dan keadaan yang mempunyai kesan dan simptom yang serupa. Kebanyakan penyakit dan keadaan ini teruk, dan risiko komplikasi adalah tinggi jika didiagnosis dan dirawat lewat.

Oleh kerana kebanyakan keadaan ini serius dan perlu dikenal pasti dan dirawat dengan cepat, jangan cuba mendiagnosis sendiri atau merawat keadaan tersebut sendiri. Jika anda fikir anda mungkin menghidap Parkinsonisme, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Dia boleh menentukan sama ada anda mempunyai salah satu daripada keadaan ini, atau merujuk anda kepada pakar untuk diagnosis dan rawatan.

Berapa cepatkah saya akan berasa lebih baik selepas rawatan?

Masa yang diperlukan untuk anda berasa lebih baik dan pulih selepas rawatan bergantung kepada beberapa faktor, termasuk keadaan anda dan rawatan yang anda terima. Doktor anda adalah orang yang terbaik untuk memberitahu anda apa yang diharapkan tentang masa pemulihan anda dan bila anda akan mula berasa lebih baik.

Bolehkah situasi ini dicegah dan risikonya dikurangkan?

Parkinsonisme sering berlaku tanpa diduga, jadi ia biasanya tidak dapat dicegah atau risiko menghidapnya dapat dikurangkan.

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jenis parkinsonisme sekunder yang boleh anda kurangkan risiko anda untuk menghidapnya. Ini adalah:

• Parkinsonisme yang disebabkan oleh toksin : Risiko menghidap parkinsonisme jenis ini boleh dikurangkan dengan mengelakkan toksin atau bahan yang menyebabkannya, atau dengan menggunakan peralatan pelindung untuk mengurangkan pendedahan apabila ia tidak dapat dielakkan. Fikirkan perkara seperti memakai topeng dan sarung tangan semasa menyembur racun perosak.
• Parkinsonisme pasca trauma : Risiko menghidapnya boleh dikurangkan dengan menggunakan alat pelindung (cth. topi keledar) untuk melindungi daripada kecederaan kepala.
• Parkinsonisme vaskular : Untuk mengurangkan risiko anda menghidapnya, anda perlu menjaga kesihatan sistem peredaran darah anda, terutamanya aliran darah ke otak. Ini termasuk mengekalkan berat badan yang sihat, pemakanan seimbang dan aktif secara fizikal.

Apa yang boleh saya jangkakan jika saya mempunyai keadaan ini?

Dalam semua kes Parkinsonisme – tanpa mengira keadaan khusus – terdapat pergerakan yang perlahan dan gejala berkaitan yang lain. Apa yang anda boleh jangkakan bergantung pada keadaan khusus yang anda alami dan rawatan yang anda terima (jika ada). Jika anda menghidap Parkinsonisme, doktor anda adalah orang yang paling sesuai untuk dibincangkan tentang apa yang anda boleh jangkakan.

Berapa lama Parkinsonisme berlangsung?

Tempoh Parkinsonisme bergantung pada keadaan tertentu. Banyak keadaan yang termasuk dalam Parkinsonisme adalah keadaan sepanjang hayat. Satu keadaan yang tidak selalunya menjadi masalah sepanjang hayat ialah 'parkinsonisme yang disebabkan oleh ubat'.

Oleh kerana Parkinsonisme merangkumi begitu banyak keadaan yang berbeza, adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang berapa lama keadaan anda akan berlarutan. Dia boleh menjelaskan dengan tepat apa yang boleh anda jangkakan, termasuk garis masa bagaimana keadaan itu akan mempengaruhi anda.

Apakah prospek untuk situasi ini?

Prospek untuk Parkinsonisme bergantung pada keadaan anda, betapa teruknya, dan sama ada ia boleh dirawat. Kebanyakan jenis Parkinsonisme tidak membawa maut secara langsung, tetapi ia boleh menyumbang kepada komplikasi yang boleh membawa maut. Contohnya, kesukaran menelan, simptom biasa penyakit Parkinson dan jenis Parkinsonisme yang lain, meningkatkan risiko menghidap keadaan seperti pneumonia.

Bagaimanakah saya boleh menjaga diri saya sendiri?

Jika anda menghidap Parkinson, adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda untuk menjaga dan menguruskan keadaan anda. Dia adalah sumber maklumat terbaik tentang bagaimana keadaan khusus anda mempengaruhi anda dan apa yang anda boleh lakukan untuk membantu diri anda sendiri.

Biasanya, anda perlu melakukan perkara-perkara ini:

• Ambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Jika doktor anda telah menetapkan ubat-ubatan, pengambilannya seperti yang ditetapkan boleh memberi perbezaan yang besar dalam simptom-simptom Parkinsonisme. Anda harus berbincang dengan doktor anda jika anda mengalami kesan sampingan atau jika anda merasakan ubat-ubatan anda tidak seberkesan seperti dahulu.
• Jumpa doktor anda seperti yang disyorkan. Doktor anda akan menjadualkan temu janji untuk anda. Temu janji ini amat penting untuk membantu menguruskan keadaan anda, mencari ubat dan dos yang betul, dan meminimumkan sebarang kesan sampingan.
• Jangan abaikan atau mengabaikan simptom. Parkinsonisme boleh menyebabkan pelbagai simptom. Kebanyakannya boleh dirawat dengan merawat keadaan yang mendasari atau simptom itu sendiri. Adalah penting untuk memberitahu doktor anda tentang sebarang simptom, walaupun ia kecil. Banyak keadaan Parkinsonisme mudah dikelirukan antara satu sama lain. Jadi, memberitahu doktor anda tentang semua simptom anda kadangkala boleh membantu mengelakkan salah diagnosis.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor?

Anda perlu berjumpa doktor jika anda perasan perubahan pada simptom anda (terutamanya jika simptom mula mengganggu kehidupan dan aktiviti harian anda) atau jika anda perasan perubahan dalam keberkesanan ubat anda.

Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan (ER)?

Doktor anda boleh memberi anda panduan dan maklumat tentang tanda-tanda dan gejala sama ada anda perlu pergi ke hospital atau mendapatkan nasihat perubatan. Secara amnya, anda harus mendapatkan nasihat perubatan jika anda jatuh, terutamanya jika anda tidak sedarkan diri, atau jika anda fikir anda mungkin telah mencederakan kepala, leher, dada, belakang atau perut anda.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Parkinsonisme ialah istilah umum untuk pelbagai keadaan yang mempengaruhi keupayaan anda untuk bergerak dan hidup secara berdikari. Walaupun terdapat beberapa persamaan antara semua keadaan ini, ia juga boleh menjadi sangat berbeza. Jika anda didiagnosis dengan Parkinsonisme, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda tentang keadaan yang anda hidapi (atau apa yang disyaki oleh doktor) dan bagaimana diagnosis tersebut akan mempengaruhi anda. Tidak semua Parkinsonisme adalah sama. Jadi, memahami keadaan khusus anda boleh membuat perbezaan yang besar dalam menguruskannya dan bagaimana ia mempengaruhi kehidupan anda.

Parkinsonisme , penyakit Parkinson, gegaran, pergerakan perlahan, penyakit otak, penyakit neurologi, dopamin